Fisiología Renal - Reabsorción y secreción tubular renal (Túbulo Proximal) (IG:@doctor.paiva)

Medizi

4 Jul 202007:48

Summary

TLDREn esta clase de fisiología renal, se explica detalladamente el proceso de reabsorción y secreción en el túbulo proximal del riñón. Se abordan las características del túbulo proximal, su alta actividad metabólica y la presencia de mitocondrias, que facilitan la reabsorción de solutos como sodio, glucosa, aminoácidos y bicarbonato. Además, se discuten los mecanismos de transporte involucrados, como el cotransporte y el anti-transporte. También se aborda la secreción de sustancias como ácidos y bases, y se explica cómo estos procesos contribuyen al equilibrio ácido-base y a la regulación del pH del plasma sanguíneo.

Takeaways

😀 El túbulo proximal se encarga de la reabsorción y secreción de varias sustancias clave en el riñón.
😀 El túbulo proximal tiene un metabolismo elevado, con muchas mitocondrias y un borde en cepillo que aumenta la superficie de reabsorción.
😀 Se reabsorben principalmente sodio, cloruro, bicarbonato, potasio, agua, glucosa y aminoácidos en el túbulo proximal.
😀 La secreción en el túbulo proximal incluye sustancias como hidrógenos, ácidos grasos y bases, entre otros.
😀 Las bombas de sodio-potasio ATPasa en la membrana basolateral ayudan a reabsorber sodio y a activar los transportadores de glucosa y aminoácidos.
😀 La glucosa se reabsorbe en el túbulo proximal mediante un transporte de difusión facilitada a través de transportadores específicos.
😀 El agua también se reabsorbe en el túbulo proximal a través de canales específicos, generando un medio isosmótico entre el túbulo y el intersticio.
😀 El 65% del sodio, potasio, agua y una parte del cloruro se reabsorben en la primera mitad del túbulo proximal.
😀 La reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal es fundamental, con un 85% de bicarbonato reabsorbido por mecanismos de contratransporte.
😀 El túbulo proximal también se encarga de la secreción de fármacos y otros compuestos, lo que contribuye a la depuración del plasma.
😀 El aclaramiento de pH en el túbulo proximal es clave para calcular el flujo plasmático renal, ya que el ácido para-aminohipúrico (PAH) se excreta rápidamente.

Q & A

¿Cuál es la función principal del túbulo proximal en el riñón?
-El túbulo proximal se encarga principalmente de la reabsorción de sustancias esenciales como sodio, glucosa, aminoácidos, potasio, bicarbonato y agua, y de la secreción de sustancias como ácidos y bases orgánicas.
¿Qué características estructurales del túbulo proximal facilitan su función?
-El túbulo proximal tiene una alta cantidad de mitocondrias y un borde en cepillo en la membrana luminal, lo que aumenta la superficie para la reabsorción de sustancias.
¿Cómo influye el borde en cepillo de las células del túbulo proximal en su función?
-El borde en cepillo de las células del túbulo proximal aumenta la superficie de contacto con la luz tubular, facilitando la reabsorción eficiente de solutos como sodio, glucosa y aminoácidos.
¿Qué sustancias se reabsorben principalmente en el túbulo proximal?
-Las principales sustancias reabsorbidas en el túbulo proximal son sodio, cloruro, bicarbonato, potasio, agua, glucosa y aminoácidos.
¿Qué rol juega la bomba Na+/K+ ATPasa en el proceso de reabsorción?
-La bomba Na+/K+ ATPasa es crucial para crear un gradiente de concentración de sodio en las células del túbulo proximal. Esto permite la reabsorción de sodio y la co-reabsorción de glucosa y aminoácidos a través de transportadores específicos.
¿Cómo se transporta la glucosa en el túbulo proximal?
-La glucosa se transporta en el túbulo proximal a través de un cotransportador de sodio, lo que permite su reabsorción hacia el interior de las células y, posteriormente, hacia el intersticio por difusión facilitada.
¿Qué mecanismo facilita la reabsorción de agua en el túbulo proximal?
-El agua se reabsorbe en el túbulo proximal gracias a la osmolaridad generada por la reabsorción de solutos como sodio. A medida que el sodio se reabsorbe, el agua sigue por ósmosis debido a la alta permeabilidad al agua de la membrana luminal.
¿Qué ocurre con el bicarbonato en el túbulo proximal?
-El bicarbonato se reabsorbe mediante un proceso en el que se convierte en ácido carbónico gracias a la enzima anhidrasa carbónica. Luego, se disocia nuevamente en bicarbonato y se transporta de vuelta al intersticio, reabsorbiéndose alrededor del 85% del bicarbonato filtrado.
¿Qué sustancias se secretan en el túbulo proximal?
-En el túbulo proximal se secretan sustancias como ácidos y bases orgánicas, entre ellas los oxalatos, catecolaminas y ciertos fármacos como la penicilina y los salicilatos.
¿Cómo se regula el pH en el túbulo proximal?
-El pH en el túbulo proximal se regula mediante la secreción de iones hidrógeno (H+), que contribuyen a la eliminación de ácidos y la excreción de H+ en la orina, lo que ayuda a depurar el pH plasmático.