Les traitements médicamenteux dans les cancers de la vessie

Summary

Dr. Steagall, un cancérologue à l'hôpital européen Georges Pompidou, spécialiste des cancers urologiques, aborde le traitement du cancer de la vessie, fréquent chez les hommes et souvent lié au tabagisme. Il explique les méthodes de traitement, allant de l'ablation des tumeurs superficielles avec chimiothérapie intravésicale à la cystectomie pour les tumeurs invasives, précédée d'une chimiothérapie. Il souligne l'intérêt de l'immunothérapie, une approche révolutionnaire dans la lutte contre le cancer, qui stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules tumorales. Une étude en cours en France combine chimiothérapie et immunothérapie avant la chirurgie, offrant de nouvelles perspectives.

Takeaways

• 👨‍⚕️ Le narrateur est un praticien hospitalier spécialisé dans les cancers urologiques, travaillant au service du gros œil d'un hôpital européen.
• 🏥 Il travaille à l'hôpital Georges Pompidou, un établissement médical européen.
• 📊 Le cancer de la vessie est un cancer fréquent, surtout chez les hommes, représentant le quatrième cancer le plus commun chez eux.
• 🚬 La majorité des cas de cancer de la vessie (environ 70%) sont liés à l'exposition au tabac.
• 🔍 Dans 70% des cas, les tumeurs restent superficielles et le traitement consiste en l'ablation de la tumeur et une chimiothérapie ou un BCG intravésicale après opération.
• 🏥 Dans les 30% des cas plus graves, les tumeurs sont invasives et présentent un risque de dissémination et de métastases, compromettant le pronostic vital.
• ✂️ Le traitement recommandé pour les tumeurs invasives est une cystectomie, une ablation de la vessie.
• 💊 Avant la chirurgie, une chimiothérapie est idéalement administrée pour augmenter les chances de rémission et de guérison.
• 🔎 Environ 30 à 40% des patients ne bénéficient pas de cette chimiothérapie, ce qui motive la recherche de nouveaux traitements.
• 🛡️ L'immunothérapie est une approche en développement dans le traitement du cancer, qui stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules tumorales directement.

Q & A

Qui est conscient Steagall et dans quel domaine travaille-t-il?

Conscient Steagall est un praticien hospitalier, cancérologue qui travaille au service du gros œil d'un hôpital européen, le Georges Pompidou.

Quels types de cancers se spécialise-t-il?

Il se spécialise dans la prise en charge des cancers urologiques, notamment le cancer de la vessie.

Quelle est la fréquence du cancer de la vessie et dans quelle population est-il le plus courant?

Le cancer de la vessie est assez fréquent et touche plus souvent les hommes, représentant le quatrième cancer chez l'homme.

Quel est le facteur principal lié au cancer de la vessie?

L'exposition au tabac est le facteur principal lié au cancer de la vessie, impliqué dans environ 70% des cas.

Quel est le traitement recommandé pour les tumeurs superficielles du cancer de la vessie?

Le traitement des tumeurs superficielles consiste en l'ablation de la tumeur et l'injection postopératoire intravésicale d'une chimiothérapie ou de BCG.

Quels sont les risques pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie?

Les tumeurs invasives du cancer de la vessie ont un risque d'infiltrer le muscle vésicale, de disséminer et de donner des métastases, mettant en jeu le pronostic vital.

Quel est le traitement recommandé pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie?

Le traitement recommandé pour les tumeurs invasives est l'ablation de la vessie, appelée cystectomie, idéalement précédée d'une chimiothérapie pour augmenter les chances de rémission et de guérison.

Pourquoi certains patients ne bénéficient-ils pas de la chimiothérapie avant la cystectomie?

Environ 30 à 40% des patients ne bénéficient pas de la chimiothérapie avant la cystectomie, probablement en raison de facteurs tels que la gravité de leur état ou des complications médicales.

Quelle est la différence entre la chimiothérapie et l'immunothérapie?

La chimiothérapie vise à détruire les cellules tumorales par une action directe, tandis que l'immunothérapie réveille les défenses immunitaires pour attaquer directement la tumeur.

Quel est l'intérêt de l'immunothérapie dans le traitement du cancer de la vessie?

L'immunothérapie a été développée pour identifier d'autres traitements en complément de la chimiothérapie, en particulier pour les patients qui ne bénéficient pas de celle-ci, en réveillant les défenses immunitaires pour attaquer la tumeur.

Quelle étude est en cours en France concernant le cancer de la vessie?

Une étude en cours en France associe une chimiothérapie appelée le même vaccin temps ci à de l'immunothérapie avant la chirurgie d'ablation de la vessie.