Dyslipidämien Teil 3 – Atherosklerose -- AMBOSS Auditor

Summary

Die Atherosklerose ist eine chronische Erkrankung der Gefäßintima, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Myokardinfarkt und ischämischem Schlaganfall führen kann. Ursächlich sind lipidhaltige Plaques und entzündliche Prozesse, die das Gefäßrohr verengen und zu Verschlüssen führen. Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes, Hypertonie und Dyslipidämien spielen eine wichtige Rolle. Prävention und Risikofaktorreduktion sind entscheidend, um die Entwicklung von Atherosklerose zu verhindern oder zu verzögern.

Takeaways

• 🌐 Atherosclerotic cardiovascular diseases (ASCVD) sind die häufigste Todesursache weltweit.
• 🚑 Die wichtigsten ASCVD sind koronare Herzkrankheiten, Myokardinfarkt, periphere arterielle Verschlusskrankheit, ischämischer Schlaganfall und Aortenaneurysma.
• 🔍 Atherosklerose ist eine chronische Erkrankung der Gefäßintima, die zu Verlegung des Lumens und Gefäßverhärtungen führt.
• 🧬 Die genaue Entstehung der Atherosklerose (Atherogenese) ist komplex und nicht vollständig verstanden.
• 🚫 Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes, arterielle Hypertonie und Dyslipidämien spielen eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Atherosklerose.
• 🛡 Die Funktionsstörung des Endothels ist ein entscheidender Schritt in der Entwicklung von Atherosklerose.
• 🔬 Oxidierte Lipide sind zentral für die Entstehung von Atherosklerose und lösen eine Reihe von Entzündungsreaktionen aus.
• 🩸 Die Bildung von Fatty Streaks ist ein frühes Zeichen der Atherosklerose und kann zu Plaques führen, wenn die Atherogenese fortschreitet.
• 🏥 Die Unterscheidung zwischen stabilen und instabilen Plaques ist wichtig, da sie unterschiedliche Komplikationen und Therapien erfordern.
• ⏱ Die Entwicklung von Atherosklerose ist ein langsamer Prozess, der über Jahrzehnte geht, und präventive Maßnahmen sind entscheidend.

Q & A

Was sind die häufigsten Todesursachen weltweit?

Die häufigsten Todesursachen weltweit sind die atherosklerotisch bedingten kardiovaskulären Erkrankungen.

Was ist ASCVD und welche Krankheiten gehören dazu?

ASCVD steht für Atherosclerotic cardiovascular diseases und beinhaltet Krankheiten wie koronare Herzkrankheiten, Myokardinfarkt, peripherer arterieller Verschlusskrankheit, ischämischer Schlaganfall und Aortenaneurysma.

Wie wird die Atherosklerose definiert?

Atherosklerose ist eine chronische Erkrankung der Gefäß-Intima von großen Gefäßen, auch als Makroangiopathie bezeichnet.

Was sind die Auswirkungen von oxidierten Lipiden auf den Körper?

Oxidierte Lipide sind zytotoxisch, führen zu Entzündungs- und Immunreaktionen im Gewebe, hemmen die Produktion von NO und beeinflussen die Thrombozytenaggregation und -adhäsion sowie die Adhäsion von Monozyten und Leukozyten am Endothel.

Was sind Fatty Streaks und welche Rolle spielen sie bei der Atherosklerose?

Fatty Streaks sind gelblich-streifenförmige, flache Frühläsionen, die bereits bei Kindern vorkommen können und reversibel sind. Sie können jedoch mit der Zeit zu Atherosklerose-Plaques werden, wenn die Atherogenese fortschreitet.

Wie unterscheiden sich stabile und instabile Atherosklerose-Plaque?

Stabile Plaques haben einen kleinen Lipidgehalt und eine dicke, kalzifizierte Kappe, wodurch das Risiko einer Plaqueruptur gering ist, aber sie können zu einer langsam fortschreitenden Stenose führen. Instabile Plaques dagegen haben einen großen Lipidkern und eine dünnere Kappe, was eine höhere Gefahr einer Plaqueruptur und Thrombusbildung mit sich bringt.

Welche Rolle spielen Risikofaktoren bei der Entstehung von Atherosklerose?

Risikofaktoren wie Rauchen, Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie und Dyslipidämien beeinflussen den oxidativen Stress, die Lipidstoffwechsel, die Entzündungsreaktionen und die hämodynamische Belastung der Gefäßwände, was zur Entwicklung von Atherosklerose beiträgt.

Welche Bedeutung hat die Reduktion von Risikofaktoren für die Prävention von Atherosklerose?

Die Reduktion von Risikofaktoren ist entscheidend, um die Entwicklung von Atherosklerose zu verhindern oder zumindest zu verzögern, da sie die Entstehung und Progression der Erkrankung beeinflussen.

Welche sind die Hauptrisikofaktoren der Atherosklerose?

Die Hauptrisikofaktoren der Atherosklerose sind Rauchen, Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie und Dyslipidämien, die mit Adipositas, Bewegungsmangel und ungesunder Ernährung in Verbindung stehen.

Wie wirkt sich Rauchen auf die Entstehung von Atherosklerose aus?

Rauchen erhöht den oxidativen Stress im Körper, beeinflusst den Lipidstoffwechsel und führt zu einer erhöhten Aktivierung von Thrombozyten und Entzündungsreaktionen, was zur Atherosklerose beitragen kann.

Was sind mögliche therapeutische und präventive Maßnahmen gegen Atherosklerose?

Mögliche therapeutische und präventive Maßnahmen gegen Atherosklerose umfassen die Behandlung von Dyslipidämien, das Behandeln von Diabetes mellitus, die Senkung des Blutdrucks, das Rauchen aufzugeben und eine gesunde Ernährung zu fördern.