ESCALA DE GLASGOW COMO SE VALORA | GuiaMed
Summary
TLDREl script ofrece una introducción a la Escala de Coma de Glasgow, una herramienta neurológica esencial para medir el nivel de conciencia en pacientes con daño cerebral. Se explica detalladamente los tres parámetros evaluados: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora, cada uno con sus respectivas puntuaciones. La escala, que va de 3 a 15 puntos, ayuda a determinar la gravedad del traumatismo craneoencefálico y a guiar el tratamiento adecuado. El expositor, Christian Poos, invita a la comunidad a seguir aprendiendo y compartiendo el contenido.
Takeaways
- 📘 La Escala de Coma de Glasgow es una herramienta neurológica para medir el nivel de conciencia de una persona, especialmente tras un daño cerebral o trauma cráneoencefálico.
- 🔍 Se utiliza para evaluar tres parámetros fundamentales: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora.
- 👁️ La apertura ocular evalúa si el paciente tiene los ojos abiertos espontáneamente o si requiere estímulos verbales o dolorosos para abrirlos.
- 🗣️ La respuesta verbal clasifica el nivel de comunicación del paciente, desde estar orientado y conversando (5 puntos) hasta no tener respuesta verbal alguna (1 punto).
- 🏋️ La respuesta motora determina si el paciente sigue órdenes, localiza dolor, o muestra posturas anormales como la de decodificación o la celebración.
- 💯 La puntuación máxima en la escala es de 15 puntos, siendo la apertura ocular de 4, la respuesta verbal de 5 y la respuesta motora de 6 puntos.
- 📉 La puntuación mínima es de 3 puntos, lo que indica un estado de coma severo.
- 🔑 La interpretación de la puntuación ayuda a determinar la gravedad del traumatismo craneoencefálico: 14-15 puntos para TEC leve, 9-13 para TEC moderado y 3-8 para TEC severo.
- 👨⚕️ Los resultados de la escala son importantes para la toma de decisiones en la atención médica, especialmente si el paciente necesita cuidados intensivos.
- 📚 El conocimiento de la Escala de Coma de Glasgow es crucial para los profesionales de la salud que atienden pacientes con lesiones cerebrales.
- 👍 El script invita a los espectadores a interactuar, comentar y suscribirse para recibir más contenido médico en el canal.
Q & A
¿Qué es la Escala de Coma de Glasgow y para qué se utiliza?
-La Escala de Coma de Glasgow es una escala neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona, utilizada principalmente cuando la persona ha sufrido daño que pueda alterar su estado de conciencia, como un trauma cráneoencefálico.
¿Cuáles son los tres parámetros fundamentales evaluados por la Escala de Coma de Glasgow?
-La Escala de Coma de Glasgow evalúa la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.
¿Qué significa una apertura ocular espontánea en la escala y cuál es su puntuación correspondiente?
-Una apertura ocular espontánea implica que el paciente tiene los ojos abiertos sin necesidad de estímulo y se le asigna una puntuación de 4 puntos.
Si un paciente solo abre los ojos al hablarle, ¿cuántos puntos recibe en la escala de coma de Glasgow?
-Si el paciente solo responde con apertura ocular al hablarle, recibe una puntuación de 3 puntos.
¿Cuál es la puntuación máxima y mínima en la evaluación de la apertura ocular?
-La puntuación máxima en la apertura ocular es de 4 puntos y la mínima es de 1 punto.
¿Qué puntuación se le da a un paciente que está orientado y puede conversar fácilmente?
-A un paciente orientado y que puede conversar fácilmente se le da una puntuación de 5 puntos en la respuesta verbal.
Si un paciente está desorientado pero puede hablar, ¿cuántos puntos recibe en la escala?
-Un paciente desorientado que puede hablar recibe una puntuación de 4 puntos en la respuesta verbal.
¿Qué puntuación se le da a un paciente que solo hace sonidos incomprensibles en la respuesta verbal?
-A un paciente que solo hace sonidos incomprensibles se le da una puntuación de 2 puntos en la respuesta verbal.
¿Qué significa obedecer órdenes verbales en la evaluación de la respuesta motora de la Escala de Coma de Glasgow?
-Obederecer órdenes verbales significa que el paciente puede realizar acciones como levantar la mano o saque la lengua cuando se le pide, y se le asigna una puntuación de 6 puntos.
Si un paciente muestra una flexión anormal al dolor, ¿qué se llama esta postura y qué puntuación recibe?
-Una flexión anormal al dolor se llama postura de decodificación y se le asigna una puntuación de 3 puntos.
¿Cómo se interpreta la puntuación total en la Escala de Coma de Glasgow para determinar la gravedad del traumatismo craneoencefálico?
-Una puntuación de 14 a 15 indica un traumatismo leve, de 9 a 13 un traumatismo moderado, y de 3 a 8 un traumatismo severo, lo cual puede requerir atención en la unidad de cuidados intensivos.
Outlines
😀 Introducción a la Escala de Coma de Glasgow
El presentador, Christian Poos, inicia el video explicando el propósito de la Escala de Coma de Glasgow, una herramienta neurológica para medir el nivel de conciencia de una persona, especialmente después de un daño cerebral o trauma craneano. Se menciona que la escala evalúa tres parámetros: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora. Se describen los distintos tipos de apertura ocular y sus puntuaciones correspondientes, desde la espontánea hasta la que solo ocurre en respuesta a estímulos dolorosos, o la ausencia de respuesta ocular.
🗣️ Evaluación de la Respuesta Verbal
Se detalla cómo se evalúa la respuesta verbal en la Escala de Coma de Glasgow, que varía desde una conversación completa y orientada en tiempo y espacio (5 puntos) hasta la ausencia de respuesta verbal (1 punto). Se explican las puntuaciones para diferentes niveles de respuesta, como el desorientamiento, la emisión de palabras inapropiadas, sonidos incomprensibles y la falta de respuesta verbal. Se enfatiza la importancia de estas respuestas para determinar el grado de conciencia del paciente.
💪 Análisis de la Respuesta Motora
El video continúa con la explicación de la respuesta motora, que evalúa si el paciente sigue órdenes verbales, localiza dolor o muestra posturas anormales como la de decodificación o la de celebración. Se asignan puntuaciones desde 6 puntos para obedecer órdenes hasta 1 punto si no hay respuesta motora. Se discuten las implicaciones de estas posturas anormales, que pueden indicar daños cerebrales en diferentes regiones. Finalmente, se resumen los criterios de evaluación y cómo interpretar las puntuaciones para diagnosticar el grado de gravedad del trauma craneoencefálico del paciente.
🔍 Interpretación de Resultados y Conclusión
Se describe cómo interpretar los resultados de la Escala de Coma de Glasgow para determinar el grado de lesión cerebral del paciente. Se mencionan las puntuaciones que indican un trauma leve, moderado o severo, y se sugiere la necesidad de atención en la unidad de cuidados intensivos en casos severos. El presentador, Christian Poos, concluye el video invitando a los espectadores a interactuar con el contenido, suscribirse al canal y seguir las redes sociales para recibir más información sobre patologías similares.
Mindmap
Keywords
💡Escala de Coma de Glasgow
💡Apertura Ocular
💡Respuesta Verbal
💡Respuesta Motora
💡Trauma Craneoencefálico
💡Puntuación
💡Conciencia
💡Desorientación
💡Estímulo Doloroso
💡Postura de Decodificación
💡TEC
Highlights
La Escala de Coma de Glasgow es una herramienta neurológica para medir el nivel de conciencia de una persona.
Es utilizada principalmente en casos de daño cerebral o traumático.
La escala evalúa tres parámetros: apertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora.
Apertura ocular espontánea tiene una puntuación de 4 puntos, indicando actividad en el tronco cerebral.
Apertura ocular a voz se puntuaría con 3 puntos, requiriendo un estímulo sonoro para ocurrir.
Apertura ocular a dolor tiene una puntuación de 2 puntos y solo ocurre con estímulo doloroso.
Sin apertura ocular a ningún estímulo se puntuaría con 1 punto, lo que indica una grave situación.
La respuesta verbal orientada y conversacional se puntuaría con 5 puntos.
Desorientación en la respuesta verbal, pero con capacidad de conversación, se puntuaría con 4 puntos.
Palabras inapropiadas en la respuesta verbal se puntúan con 3 puntos.
Sonidos incomprensibles en la respuesta verbal se puntúan con 2 puntos.
Sin respuesta verbal alguna, se puntuaría con 1 punto.
La respuesta motora con obediencia a órdenes se puntuaría con 6 puntos.
La localización del dolor con movimiento se puntuaría con 5 puntos.
Retirada y flexión al dolor se puntúan con 4 puntos, mostrando una reacción al estímulo.
Flexión anormal al dolor, conocida como postura de decodificación, se puntuaría con 3 puntos.
Extensión anormal por dolor, denominada postura de celebración, se puntuaría con 2 puntos.
Sin respuesta motora alguna, se puntuaría con 1 punto, lo que indica un estado grave.
La puntuación máxima en la Escala de Coma de Glasgow es de 15 puntos, mientras que la mínima es de 3 puntos.
Una puntuación de 14 a 15 indica un traumatismo craneoencefálico leve.
Una puntuación de 9 a 13 indica un traumatismo craneoencefálico moderado.
Una puntuación de 3 a 8 puntos sugiere un traumatismo craneoencefálico severo.
La interpretación de los resultados guía el tratamiento y la atención del paciente.
Transcripts
hola muy buenos días a todos espero que
se encuentren muy pero muy bien y como
siempre con muchas pero muchas ganas de
aprender este bonito tema de la medicina
que es la escala de coma de glasgow sin
más que decir mi nombre es christian
poos al igual con yo seré el expositor
el día de hoy este es el proyecto
guillamet comenzamos bien dentro del
contenido el día de hoy hablaremos
acerca de qué es la escala de comas de
glasgow y cuáles son los criterios que
utilizan para su evaluación entre éstos
la apertura ocular
la respuesta verbal y la respuesta
motora bien
comencemos comencemos definiendo qué es
la escala de coma de glasgow esta escala
es una escala de aplicación neurológica
que permite medir el nivel de conciencia
que tiene una persona bien y cuando
utilizamos esta escala principalmente
cuando la persona ha sufrido algún tipo
de daño que pueda alterar en la alterar
en la conciencia puede ser un daño
cerebral o un daño
lógico ahora aquí se puede ver este daño
principalmente a un trauma
cráneoencefálico o algún tipo de
politraumatismos que son que no son nada
más que disfunciones o alteraciones
cerebrales por algún tipo de impacto
externo y cual es la principal causa que
puede provocar este impacto externo
principalmente algún tipo de accidente
automovilístico bien ahora qué es lo que
evalúa esta escala de coma de glasgow
evalúa tres parámetros fundamentales que
son la apertura ocular la respuesta
verbal y la respuesta motora comencemos
hablando acerca de la apertura ocular
que es lo que evalúa principalmente si
hay una apertura ocular espontánea a qué
me refiero a que el paciente se
encuentra con los ojos abiertos y no hay
ninguna necesidad de decirle que lo
sabrá o hacer algún tipo de estímulo
para que esto ocurra el paciente se
encuentra con la apertura ocular de
forma espontánea si es así le damos una
puntuación de 4 puntos lo que
significaría que los mecanismos
excitador es
tronco cerebral están bastante activos
ahora qué es lo que pasa cuando en la
apertura ocular solamente ocurre al
hablarle a qué me refiero a que el
paciente no tiene una apertura ocular
espontánea sino que necesitamos de hacer
algún tipo de sonido no necesariamente
una instrucción al paciente para que
éste abra los ojos podemos en este caso
decirle hola y el paciente lo sabré o
también podríamos decirle por favor
podría abrir los ojos y el paciente hace
la apertura ocular si es así le damos
una puntuación de tres puntos bien ahora
que lo que pasa cuando la apertura
ocular solamente ocurre al dolor a qué
me refiero a que el paciente no tiene
una respuesta ocular espontánea ni
tampoco ni tampoco al hablarle sino que
tenemos que hacer algún tipo de estímulo
doloroso generalmente en la región del
esternón en la base del
esternocleidomastoideo o en el lecho
ungueal y conocemos este estímulo el
paciente abre los ojos si pasa esto le
damos una puntuación de dos puntos bien
y finalmente cuando no
un tipo de respuesta ocular al que me
refiero a que el paciente no abre los
ojos por más que hagamos un estímulo
verbal o algún tipo de estímulo doloroso
sino si le damos una puntuación de un
punto bien entonces aquí ya nos podemos
dar cuenta que la mejor puntuación es la
más alta es decir cuatro puntos y la
peor puntuación sería solamente de un
punto es decir la más baja bien es ese
entonces el criterio de apertura ocular
y estos son los puntos que se evalúan
ahora pasemos al siguiente criterio la
respuesta verbal que lo que pagamos aquí
la respuesta verbal cómo es que se
encuentra el paciente si el paciente se
encuentra orientado y conversando le
damos una puntuación de cinco puntos a
qué me refiero con orientado y
conversando a que el paciente se sabe en
este caso quiénes sabe dónde está y sabe
por qué está ahí es decir que se
encuentra ubicado tanto en tiempo como
en espacio y también en persona y lo más
importante que podemos entablar una
conversación completa
y fácil con este paciente entonces si es
así le damos una puntuación de 5 puntos
ahora sí en la respuesta verbal el
paciente se encuentra desorientado pero
hablando le damos una puntuación de 4
puntos a qué me refiero a que podemos
entablar una conversación con el
paciente pero cuando llegamos al punto
de preguntarle dónde se encuentra o en
qué lugar en qué lugar se encuentra y en
qué momento o en qué mes en qué estación
del año se encuentra el paciente no sabe
responder qué quiere decir esto que el
paciente se encuentra desorientado en
tiempo y espacio pero no se encuentra
desorientado en persona mismos muy
importantes chicos porque lo principal o
lo primero que se pierde es la
orientación del tiempo lo segundo la
orientación del espacio y finalmente el
paciente olvida quién es o pierde la
orientación de la persona bien entonces
puede encontrarse hablando pero
desorientado en tiempo y espacio si es
así le damos una puntuación de 4 puntos
bien
ahora en la respuesta verbal qué es lo
que pasa si el paciente solamente
realiza palabras inapropiadas decir
solamente pronuncia palabras
inapropiadas le damos una puntuación de
tres puntos a qué me refiero con
palabras inapropiadas a que podemos
comenzar a entablar una conversación con
este paciente pero llega un punto en el
que el paciente solamente comienza a
quejarse a renegar o incluso a gritar a
eso se le denomina palabras inapropiadas
y le damos una puntuación de tres puntos
bien ahora si la respuesta verbal el
paciente solamente hace sonidos
incomprensibles le damos una puntuación
de dos puntos qué tipo de sonidos pueden
ser estos pueden ser sonidos como
lamentos quejidos o palabras para el
médico en este caso y reconocibles bien
y finalmente dentro de la respuesta
verbal si es que no hay ningún tipo de
respuesta verbal le damos la puntuación
de un punto bien entonces aquí también
la mejor puntuación sería la de cinco
puntos y la peor sería la más baja de un
punto bien entonces estos son los puntos
que se evalúan
en la respuesta verbal ahora pasemos a
hablar del último criterio que es la
respuesta motora que lo que pagamos aquí
que el paciente se encuentre obedeciendo
cualquier tipo de orden verbal a qué me
refiero que podemos hacer una pregunta
por ejemplo o algún tipo de orden
levante la mano
saque la lengua y el paciente saca la
lengua cierra el puño y el paciente lo
hace o que simplemente agarre uno de
nuestros dedos si el paciente obedece
nuestras órdenes le damos una puntuación
de seis puntos ahora sin la respuesta
motora el paciente solamente localiza el
dolor le damos la puntuación de cinco
puntos a qué me refiero con que localice
el dolor aquí nosotros hacemos un tipo
de estímulo en alguna región
obviamente intencional dentro del
paciente y el paciente con algún con la
extremidad superior o con ambos brazos
localiza ese dolor que nosotros estamos
produciendo si es así le damos la
puntuación de cinco puntos bien ahora
si el paciente en la respuesta motora
solamente hace retirada y flexiona el
dolor le damos la puntuación de 4 puntos
a qué me refiero con retirada y flexión
al dolor aquí hacemos un estímulo
doloroso en alguna región al paciente y
el paciente no localice es de dolor
sino que trata de esquivar trata de
alejarse y retirarse de ese dolor
flexionando hacia el lado contrario si
es así le damos la puntuación de cuatro
puntos bien ahora sin la respuesta
motora el paciente hace una flexión
anormal al dolor y eso es muy importante
a estos chicos le denominamos de kortijk
acción a qué me refiero aquí una flexión
anormal principalmente de los miembros
superiores los miembros superiores se
flexionan hacia la región del tórax y
las manos en este caso hacen la postura
de abducción bien y los miembros
inferiores se encuentran totalmente
extendidos a esta postura se le denomina
la postura de decodificación si esto
ocurre le damos una puntuación de tres
puntos bien ahora sin la respuesta
motora el paciente hace una extensión
anormal por el dolor aquí me refiero a
que hacemos el estímulo doloroso y el
paciente comienza a extender tantos
miembros superiores como miembros
inferiores a esta postura chicos se la
denomina la
celebración y le damos una puntuación de
dos puntos bien y finalmente si no hay
ningún tipo de respuesta motora le damos
un punto ahora algo muy importante en la
decoración y en la de celebración esto
significan daños diferentes si el
paciente tiene la postura de de cordic
acción significa que una falla cerebral
a nivel del cerebro medio oa nivel de la
región está la mica si el paciente tiene
la postura de de celebración significa
que el daño es más inferior mente sin y
principalmente en la región del tronco
lo que significa un daño aún más severo
bien entonces la puntuación máxima en la
respuesta motora es 6 puntos y la
puntuación mínima solamente es de un
punto bien entonces estos son los tres
criterios que evalúa la escala de coma
de glasgow ya que tenemos una tabla que
resumen los tres criterios la apertura
ocular
la respuesta verbal y la respuesta
motora la apertura ocular evalúa cuatro
puntos
la respuesta verbal cinco puntos y la
ahora seis puntos cada uno de estos
criterios debe ser evaluado de forma
individual por lo que de cada criterio
tenemos un resultado diferente por lo
que la puntuación máxima que podemos
obtener aquí es de 15 puntos y la
puntuación mínima es solamente de 3
puntos bien ahora cómo es que cómo es
que realizamos en este caso algún tipo
de diagnóstico o cómo interpretamos
estos datos los interpretamos de la
siguiente manera a partir del
traumatismo cráneo-encefálico es decir
vamos a ver qué tan grave es el
traumatismo craneoencefálico que ha
sufrido el paciente si la puntuación o
el resultado sale de 14 a 15 puntos
significa que el paciente tiene un tec
leve
si el resultado es de 9 a 13 puntos
tiene un tec bastante moderado si el
paciente tiene una puntuación de 3 a 8
puntos significa que el tec es bastante
severo por lo que es muy probable que
haya lo que debemos llevarlo a la unidad
de cuidados intensivos bien y con esto
llegamos al final del vídeo espero que
te haya gustado mucho si fue así no
olvides darle me gusta al vídeo no
olvides comentar de qué otra patología
te gustaría otro vídeo no olviden
compartir este vídeo con sus amigos y
suscribirse al canal en serio en serio
sería de mucha ayuda tampoco vienen
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mes y ahora también en instagram como
guiamet barraza cristian creo y nada
chicos muchas pero muchas gracias por
todo el apoyo y
sin más que decir mi nombre es christian
poos al igual con yo fui el expositor el
día de hoy este es el proyecto guía mes
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