HEMOSTASIA SECUNDARIA, TEORIA ANTERIOR DE LA COAGULACIÓN, CASCADAS, |FISIOLOGÍA Sanguinea|P3

david vargas

12 Jun 201909:05

Summary

TLDREste video explica detalladamente el proceso de coagulación sanguínea, abordando las vías extrínseca e intrínseca que finalmente conducen a la activación de la trombina y la formación de fibrina. Se destacan los factores clave involucrados, como el factor tisular, el factor 7 activado, el factor 9 activado, y el factor 10 activado, que interactúan para generar el complejo enzimático necesario para la coagulación. Además, se menciona la retroalimentación positiva que potencia la coagulación y la importancia de la trombina en la activación de otros factores. El video también introduce términos esenciales para entender la nueva teoría de coagulación.

Takeaways

😀 La hemostasia secundaria es crucial para la coagulación, y se inicia con la formación de fibrina a través de dos vías principales: la vía extrínseca y la intrínseca.
😀 Ambas vías terminan en la activación de la proteína clave, la protrombina, que se convierte en trombina, un paso esencial para la coagulación.
😀 La vía extrínseca se activa por el factor tisular (TF) y el factor VII, formando el complejo TF-VII, que activa el factor X.
😀 El factor X activado (Xa) juega un papel crucial al activar la protrombina para producir trombina, facilitando la coagulación.
😀 La vía intrínseca es más lenta y comienza con la activación del factor XII, que a su vez activa el factor XI, luego el IX, y finalmente el X.
😀 La clave de ambas vías es la activación del factor X, que se activa por el complejo 7-3 en la vía extrínseca y 9-8 en la vía intrínseca.
😀 La trombina tiene un efecto amplificador: activa más factores de coagulación como el 5, 8, y 11, creando un ciclo de retroalimentación positiva.
😀 Una de las funciones principales de la trombina es convertir el fibrinógeno en fibrina, lo que estabiliza el coágulo.
😀 En el laboratorio, la eficacia de las vías de coagulación se mide mediante los tiempos de protrombina (PT) y tromboplastina parcial activada (aPTT).
😀 El aumento de los tiempos de PT o aPTT puede indicar deficiencias en factores de coagulación como el 2, 7, 9 o 10, o deficiencias vitamínicas.
😀 La formación de fibrina es el resultado final del proceso de coagulación, que es esencial para la hemostasia secundaria, evitando el sangrado excesivo.

Q & A

¿Cuáles son las dos vías principales en la coagulación sanguínea?
-Las dos vías principales en la coagulación sanguínea son la vía extrínseca y la vía intrínseca.
¿Cómo se activa la trombina en la vía extrínseca?
-En la vía extrínseca, la trombina se activa cuando el **factor tisular** se une al **factor VII**, formando un complejo que activa al **factor X**, lo que genera trombina a partir de la protrombina.
¿Qué proteína es convertida en fibrina durante la coagulación?
-El **fibrinógeno** es convertido en **fibrina** por la acción de la trombina durante la coagulación.
¿Cuál es el rol del factor XIII en la coagulación?
-El **factor XIII** estabiliza la fibrina activada, ayudando a la formación de una red de fibrina sólida que mantiene el coágulo.
¿Cómo comienza la vía extrínseca de la coagulación?
-La vía extrínseca comienza cuando el **factor tisular** en los tejidos dañados activa al **factor VII**, que luego activa al **factor X**.
¿Cuál es la principal diferencia entre la vía extrínseca y la intrínseca?
-La vía extrínseca es rápida y se activa en segundos, mientras que la vía intrínseca es más lenta y depende de contactos excesivos con el colágeno.
¿Qué complejos enzimáticos forman la 'tenaza' en la coagulación?
-En la vía extrínseca, la 'tenaza' está formada por el **factor VII activado** y el **factor tisular**. En la vía intrínseca, la 'tenaza' está formada por el **factor IX activado** y el **factor VIII activado**.
¿Cuál es el factor clave para activar la protrombina a trombina?
-El **factor X activado** es clave para activar la **protrombina** a **trombina** en ambas vías, extrínseca e intrínseca.
¿Qué sucede cuando la trombina se activa?
-Cuando la trombina se activa, no solo convierte la protrombina en trombina, sino que también activa más factores de coagulación, como el **factor V**, el **factor VIII** y el **factor XIII**, amplificando el proceso de coagulación.
¿Cómo se puede medir la coagulación en el laboratorio?
-En el laboratorio, la coagulación se puede medir mediante el **TP** (Tiempo de Protrombina) y el **aPTT** (Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada), que evalúan la función de los factores de coagulación dependientes de vitamina K y otros factores específicos.