Control de Calidad POCT

Summary

El video aborda el control de calidad en pruebas de punto de atención (POCT), destacando la importancia de la validación y verificación de equipos y métodos en entornos clínicos. Explica cómo el control de calidad interno y externo garantiza resultados precisos y oportunos, enfocándose en aspectos clave como exactitud, sensibilidad y especificidad. También se mencionan los tipos de estudios prospectivos y retrospectivos, la importancia de los patrones de referencia, y la necesidad de formación continua del personal para asegurar la correcta interpretación y manejo de las pruebas.

Takeaways

• 🩺 El control de calidad en las pruebas de punto de atención (POCT) es esencial para asegurar resultados oportunos y confiables.
• ⚙️ Los avances tecnológicos han permitido el uso de métodos de pruebas rápidas, como la cromatografía, que reducen el tiempo de procesamiento de muestras.
• 📊 Se requieren controles de calidad tanto internos como externos para validar el desempeño de los equipos en escenarios clínicos.
• 🔬 Los bacteriólogos son los responsables principales de liderar los procesos de control de calidad en el laboratorio.
• 🔍 Se pueden realizar estudios prospectivos (fuera del laboratorio) o retrospectivos (dentro del laboratorio) para verificar el rendimiento de los equipos.
• ✅ Los tres principales indicadores de control de calidad son la exactitud, sensibilidad y especificidad de los equipos.
• 🔧 Es crucial mantener los equipos calibrados, monitorear su rendimiento diariamente y garantizar que funcionen correctamente.
• 🧪 El control de calidad externo permite comparar los resultados con otros laboratorios para asegurar que se mantienen dentro de los estándares.
• 🏥 El personal técnico y los profesionales que utilizan los equipos deben tener formación en manejo y control de calidad.
• 📏 Los valores de referencia y los patrones son fundamentales para comparar los resultados obtenidos con los valores verdaderos esperados.

Q & A

¿Qué son las pruebas POCT?

Las pruebas POCT (Point of Care Testing) son pruebas de diagnóstico que se realizan en el punto de atención del paciente, lo que permite obtener resultados rápidos sin la necesidad de enviar muestras a un laboratorio central.

¿Cuál es la importancia del control de calidad en las pruebas POCT?

El control de calidad es esencial para garantizar que los equipos utilizados en las pruebas POCT funcionen correctamente y ofrezcan resultados precisos y confiables, asegurando así un diagnóstico adecuado para los pacientes.

¿Qué tipos de estudios de control de calidad se mencionan en el script?

Se mencionan dos tipos de estudios: los estudios prospectivos, que verifican las pruebas en tiempo real en el punto de atención, y los estudios retrospectivos, que se realizan bajo condiciones de laboratorio.

¿Quiénes son los responsables de liderar el control de calidad en las pruebas POCT?

Los responsables de liderar el control de calidad son los bacteriólogos del laboratorio, quienes aseguran que los equipos POCT se mantengan en perfecto estado y que los procedimientos se sigan adecuadamente.

¿Cuáles son los tres principales estimadores que se evalúan en el control de calidad?

Los tres estimadores principales son la exactitud, la sensibilidad y la especificidad de los equipos. Estos permiten evaluar si los resultados son precisos, si las pruebas detectan correctamente la enfermedad y si excluyen correctamente a aquellos que no la tienen.

¿Qué es la exactitud en el contexto de las pruebas POCT?

La exactitud es la proximidad de los resultados de una medición con respecto al valor verdadero, que se obtiene mediante el uso de un patrón de referencia proporcionado por una casa comercial.

¿Cómo se define la sensibilidad en las pruebas POCT?

La sensibilidad se refiere a la probabilidad de que una prueba dé un resultado positivo cuando el paciente realmente tiene la enfermedad. Una alta sensibilidad reduce la probabilidad de falsos negativos.

¿Qué es la especificidad en las pruebas POCT?

La especificidad es la probabilidad de que una prueba dé un resultado negativo cuando el paciente no tiene la enfermedad, lo que ayuda a evitar falsos positivos.

¿Por qué es importante realizar un control de calidad externo además del interno?

El control de calidad externo permite comparar los resultados del laboratorio con los de otros laboratorios, lo que ayuda a verificar que los equipos y procedimientos están funcionando correctamente y dentro de los estándares aceptables.

¿Qué se recomienda antes de adquirir pruebas rápidas basadas en cromatografía?

Es importante solicitar a la casa comercial los estudios de validación de especificidad y sensibilidad para asegurarse de que las pruebas tienen un alto grado de precisión y que se acercan al 100% en estos indicadores.

Outlines

00:00

🔬 Introducción al control de calidad en pruebas POCT

Este párrafo introduce el tema del control de calidad en las pruebas POCT (Pruebas en el Punto de Atención). Se destaca la importancia de estas pruebas para obtener resultados rápidos, y se menciona que estas deben ser verificadas bajo condiciones específicas, cumpliendo con las recomendaciones de bioseguridad. Además, se enfatiza la necesidad de validar y verificar estas pruebas con controles de calidad tanto internos como externos.

05:01

📊 Diseño de estudios y estimadores clave en el control de calidad

Se abordan los dos tipos principales de estudios en control de calidad: estudios retrospectivos y prospectivos. Se explica cómo los estudios prospectivos se centran en verificar las pruebas en el punto de atención del paciente, mientras que los retrospectivos se enfocan en estudios bajo condiciones de laboratorio. También se discuten los tres estimadores clave para evaluar la calidad de las pruebas: exactitud, sensibilidad y especificidad, explicando la importancia de cada uno y su relación con los resultados obtenidos.

10:03

⚙️ Aseguramiento del método y control de calidad interno

Este párrafo explica cómo asegurar que el método de control de calidad sea confiable. Se menciona la importancia de usar patrones de referencia para comparar los resultados del equipo y asegurar que estén dentro de un rango aceptable. Además, se detalla la implementación del control de calidad interno, que debe realizarse diariamente tanto dentro como fuera del laboratorio, garantizando el correcto funcionamiento de los equipos.

15:06

🔍 Control de calidad externo y su importancia

Se describe el propósito del control de calidad externo, que permite comparar los resultados de un laboratorio con los de otros laboratorios. Esto ayuda a evaluar el desempeño de los equipos en relación con la media de otros laboratorios. El control externo es esencial para verificar que los resultados son confiables y están alineados con los estándares de calidad. Se enfatiza la necesidad de realizar un análisis mensual tanto del control de calidad interno como externo.

20:06

🎓 Formación y reproducibilidad en el manejo de equipos POCT

Se enfatiza la importancia de la formación adecuada de los técnicos y profesionales que manejan los equipos POCT. La formación debe ser práctica y orientada a minimizar riesgos. Además, se menciona el estudio de reproducibilidad, el cual asegura que diferentes analistas obtengan resultados similares al procesar la misma muestra, lo que garantiza la consistencia y fiabilidad de los equipos. Finalmente, se recalca la necesidad de realizar controles de calidad internos y externos de manera regular.

Keywords

💡Control de calidad

El control de calidad es un conjunto de procedimientos utilizados para garantizar que los equipos y las pruebas diagnósticas, como las pruebas POCT, funcionen correctamente. En el video se menciona cómo se deben realizar tanto controles internos como externos para asegurar resultados precisos y confiables, verificando la exactitud, sensibilidad y especificidad de las pruebas.

💡Pruebas POCT

Las pruebas POCT (Point of Care Testing) son pruebas diagnósticas rápidas que se realizan en el lugar de atención al paciente. Estas pruebas permiten obtener resultados inmediatos y mejorar la eficiencia del diagnóstico. En el video, se enfatiza la importancia de validar y verificar estas pruebas bajo condiciones controladas para asegurar su precisión.

💡Exactitud

La exactitud se refiere a la proximidad de los resultados de una medición al valor verdadero. En el video, se menciona que es crucial evaluar la exactitud de los equipos utilizados en las pruebas POCT mediante el control de calidad, comparando los resultados con un patrón de referencia proporcionado por una casa comercial.

💡Sensibilidad

La sensibilidad es la capacidad de una prueba para detectar correctamente una enfermedad cuando el paciente realmente la tiene. El video explica que una alta sensibilidad es esencial para minimizar falsos negativos, especialmente en pruebas de enfermedades de transmisión sexual, donde es crucial identificar a los pacientes que sí están infectados.

💡Especificidad

La especificidad se refiere a la capacidad de una prueba para identificar correctamente a quienes no tienen una enfermedad, evitando falsos positivos. En el video, se destaca la importancia de la especificidad en las pruebas POCT, ya que ayuda a evitar diagnósticos erróneos en personas sanas.

💡Control de calidad interno

El control de calidad interno es el proceso mediante el cual se asegura que los equipos utilizados en un laboratorio o en puntos de atención al paciente estén funcionando correctamente, realizando pruebas diarias con matrices o patrones para verificar su precisión. El video señala que este tipo de control debe ser implementado tanto dentro como fuera del laboratorio para todas las pruebas POCT.

💡Control de calidad externo

El control de calidad externo compara los resultados de un laboratorio con los de otros laboratorios para evaluar su desempeño. En el video, se explica que este control es fundamental para garantizar que los resultados de las pruebas POCT sean comparables a los de otros centros, lo que asegura la confiabilidad de los resultados a nivel nacional.

💡Validación

La validación es el proceso de confirmar que una prueba o equipo funciona correctamente bajo ciertas condiciones. El video menciona que las pruebas POCT deben ser validadas tanto en el laboratorio como en los puntos de atención al paciente, asegurando que cumplen con los estándares de calidad establecidos por el fabricante y la normativa.

💡Fase preanalítica

La fase preanalítica incluye todas las actividades que se realizan antes de la prueba, como la toma de muestras y su correcta rotulación. En el video se destaca que tanto el personal técnico como los bacteriólogos deben asegurar que se cumplan todas las condiciones necesarias en esta fase para evitar errores que puedan afectar la calidad de los resultados.

💡Patrón de referencia

Un patrón de referencia es un valor verdadero conocido con el que se comparan los resultados de una prueba para verificar su exactitud. En el video, se explica que las pruebas POCT deben ser calibradas y comparadas con un patrón de referencia para garantizar que los resultados obtenidos sean correctos y estén dentro de un rango aceptable.

Highlights

El control de calidad en las pruebas POCT (Point of Care Testing) es fundamental para asegurar resultados confiables en el lugar de atención al paciente.

Se requiere validar y verificar el desempeño de los equipos POCT tanto con controles de calidad internos como externos.

El control de calidad se basa en dos tipos de estudios: retrospectivos y prospectivos, dependiendo de si las pruebas se realizan dentro o fuera del laboratorio.

La exactitud, sensibilidad y especificidad son los tres grandes estimadores evaluados en el control de calidad de los equipos POCT.

La exactitud se refiere a la proximidad de los resultados con el valor verdadero proporcionado por una casa comercial.

La sensibilidad de una prueba mide la probabilidad de detectar correctamente una enfermedad, evitando falsos negativos.

La especificidad se refiere a la capacidad de una prueba de dar resultados negativos cuando el paciente no tiene la enfermedad, evitando falsos positivos.

El control de calidad interno debe ser implementado tanto dentro del laboratorio como en otros escenarios donde se utilicen equipos POCT.

El control de calidad externo compara los resultados de un laboratorio con los de otros, permitiendo evaluar el desempeño frente a laboratorios a nivel nacional.

Es fundamental definir el valor verdadero o patrón de referencia para comparar los resultados de los equipos.

Se deben realizar controles de calidad internos y externos diarios para garantizar la precisión y el correcto funcionamiento de los equipos.

Las fluctuaciones de electricidad o apagones pueden afectar la calibración de los equipos POCT, lo que resalta la importancia de realizar controles regulares.

El personal técnico y los jefes de enfermería también deben participar en el control de calidad en la fase preanalítica, asegurando que las muestras sean adecuadas antes del análisis.

La reproducibilidad de los resultados es crucial: diferentes analistas deben obtener resultados similares utilizando el mismo equipo y muestra.

Es esencial ajustar los valores de referencia de acuerdo con la población a la que se aplican, como adultos, neonatos o pediátricos, ya que varían según el estudio clínico y laboratorio.

Transcripts

eh el día de hoy vamos

a tocar el tema del control de calidad

en las pruebas de punto de atención del

paciente las pruebas poct eh cómo va a

ser su manejo y los responsables de este

control de calidad de los equipos y de

las pruebas en

Sí manejo de las

pruebas bueno para hacer un poquito pues

más eh enfocarnos más en sí que es un

control de calidad eh todos los avances

a nivel tecnológico y la incorporación

de métodos de uso de estos dispositivos

tanto de lectura rápida eh Como pruebas

en caset eh Por cromatografía o en sí

equipos eh con otra tecnología eh se

basa en la necesidad de incrementar la

oportunidad de los resultados a través

de la disminución de tiempos en el

procesamiento técnico de las muestras eh

han introducido varios métodos a

utilizar en el lugar de asistencia de

atención del paciente en Sí pues todas

las pruebas que hemos eh definido y que

hemos hablado en este programa de

pruebas poct y las plataformas

metodológicas utilizadas en el ambiente

del laboratorio clínico en el

laboratorio clínico no solamente eh

Contamos con equipos robustos para el

procesamiento de pruebas sino que

también nos apoyamos en pruebas poct

para para un resultado más oportuno

estas pruebas pu deben ser verificadas

en un escenario diferente como los

puntos de atención al paciente eh para

determinar de acuerdo a lo declarado por

El fabricante su desempeño bajo estas

condiciones y si la fase preanalítica

cumple con las recomendaciones generales

de bioseguridad eh biocontención o

también en sí enfocaba la toma de

muestras eh todo esto de acuerdo a la

organización Panamericana de la salud en

resumidas eh eh con el resumen Pues que

les estoy haciendo acá en la

introducción en sí de las pruebas como

tal eh el enfoque que se le da a estas

pruebas debe ser determinado también eh

con una validación una verificación

entonces esa validación Y esa

verificación la tenemos que hacer A

través de un control de calidad no

solamente control de calidad interno sin

un control de calidad externo con eh

validación estudio de validación

eh la metodología para el control de

calidad se basa en dos escenarios el

primero es el tipo de diseño y estudio

que vamos a a utilizar en este control

de calidad en sí el control de calidad

lo podemos hacer todos los autores e

integrantes de el grupo poct Pero según

eh el programa tenemos que dejar

definido ciertas responsabilidades para

poder eh hacer eh uso adecuado del

programa y que sea un programa eh con

calidad y que esté acorde y ordenado a

la finalidad que tenemos en sí de

entregar un reporte oportuno y y verás

eh Eh entonces esta metodología del

control de calidad en sí eh los autores

de de de sus responsabilidades

propiamente son los bacteriólogos

encargados en el laboratorio de

integral y los que van a a llevar y le y

liderar este este esta metodología de

control de calidad para asegurar que los

equipos se encuentran en perfecto

funcionamiento en sí los las dos temas

importantes Entonces es el tipo y diseño

de estudio podemos hacer un

estudio retrospectivos o estudios

prospectivos dependiendo de lo que vamos

a lo cómo lo vamos a enfocar y el otro

tema importante son los estimadores

donde vamos a tener tres temas muy

importantes en el control de calidad y

vamos a definir qué queremos

eh obtener de de de información en este

control de calidad vamos a a Queremos

saber la exactitud del equipo Queremos

saber si es un equipo sensible o si es

un equipo eh que tiene cierta

especificidad entonces eh según estos

temas en el control de calidad eh vamos

a enfocar los estudios de análisis de

control de calidad tanto interno como

externo Para yo poder tener la seguridad

y dar respuesta a estos dos grandes

temas en sí que me evalúan el control de

calidad de los

equipos entonces eh si hablamos de tipo

de diseño de estudio como les decía está

el diseño prospectivo y el diseño

retrospectivo si vamos a hacer un diseño

prospectivo lo que queremos es hacer

unos estudios donde verifiquen que

realizamos los puntos de atención al

paciente o sea esos estudios de

verificación que se realizan Y si vamos

a hacer un diseño retrospectivo son

todos los estudios de verificación que

se realizan bajo condiciones de

laboratorio entonces en sí es uno anexo

a toda la parte externa del

laboratorio donde nos vamos a enfocar en

Sí prospectivamente vamos a hacer ese

análisis por fuera del laboratorio el

control lo tenemos afuera

eh lo vamos a hacer los bacteriólogos

pero realmente el que hacer lo hacen

otros profesionales entonces en si en

este programa de post El diseño va ser

prospectivo los estimadores que queremos

consultar las tres los tres grandes

estimadores son los que vamos a a

evaluar en este control de calidad

Necesitamos saber la exactitud de los

equipos esa exactitud me indica la

proximidad de los resultados de la

medición con respecto al al valor

verdadero ese valor verdadero Cuál es

ese valor verdadero Es depende de la

matriz que yo obtenga con un control de

calidad eh de una casa comercial

entonces esa casa comercial me da ese

control de calidad y ese es mi valor

verdadero es es el valor que yo voy a

proyectar y lo y voy a enfrentar mi

valor del equipo con ese valor verdadero

Ahí me doy cuenta de las actitudes y la

sensibilidad se refiere a la

probabilidad de que el resultado de la

prad de una enfermedad sea positivo si

realmente tiene la enfermedad o sea si

ese paciente está enfermo tiene esa

enfermedad la sensibilidad de la prueba

es que realmente me de positivo que

realmente está diciendo está positivo y

que sí cumple con esa con esa con esa

enfermedad que tiene eso va muy de la

mano también

eh con la historia clínica del paciente

y la especificidad también la vamos a

evaluar con estos estudios eh De

controlad que se refiere a la la

probabilidad de que los resultados de

una prueba sean negativos si realmente

no tiene la enfermedad entonces si si la

persona no tiene la enfermedad y estoy

arrojando resultados negativos realmente

es una prueba específica

eh aquí juegan mucho la sensibilidad y

la especificidad juegan muchísimo y

controlar estas dos es supremamente

importante en el poct por los falos

falsos positivos y falsos negativos

especialmente en las pruebas eh de itc o

las pruebas de de transmisión sexual hay

muchos interferentes en estas en estas

pruebas por cromatografía que son los

cets

eh Y nos puede alterar un poquito la

sensibilidad y la especificidad de la

prueba por eso realmente es importante

cuando adquiramos eh este tipo de de

reactivos de pruebas rápidas que son

simplemente una lectura cualitativa Eh

debemos Solicitar a la casa comercial el

estudio de validación de especificidad y

sensibilidad para evaluar el grado de

especificidad y el grado de sensibilidad

siempre que se acerque al 100% de de de

de de corrección de estas dos de estos

dos

estimadores Bueno cómo voy a asegurar el

método Cuál es la la la forma de que yo

voy a asegurar ese método si hay un

control de calidad Pero quiero saber

cómo lo debo hacer Entonces vamos a

definir el valor por el patrón de

referencia es muy importante tener

matrices y tener patrones de referencia

yo debo tener en cada prueba un patrón

donde va a ser mi valor verdadero ese va

a ser el valor real Ese es el valor que

yo voy a partir para poder enfrentar mis

resultados mi mi equipo y decir

realmente eh está cumpliendo con ese

valor de referencia y lo está haciendo

bien está dentro de ese valor de

referencia y estamos actuando bien bien

y también es importante una cosa es

decir que estoy cumpliendo Pero cómo

Estoy frente a la media de ese patrón de

referencia también eso es muy importante

evaluarlo porque si estoy muy alejado de

la media algo está pasando con el equipo

tengo que estar lo más próximo a la

media de ese

patrón otro tema que que voy a a a a

tener en cuenta para asegurar ese método

o esa prueba y el equipo en general es

el control de calidad interno este

control deal interno

eh es muy importante tenerlo establecido

en el laboratorio no solamente para

algunas pruebas tiene que ser para todas

las pruebas tanto dentro del laboratorio

como por fuera del laboratorio en los en

los diferentes eh escenarios donde

tengamos equipos post ese control de

calidad tiene que estar definido tiene

que estar controlado tiene que tener

eh todos sus sus

sus formatos de control cuándo los

tenemos que hacer cada Con qué

periodicidad eh Quién es el responsable

de hacer ese control de calidad cómo lo

voy a registrar cómo lo voy a evaluar

Cuál es el el formato de análisis cómo

lo voy a analizar mensualmente o sea es

programa en sí de control de calidad

interno Entonces ese programa lo debo

desplegar y Debo hacerlo eh

eh todos los días

controlando todos los equipos con las

las matrices o los patrones que tenga de

control de calidad para yo garantizar

que el equipo Realmente está funcionando

correctamente y que estamos entregando

un resultado

Eh

veraz bueno otro tema muy importante es

el control de calidad externo el control

de calidad

externo me

permite No solamente la información mía

con el control de calidad exno porque yo

estoy controlando mis resultados

enfrentado a un patrón pero aquí el

control de calidad externo lo que hace

es enfrentar mis resultados frente a

otros laboratorios cómo estoy eh eh en

base a otros laboratorios Cómo está mi

calidad por fuera si estoy cumpliendo

con la media si estoy dentro del grupo

de calidad o si me estoy saliendo algo

está pasando con mi laboratorio algo

está pasando con mis equipos entonces

son dos controles de calidad que e me

dan una información Es para diferentes

situaciones pero los tengo que tener eh

Como programas instalados no solamente

para el laboratorio eh convencional sino

también para este tipo de pruebas o de

equipos que se encuentran en los

diferentes servicios del hospital y

tener muy en cuenta las recomendaciones

antes de escoger el método para poderlo

asegurar entonces todas las recciones

antes de que el equipo funciona de tal

manera de que necesita este este tipo de

condiciones que condiciones ambientales

condiciones de infraestructura entonces

todo eso También hay que tenerlo muy en

cuenta las recomendaciones para eh

asegurar mi mi

método Cuál es la definición del valor

por el por el de referencia eh un valor

de referencia es la medición correcta es

el valor verdadero conocido de cada

parte cierto una matriz un patrón desde

ahí yo voy a partir y voy a enfrentar mi

resultado a ese a ese resultado conocido

el valor de referencia se utiliza para

fines de comparación durante el análisis

de sistema de medición Y en este caso se

debe definir el resultado según la

referencia entonces muchos eh

laboratorios tienen el ejercicio de

primero hacer un estudio con los valores

de referencia de las de las matrices de

los patrones que utilicemos

y utilizarlos también con la acción de

medición no es lo mismo el valor de

referencia de un adulto a un neonato o a

un a un pediátrico cierto el valor va a

cambiar totalmente entonces esos valores

de referencia se van Ajustando

dependiendo también de un estudio

clínico se van Ajustando dependiendo de

de de cada laboratorio muchos valores de

referencia van variando de medición en

medición y se van Ajustando a la media y

uno eh va adquiriendo ese Rango de

valores de referencia dependiendo de

cada laboratorio

e eh los resultados en sí que nos

arrojaría las mediciones son positivo o

negativos es una un estudio cualitativo

eh reactivo no reactivo también hay hay

resultados especialmente en en pruebas

como para eh Para sífilis la serología

lo podemos encontrar como reactivo

reactivo o pruebas de

its no lo hablamos de positivo negativo

no reactivo no reactivo pero son

resultados cualitativos solamente me

arroja este este tipo de definición los

resultados cuantitativos ya son valores

de referencia con unidades propiamente

Yo tengo un Rango de unidades y y y en

ese Rango es que debe estar mi mi

resultado si está por debajo o por

encima ya es algo que pasa pues con el

paciente y los resultados semic

cuantitativos ya son también con unos

valores de referencia pero de rangos de

unidades y y me queda eh eh esos rangos

eh No me Define exactamente el resultado

sino que me dice está entre este Rango

Entonces es un valor que queda

ambig bueno el control de calidad

interno eh eh en la fase preanalítica es

un conjunto de actividades cuya

responsabilidad es del personal técnico

propiamente Nosotros también vamos a

hacer un control de calidad no solamente

en la fase en la fase analítica que

corresponde técnicamente al bacteriólogo

en sí el manejo de las matrices el

manejo de los patrones que Cómo debe dar

que el porcentaje de exactitud que eh

toda esta parte estadística que la

maneja el bacteriólogo sino que también

la ayuda de El técnico es es un llamado

a las jefes de enfermería a los

terapeutas respiratorios los médicos que

tengan acceso a los equipos y manejen

también tamb tienen que ser un control

de calidad

eh de calidad no en este sentido de

análisis estadístico sino en la fase

preanalítica eh enfocado todo a la toma

de muestras tener en cuenta los errores

toda la parte de seguridad del paciente

Entonces eso es importante también eh el

actuar del del personal técnico que va a

manejar estos equipos tener eh Claro que

una de sus funciones no solamente es el

paso de la muestra sino tener un control

interno de calidad o sea pensar que

eh antes de ingresar la muestra tengo

que tener la seguridad de que está eh la

muestra cumple con todas las condiciones

necesarias para poder seguir con el

proceso el control eh interno en la

calidad en la fase analítica es el

procedimiento que realiza el monitoreo

de la calidad eso netamente nos

corresponde a los bacteriólogos eh los

resultados es el paso de la matriz

primero antes de eh utilizar estos

equipos se debe hacer este paso de de de

matrices y de patrones para poder yo

garantizar que el equipo no está

descalibrado de que no necesita eh De

pronto un mantenimiento o que algo está

fallando en él Inclusive la Las bajas o

los las

interferencias de de Electricidad eso

nos puede afectar entonces todas estas

cositas que el equipo ayer estaba bien

pero simplemente con un apagón y el

equipo no de pronto no tiene eh su

respaldo eh se puede se puede ver

afectado por estas situaciones entonces

y estas fluctuaciones de de Electricidad

y nos podemos ver afectada la calidad

entonces por eso inmediatamente qué nos

Qué requerimos hacerle una calibración

para que el equipo se estabilice

entonces por eso diariamente tenemos que

hacer el control de calidad y es un

llamado a a a todo el personal técnico

que va a manejar los equipos que también

hacen parte del control de calidad

interno en la fase

preanalítica para garantizar que esa

muestra que se tomó esa muestra que está

está bien rotulada tiene todos los

aspectos de calidad para poderla pasar

por el equipo y antes de pasarla se

debea hacer el paso de de los de las

matrices o de los el control de calidad

eh con los patrones

Entonces ya uno toma Decisiones Con este

con este tipo de patrones Si vemos que

definitivamente no entró el control de

calidad O sea no estuvo dentro del Rango

eh Y y cerca de la media de de ese

patrón o de esa matriz Qué vamos a hacer

Tenemos que rechazar esa corrida no

podemos procesar en ese equipo Hasta que

detectemos el error y ya detectando ese

error lo corregimos con una vibración y

volvemos a hacer paso de control y ya

así podemos eh liberar eh el la serie o

la corrida para el análisis de los

ensayos de

laboratorio bueno el control de calidad

externo eh yo les comentaba ahora qué es

el procedimiento mediante el cual voy a

determinar mi desempeño como laboratorio

frente a otros laboratorios como está mi

mi mi calidad cómo me estoy desempeñando

yo en esas pruebas frente a otros

laboratorios no solamente de la ciudad

sino de del país hay controles de

calidad externos que evalúan

eh todos una cantidad de Laboratorios

anexos al país Entonces no solamente

estoy hablándome en la ciudad sino a

nivel del país y es importante tener eso

en cuenta porque de entre entre ya yo

esté más cerca de la media obviamente eh

el desempeño de mis pruebas van a ser

mucho más confiables Entonces esto es

muy importante tener claro que el

control de calidad interno y externo se

debe Sí o sí eh tener tener un análisis

mensual de de ese control de calidad y

también eso le da una garantía no

solamente a la institución sino a los

médicos de que los resultados son

netamente confiables y que podemos estar

seguros de que nuestro proceder eh es

adecuado

bueno las recomendaciones para las

pruebas pct esto yo ya se los había

comentado en otras charlas

eh los requisitos mínimos de formación

son muy importantes lo que la

información que debe tener cada actor

del grupo de post Especialmente los

técnicos o Los profesionales que van a a

tener el manejo de los equipos eh Esa

formación tiene que ser una formación

eh Muy práctica de de manejo y de y de

riesgos que que que se tienen entonces

tener controlado todas estas situaciones

para evitar eh problemas eh De pronto en

en los resultados o problemas en toma de

decisiones en los pacientes que sería

pues nefasto este tipo de de situaciones

eh ajustarse a las normas de

bioseguridad intervenciones

meteorológicas frecuentes es muy muy muy

muy importante eh la acción y el actuar

del biomédico en el apoyo con en el

manejo de estos equipos cuando se

incluye en el estudio de

reproducibilidad deberá disponerse de

más de un analista experto este estudio

de reproducibilidad es muy importante

porque me asegura que

eh yo como bacteriólogo paso la muestra

me da un valor

eh la compañera jefa de enfermería pasa

el mismo la misma muestra pero es un

obviamente es un analista diferente le

tiene que dar muy similar la muestra o

si exactamente el resultado tiene que

dar igual o con una desviación muy

mínima Pero tiene que estar muy próximo

o igual al resultado entonces esa

reproducibilidad es eso que yo así pasé

cinco veces no la misma persona sino

diferentes analistas tiene que dar igual

el resultado eso también es un estudio

importante para garantizar la calidad

del equipo efectuar controles de calidad

internos y externos todo

técnico deberá estar dirigido y

orientado por un laboratorio habilitado

en nuestro caso el

laboratorio eh eh el laboratorio

integral apoyará todos los los servicios

que cuenten con estos equipos y será

eh toda

[Música]

la e