07 Retroiluminación

Johnson & Johnson Institute

29 Mar 201704:01

Summary

TLDRLa retroiluminación es una técnica esencial en oftalmología para observar estructuras de la córnea, como nervios y vasos sanguíneos, que son difíciles de ver. La técnica permite ver estas estructuras iluminadas desde dentro del ojo, utilizando la luz dispersada desde el iris o el fondo de ojo. Se describe cómo posicionar el haz de luz y el paciente para maximizar la visibilidad de estas estructuras, así como la importancia de la iluminación cruzada para mejorar la observación de vasos sanguíneos, especialmente en ojos con iris azul o verde.

Takeaways

🔍 La retroiluminación es una técnica utilizada para observar estructuras de la córnea con bajo contraste, como nervios y vasos sanguíneos.
🌟 Esta técnica permite observar las estructuras iluminadas desde dentro del ojo, con la iluminación proveniente de la dispersión del iris o el fondo de ojo.
👁️ La sección corneal se forma por la luz que atraviesa la córnea y vuelve reflejada difusamente.
💡 Al colocar el retroiluminador debajo de las estructuras que se desean observar, se mejora la visualización de estas.
👓 Se puede aumentar la imagen y con el paciente mirando al frente, se colocan dos haces de luz formando una 'U' para enfocar mejor.
🌈 La mayor parte de la luz pasa a través de la córnea, pero una parte forma la sección corneal reflejada, permitiendo observar estructuras como vasos sanguíneos.
👁️💊 Es útil realizar esta técnica en pacientes con iris de color azul o verde, ya que los vasos son más visibles sobre estos fondos.
🌟 La luz producida por la reflexión del iris verde está libre de rojo, lo que aumenta el contraste de los vasos sanguíneos observados.
🔦 Al cruzar la iluminación (moviéndola al lado temporal), se mejora la visibilidad de los vasos sanguíneos en la córnea nasal.
🔄 Al mover el sistema de iluminación al lado nasal, se facilita la observación de la córnea temporal y se hacen más visibles los vasos corneales.

Q & A

¿Qué es la retroiluminación en oftalmología?
-La retroiluminación es una técnica que permite observar estructuras de la córnea con bajo contraste, como los nervios y los vasos sanguíneos, al iluminarlas desde dentro del ojo.
¿De dónde proviene la luz en la técnica de retroiluminación?
-La luz en la técnica de retroiluminación proviene de la dispersión típica desde el iris o el fondo del ojo.
¿Cómo se forma la sección corneal en la retroiluminación?
-La sección corneal se forma por el haz de luz directo a la izquierda, y el retroceso se forma a partir de la luz que atraviesa la córnea y vuelve reflejada difusamente.
¿Qué es necesario hacer para observar estructuras específicas con la técnica de retroiluminación?
-Para observar estructuras específicas, se debe colocar el haz de luz (retroaf) por debajo de las estructuras que se desean observar.
¿Cómo se mejora la visibilidad de las estructuras corneales durante la retroiluminación?
-Se puede mejorar la visibilidad disminuyendo la altura de la lámpara de hendidura y reduciendo el sufrimiento del paciente, así como aumentando el aumento y la intensidad de la luz.
¿Por qué es recomendable realizar la retroiluminación en ojos con iris azul o verde?
-Es recomendable en ojos con iris azul o verde porque los vasos sanguíneos son más visibles sobre este fondo y la luz producida por la reflexión del iris verde está libre de rojo, aumentando el contraste de los vasos.
¿Qué es un bucle lymico y cómo se observa con la técnica de retroiluminación?
-Un bucle lymico es una estructura vascular que se forma hacia atrás en lugar de ir hacia el centro de la córnea. Se puede observar con la técnica de retroiluminación al aumentar los aumentos y la intensidad de la luz.
¿Qué es el crecimiento neovascular y cómo es detectado con la retroiluminación?
-El crecimiento neovascular es el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos en áreas donde no deberían estar presentes. Se puede detectar con la retroiluminación al observar la luz que refleja desde estos vasos.
¿Qué importancia tiene la cruzada de la iluminación en la técnica de retroiluminación?
-La cruzada de la iluminación es crucial para aumentar la visibilidad de los vasos sanguíneos. Al asegurarse de que el sistema de iluminación esté en el lado opuesto al que se está observando, se reduce el deslumbramiento y se mejora la visibilidad.
¿Cómo se puede observar la córnea temporal usando la técnica de retroiluminación?
-Para observar la córnea temporal, se debe mover el sistema de iluminación hacia el lado nasal, cruzando la iluminación y haciéndolos más visibles los vasos corneales.

Outlines

00:00

👁️‍🗨️ Retroiluminación en la Observación de la Córnea

La retroiluminación es una técnica esencial para observar estructuras de la córnea con bajo contraste, como nervios y vasos sanguíneos. Esta técnica permite ver estas estructuras iluminadas desde dentro del ojo, utilizando la luz dispersada desde el iris o el fondo de ojo. Se describe cómo posicionar la luz de retroceso debajo de las estructuras para observar y cómo el haz de luz se forma con el paciente mirando hacia adelante y luego hacia arriba para enfocar sobre las estructuras corneales. La mayor parte de la luz pasa a través de la córnea, pero una fracción se refleja formando la sección corneal, permitiendo ver estructuras como vasos sanguíneos. Se sugiere que la técnica sea más efectiva con ojos de iris azul o verde debido a la mayor visibilidad de los vasos sobre estos fondos y la ausencia de luz roja en la luz reflejada, lo que aumenta el contraste. La técnica también se utiliza para detectar crecimiento neovascular y se enfatiza la importancia de cruzar la iluminación para mejorar la visibilidad de los vasos sanguíneos en diferentes sectores de la córnea.

Mindmap

Keywords

💡Retroiluminación

La retroiluminación es una técnica utilizada en oftalmología para observar estructuras de la córnea que tienen un contraste bajo, como los nervios y los vasos sanguíneos. Se basa en la iluminación de estas estructuras desde dentro del ojo, utilizando la luz dispersada desde el iris o el fondo de ojo. En el guion, se menciona que esta técnica permite observar las estructuras iluminadas desde dentro, lo que es esencial para detectar detalles que de otra forma serían difíciles de ver.

💡Córnea

La córnea es la parte transparente y delgada delantera del ojo que permite la entrada de luz. Es crucial para la visión y es el foco principal de la técnica de retroiluminación descrita en el guion. Se destaca cómo la luz atraviesa la córnea y se refleja de manera difusa, permitiendo observar estructuras subyacentes.

💡Contraste bajo

El término 'contraste bajo' se refiere a la dificultad para distinguir estructuras dentro del ojo debido a su similaridad en color o brillo con el resto del ojo. En el contexto del guion, la retroiluminación es útil para mejorar la visualización de estas estructuras, como los nervios y los vasos sanguíneos, que de otro modo serían difíciles de observar.

💡Iris

El iris es el tejido pigmentado del ojo que controla la cantidad de luz que entra en el ojo mediante el ajuste del tamaño del pupila. En la técnica de retroiluminación, la luz dispersada desde el iris es fundamental para iluminar las estructuras de la córnea desde dentro.

💡Vasos sanguíneos

Los vasos sanguíneos son tubos que transportan la sangre a través del cuerpo. En el guion, se menciona que la retroiluminación es una técnica útil para observar estos vasos en la córnea, especialmente cuando están sobre la mancha azul creada por la luz dispersada desde el iris.

💡Hendidura

La hendidura se refiere a la apertura a través de la cual se enfoca la luz en la técnica de retroiluminación. El guion describe cómo se coloca la lámpara de hendidura sobre las estructuras corneales para mejorar la visualización de estas.

💡Neovascular

El crecimiento neovascular se refiere al desarrollo de nuevos vasos sanguíneos. En el guion, se destaca la utilidad de la retroiluminación para detectar este crecimiento, que es un indicador clave en la oftalmología y puede ser un signo de enfermedades oculares.

💡Iluminación cruzada

La iluminación cruzada es una técnica donde la fuente de luz está situada en el lado opuesto al observador para mejorar la visualización de las estructuras. El guion explica cómo es importante asegurarse de que el sistema de iluminación esté en el lado temporal para observar las estructuras nasales de la córnea, y viceversa, para maximizar la visibilidad.

💡Mancha azul

La mancha azul se refiere a la área de la imagen donde la luz dispersada desde el iris ilumina la córnea desde atrás. En el guion, se describe cómo esta mancha es una característica visual clave que ayuda a distinguir las estructuras corneales sobre ella.

💡Aumento

El aumento es el proceso de amplificar la imagen para ver detalles más pequeños. El guion menciona el uso de aumentos para ver los vasos sanguíneos con mayor detalle, lo que es esencial para la evaluación detallada de la córnea.

Highlights

La retroiluminación es una técnica útil para observar estructuras de la córnea con bajo contraste como los nervios y los vasos sanguíneos.

Esta técnica permite observar las estructuras iluminadas desde dentro del ojo.

La iluminación proviene de la dispersión típica desde el iris o el fondo de ojo.

Se puede ver la sección corneal formada por el haz de luz directo a la izquierda.

El retroceso de luz se forma a partir de la luz que atraviesa la córnea y vuelve reflejada difusamente.

Para observar, se coloca el retroaf por debajo de las estructuras que se desean observar.

Con el paciente mirando al frente, se colocan dos haces de luz formando una 'U'.

Al hacer que el paciente mire hacia arriba, se enfoca la lámpara de hendidura sobre las estructuras corneales.

Se produce un brillo sobre la córnea con el sistema de iluminación, permitiendo ver la sección corneal reflejada.

La mayor parte de la luz golpea el iris y se dispersa antes de iluminar la córnea desde atrás, formando una mancha azul visible.

Si hay vasos sanguíneos sobre la córnea, serán iluminados desde atrás y visibles en la luz del retrohaz.

Para mejorar la visibilidad, se puede disminuir la altura de la lámpara para reducir el de sufrimiento del paciente.

Es posible ver algunos vasos sanguíneos con mayor detalle al aumentar la magnificación.

Es recomendable realizar esta técnica en personas con iris azul o verde para una mejor visibilidad de los vasos.

La luz producida por la reflexión del iris verde está libre de rojo, aumentando el contraste de los vasos sanguíneos.

Al incrementar la intensidad de la luz, las estructuras se hacen más visibles.

Se pueden observar los vasos en detalle y cómo forman un bucle hacia atrás en lugar de ir hacia el centro de la córnea.

La técnica es útil para detectar crecimiento neovascular.

Es crucial cruzar la iluminación al observar estructuras de la córnea nasal, asegurándose de que el sistema de iluminación esté en el lado temporal.

Al mover el sistema de iluminación hacia el lado temporal, los vasos sanguíneos son más visibles.

Para observar la córnea temporal, se debe cruzar la iluminación moviendo el sistema hacia el lado nasal.