FISIO2_PRACTICA_EVALUACION DE LOS NERVIOS CRANEALES
Summary
TLDREste video educativo explica el procedimiento de un examen neurológico en animales, crucial para diagnosticar problemas del sistema nervioso. Se destacan técnicas para evaluar la función de cada par craneal, desde el olfato al gusto, visión, movimiento ocular, y hasta la coordinación lingual. Se enfatiza la importancia del diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los animales de compañía.
Takeaways
- 🧠 El examen neurológico es una herramienta diagnóstica esencial para veterinarios, ya que permite evaluar el sistema nervioso de animales que no pueden comunicar sus síntomas verbalmente.
- 🐕 El diagnóstico precoz es crucial para mejorar el pronóstico y disminuir las complicaciones a largo plazo, especialmente en animales de compañía.
- 👃 El primer nervio examinado es el olfatorio, que se evalúa ofreciendo al animal sustancias olfativas para observar su reacción y determinar su capacidad olfativa.
- 👀 El segundo nervio es el óptico, que se evalúa moviendo un objeto delante del animal para verificar si sigue el movimiento, lo que indica su capacidad visual.
- 👁 El tercer nervio, el motor ocular común, se evalúa observando la posición de los ojos y moviendo la cabeza del paciente para verificar la función motora y parasimpática.
- 🔄 El cuarto nervio, el troclear, tiene función motora y se evalúa moviendo la cabeza del animal para estimular el movimiento de los ojos.
- 🦷 El quinto nervio, el trigémino, es mixto y se evalúa abriendo la boca del animal para observar la función de sus ramas motoras y el reflejo palpebral para la rama sensorial.
- 👁️ El sexto par, el nervio abducens, se evalúa moviendo la cabeza del animal para estimular el movimiento lateral de los ojos y verificar su协调性.
- 😺 El séptimo nervio, el facial, es mixto y se evalúa observando la expresión facial y la capacidad del animal para reaccionar a estímulos en el área de los ojos y labios.
- 👂 El octavo nervio, el vestibulocochlear, se evalúa con sonidos para verificar la audición y observando la capacidad del animal para mantener el equilibrio al caminar.
- 🗣️ El noveno nervio, el glosofaríngeo, es mixto y se evalúa ofreciendo al animal comida o bebida para verificar su reflejo de deglutición.
Q & A
¿Cuál es el propósito principal de realizar un examen neurológico en animales?
-El propósito principal es proporcionar una herramienta diagnóstica para el médico veterinario, facilitando la identificación temprana y tratamiento adecuado de daños neurológicos, mejorando así el pronóstico y la calidad de vida del animal.
¿Cómo se evalúa la función del primer nervio craneal, el olfatorio, en un examen neurológico?
-Se ofrece al animal una sustancia con aroma, ya sea agradable o desagradable, y se observa si el animal sigue el olor o reacciona de alguna manera, como retroceder, estornudar o intentar comer la sustancia.
Para evaluar el nervio óptico, ¿qué se hace durante un examen neurológico?
-Se mueve un objeto delante de los ojos del animal para verificar si sigue el movimiento. También se puede caminar al animal o colocar obstáculos para observar si evita chocar con ellos, lo que indica una visión correcta.
¿Qué función cumple el nervio motor ocular común y cómo se evalúa?
-El nervio motor ocular común controla el movimiento de los ojos y el tamaño de la pupila. Se evalúa observando la posición de los globos oculares y moviendo la cabeza del paciente o utilizando un juguete para estimular el seguimiento ocular.
¿Cómo se determina si el nervio troclear o patético está funcionando correctamente?
-Se evalúa moviendo la cabeza del animal en diferentes direcciones para estimular el movimiento de los ojos, especialmente cuando el animal quiere ver algo, lo cual debería moverse de manera coordinada.
¿Qué información proporciona la evaluación del nervio trigémino y cómo se realiza?
-El nervio trigémino es tanto sensitivo como motor y se evalúa abriendo la boca del animal para observar si intenta cerrarla, lo que indica que las ramas motoras están funcionando. La sensibilidad se evalúa con el reflejo palpebral.
Para evaluar el nervio abducens, ¿qué se busca observar durante el examen neurológico?
-Se busca observar si el animal puede mover el ojo en forma lateral de manera coordinada cuando se le mueve la cabeza o se le presenta un objeto a lo largo de su campo visual.
¿Qué indica un daño en el nervio facial y cómo se evalúa durante un examen neurológico?
-Un daño en el nervio facial indica una parálisis facial, lo que se nota por un párpado caído y una expresión facial asimétrica. Se evalúa observando la simetría facial y realizando estímulos en el área de los ojos y labios.
¿Cómo se evalúa la función del nervio vestíbulo coclear, que controla el equilibrio y la audición?
-Se evalúa haciendo sonidos para que el animal reaccione moviendo la cabeza, y también observando su caminata para ver si mantiene un equilibrio adecuado y evita obstáculos.
¿Qué hace el nervio glosofaríngeo y cómo se verifica su funcionamiento durante un examen neurológico?
-El nervio glosofaríngeo es responsable del reflejo de deglutir. Se verifica ofreciendo al animal comida o bebida y observando si traga sin dificultades.
¿Cuál es la función del nervio vago y cómo se evalúa su integridad en un animal?
-El nervio vago controla múltiples órganos y provoca los reflejos de tos y vómito. Se evalúa tocando el tronco de la lengua para provocar una arcada o tos, lo que indica una respuesta adecuada al estímulo.
Outlines
🐾 Evaluación neurológica en animales de compañía
Este párrafo introduce la importancia de realizar un examen neurológico en animales de compañía para diagnosticar daños neurológicos tempranamente y mejorar la calidad de vida del animal. Se enfatiza la dificultad de establecer la localización y extensión de daños en el sistema nervioso debido a la incapacidad de los animales para comunicar sus síntomas. El objetivo es aprender a realizar un examen neurológico práctico para determinar la localización de lesiones en el sistema nervioso de los animales.
👃 Examen del primer par craneal: Nervio olfatorio
Se describe el proceso de evaluación del nervio olfatorio, que es el primer par craneal y es sensorial, transmitiendo estímulos desde la nariz al sistema nervioso central. Para examinarlo, se ofrece al animal una sustancia con aroma, observando su reacción olfativa. El animal debe tener los ojos vendados para evitar la interferencia visual y se evalúa su respuesta al olor, ya sea alejándose de lo desagradable o intentando consumir lo agradable.
👀 Evaluación del segundo y tercer par craneal: Nervios óptico y ocular común
El párrafo aborda la evaluación de los nervios óptico y ocular común. El nervio óptico es sensorial y transmite información visual desde la retina al cerebro. Se evalúa moviendo un objeto delante del animal para ver si sigue el movimiento. El nervio ocular común tiene funciones motora y parasimpática, controlando el movimiento de los ojos y el tamaño de la pupila. Se evalúa observando la reacción de la pupila a la luz y la capacidad del animal para seguir un objeto con los ojos.
👁️ Evaluación de nervios craneales adicionales
Este párrafo continúa con la evaluación de otros nervios craneales, incluyendo el nervio troclear (cuarto), que controla el músculo oblicuo superior del ojo, y el nervio trigémino (quinto), un nervio mixto que evalúa tanto la función motora como sensitiva. Se describen métodos para estimular y evaluar la función de estos nervios, como moviendo la cabeza del animal o tocando la cara para诱发 reflejo de protección ocular.
😸 Examen del nervio abducens y facial
Se explica la evaluación del sexto par craneal, el nervio abducens, que controla el movimiento lateral del ojo, y el séptimo par craneal, el nervio facial, que tiene funciones motoras y sensitivas. Se describe cómo se evalúa moviendo la cabeza del animal y observando la simetría facial y la reacción de los músculos faciales para determinar la función de estos nervios.
👂 Evaluación del octavo par craneal: Nervio vestíbulo coclear
El octavo párrafo se centra en el examen del nervio vestíbulo coclear, responsable del equilibrio y la audición. Se describe cómo se evalúa la audición mediante sonidos y el equilibrio observando la capacidad del animal para caminar y mantenerse en equilibrio. Se sugiere vendar los ojos del animal para eliminar la interferencia visual durante la evaluación auditiva.
🗣️ Examen del noveno y undécimo par craneal: Nervios glosofaríngeo y accesorio
Este párrafo cubre la evaluación del noveno par craneal, el nervio glosofaríngeo, que controla el reflejo de deglución, y el undécimo par craneal, el nervio espinal accesorio, que afecta los músculos del cuello. Se describen las técnicas para estimular y evaluar la función de estos nervios, como ofrecer alimentos para诱发 deglución o palpar los músculos del cuello para evaluar su tono y resistencia.
👅 Evaluación del duodécimo par craneal: Nervio hipogloso
El último párrafo trata sobre el examen del duodécimo par craneal, el nervio hipogloso, que controla la coordinación de los movimientos de la lengua. Se describe cómo se evalúa sacando la lengua del animal y observando su reacción para devolverla a la boca, lo cual indica la integridad funcional del nervio.
Mindmap
Keywords
💡Examen neurológico
💡Pares craneales
💡Diagnóstico precoz
💡Funciones sensoriales
💡Funciones motoras
💡Reflejos
💡Parálisis facial
💡Equilibrio
💡Nervio hipogloso
💡Reflexos proteccivos
Highlights
La clase teórica de la práctica es esencial para evaluar pares craneales en animales.
El examen neurológico es una herramienta diagnóstica crítica para médicos veterinarios.
Los animales no hablan, lo que complica la identificación de daños neurológicos.
El diagnóstico precoz es fundamental para mejorar el pronóstico y disminuir complicaciones a largo plazo.
El objetivo es aprender a realizar un examen neurológico y reconocer la localización de lesiones en animales.
El primer nervio, el olfatorio, se evalúa con la respuesta al olor de sustancias.
El nervio óptico, el segundo, se prueba con la reacción al movimiento visual.
El tercer nervio, motor ocular común, se evalúa observando la pupila y el movimiento ocular.
El cuarto nervio, troclear, se prueba moviendo la cabeza del animal para estimular el movimiento ocular.
El trigémino, el quinto nervio, es un nervio mixto que se evalúa con la apertura y cierre de la boca.
El sexto nervio, abducens, se evalúa moviendo la cabeza del animal para estimular el movimiento ocular lateral.
El nervio facial, el séptimo, se evalúa observando la expresión facial y el reflejo de cierre ocular.
El octavo nervio, vestíbulo-coclear, se evalúa con la reacción al sonido y la capacidad de mantener el equilibrio.
El noveno nervio, glosofaríngeo, se evalúa observando el reflejo de deglutición.
El décimo nervio, vago, se evalúa provocando el reflejo de arcada o tos.
El undécimo nervio, espinal accesorio, se evalúa palpando los músculos del cuello y observando la resistencia a movimientos.
El duodécimo nervio, hipogloso, se evalúa observando la reacción de la lengua al ser jalada y suelta.
Transcripts
[Música]
bueno entonces vamos a hacer una clase
teórica de la práctica ya que es lo que
se hace para evaluar justamente estos
pares craneales que ustedes han
mencionado anteriormente
entonces para que se hace un examen
neurológico el examen neurológico pues
es una herramienta diagnóstica para el
médico veterinario no nos olvidemos que
nosotros tenemos un paciente que no
habla y por lo tanto nos es más difícil
este poder establecer la localización y
la extensión anatómica de algún daño de
tipo patológico
especialmente a nivel del sistema
nervioso por lo tanto es importante
hacer un diagnóstico temprano por eso se
dice diagnóstico precoz y además poderle
realizar el tratamiento adecuado para
mejorar el no solo el pronóstico sino
disminuir las complicaciones que pueda
tener el animal a largo plazo y que les
pueda afectar en la calidad de vida al
animal especialmente en el caso de los
animales de compañía
ok cuál es el objetivo de aprender esto
no tenemos que aprender a realizar un
examen neurológico al mismo tiempo vamos
a seguir aprendiendo las funciones de
los pares craneales pero ya de manera
práctica
aprender a examinar estos pares
craneales y determinar y reconocer la
localización de la lesión que hay en el
animal
bueno vamos a ver como como examinamos
el primer nervio que es el olfatorio
acuérdense que este nervio es sensorial
y conduce los estímulos desde la nariz
hasta el sistema nervioso central
para ello que se hace se le ofrece
alguna sustancia es decir alguna cosa
combustible ya sea agradable pero
también puede ser algo desagradable pero
que no vaya a ser irritante para la
nariz del paciente entonces uno ahí
están viendo la imagen le está pasando
una galletita por la nariz y entonces el
animalito que es lo que va a hacer pues
por supuesto que va a seguir el olor de
la sustancia además que que va a ser si
la cosa no le agrada él se va a retirar
puede ser que estornude o de lo
contrario decía es algo que a él le
agrada pues va a intentar agarrarlo no
es cierto 20 net e intentar comerse eso
que le estamos ofreciendo esa es la
manera como nosotros comprobamos de que
el animal está en buenas condiciones en
cuanto a ese primer nervio no
para ello como ustedes están viendo ahí
el animalito tiene que estar con los
ojos vendados porque si no los está
viendo y lo que queremos comprobar es
justamente su olfato o sea que el éste
pueda a través de su olfato determinar
si es una cosa agradable o desagradable
bueno
el segundo nervio que es el nervio
óptico es un nervio sensorial está
encargado pues como ya saben ustedes de
transmitir la información visual que va
desde los ojos es decir desde la retina
que está ubicada en la parte posterior
del ojo hasta el cerebro en el lóbulo
occipital
como hay que evaluamos este par craneal
el segundo par craneal moviendo
un objeto delante del animal para
comprobar si le sigue el movimiento
inclusive puede ser la mano no
generalmente este examen neurológico se
lo hace con ayuda del dueño también se
lo hace caminar al animal ya sea
poniéndole este obstáculo o que sea una
forma difícil de caminar entonces qué es
lo que va a hacer el animal
si el animal está viendo perfectamente
entonces va a evitar ese obstáculo y no
va a chocarse por decir con ellos
entonces es la forma como éste nos damos
cuenta que el animal tiene los ojos en
perfecto estado si tenemos un poco de
duda inclusive podemos este y pensamos
que es pro en un solo ojo solamente pues
tapamos el que el ojo que pensamos que
está bien y así comprobamos que los dos
están en perfectas condiciones
bien el tercer nervio que es el lóbulo
motor o motor ocular común
sabemos que tiene una función motora por
eso se llama motor no y una función
parasimpático controla el movimiento de
los ojos y es el responsable del tamaño
de la pupila como ustedes están pudiendo
apreciar ahí en la imagen como la pupila
de que está grande se vuelve más pequeña
y luego vuelve a su posición normal no
se evalúa pues observando la posición de
los globos oculares después se le puede
mover la cabeza al paciente o de lo
contrario hacer que él mueva los ojos
pues llevando no sé a veces necesitamos
un juguete y entonces un juguete
especialmente si es de él pues él lo va
a seguir con los ojos no esa es la
manera como éste
el animal nos da a saber de que sus ojos
están funcionando es decir los músculos
y los y el nervio está funcionando
perfectamente no esa contracción esa
construcción es decir ese cierre de la
cúpula y ese apertura que hace es lo que
nos indica
que este nervio está funcionando
perfectamente
bien el cuarto nervio que es el tro
clear o patético es un nervio que tiene
función motora y nerva el músculo
oblicuo del superior del ojo y la forma
de evaluar lo es moviendo la cabeza del
animal en diferentes direcciones para
estimular el movimiento de los ojos
especialmente se le pone algo que él
quiere ver entonces cuando nosotros le
movemos la cabeza él va a mover los ojos
no es la respuesta normal que debería
tener sí este nervio está en perfectas
condiciones de ser que él mueve los ojos
de manera coordinada y ambos a la vez ya
sea cuando se le mueve la cabeza es
decir cuando se le está moviendo la
cabeza o cuando se le mueve por último
un objeto que el cómo están viendo ahí
en la imagen pues es un juguete que se
le puede mover y entonces el animalito
va a mover los ojos
el quinto parque es el trigémino es un
nervio mixto es decir que es tanto
sensitivo como motor tiene tres ramas
una rama oftálmica una maxilar y una
mandíbula las dos ramas motoras se
evalúan de qué manera se man se evalúan
abriéndole como ven ahí en la imagen
abriéndole la boca y entonces el animal
va a intentar cerrar la boca eso quiere
decir que esta que está dos ramas motora
la maxilar y la mandibular están
funcionando perfectamente porque esas
son las que le permiten abrir y cerrar
la boca en cuanto a la rama sensorial se
puede valorar ya sea con el reflejo
palpebral es decir tocando ya sea el
canto medial o el canto lateral como
están viendo en la imagen es decir
tocándole ahí como decimos en la esquina
del ojo como se diría de manera vulgar y
entonces que lo que va a ser el animal
va a tratar de cerrar el ojo no es decir
va a pestañear como decimos no
porque esa es la forma porque es una una
acción pues de protección que tiene el
animal el tratar de cerrar el ojo es
decir parpadea para evitar algún daño en
el ojo eso es lo normal
bien el sexto par
nervio abducen o motor ocular externo es
un nervio que es motor y nerva el
músculo recto lateral del ojo lo que le
permite mover el ojo en forma lateral
se evalúa moviendo la cabeza del animal
en diferentes direcciones para estimular
el movimiento de los ojos estos
movimientos que él hace tienen que ser
este esté coordinado porque por ejemplo
si se mueve un ojo y el otro se queda
quieto o se queda imaginémonos que éste
se quedó aquí quieto quiere decir
entonces que el animalito tiene izquiera
como se dice este de manera común o
extra mismo que es el término correcto
no es decir que el animalito está visto
que es justamente esa intervención que
debería hacer volver al ojo a su
posición normal no está funcionando de
manera adecuada y entonces el ojo se
quedó allí y como no se lo trató a
tiempo entonces puede ser que la lesión
ya esté digamos como diríamos instalada
sin embargo con un poco de ejercicio es
posible si el perro es nuevo si la
lesión es nueva entonces el animalito se
pueda éste
recuperar por lo menos un poco no y si
no bueno lamentablemente se quedaría
disco
bien el séptimo nervio es el nervio
facial es un nervio mixto que tiene rama
sensitiva y motora controla los músculos
de la expresión
además también dos terceras partes que
éste de la parte anterior de la lengua
quiero que observen en la imagen no
fíjense que este ojito está normal sin
embargo éste está esté ligeramente
cerrado eso es porque hay un daño y el
daño está a nivel de del nervio facial
es decir que existe una parálisis a
nivel del ojo por eso es que el párpado
no está levantado como está levantado
acá fíjense que este párpado está caído
no como como como lo controlamos además
observando bien la expresión facial que
tiene por eso es que siempre cuando
examinamos le miramos la cara al
animalito y entonces si vemos este lado
de la cara es el lado que está normal
sin embargo aquí el labio fíjense el
labio superior está ligeramente caído lo
que también nos indica
hay un este pues hay una parálisis en la
mitad de la cara volvemos a revisar esto
pues haciendo el estímulo aquí a nivel
de el canto medial o del canto lateral
no otra forma también es hacer como ven
en la imagen ya sea poniendo tratando de
introducirle un corto mente como ven ahí
no al loquito de manera por supuesto muy
delicada y si el el ojito este reacciona
entonces quiere decir que todavía hay
este cierta actividad del nervio caso
contrario entonces estaría totalmente
paralizado
lo importante es que haya una simetría
en la cara como vieron una parte del no
solamente el párpado sino también el
labio estaba caída eso nos da la pauta
de que no está simétrico si hablamos del
octavo par un nervio vestíbulo coclear
acuérdense que este nervio es el
encargado no solo del equilibrio
corporal sino también de la audición es
decir de poder oír no y esto como se
comprueba pues a través de sonido para
ello qué es lo que hacemos como hicimos
antes
vendarle los ojos y hacer un sonido para
que él pueda mover la cara y nos dé la
pauta de que él se está dando cuenta que
ahí hay un sonido o por último inclusive
llamarlo no hablarle y entonces él va
mover la cara para escucharnos eso para
controlar la audición en cuanto al
equilibrio pues que lo que vamos a hacer
vamos a hacer que el animal camine y
vamos a observar muy bien si éste no
tiene problemas para caminar y además
que guarda un equilibrio al caminar
todos los individuos tenemos un
equilibrio cuando caminamos es decir una
forma como caminando
ok
muy bien entonces vamos a hablar del
noveno nervio que es el glosofaríngeo es
un nervio mixto tanto motor como
sensitivo va a provocar este medio es el
encargado de provocar el reflejo de
vittorio es decir para poder tragar
deglutir y como lo lo examinamos
simplemente pues esté dando algo de
comer o de beber y entonces el animalito
va a tragar sin dificultad el agua o la
comida que le ofrezcamos esa es la forma
como nos damos cuenta que está
funcionando perfectamente en cuanto al
décimo para un nervio vago y nerva la
faringe laringe esófago tráquea
bronquios corazón estómago páncreas
hígado y vísceras como yo les dije en la
teoría pues de vago no tiene nada no es
el más trabajador de todos los nervios
ahora qué hace este nervio este nervio
también provoca el reflejo del vómito y
el reflejo de la tos
y entonces este nosotros qué es lo que
hacemos vamos vamos a tratar de provocar
que el animal pues ya sea tocándole el
tronco de la lengua o jalándole entonces
qué es lo que va especialmente si
nosotros le tocamos allá en el fondo en
el tronco como decimos de la lengua
entonces le vamos a provocar arcada
porque porque como una un estímulo para
que vomite o de lo contrario va a
empezar a toser esa es la manera que
debería normalmente responder a este
estímulo porque no se olviden se está
metiendo el dedo allí al fondo diríamos
de la boca no luego tenemos el undécimo
par que es el nervio espinal accesorio
es un nervio motor está formado por una
raíz espinal es decir que sale de la
médula espinal y otra que viene de la
parte craneal para evaluar qué es lo que
hacemos palpamos los músculos del cuello
es decir el esternocleidomastoideo y el
trapecio que son los dos músculos
que están gobernando el cuello y hacer
movimientos laterales si hubiera algún
problema entonces además tenemos que que
tocar la consistencia es decir el tono
muscular y el volumen de los músculos si
hubiera alguna resistencia al para hacer
estos movimientos o no poder hacerlo
quiere decir que este nervio está
alterado es decir ha tenido alguna
lesión
luego tenemos el duodécimo parque es el
hipogloso es un nervio craneano que se
encarga de la coordinación de los
movimientos de la lengua para valorarlo
se jala la lengua es decir se le trata
de sacar la lengua fuera de la boca al
animal y luego se la suelta no en
condiciones normales un animal normal
inmediatamente va a meter la lengua
adentro la única vez que la lengua del
animal está afuera es cuando en el caso
del perro es cuando le está hablando no
es decir cuando le hace mucha calor pero
de manera normal la lengua permanece
dentro de la boca del animal y entonces
cuando nosotros le jalamos él reacciona
metiendo la lengua dentro de él
de la boca muy bien hemos concluido este
pequeño examen de los nervios si hay
alguna pregunta alguna duda algo que no
hubiese quedado claro pues estoy a na
para contestarle
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