TEMA 3: FARMACOCINÉTICA : DISTRIBUCIÓN DEL FÁRMACO // VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN #Farmacología

Summary

Este guion de video detalla la fase de distribución de fármacos en el cuerpo, explicando cómo se dispersan desde la sangre hacia el órgano diana. Se discuten las características físicas y químicas que afectan la solubilidad y distribución, como la lipofilia y la unión a proteínas. Se ilustra con ejemplos cómo los fármacos se unen a albúmina y otras proteínas, y cómo esto afecta su capacidad de penetrar en células y tejidos. Además, se introducen conceptos como el volumen de distribución y su impacto en la vida media de los fármacos, y se mencionan factores como la edad y patologías que pueden alterar la distribución.

Takeaways

• 💊 La fase de distribución del fármaco es crucial para su efectividad, ya que es cuando el medicamento se dispersa desde la sangre hacia el órgano diana.
• 🧪 Las características físico-químicas del fármaco, como solubilidad y coeficiente de reparto, influyen en su distribución en el organismo.
• 🚫 Los fármacos liposolubles se difunden con mayor facilidad que los hidrosolubles, mientras que las moléculas ionizadas o de gran tamaño difunden mal.
• 🔗 La unión de los fármacos a las proteínas plasmáticas en la sangre es reversible y puede afectar su capacidad para alcanzar el órgano diana.
• 🩸 Los fármacos ácidos tienden a unirse a la albúmina, mientras que los fármacos alcalinos suelen unirse a otras proteínas como la alza y la beta lipoproteína.
• 📏 El volumen de distribución (Vd) es un parámetro farmacocinético que indica el volumen teórico en el que se distribuye un fármaco para alcanzar una concentración uniforme en el plasma.
• 💧 Un Vd alto sugiere que el fármaco se distribuye en un mayor volumen de agua corporal, lo que puede afectar su concentración en el plasma y su vida media.
• 💡 La vida media de un fármaco está directamente proporcional al Vd, pero también depende de la capacidad del organismo para eliminar la sustancia.
• 💼 La ficha técnica de un fármaco proporciona información crítica como el Vd, que es esencial para médicos y farmacéuticos para administrar la dosis adecuada.
• 🧬 El volumen de distribución también puede verse afectado por factores como la edad, la obesidad, la deshidratación y ciertas patologías, lo que puede requerir ajustes en la dosis del fármaco.

Q & A

¿Qué fase del proceso farmacológico se discute en el guion proporcionado?

Se discute la fase de distribución, donde el fármaco una vez en la sangre, debe distribuirse al órgano diana.

¿Qué factores determinan la distribución de un fármaco en el cuerpo?

La distribución de un fármaco se determina por características físicas y químicas como la solubilidad, el coeficiente de reparto, la lipofilia o hidrofilia, y la fijación a las proteínas.

¿Cuál es la diferencia entre el fármaco libre y el fármaco unido a proteínas plasmáticas en la sangre?

El fármaco libre es el único capaz de difundir hacia el órgano diana, mientras que el fármaco unido a proteínas plasmáticas actúa como reservorio y no puede pasar al órgano diana.

¿Cómo se relaciona la unión de un fármaco a proteínas con la competencia por transportadores?

La unión a proteínas es reversible y los fármacos pueden competir por el transportador, lo que puede favorecer interacciones entre ellos.

¿Qué es el volumen de distribución y cómo se calcula?

El volumen de distribución es el volumen teórico en el que se distribuye uniformemente una cantidad conocida de fármaco para que cualquier compartimento del organismo tenga la misma concentración que en el plasma. Se calcula dividiendo la dosis administrada entre la concentración medida en el laboratorio.

¿Cómo afecta el volumen de distribución (Vd) la concentración plasmática y la vida media de un fármaco?

Un Vd alto implica una mayor distribución en el cuerpo, menor concentración en el plasma, y generalmente una vida media más larga. Sin embargo, esto no es una regla estricta ya que la vida media también depende de la capacidad del organismo para eliminar el fármaco.

¿Qué pasa con el volumen de distribución de un fármaco en el cuerpo humano y cómo se ve afectado por el tejido graso?

El volumen de distribución puede ser mayor que el volumen de agua corporal total, indicando que el fármaco se distribuye en el agua intracelular y posiblemente en el tejido graso, lo que puede llevar a su acumulación.

¿Cuál es la importancia de la dosis de carga y la dosis de mantenimiento en la administración de un fármaco?

La dosis de carga es la dosis administrada al principio del tratamiento para alcanzar rápidamente la concentración deseada en el plasma, mientras que la dosis de mantenimiento es la dosis que se administra para reponer la fracción de fármaco que se elimina del organismo.

¿Qué es el estado de equilibrio y cómo se relaciona con la dosis y la concentración plasmática estable?

El estado de equilibrio es cuando la concentración plasmática permanece estable porque la cantidad de fármaco que sale del organismo es igual a la que entra. Este estado no depende de la dosis ni del intervalo de administración, sino de la semi vida de eliminación del fármaco.

¿Por qué se monitorizan los niveles plasmáticos de ciertos fármacos y cuándo es inútil hacerlo?

Se monitorizan los niveles plasmáticos de fármacos con estrecho margen terapéutico, para evaluar su eficacia, controlar el cumplimiento del tratamiento, etc. Sin embargo, es inútil cuando la relación entre la dosis y la concentración plasmática es predecible y no aporta información clínica adicional.