Embriología del Sistema Locomotor II: Tejido Muscular

Sociedad Estudiantil de Ciencias Clínicas - UPCH
3 Sept 201920:19

Summary

TLDREste video de embriología, presentado por la Sociedad Estudiantil de Ciencias Clínicas, explora el desarrollo del tejido muscular. El script, leído por mí, Castillo, un alumno de medicina en su cuarto año, cubre el origen de los componentes musculares, el dominio mesodérmico y ectodérmico, patrones de formación muscular y casos clínicos relevantes. Se discuten estructuras como el mesodermo, la placa lateral, y términos como músculo esquelético, liso y cardíaco. Se enfatiza la importancia de factores moleculares en la diferenciación celular y se presentan casos como la secuencia de Poland y la distrofia muscular de Duchenne, proporcionando una visión integral del desarrollo muscular y sus implicaciones clínicas.

Takeaways

  • 📚 El video es una presentación sobre la embriología del tejido muscular por parte de la Sociedad Estudiantil de Ciencias Clínicas.
  • 👨‍🎓 El presentador es un estudiante de medicina en su cuarto año llamado Mi Castillo, quien ofrece su correo para consultas.
  • 💪 Se discute el origen de los componentes musculares, incluyendo el mesodermo y el endoderma, y cómo se dividen en diferentes partes.
  • 🦵 El músculo esquelético, liso y cardíaco tienen orígenes específicos y derivan de diferentes capas embrionarias.
  • 🧬 Los patrones de formación muscular se originan a partir de dos dominios mesodérmicos, el dominio primarial y el dominio paraxial.
  • 🤔 La regulación molecular del desarrollo muscular es crucial y se logra a través de una serie de factores y genio mio, involucrando proteínas BMP, Wnt y Shh.
  • 🧠 La diferenciación de los tendones y el músculo cardíaco es distinta a la del músculo esquelético, con el músculo cardíaco formando discos intercalados.
  • 👶 Se presentan casos clínicos importantes relacionados con el desarrollo muscular, como la secuencia de Poland y el síndrome de Prune Belly.
  • 🧬 Los casos clínicos ilustran cómo la falta de desarrollo de ciertos músculos puede ser causada por alteraciones en el dominio mesodérmico.
  • 📚 La presentación incluye referencias bibliográficas para una mayor comprensión del tema.
  • 👋 El video concluye con un agradecimiento y una invitación a contactar al presentador para más información o dudas.

Q & A

  • ¿Cuál es el origen principal del tejido muscular en el embrión?

    -El tejido muscular se origina principalmente a partir del mesodermo, específicamente del mesodermo paraxial, que es la capa central pintada de rojo en la imagen mencionada en el video.

  • ¿Qué estructuras musculares se derivan del mesodermo lateral en el desarrollo embrionario?

    -Del mesodermo lateral se derivan el músculo liso y el músculo cardíaco, específicamente de la parte visceral del mesodermo lateral.

  • ¿Qué diferencia existe entre los dominios primacial y abaxial en el desarrollo muscular?

    -El dominio primacial está compuesto por células que derivan de las somitas y está ubicado más cerca del tubo neural, mientras que el dominio abaxial está compuesto por células de la capa parietal de la placa lateral y del labio ventrolateral, y se encuentra más alejado del tubo neural.

  • ¿Cómo se diferencian los músculos esqueléticos de los músculos cardíacos durante el desarrollo embrionario?

    -Los mioblastos que forman los músculos esqueléticos se fusionan para formar largas células multinucleadas, mientras que en el músculo cardíaco, los mioblastos no se fusionan, sino que se adhieren entre sí, formando discos intercalares.

  • ¿Cuál es el papel del tejido conectivo en la formación de los músculos?

    -El tejido conectivo controla y dirige los patrones de formación muscular. Se deriva de diferentes estructuras según la región: de la cresta neural en la cabeza, del mesodermo somítico en regiones occipitales y cervicales, y de la capa parietal de la placa lateral para los músculos de la pared corporal y extremidades.

  • ¿Qué función tiene el gen MYOD en la diferenciación de células musculares?

    -El gen MYOD es crucial para la diferenciación de células que formarán estructuras musculares. Su activación es necesaria en los labios dorsomedial y ventrolateral de los somitos para iniciar la formación de músculo.

  • ¿Qué patología se caracteriza por la ausencia de músculos en la pared anterior del abdomen y criptorquidia?

    -El síndrome de abdomen en ciruela pasa o síndrome de Prune-Belly se caracteriza por la ausencia de músculos en la pared anterior del abdomen, criptorquidia y malformaciones del tracto urinario.

  • ¿Qué caracteriza a la distrofia muscular de Duchenne?

    -La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad hereditaria recesiva ligada al cromosoma X, que afecta principalmente a varones. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva que comienza en la infancia, y está causada por la alteración de la proteína distrofina.

  • ¿Qué es la secuencia de Poland y cómo se manifiesta?

    -La secuencia de Poland se caracteriza por la ausencia del músculo pectoral menor y una pérdida parcial del músculo pectoral mayor, junto con hipoplasia del pezón, sindactilia y braquidactilia en el lado afectado.

  • ¿Qué estructuras embrionarias contribuyen a la formación del músculo liso?

    -El músculo liso se forma principalmente a partir del mesodermo lateral (especialmente la capa esplacnica) y, en algunos casos, del ectodermo, como en las glándulas sudoríparas, mamarias e iris.

Outlines

00:00

🧬 Introducción al Video de Embriología del Tejido Muscular

05:01

🌟 Origen y Desarrollo de los Tejidos Musculares

10:02

💪 Dominio Mesodérmico y Formación Muscular

15:04

⚖️ Clasificación y Regulación del Desarrollo Muscular

20:04

🩺 Casos Clínicos en Embriología Muscular

📚 Conclusión y Referencias

Mindmap

Keywords

💡Embriología

Embriología es la rama de la biología que estudia el desarrollo de los animales desde la fecundación del óvulo hasta la madurez sexual. En el video, la embriología es central para entender el origen y la formación de los músculos, como se menciona en la introducción y a lo largo del guion.

💡Tejido muscular

El tejido muscular es uno de los cuatro tipos principales de tejidos en el cuerpo, responsable del movimiento y la generación de calor. El guion se centra en el desarrollo de este tejido, desde su origen hasta su diferenciación en distintos tipos de músculos.

💡Mesodermo

El mesodermo es una de las tres capas germinales del cuerpo en el desarrollo embrionario, que da origen a la mayoría de los músculos esqueléticos, entre otras estructuras. En el guion, se destaca su importancia como precursor del tejido muscular.

💡Músculo esquelético

El músculo esquelético es el tipo de músculo que está involucrado en el movimiento voluntario y está bajo control de la voluntad. El guion describe su origen a partir del mesón para axial y su regulación molecular.

💡Músculo liso

El músculo liso es otro tipo de tejido muscular, que se encuentra en órganos como los intestinos y las glándulas sudoríparas, y controla movimientos involuntarios. El guion menciona su origen y diferenciación.

💡Músculo cardíaco

El músculo cardíaco es un tipo especializado de tejido muscular que forma el músculo del corazón y es responsable del bombeo sanguíneo. A diferencia del músculo esquelético, sus células no se fusionan y forman discos intercalados, como se describe en el guion.

💡Dominios musculares

Los dominios musculares son áreas específicas del mesodermo que dan origen a los músculos. El guion detalla cómo estos dominios, como el dominio primacial y el dominio apendicular, contribuyen a la formación de diferentes músculos del cuerpo.

💡Regulación molecular

La regulación molecular es el proceso por el cual se controla la expresión de los genes y, por ende, la diferenciación celular. En el contexto del video, se discute cómo factores moleculares como los BMP y las proteínas Wnt influyen en la formación de los músculos.

💡Casos clínicos

Los casos clínicos son descripciones de situaciones médicas reales que se utilizan para ilustrar conceptos y condiciones relacionadas con el tema del video. En este guion, se presentan casos como la secuencia de Poland y el síndrome de Prune Belly para demostrar la aplicación del conocimiento de la embriología muscular.

💡Distofia muscular de Duchenne

La distrofia muscular de Duchenne es una enfermedad genética que causa debilidad muscular progresiva. El guion menciona este trastorno como ejemplo de una condición que afecta el tejido muscular, destacando su origen y síntomas.

Highlights

Introducción al tema de la embriología del tejido muscular, mencionando los componentes principales y los objetivos del video.

Descripción del origen de los componentes musculares, específicamente del mesodermo y ectodermo, que son las capas embrionarias clave.

Explicación de la derivación de los tres tipos de tejido muscular: esquelético, liso y cardíaco, con énfasis en el mesodermo y ectodermo.

Discusión sobre los dominios mesodérmicos primacial y abaxial, y su importancia en la formación de diferentes músculos del cuerpo.

Diferenciación entre los músculos de origen primacial y abaxial, señalando su ubicación y función en el cuerpo.

Descripción de los patrones de formación muscular y la importancia del tejido conectivo en la regulación de estos patrones.

Introducción a los conceptos de epimero e hipomero, y su relación con la clasificación de los músculos dorsales y ventrales.

Discusión sobre la inervación de los músculos esqueléticos por los nervios espinales, destacando las diferencias entre ramas dorsales y ventrales.

Contraste entre la fusión de mioblastos en el músculo esquelético y la adhesión de células en el músculo cardíaco.

Explicación de la diferenciación y regulación molecular en el desarrollo muscular, enfocándose en los genes y factores de transcripción involucrados.

Descripción de casos clínicos que ilustran la aplicación práctica de la embriología muscular, como la secuencia de Poland y el síndrome de Prune Belly.

Discusión sobre la distrofia muscular de Duchenne, una enfermedad hereditaria con impacto en la función muscular y su diagnóstico.

Importancia del estudio de las vías de señalización molecular para comprender mejor las patologías relacionadas con el desarrollo muscular.

Revisión de las referencias y fuentes utilizadas para la creación del video, ofreciendo recursos adicionales para profundizar en el tema.

Conclusión del video y la importancia de la embriología en la comprensión de los trastornos musculares, invitando a los espectadores a hacer preguntas si tienen dudas.

Transcripts

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hola este es el vídeo de embriología del

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tejido muscular de la sociedad

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estudiantil de ciencias clínicas mi

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nombre es a mí castillo alumno de

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medicina en el 4º año y aquí les dejo mi

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correo por si hubiese alguna duda con

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respecto a ese tema

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este realista de contenido que vamos a

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tratar hoy primero hablaremos sobre el

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origen de los componentes musculares

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luego dominio nes o dérmicos seguiremos

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con patrones de formación muscular

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hablaremos acerca de qué es un hombre un

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'primera' procederemos con la regulación

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manipulador al desarrollo muscular al

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final de estas diapositivas se mostrarán

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casos clínicos de vital importancia para

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entender mejor este tema y también habrá

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una diapositiva mostrando las

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referencias que hemos utilizado para

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realizar este vídeo

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pero antes de continuar pienso que es

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importante primero ubicarnos en el

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espacio si no nos vamos a perder

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bueno comencemos con un plano corporal

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vertebral luego de cuatro semanas dentro

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de las casillas rojas están

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desarrolladas algunas estructuras muy

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importantes en el desarrollo del tejido

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muscular

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veremos más tarde qué

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el tejido muscular en realidad se deriva

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de dos capas embrionarias que son las

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más importantes

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bueno en primer lugar de las que se

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derivan la mayor cantidad estructuras es

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el mesodermo que está pintado de rojo en

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esta imagen

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y una menor cantidad de estructura se va

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a derivar del texto verbo que es la capa

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pintada de azul bueno también va a ser

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importante que recordemos más adelante

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las partes en los que se divide el

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mesodermo la parte más central la cual

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vemos en este lado es la xo mitad o me

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sobró primacial luego va a haber una

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parte intermedia que es va a ser mi

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suelo intermedio y esta parte más

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externa se va a vivir en dos en realidad

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pero toda esta totalidad se llama placa

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lateral del mesodermo y se va a vivir en

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una parte superior que va a ser la

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lámina somática de la placa lateral y

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una parte inferior que es el mejor no es

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plástico en la placa lateral

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bueno el tejido muscular en realidad

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tiene tres partes guardaba el músculo

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esquelético el músculo liso y el músculo

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cargado ahora el músculo esquelético se

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va derivar del mesón o para axial que es

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la parte rojita de aquí más central que

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les mencioné anteriormente ahora cuando

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hablamos del origen del músculo liso

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tenemos que tener muy en cuenta dos

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cosas la mayor cantidad de músculo liso

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se va a originar a partir del mesodermo

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a partir del mejor arma es plástico

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visceral luego hay otra otra lámina

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embrionaria que en realidad también da

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cierta cantidad de músculo liso que es

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electorero justamente de electro hermoso

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se va a derivar el músculo liso de las

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glándulas sudoríparas de las glándulas

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mamarias y también del iris tener muy en

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cuenta esto porque puede ser motivo de

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pregunta en exámenes ahora

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el músculo cardiaco

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al igual medida que el músculo liso en

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gran proporción se va a originar a

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partir del mejor más plan ico visceral

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ahora procederemos a hablar o ser pp los

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dos millones fármacos y patrones de

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formación muscular el origen de todos

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los componentes musculares de nuestro

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cuerpo en realidad va a ser a partir de

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dos dominios mes o dérmicos el dominio

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primacial el domino acción es importante

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primero mencionar de dónde se originan

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justamente él hablaremos acerca del

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dominio primacial primero tenemos que

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ver esta estructura de aquí este es el

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dominio primacial en realidad que tiene

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dos extremos un extremo es el labio

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centro lateral y el otro es el labio

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dorsomedial esos dos labios van a dar

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origen a componentes musculares la parte

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central es el de arma toma y estas dos

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estructuras en realidad van a dar origen

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al mío toma de ese segmento ahora

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ya concluimos que este dominio primacial

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va a estar conformado por las células

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que derivan de las omitas ahora para

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hablar acerca del origen del dominio a

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parcial

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tenemos que tener primero en cuenta que

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forman las células de la de la capa

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parietal de la placa lateral junto con

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células que miran del labio de lateral

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van a formar el dominio hub axial estas

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células de aquí en gran parte van a

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migrar por este lado atravesando la

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frontera somática lateral que está

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representado por la línea verde ahora

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con respecto a la ubicación del dominio

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primacial concluimos que justamente la

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más cercana al tubo neural

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con respecto a las señales de

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diferenciación va principalmente van a

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recibir estas señales del tubo neural y

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la nota corra sin embargo como veremos

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posteriormente también la podrán recibir

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el electro brno y otras estructuras

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ahora con respecto a la ubicación de

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dominio social

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veremos bueno ya sabemos qué

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está en el mármol la placa lateral y va

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a recibir

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justamente señales de diferenciación

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limitadas a esa zona

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este punto es para recalcar los que en

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realidad el dominio a parcial

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y lo conforman dos células que provienen

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de diferente origen está bien ahora y la

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formación de los minuto más al finalizar

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la formación de uno toma que va a ser

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esta estructura y nervada por justamente

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los nervios espinales derivados del

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mismo segmento

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estos son los grupos musculares que se

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derivan de los dos dominios musculares

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bueno como veremos el dominio primario

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en la región cervical va a dar origen a

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los escolinos a los géneros de osprey

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vertebrales en la región de aragón o

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minalba de origen a los músculos

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intercostales tener en cuenta esto en la

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extremidades superior es muy importante

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recalcar lleva de origen a los músculos

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de la cintura escapular ahora

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justamente el dominio pri material no va

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del origen a ningún músculo de los

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miembros inferiores dado que todos estos

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músculos se van original se van a

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originar del dominio a parcial ahora el

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dominio de opción en la región cervical

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va de origen los infra vídeos en la

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región abdominal a los pectorales mayor

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menor a los músculos ante los laterales

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del abdomen incluyendo el único externo

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medio interno etcétera y al diafragma

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pélvico

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elevado al original los músculos

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digitales de las extremidades y como les

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mencioné a todos los músculos de las

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extremidades inferiores ahora para

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hablar acerca de patrones de formación

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muscular primero es importante recalcar

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les que para que se fuera un músculo

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debe haber un grupo de células que

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comanden esa formación de estas células

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van a estar formando justamente el

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tejido conectivo el tejido conectivo es

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quien controla y manda los patrones de

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formación del músculo

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algo que es importante saber es que

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justamente ese tejido conectivo se va a

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derivar de diferentes estructuras como

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veremos los músculos que se deriven de

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la región de la cabeza el tejido

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conectivo comandando los va a llevar

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origen a partir de la cresta neural

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ahora en las regiones occipitales y

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cervicales

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ese es el tejido conectivo se va a

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derivar del mesodermo su mítico y para

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formar los músculos de la pared corporal

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y miembros el tejido conectivo que los

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comanda se va a derivar de la capa

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parietal de la placa lateral ahora

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procederemos a hablar acerca de qué es

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un ipod o me lo une primero

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hablar de dominio primaria parcial en

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realidad era una manera clasificar el

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origen de las diferentes estructuras

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musculares de nuestro cuerpo pero al

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hablar de primera y primera podemos

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también clasificar este origen de la

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sección musculares de otro modo

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justamente cuando hablamos de primera en

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realidad estamos hablando de todos los

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músculos que provienen que están

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ubicados en el dorso de nuestro cuerpo y

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cuando hablamos de ipom era en realidad

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estamos hablando de todos los músculos

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que están justamente en la parte ventral

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de nuestro cuerpo como veremos la

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primera en realidad está formada por los

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músculos extensores del cuello y de la

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columna vertebral y justamente como

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vemos aquí en esta imagen están

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generados por la rama dorsal del nivel

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de los nervios espinales

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el ipom era en realidad estaba

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conformada por todos estos músculos de

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la parte ventral de nuestro cuerpo como

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la mencioné

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pero es importante recalcar que es una

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erogación está dada por las ramas

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centrales de los nervios espinales como

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podemos apreciar en esta imagen ahora

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para mencionar algunos músculos

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justamente esta forma brushes cadenas

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pre vertebrales género y diego sin

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predio vídeos músculos abdominales entre

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otros

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para recargar el mencionó anteriormente

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que los muchos los que se deriven de

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cero segmento van a estar in erba 2 por

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los nervios espinales que se deriven

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también del mismo segmento como vemos en

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esta imagen tenemos el nervio espinal

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que suelta su rama dorsal para enervar a

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la primera que también se le puede

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llamar músculos parciales o en realidad

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y justamente también suelta a su rama

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ventral

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que va a innovar a la gomera pero

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también se les puede llamar imparciales

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entonces

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justamente del ramo ventral va a tener

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dos divisiones y ahora división

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posterior división interior la edición

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posterior va a estar destinada a llevar

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a innovar a los músculos extensores y

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justamente la división anterior va a

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estar destinada a innovar los músculos

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flexores

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con respecto al músculo esquelético y

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sus tendones tenemos que los mío blas

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todos se fusionan y forman largas

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células multi nucleados es importante

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contrastar esta información con respecto

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al músculo cardíaco en el cual las

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células no se van a funcionar

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no se van a funcionar solamente se van a

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adherir

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al final del tercer medias van a

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aparecer estaciones y los dones se van a

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llevar de les clero como él es clero

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tomó es un complejo de células que van a

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estar ubicadas por debajo del demonio

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toma hay un factor de restricción

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importante para la diferenciación de los

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tendones es que es el escribir hachís

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ahora con respecto al músculo cardiaco

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recordemos que se va a derivar el mejor

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más práctico en los niños blastos

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solamente se adhieren entre sí y no se

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fusionan cuando se adhiere mos no formar

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los discos intercalados intercalar es

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muy característicos de este tejido

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importante recordar que los nuevos

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gastos no se fusionan

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ahora con respecto al músculo liso el

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músculo liso lo vamos a encontrar en la

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aorta dorsal en las grandes arterias y

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justamente todo este músculo liso a esas

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dos estructuras se van se va a originar

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la placa lateral del mesodermo y de las

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células de la cresta neural

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el músculo liso que forma parte de las

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paredes intestinales se va a derivar de

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la capa es plástica de la placa lateral

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el músculo liso de las pupilas la

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glándula mamaria y de las glándulas

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sudoríparas como les mencioné

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anteriormente se va a derivar del

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ectodermo el lector hermo también juega

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parte en la formación del músculo liso

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no solamente el mejorar no tener muy en

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cuenta esto ahora para la diferenciación

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del músculo liso es importante un factor

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de transmisión que es el factor de

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respuesta al suero justamente este

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factor de respuesta el suero va a

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necesitar de 2 coactiva dores lamy o

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cardinal y los mrt ejes estas dos

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sustancias van a funcionar para aumentar

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la actividad del factor de respuesta al

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suero ahora procederemos a hablar acerca

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de la regulación molecular el desarrollo

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muscular

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lo que queremos en realidad con todas

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estas cascadas moleculares es llegar a

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la expresión del gen mío de el genio de

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en realidad nos va a servir para poder

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diferenciar a ciertas células a las

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células que van a originar estructuras

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musculares en el futuro ahora este genio

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de tiene que estar activado justamente

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en los extremos del termo me toma

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en el labio centro lateral y en el labio

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dorsomedial sin embargo como pueden

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apreciar aquí dice 1005 el mix en el

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caso del labio dorsomedial vamos además

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de que vamos además requerir la

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activación del genio 5005 junto con el

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mío de incluso en el centro lateral

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solamente vamos a necesitar la

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activación del mío para poder

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diferenciarlo

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justamente vamos a jugar con un montón

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de sustancias para poder llegar a ese

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objetivo

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bueno como podemos ver hay proteínas

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llamadas de mp4 que junto con las

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proteínas

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efe efe efe gf efe gf 5 en realidad se

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van a llevar del mesodermo en la placa

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lateral y van a jugar junto con las

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proteínas wn t que a su vez se van a

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derivar del lector hermo adyacente el

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lector no yacente va a liberar los

play12:58

ordinales ve doblemente junto con las

play13:00

verdinas bmp4 van a estimular la

play13:03

activación de este gen mio de una vez

play13:06

que lleguemos la activación del gen mio

play13:08

de por fin vamos a poder obtener el

play13:11

labio dentro lateral está bien ahora

play13:14

para obtener el labio dorsomedial es un

play13:18

poquito más complejo primero tenemos que

play13:20

comenzar otra vez con las proteínas bmp4

play13:22

pero si se dan cuenta esta vez las de

play13:25

mp4 van a estar secretadas por células

play13:28

ectodérmica

play13:30

esas proteínas de 94 van a ser van a

play13:34

estimular al tubo neural para que el

play13:36

tubo neural secrète proteínas wn t y

play13:40

también proteínas s h h tener en

play13:44

consideración que las cortinas shh no

play13:46

solamente van a ser producidas por el

play13:49

tubo neural sino también por la nota

play13:51

corva auto cuerda tanto como el tubo

play13:54

neural van a servir ar estas sustancias

play13:56

estas dos sustancias proteínas ve

play13:58

doblemente junto con las proteínas shh

play14:01

van a producir la estimulación y la

play14:05

activación del gen mi5 además del genio

play14:10

de por lo cual vamos a tener el labio

play14:13

dorsomedial está bien es importante

play14:16

aclarar también que les mencioné en una

play14:19

parte que estas células que se

play14:21

encontraban por por debajo del de lo mío

play14:23

toma es son es él es clero toma llevar a

play14:26

origen la diversas estructuras

play14:28

las proteínas shh en realidad van a

play14:32

estimular la expresión de factores de

play14:35

transición y proteínas llamadas parts 1

play14:37

que a su vez van a servir para poder

play14:39

diferenciar todas estas células que

play14:41

conforman el esqueleto el escrito el

play14:44

escrito toma para que puedan dar origen

play14:46

a las diferentes estructuras que les

play14:47

corresponden

play14:49

ahora veremos algunos casos clínicos que

play14:52

nos permiten poner en práctica lo que

play14:54

hemos aprendido a lo largo de este vídeo

play14:56

el primer caso dice el recién nacido

play14:58

extenso masculino madre sin factores de

play15:00

riesgo con controles parentales

play15:01

completos minutos después de su

play15:03

nacimiento se decía realizar un examen

play15:05

físico en inspección del tórax izquierdo

play15:08

se detectó una disminución del tejido

play15:11

subcutáneo de la masa muscular e

play15:13

hipoplasia del pezón también sindactilia

play15:17

brack y táctil ya del lado afectado

play15:19

ahora considerando las estructuras que

play15:21

están alteradas podemos al menos darnos

play15:24

una idea acerca de dónde se puede estar

play15:27

dando el problema a ver en este caso

play15:30

nuestro paciente padece de una secuencia

play15:31

de polán lo característico de secuencia

play15:34

polar es que hay una ausencia del

play15:36

pectoral menor a una pérdida parcial de

play15:38

la cabeza esta renal del mayor ahora les

play15:41

mencioné antes en este vídeo que estas

play15:43

esos dos músculos original del dominio

play15:45

mes orgánico a parcial

play15:47

entonces en secuencia polar ahora ya

play15:49

sabemos dónde radica el problema a bordo

play15:52

o hay otros datos que también tenemos

play15:54

que tener en cuenta de ese tipo de

play15:56

patologías justamente la prevalencia que

play15:58

es un 1 cada 20.000 nacidos también la

play16:02

ausencia el peso ni labriola que se debe

play16:04

muy marcadamente en pacientes de sexo

play16:06

femenino también encontramos sindactilia

play16:09

y tilia sindactilia es existe una

play16:13

deficiencia en la separación de las

play16:15

falanges y brasilia es una disminución

play16:19

de la longitud desproporcionada de los

play16:21

dedos

play16:23

el caso número 2 dice hay un paciente

play16:26

recién nacido término de sexo masculino

play16:28

y de un día de nacido fue remitido al

play16:31

servicio de hidrología pediátrica para

play16:33

presentar ausencia de los músculos de la

play16:35

pared anterior del abdomen los rectos

play16:38

anteriores también tiene criptorquidia

play16:40

bilateral y gran globo vesical

play16:43

ahora a partir de la ausencia de estos

play16:45

músculos rectos anteriores que patología

play16:48

en donde radica la patología que puede

play16:50

estar sufriendo nuestro paciente cuál

play16:52

sería su origen

play16:54

en este caso nuestro paciente padece el

play16:56

síndrome tropelía también llamado

play16:58

abdomen en ciruela de paso

play17:00

lo más característico en este síndrome

play17:02

de bloomberg es la ausencia de los de la

play17:04

musculatura abdominal en nuestro caso

play17:06

hubo una ausencia a los retos anteriores

play17:08

y también probablemente de otros

play17:10

músculos de la pared anterior lateral de

play17:12

la 'crono' como los oblicuos externos

play17:14

los oblicuos medios internos etcétera

play17:18

leones originando estos músculos también

play17:20

se originan del dominio axial el dominio

play17:23

mes o dérmica o tracción el objetivo de

play17:25

este caso en realidad es recordar de

play17:27

dónde se originan todas esas estructuras

play17:29

musculares ahora ya sabemos en qué

play17:32

consiste más o menos acción o metro un

play17:33

bell pero hay otros datos importantes

play17:35

que tenemos que tener en cuenta lo más

play17:37

llamativo como les dije en la ausencia

play17:39

los músculos ante los laterales del

play17:41

abdomen

play17:42

también hay malformaciones del tracto

play17:44

urinario y vejiga también tenemos

play17:46

criptorquidia y hay una acumulación de

play17:48

fluidos que lo que ocasiona es la

play17:50

atrofia de los músculos abdominales esta

play17:53

atrofia de los músculos abdominales

play17:54

junto con la manifestación del defecto

play17:56

genético va a producir el cuadro clínico

play17:59

de rumble y como podemos ver en esta

play18:01

imagen tenemos a un bebito probablemente

play18:04

recién nacido y al observar su abdomen

play18:06

vemos un abdomen distendido

play18:10

a simple vista podríamos decir que le

play18:13

faltan los músculos de la pared

play18:14

abdominal verdad

play18:16

y tener muy en cuenta este caso porque

play18:19

es un caso muy representativo de este

play18:21

tema de embriología

play18:23

el caso número 3 dice paciente varón de

play18:26

8 años de edad con una historia de

play18:28

debilidad muscular progresiva que

play18:30

comenzó a la edad de 5 años con caídas

play18:32

frecuentes acudieron múltiples

play18:34

valoraciones médicas en ser

play18:35

diagnosticado la debilidad continuó

play18:37

progresivamente limitando su movilidad

play18:39

del grado de impedir la incorporación a

play18:41

la sede estación por lo que es referido

play18:44

al hospital

play18:46

en este caso nuestro paciente padece

play18:48

distrofia muscular de duchenne lo

play18:51

característico aquí es que se trate de

play18:52

una enfermedad hereditaria recesiva

play18:54

ligada al x por lo que los hombres van a

play18:56

ser mayoritariamente afectados a

play18:57

comparación de las mujeres otro punto

play19:00

importante es que es la distrofia

play19:01

muscular más común afectando 1 de cada 4

play19:03

mil varones tener muy en cuenta esto la

play19:06

era de inicio también la más frecuente

play19:08

es a la edad de cinco años la patología

play19:12

en realidad radica en que en esta

play19:15

proteína distrofina esa proteína

play19:17

normalmente forma parte de la membrana

play19:19

de los niños y tos

play19:21

en luge n se encuentra alterada por lo

play19:24

cual

play19:26

se va a producir una instrucción de la

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fibra muscular además los pacientes que

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sufren de distrofia muscular de duchenne

play19:32

tienen una dificultad para poder

play19:35

incorporarse en una posición erecta los

play19:37

médicos le llaman a la maniobra que

play19:39

realizan los pacientes maniobra de

play19:41

govern y esta maniobra de obras está

play19:43

representada en esta figura vemos a los

play19:46

pacientes tratando de incorporarse a una

play19:48

posición erecta con bastante dificultad

play19:50

apoyándose en sus rodillas además es

play19:53

debida también a esta dificultad para

play19:55

incorporarse a una debilidad de los

play19:57

músculos proximal es de las extremidades

play20:02

todas estas son las referencias que

play20:04

hemos usado para obtener la información

play20:05

para realizar este vídeo así que también

play20:08

si tuviese alguna duda pueden acudir a

play20:10

alguna de ellas espero que este vídeo

play20:13

les vaya a servir mucho hasta una

play20:15

próxima ocasión de parte de la sociedad

play20:17

estudiantil de ciencias clínicas

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