Examen Físico - Tipos de marcha (hemiplejia, diparesia, atáxica, etc)

Tuvi Salud
24 Jun 201405:16

Summary

TLDREste video ofrece una visión detallada de los distintos tipos de marcha que pueden ser indicativos de condiciones neurológicas o musculares en pacientes. Se discuten marchas como la hemiparesia espástica, la diplejía espástica o 'marcha en tijeras', la marcha anserina o de pato, asociada a distrofias musculares o luxaciones congénitas, y la marcha en este pach o equina, caracterizada por la parálisis de los músculos peroneos. También se explora la marcha tabética, causada por una pérdida de propriocepción, la marcha festinante o parkinsoniana, y la marcha en estrella o vestibular, relacionada con daños vestibulares. Finalmente, se menciona la marcha atáxica, causada por daños cerebelosos. El video es una herramienta valiosa para el diagnóstico y el examen neurológico.

Takeaways

  • 👣 La marcha es un indicador importante en el diagnóstico neurológico y en la evaluación de las generalidades del paciente.
  • 🤕 La marcha hemiparética espástica, o 'marcha del segador', se caracteriza por una apariencia o parálisis en miembros del mismo lado, afectando la movilidad específica.
  • 🎭 La diplejía o diparesia espástica, conocida como 'marcha en tijeras', implica que el paciente cruza las caderas y arrastra los pies en semicírculos con cada paso.
  • 🦆 La marcha anserina o de pato sugiere una posible distrofia muscular en la región de la pelvis o una luxación congénita de caderas.
  • 🦵 La marcha en este pach o equina se identifica por una parálisis de los músculos peroneos, lo que provoca que el pie se apoye primero en la punta que en el talón.
  • 🚶‍♂️ La marcha tabética es un síntoma de sífilis con tabes luética, donde el paciente hace movimientos exagerados con los miembros inferiores debido a la pérdida de la propriocepción.
  • 🏃‍♂️ La marcha festinante o parkinsoniana es característica de los pacientes con Parkinson, quienes tienen dificultades para iniciar y detener la marcha y muestran un movimiento rápido sin balanceo.
  • 🌟 La marcha en Estrella o vestibular se produce por daños vestibulares, afectando la coordinación y equilibrio, especialmente con los ojos cerrados.
  • 🧠 La marcha atáxica se debe a daños cerebelosos, causando que el paciente camine de manera inestable, similar a la marcha en Estrella pero con la diferencia de ser causada por el cerebelo.
  • 👨‍⚕️ Los diferentes tipos de marcha son útiles para guiar el diagnóstico y comprender mejor las condiciones neurológicas o musculares de un paciente.

Q & A

  • ¿Qué es la marcha y cómo se relaciona con el diagnóstico neurológico de un paciente?

    -La marcha es la manera en que el paciente mueve sus extremidades, especialmente los miembros inferiores, y su coordinación. Es un aspecto importante tanto en el examen neurológico como en la evaluación de las generalidades del paciente, ya que puede guiar al diagnóstico de diversas condiciones.

  • ¿Qué es la marcha hemiparética espástica y cómo se identifica?

    -La marcha hemiparética espástica, también conocida como 'marcha del segador', se caracteriza por la presencia de una parálisis o una parálisis cerebral en el miembro superior e inferior del mismo lado. El paciente se mueve de una manera particular, lo que puede ser indicativo de un problema neurológico en ese lado del cuerpo.

  • ¿Cómo se describe la marcha en tijeras o diplejía espástica y qué indica?

    -La marcha en tijeras es una forma de marcha donde el paciente cruza las caderas en cada paso y arrastra los pies en un semicírculo con cada pierna. Esta marcha sugiere una diplejía o diparesia espástica, lo que puede ser una señal de problemas en ambos miembros superiores e inferiores.

  • ¿Qué indica la marcha anserina y cómo se identifica?

    -La marcha anserina, a veces llamada 'marcha de pato', es una indicación de una distrofia muscular en la región de la pelvis o de una luxación congénita de caderas. El paciente se mueve con una apariencia de pato, lo que puede ser un síntoma de estas condiciones.

  • ¿Qué es la marcha en este pach o equina y cómo afecta al movimiento del pie?

    -La marcha en este pach o equina se presenta cuando los músculos peroneos del pie están parecidos, lo que hace que el pie se levante y se apoye primero en la punta antes que en el talón. Este tipo de marcha puede ser un signo de problemas en los nervios lumbar o sacral.

  • ¿Cómo se describe la marcha tabética y qué causa?

    -La marcha tabética es caracterizada por movimientos exagerados de los miembros inferiores, donde el paciente los levanta más de lo necesario y los deja caer bruscamente contra el suelo. Esto se debe a una pérdida de la propiocepción, común en pacientes con sífilis y tabes luética.

  • ¿Qué es la marcha festinante y cómo se relaciona con el Parkinson?

    -La marcha festinante o parkinsoniana se da en pacientes con Parkinson, quienes mueven rápidamente sus miembros inferiores sin balanceo adecuado de los miembros superiores y con dificultad para iniciar o detener la marcha. Esta marcha es un síntoma característico de la enfermedad de Parkinson.

  • ¿Qué indica la marcha en Estrella y cómo se relaciona con el daño vestibular?

    -La marcha en Estrella o vestibular se presenta cuando hay un daño al sistema vestibular. El paciente puede mantener el equilibrio con los ojos abiertos, pero al cerrarlos y depender únicamente del vestíbulo, pierde la coordinación y equilibrio, dibujando una estrella en el suelo con su caminar.

  • ¿Cuál es la diferencia entre la marcha atáxica y la marcha en Estrella?

    -La marcha atáxica se debe a un daño cerebeloso y, a diferencia de la marcha en Estrella o vestibular, el paciente camina de manera inestable con los ojos abiertos, lo que indica problemas en el cerebelo que afecta la coordinación motora.

  • ¿Cómo pueden ser útiles estos tipos de marchas en el diagnóstico de un paciente?

    -Estos tipos de marchas son útiles en el diagnóstico ya que cada una puede ser indicativa de un trastorno neurológico específico. El reconocimiento de estos patrones de marcha puede ayudar a los médicos a identificar la ubicación y la naturaleza de un posible problema de salud.

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