MIEMBRO SUPERIOR I - Repaso integrador de Anatomía
Summary
TLDREste script detalla la anatomía del miembro superior, destacando su importancia en la formación profesional. Se describen las distintas regiones del hombro, incluyendo el axilar, deltoideo y escapular, y sus límites anatómicos. Se exploran los huesos clave como la clavícula, la escápula y el húmero, así como las articulaciones y sus funciones. Los músculos del pecho y la espalda, incluyendo el pectoral mayor, el serrado anterior y el trapecio, se examinan por su inserción y función. El plexo braquial, responsable de la inervación del miembro, se describe en detalle, desde sus raíces hasta sus fascículos y nervios derivados. La irrigación arterial y el drenaje linfático también son objeto de estudio, con énfasis en la arteria axilar y su ramificación. Finalmente, se describen las regiones del hombro en términos topográficos, destacando la fosa axilar y sus contenidos, como el paquete vasculo-nervioso axilar y los nodos linfáticos axilares.
Takeaways
- 📚 La clase teórica de miembros superiores es fundamental para la formación profesional, abarcando estructuras anatómicas complejas.
- 🦴 Los huesos que componen la región del hombro incluyen la clavícula, la escápula y el húmero, cada uno con características y funciones específicas.
- 💪 Los músculos del miembro superior son clave para el movimiento y la estabilidad, y se pueden clasificar según su ubicación y función, como los músculos pectorales y los músculos escápulo-humerales.
- 🤲 La articulación glenohumeral es esencial para el movimiento del brazo y es una articulación móvil y compleja, con adaptaciones como el labrum para aumentar la superficie articular.
- 🧵 El plexo braquial es la estructura nerviosa principal del miembro superior, formado por ramos de nervios espinales que se dividen en troncos, fascículos y nervios específicos.
- 🚿 La irrigación arterial del miembro superior comienza con la arteria subclavia, que se transforma en la arteria axilar y luego en la arteria braquial, proporcionando sangre a la región.
- 🔁 El drenaje linfático del miembro superior incluye un sistema superficial y profundo, con nodos linfáticos en áreas clave como la región axilar y la porción media del brazo.
- 🧵 Los límites anatómicos de la región del hombro son importantes para entender la terminología y la localización precisa de estructuras durante procedimientos médicos.
- 🏠 La región axilar es un espacio importante que alberga vasos sanguíneos, nervios y nódos linfáticos, y tiene una morfología que facilita el paso de estructuras vitales.
- 💉 Los triángulos de los redondos o espacios axilares son regiones clave para el acceso quirúrgico a la fosa axilar desde la parte posterior del hombro.
- 📐 La región escapular presenta diferentes estructuras en su plano superficial y profundo, y es esencial para el movimiento y la estabilidad del hombro.
Q & A
¿Qué estructuras son fundamentales para la formación de un profesional en el estudio del miembro superior?
-Las estructuras fundamentales incluyen huesos, articulaciones, músculos, arterias, venas, nervios y espacios topográficos en cada región del miembro superior.
¿Cuáles son las dos divisiones del esqueleto apendicular?
-El esqueleto apendicular se divide en una porción próxima, que es la cintura pectoral, y una porción móvil que incluye el miembro superior y su conexión con el esqueleto axial.
¿Cómo se clasifica morfológicamente la clavícula y qué características presenta?
-La clavícula se clasifica como un hueso largo, aunque carece de cavidad medular y presenta forma de símil. Su curvatura lateral es cóncava hacia adelante y la curvatura medial es convexa.
¿Qué músculo tiene su inserción en la fosa subescapular y cuál es su función principal?
-El músculo subescapular tiene su inserción en la fosa subescapular y su función principal es rotar medialmente el brazo.
¿Qué músculo es responsable de la elevación del ángulo superior de la escápula?
-El músculo que eleva el ángulo superior de la escápula es el músculo levador de la escápula, que se inserta en las primeras cuatro vértebras cervicales.
¿Cuáles son las dos articulaciones fisiológicas o falsas que se encuentran en el hombro?
-Las dos articulaciones fisiológicas o falsas en el hombro son la articulación escapulo torácica y la articulación sur del toracoclavicular.
¿Cómo se clasifica la articulación glenohumeral y por qué?
-La articulación glenohumeral se clasifica como compleja debido a la relación entre la cabeza del húmero, que es muy convexa, y la cavidad de la cavidad glenoidal de la escápula, que es concava. Esta relación se ve mejorada con el cartílago y el labrum para aumentar el espacio articular.
¿Cuál es la función principal del plexo braquial?
-El plexo braquial es esencial para la inervación del miembro superior, proporcionando innvación a los músculos y la piel de la región.
¿Qué músculo está ubicado en la región deltoidea y cuál es su función principal?
-El músculo deltoides está ubicado en la región deltoidea y es responsable de la flexión, extensión y aducción del brazo.
¿Cómo se describe la fosa axilar en términos de su forma y contenidos?
-La fosa axilar tiene forma de pirámide con base cuadrangular y vértice truncado. Contiene principalmente el paquete vasculo-nervioso axilar, que incluye la arteria y vena axilar y los fascículos del plexo braquial, así como los cinco grupos de nódulos linfáticos axilares.
¿Qué es el triángulo axilar y por qué es importante?
-El triángulo axilar, también conocido como triángulo de los redondos o espacios axilares, es una región que se encuentra dividida por el tendón de la cabeza larga del músculo tríceps brachial. Es importante porque permite el acceso a la fosa axilar desde la parte posterior.
Outlines
😀 Introducción a la Anatomía del Miembro Superior
Se presenta la importancia de la clase de anatomía del miembro superior, destacando su relevancia en la formación profesional. Se menciona que se aborda desde una perspectiva detallada, incluyendo huesos, articulaciones, músculos, vasos sanguíneos y nervios. Además, se habla sobre la relación anatómica entre el miembro superior y la región espinappendicular, así como los límites precisos de cada región para una correcta denostración.
🏌️♂️ Estructuras Óseas y Articulaciones del Miembro Superior
Se describen los huesos y articulaciones del miembro superior, iniciando con los que forman la región del hombro. Se detallan la clavícula y la escápula, sus características y articulaciones, y se mencionan estructuras como la fosa subescapular y la espina de la escápula. Seguidamente, se examina el húmero, su anatomía y cómo se articula con la cavidad glenoidea de la escápula, así como con el cúbito y el radio.
🤲 Anatomía Articular del Hombro
Se profundiza en las articulaciones del hombro, distinguiendo entre las fisiológicas o falsas y las verdaderas o anatómicas. Se explora la articulación glenohumeral y su adaptación al tener una cabeza húmeda muy convexa que se articula con la cápsula glenoidal de la escápula. Se discute la presencia del labrum y su función en la articulación. Además, se describen los ligamentos y músculos que refuerzan la estabilidad de la articulación del hombro.
💪 Músculos del Miembro Superior
Se enumeran y describen los músculos del miembro superior, destacando su inserción y función. Se mencionan grupos como los músculos accióapendiculares anteriores y posteriores, incluyendo el pectoral mayor, el pectoral menor, el subclavio, el serrado anterior, el trapecio y el dorsal ancho. Se describe su acción principal y su innervación por diferentes nervios del plexo braquial.
🚿 Plexo Braquial y Nervios del Miembro Superior
Se examina el plexo braquial, sus componentes y cómo se forma a partir de los nervios espinales de los segmentos medulares C5 hasta T1. Se describe la organización en troncos, fascículos y sus ramificaciones, incluyendo los nervios que surgen del mismo y su función en la innervación de los músculos y la sensibilidad en la región del miembro superior.
🌐 Sistema Linfático y Vascular del Miembro Superior
Se describe el sistema linfático del miembro superior, incluyendo la red linfática superficial y profunda, los ganglios linfáticos axilares y su clasificación en niveles de Berg. Además, se explora la irrigación arterial, destacando la arteria subclavia, axilar y sus ramas, así como la arteria humeral y sus relaciones con las estructuras del hombro.
📐 Anatomía Topográfica de la Región Axilar y del Hombro
Se definen las regiones anatómicas del hombro y la axila, sus límites y contenidos. Se describen las estructuras que componen la fosa axilar, incluyendo el paquete vasculo-nervioso axilar, los nodos linfáticos y las relaciones con los músculos y límites de la región. También se mencionan las regiones deltoidea, axilar y escapular, con énfasis en la región infraespinosa y sus músculos y espacios relevantes.
🕳 Espacios y Triángulos de la Región Infracapular
Se describen los espacios anatómicos específicos en la región infraespinosa, incluyendo el triángulo formado por los músculos redondo alrededor y el músculo redondo mayor, así como el espacio conocido como triángulos de los redondos o espacios axilares. Se detallan las relaciones con el tríceps braquial y se mencionan otros espacios anatómicos como el triángulo axilóideo y pital y el cuadrilátero, con énfasis en sus límites y estructuras que los atraviesan.
Mindmap
Keywords
💡Esqueleto apendicular
💡Clavícula
💡Escápula
💡Húmero
💡Articulación glenohumeral
💡Músculos del manguito rotador
💡Plexo braquial
💡Arteria axilar
💡Linfografía del miembro superior
💡Región axilar
💡Músculo deltoides
Highlights
La importancia de la estructura anatómica para la formación profesional en el estudio del miembro superior.
La división topográfica del miembro superior en hombro, brazo, codo, antebrazo, muñeca y mano.
La descripción detallada de los huesos que componen la región del hombro, incluyendo la clavícula y la escápula.
Importancia del conocimiento de los límites anatómicos entre las diferentes regiones del miembro superior.
Morfología y características de la clavícula, incluyendo su curvatura y articulaciones.
Funciones y características del músculo pectoral mayor y su innervación por el nervio del pectoral lateral.
El papel del músculo subclavio en la inserción de la primera costilla y su control por el nervio sus labios.
Movimientos que realizan los músculos escápulo-humerales, incluyendo el deltoides, y su innervación por el nervio axilar.
La formación del plexo braquial a partir de los ramos anteriores de los nervios espinales de los segmentos medulares desde C5 hasta T1.
Descripción de las ramificaciones y distribución de la arteria axilar y su importancia en la irrigación del miembro superior.
El sistema linfático del miembro superior, incluyendo la red linfática superficial y profunda y los ganglios linfáticos axilares.
Limites anatómicos y contenidos de la región axilar, incluyendo la fosa axilar y sus estructuras vasculo-nerviosas.
Importancia del triángulo axilar y su relación con la fosa axilar para procedimientos quirúrgicos y diagnosticos.
Descripción de la región infraespinosa y su contenido muscular y vascular, incluyendo los músculos redondo menor y mayor.
La identificación del triángulo axilar y pital y su relevancia en la anatomía funcional del hombro.
El cuadrilátero del tríceps y sus límites, así como las estructuras que lo atraviesan, como la arteria circunfleja scapular.
La relación anatómica entre el músculo tríceps braquial y la arteria y nervio que atraviesan el cuadrilátero.
La descripción del triángulo beatriz y pital, sus límites y su relevancia en la región posterior del hombro.
Transcripts
bienvenidos al teórico de miembros
superior esta clase es fundamental para
su formación ya que hablaremos de
estructuras sobre las que ustedes
trabajarán en su etapa profesional que
son de vital importancia conocer de
manera apropiada es una clase muy larga
donde iremos viendo cada región del
miembro estudiando todo lo involucrado
en cada una de ellas sus huesos
articulaciones músculos arterias venas
nervios
espacios topográficos
lo primero que hay que entender cuando
hablamos de miembro superior es que se
relaciona a una región correspondiente
de spirito apendicular muchas veces
hemos escuchado dicho palabras como
brazos hombros codos refiriéndonos a una
parte del cuerpo sin conocer si en
verdad se correspondía anatómicamente a
dicha región hasta dónde llega el brazo
y hasta donde el hombro a partir de
ahora aprenderemos cuáles son las
regiones asociadas al miembro superior y
cuáles son sus límites precisos para que
cuando nos retiramos a brazos codos
muñeca o cualquier región sepamos con
certeza que es correcta la denominación
el miembro superior se divide
topográficamente en el hombro que a su
vez se subdivide en una porción axilar
otra de historia y otra escapular no
visible en esta vista
el brazo
el codo en el antebrazo la muñeca o
región carpiano y por último la mano
para conocer las extensiones de cada
región te daremos primeramente conocer
ciertos reparos anatómicos profundos y
palpables que actuarán como límites
entre cada una
por lo tanto les propongo que una vez
que hayamos estudiado en la anatomía del
miembro superior volvamos a esta
diapositiva para terminar de marcar
estos límites de forma precisa
y hemos dividiendo a lo largo de la
clase al miembro en cada región y en
cada una
estudiaremos todos sus componentes
empecemos por la región del hombro
comenzaremos hablando de los huesos que
forman parte de esta región
tengan en cuenta que comenzaremos a
describir un montón de relieves y
accidentes de huesos que se
corresponderán a músculos o estructuras
que por el momento no conocen pero que a
lo largo de la clase irán entendiendo no
se desesperen al principio permitan de
avanzar a la clase para poder
entenderlas
lo primero y fundamental que hay que
tener en cuenta es que todos los huesos
que nombraremos de ahora es más
pertenecen al esqueleto particular si
repasamos eso recordemos que el
esqueleto apendicular se dividía en dos
porciones una próxima que es la cintura
en este caso la cintura es pectoral que
será la encargada de unir el miembro al
esqueleto acción y por otro lado una
porción móvil
como dijimos previamente la cintura
pectoral un miembro superior a la
posición superior del tórax y está
constituida por dos huesos la clavícula
por delante y la escápula por detrás
con respecto a la clavícula según su
morfología se clasifica como hueso largo
aunque hay que destacar que como
selecciona esto carece de cavidad
medular presenta forma de s itálica y
por lo tanto si la dividimos en dos a
través de un corte sagital presentará
una curvatura lateral que es cóncava
hacia adelante y una curvatura al medial
que es convexa a la misma dirección
presenta dos extremos uno externa de
forma triangular que se articulará con
el esternón y una macro vial de forma
plana que se articulará con el acromion
de la escápula
en su cuerpo encontraremos dos caras una
superior lisa y una inferior rugosa
la cara inferior presenta en su extremo
medial la impresión del ligamento
costoclavicular en su extremo lateral
encontraremos la impresión de dos
ligamentos el ligamento con ovidio
medial mente y debidamente o trapecio
vídeo lateralmente
en su conjunto a estos dos últimos se
los conoce como ligamentos cola con
claviculares ya que como su nombre lo
indica van desde el proceso con apoyo de
la escápula hacia la cara inferior de la
clavícula
por último encontraremos en su parte
media un surco donde se inserta el
músculo es un labio
con respecto a la escápula antes llamada
omóplato podemos decir que es un hueso
plano de forma triangular que se ubica
en la región posterior superior y
lateral del tórax relacionándose con las
primeras siete costillas
presenta dos caras tres bordes y tres
ángulos
la cara anterior o costal posee una gran
fosa la fosa sube escapular donde se
inserta el músculo anónimo la cara
posterior convexa hacia atrás presenta
una saliente transversal la espina de la
escápula que nace en el borde medial por
una pequeña superficie triangular y se
dirige en forma oblicua hacia el ángulo
lateral de la escápula para terminar en
una superficie aplanada denominada
acromio que constituye el punto más alto
de la escápula
este es un reparo palpable debajo de la
piel y lo encontraremos siguiendo en la
clavícula hacia lateral ya que se
articula con esta a través de su extremo
al chrome yendo
la espina de la escápula delimita dos
fosas una superior de menor tamaño la
fosa supraespinoso y otra inferior más
amplia las fosas infra espinoza donde se
inserta en los músculos supraespinoso e
infra espectivamente
el ángulo lateral presenta dos
formaciones importantes que son por un
lado la cavidad glenoidea y por otro la
apófisis korac o vides
la calidad y la inhabilidad recibe a la
cabeza del número para constituir y
formar la articulación glenohumeral
también llamada articulación del hombro
superior e inferior a esta cavidad
encontraremos al tubérculo super
glenoideo e infra green o videos
respectivamente
el tubérculo superable no había recibe a
la cabeza larga del músculo bíceps
braquial mientras que en el tubérculo
inflable en óbidos se inserta la cabeza
larga del músculo tríceps braquial
la apófisis con acordes es una saliente
curva en forma de pico que se ubica
entre el tubérculo superior y la
escotadura de la escápula
constituye un punto de inserción de
músculos como el pectoral menor la
cabeza corta del músculo bíceps braquial
y el músculo cora cora que al también
presente inserción de ligamentos como
los cólicos clavicular es el contrapeso
de membranas previamente quien lo diga
me tocó recuperar y cora 4 miel
con respecto al número es un hueso largo
que se articula aproximadamente con la
cavidad glenoidea de la escápula y
digitalmente con el cúbito y el radio
como todo vuestro largo presente un
cuerpo o diálisis y dos extremidades o
epífisis una próxima y una distal
la crisis proximal presenta una saliente
articular esférica y lisa denominada
cabeza del húmero que se encuentra
orientada en sentido media posterior y
superior
a través de su orden queda delimitado el
cuello anatómico que lo separa de los
tubérculos mayor antes llamado otro
quita el tubérculo menor antes llamado
315
estos dos tubérculos se encuentran
separados por un surco vertical
denominado surco pintar tubérculo por
donde discurrirá la cabeza alarga del
músculo bíceps braquial el cuello
quirúrgico de instalar los tubérculos
mayor y menor separa la epífisis
proximal de la diáfisis en verano
si observamos la diáfisis vemos que en
la cara anterolateral se observa una
tuberosidad donde se inserta el músculo
deltoides denominado tu velocidad de
vitoria en la cara posterior si hay un
surco profundo oblicuo de arriba hacia
abajo y debería la lateral el surco para
el nervio radial antes llamado canal de
torsión por donde discurre el nervio
radial y la arteria braquial profunda
por encima de este surco se inserta la
cabeza lateral del músculo tríceps
braquial y por debajo lo hace la cabeza
media del mismo músculo
el borde medial del hueso más saliente
en su parte inferior la inserción al
tabique intermuscular medial del brazo
con respecto a la epífisis distal
presenta en su parte medial una polea
articular la tróclea para articularse
con el cúbito mientras que en su parte
lateral una saliente redondeada
el capítulo de número para articularse
con el radio por encima de estas
superficies articulares encontraremos
dos fosas las fosas coro novia por
encima de la tróclea de número y la fosa
radial superior al capítulo del húmero
si observamos en la epífisis distal
desde una vista posterior vemos a la
fosa del olécranon por arriba de la
anterior clear
además podemos describir dos relieves
socios donde se insertan los músculos de
la región ante braquial el epp y cóndilo
medial ubicado hacia media y superior de
la tróclea tiene epicóndilo el lateral
que se encuentra lateral y superior al
capítulo
el hombre comprende 5 articulaciones
siendo dos de estas fisiológicas o
falsas y tres verdaderas o anatómicas
recordando los charlado en la clase de
generalidades las articulaciones
fisiológicas son aquellas que se dan a
través de estructuras que no son óseas
en el hombro encontraremos dentro de
estas últimas a la articulación escápulo
torácica dada a través de los músculos
sube escapular cerrato anterior y la
pared en tórax y a la articulación sur
del tory a nada a través de una bolsa
aceros a la vocación ceros a su propio
de historia que se interpone entre un
claro formado por el acromio y el
músculo deltoides superior mente y otro
plano formado por el músculo
supraespinoso y el número inferior mente
por otro lado dentro de las
articulaciones verdaderas del hombro
encontraremos a la articulación
glenohumeral escápulo humeral o del
hombro propiamente dicho
esta articulación de la escápula de
número y así la porción libre del
miembro superior a la cintura escapular
según el tejido interpuesto este tipo
sinovial según la morfología de las
superficies articulares
es decir el género es esfera o media
según su movimiento es de artrosis es
decir que es una articulación móvil
las superficies articuladas involucradas
en esta articulación se corresponden por
un lado a la cabeza del húmero que se
articula con la calidad de grenoble
pero como observamos la cabeza en el
número es muy convexa en relación a la
concavidad que ofrece la calidad de la
vida de la escápula por esto la
articulación presenta un medio de
adaptación donde la cavidad de navidad
queda ampliada gracias al cartílago que
la bordea denominado labrum gorro de
thriller no vídeo por esta relación
gracias a la presencia de este medio de
adaptación la articulación se clasifica
como compleja respecto a este tema es
importante aclarar que algunos autores
proponen que el alumbre no vídeo o
cualquier ladrón no actúa como medida de
adaptación sino que su función reside en
aumentar el espacio articular en este
caso de la cavidad de la nueva idea si
tomamos este concepto el labour no
entonces no es un medio de adaptación y
por lo tanto la articulación no se
clasifica como compleja
con respecto a sus medios de unión la
articulación está rodeada por una
cápsula fibrosa que se halla reforzada
por engrosamiento de esta recordemos que
los engrosamientos capitulares
constituyen a los ligamentos pasivos
propios en este caso son realidad doble
nos vea el superior medio e inferior
por otro lado la articulación estará
reforzada por ligamentos pasivos a
distancia que es el ligamento por la
comuna
es importante agregar a esto que los
músculos sube escapular supraespinoso
infraespinoso y redondo menor que en
conjunto forman a los músculos del
manguito rotador actuar como ligamentos
activos estabilizando la articulación
la articulación externa clavicular es la
articulación que se da entre la
clavícula y su extremo externa y el
esternón si analizamos el tejido
interpuesto es una articulación de tipo
sinovial segundo un movimiento es una de
artrosis según la morfología de las
superficies articulares es de género
cellar o también llamado silla de montar
o encaje recíproco
con respecto a las superficies
articulares por un lado se articula el
extremo externa de la clavícula el
esternón en su versión más superior
ofrece al manubrio
a través de la escotadura clavicular con
respecto a los medios de adaptación
entre las superficies articulares puede
a veces haber un disco articular en
forma inconstante que divide a la
cavidad sinovial
con respecto a los medios doñana esta
articulación está reforzada por la
cápsula por cuatro ligamentos el
ligamento costoclavicular el ligamento
intercalar y los ligamentos externos
claviculares anterior y posterior que no
se pueden ver en esta imagen
respecto a la articulación
acromioclavicular en la articulación que
se da entre la clavícula y el acromion
de la escápula
este tipo sinovial de género plano
según su movimiento es móvil
con respecto a las superficies
articulares se articulan el extremo a
chrome al de la clavícula y el acromion
de la escápula
con respecto a los medios de adaptación
puede presentar a veces un disco
articular de forma inconstante si lo
hace se clasifica como compleja si no lo
tiene es una articulación simple
con respecto a los medios de unión
presenta además de su cápsula ligamentos
acromioclavicular es superior e inferior
tres ordenamientos pasivos propios y
unos más importantes elementos cora cos
clavicular es el ligamento con obvio que
va desde el apophis core acordes hacia
la porción de lateral de la cara
inferior de la clavícula y el ligamento
trapecio que se ubica lateral al
anteriormente mencionado
con respecto a los músculos cuando vamos
a hablar de esto encontramos varios
criterios para clasificarlos nosotros
usaremos uno de los tantos que
encontraremos hablaremos en primera
instancia de los músculos acció
apendicular es anteriores que deslizando
un hombre sean aquellos cuya función
principal es reforzar y unir al
esqueleto axial y en la película para
realizar movimientos en la cintura
pectoral
el primero que encontraremos es el
músculo pectoral mayor
este se inserta aproximadamente en la
cara anterior de la mitad medial de la
clavícula la cara anterior del esternón
y la pone bros y del músculo oblicuo
externo
cristal mente se inserta en el labio
lateral del sur de intercooler del
número está enervada por el nervio del
pectoral lateral y en la ría pintura
inmediato que en conjunto forman el asa
pectoral
su función principal es la de aducir y
rotar medial mente del húmero si el
punto fijo se encuentra en el húmero
colabora también con la expansión de la
caja torácica
cuán profundo a este encontraremos al
músculo pectoral menor este se inserta
aproximadamente en la tercera cuarta y
quinta costilla mientras que
digitalmente lo hace en la apófisis cora
coidh es de la escápula
steiner vado por el nervio el pectoral
media y su función principal es la de
estabilizar la escápula y levantar las
costillas en la inspiración
en nuestro músculo que encontraremos
superior al músculo pectoral menor es el
músculo subclavio que se inserta
aproximadamente en la primera costilla y
su cartílago costal y distal mente en la
cara inferior del tercio medio de la
clavícula en el anteriormente mencionado
surco para el músculo sus labios
este músculo está enervado con el nervio
sus labios ramo colateral del plexo
braquial
por último dentro de este grupo
encontraremos al músculo serrato
anterior que tiene su origen en la cara
lateral de las primeras 10 costillas a
través de lo que conocemos como
digitaciones del músculo salvado
anterior su inserción distal es en el
borde medial de la escápula
es tener vado por el nervio torácico
largo también el tálamo colateral del
plexo braquial su función principal es
mover la escápula y sujetarla a la pared
del tórax
con respecto a los músculos ácidos
vehiculares posteriores siguen el mismo
criterio que los anteriores pero se
encuentran en la región posterior del
hombro
ellos son el músculo trapecio que es un
músculo grande de la región dorsal y
tiene su origen desde la cabeza en una
estructura que se denomina protuberancia
occipital externa el ligamento bucal y
desde la séptima vértebra cervical hasta
la decimosegunda vértebra torácica
cristal mente se inserta en el tercio
posterior de la clavícula en el a trome
y en la espina de la escápula
esta y narrado por el onceavo par
craneal o denominado también un nervio
accesorio y su función principal es la
de mover la escápula
con respecto al músculo dorsal ancho es
un músculo que se inserta
aproximadamente en las seis últimas
vértebras torácicas
mientras que digitalmente lo hace en el
fondo del surco inter tubérculo del
húmero
steiner van por el nervio autora con
dorsal ramo colateral del plexo braquial
la acción consiste en extender
notablemente y deducir el brazo si el
punto fijo se encuentra en su inserción
proximal si el punto fijo se hace en el
húmero es el músculo encargado de elevar
el cuerpo hacia los brazos es decir es
el músculo más importante que usamos
para trepar por ejemplo una pared
músculo elevador de la escápula es un
músculo que como su nombre lo indica
eleva el ángulo superior de la escápula
y se inserta en las primeras cuatro
vértebras cervicales próximamente y en
el ángulo superior de la escápula distal
mente
está en armado con el nervio dorsal de
la escápula ramo colateral del plexo
braquial
romboide mayor y menor
son músculos que se insertan
próximamente en la columna vertebral y
digitalmente en el borde medial de la
escápula
el rombo no es menor que se ubica
superior mente se inserta en la séptima
vértebra cervical y la primera vértebra
torácica mientras que el romboide es
mayor lo hace desde la segunda hasta la
quinta vértebra torácica ambos músculos
están negados por el nervio dorsal de la
escápula
otro gran grupo de músculos son los que
conocemos como músculos escápulo humeral
es estos desde ya tienen la
particularidad de que unen lo vincula en
la escápula con el número y actúan sobre
la articulación del hombro
estos músculos son el mentor yo es
supraespinoso infraespinoso sub
escapular redondo menor y redondo baja
el músculo deltoides es un músculo que
une la cintura escapular al número se
inserta aproximadamente al tercio
lateral de la clavícula al borde lateral
de la chromium y la espina de la
escápula
cristal mente para tu velocidad
deltoidea de número está inhalando por
el nervio axilar y entre sus funciones
más importantes se encuentran
la flexión del brazo a través de la
porción más anterior del músculo la
producción del brazo a través de su
porción media y las colaboraciones la
extensión a través de la porción
posterior del músculo
con respecto al músculo sub escapular es
el único músculo de los que forman parte
del manguito rotador que se encuentra
anterior a la escápula
se inserta en la fosa sub escapular
aproximadamente y digitalmente en el
tubérculo menor de número
es el único músculo que se inserta en el
tubérculo menor y éste enervado por los
nervios sube escapular superior e
inferior ambos vamos con los telares del
plexo braquial
su función consiste en rotar medial
mente al brazo
el músculo supraespinoso es un músculo
de la región posterior del hombro que
tiene su origen por encima de la espina
de la escápula en la fosa supra espinosa
se dirige hacia el brazo para insertarse
en el tubérculo mayor del húmero
steiner vado por el nervio
supraescapular ramo colateral del plexo
braquial y su función principal que es
la producción del brazo también colabora
en la rotación lateral del miembro ya
que como dijimos previamente forma parte
de los músculos del manguito rotador con
respecto al músculo infraespinoso parte
de la fosa infraespinoso de la escápula
y se inserta digitalmente en el
tubérculo mayor de número al igual que
el músculo anterior está enervado por el
nervio supraescapular y su función
principal es la de rotar lateralmente el
brazo forma parte de los músculos del
manguito rotador músculo redondo menor
es un músculo que se origina de la
porción medio del borde lateral de la
escápula
y distal mente se inserta en el
tubérculo mayor del número está enervado
por el nervio axilar ramo terminal del
plexo braquial y como los anteriores
forma parte de los músculos del manguito
rotador siendo su principal función la
de rotar lateralmente al brazo
si analizamos al músculo redondo mayor
vamos a ver que este músculo se inserta
aproximadamente en el ángulo inferior de
la escápula cristal mente en el labio
medial del surco intento ver curar no
forma parte de los músculos del manguito
rotador y se encuentra in erba do con el
nervio sube escapular inferior ramo
colateral del plexo braquial este
músculo colabora en la aducción o
acercamiento y rotación medial del brazo
y comenzar a hablar de la inervación del
miembro superior es necesario hablar del
plexo braquial pero primero es
importante entender desde donde surgen
los nervios que lo forman
si vemos un corte transversal de una
vértebra podemos ver cómo está a través
de sus partes forma un conducto que
aloja la médula espinal denominado canal
medular
vemos cómo desde la porción anterior y
posterior de la médula espinal salen
raíces que luego se juntan a estas
raíces tienen la característica de ser
puras qué significa esto significa que
llevan información exclusivamente motora
en el caso de las raíces anteriores o
información exclusivamente sensitiva
como sucede en el caso de las raíces
posteriores
una vez que estas raíces concluyen
forman un nervio mixto
es decir que contiene tanto información
motora como sensitiva denominado nervio
espinal
este último luego se dividirá en una
rama posterior que irá enervar a los
músculos del dorso del cuerpo y otra
rama anterior que es la que formará los
plexos que encontraremos en el cuerpo
el plexo braquial se forma a partir de
los ramos anteriores de los nervios
espinales de los segmentos medulares
correspondientes desde ese 5 hasta t 1
que constituyen las raíces del plexo
braquial
este in erba a la cintura escapular y al
miembro superior del lado
correspondiente
los ramos anteriores de c5 y c6 se unen
para formar el tronco superior el ramo
anterior de s7 forma el tronco medio y
los ramos anteriores 18 y tf1 forman el
tronco inferior
nuestros conceptos sobre aquí se ubican
a nivel supraclavicular entre los
músculos escale nos anterior y medio del
cuello en un espacio denominado ya tu
interés académico anterior una vez que
los troncos pasan por detrás de la
clavícula e ingresan a la fosa axilar
cada tronco se divide en dos ramos uno
anterior y otro posterior que a su vez
se unen para formar tres fascículos que
se denominarán según su posición en
relación a un eje constituido por la
arteria axilar
los tres ramos posteriores provenientes
uno de cada uno de los troncos se unen
para formar el fascículo posterior que
está ubicado por detrás de la arteria
axilar y que va a dar origen a los
nervios axilar que irradian ambos ramos
terminales del plexo braquial los ramos
anteriores de los troncos superior y
medio se unen para formar el fascículo
lateral que está ubicado en dirección
lateral y superficial a la arteria
axilar y que va a dar origen al nervio
músculo cutáneo y a la raíz lateral del
nervio mediano
el ramo anterior del tronco inferior
forma el fascículo medial que está
ubicado en dirección medial por debajo y
delante de la arteria axilar
este da origen a la raíz medial del
nervio mediano y a los nervios vital y
cutánea mente braquial medial de esta
manera acabamos de describir las
porciones del plexo braquial y sus seis
grados cardinales
accesoriamente a esto del plexo braquial
se originan gramos colaterales que
tienen la función de enervar músculos
que nombramos previamente el nervio
dorsal de la escápula encargado de
innovar a los músculos elevados de la
escápula romboide mayor y romboide es
menor surge de la rama anterior del c5
el nervio sus labios encargados de
innovar al músculo subclavio y el nervio
supraescapular que inerva a los músculos
super espinosos infraespinoso surgen del
tronco superior del plexo
el nervio torácico largo encargado de
innovar al músculo serrato anterior
surge de las ramas anteriores del c5 c6
y a veces de 7
el nervio pectoral lateral encargado de
salvar al músculo pectoral mayor se
origina del fascículo lateral
el nervio pectoral medial encarga de
enervar al músculo pectoral menor y al
músculo pectoral mayor y el nervio
cutáneo era que al mediar encargado de
enervar sensitivamente la piel de la
porción mediante el brazo surgen del
fascículo medial
los nervios su escapular superior e
inferior que inervan en los músculos su
escapular y redondo mayor surgen junto
con el nervio toraco dorsal que dinero
al músculo dorsal ancho el pas y culo
posterior del plexo braquial
y la irrigación arterial del miembro
superior comienza a partir de la arteria
subclavia que cuando ingresa a la fosa
axilar atravesando su límite superior
inmediato cérvico axilar se convierte en
la arteria axilar
esta termina a nivel del borde inferior
del músculo pectoral mayor por donde
ingresa a la región del brazo y cambia
de nombre pasando a llamarse arteria
braquial
la arteria axilar se extiende por toda
la fosa axilar y a lo largo de su
trayecto de algunas ramas importantes
para ordenar estas arterias se describe
a la arteria axilar en tres porciones
una superior al músculo pectoral menor y
otra profunda al mismo músculo y por
último una inferior a este
de esta porción superior surge solo una
rama la arteria torácica superior que se
distribuye en la parte superior de los
músculos pectorales y de la región
mamaria
en la segunda porción profunda el
músculo pectoral sale la arteria toda 4
miel antes denominada acromio torácica
que se divide en dos ramas una rama
pectoral que se dirige hacia los
músculos pectorales y la glándula
mamaria de una rama de provial que
derriba el músculo deltoides y la
articulación acromio clavicular del
hombro
la segunda rama que da esta porción es
la arteria torácica lateral antes
denominada mamaria externa que sigue en
la pared medial de la fosa axilar para
agregar los músculos pectorales
intercostales serrato anterior a la
glándula mamaria y pierde la región
inferior al músculo pectoral menor en la
tercera porción
vemos la emergencia de la arteria psuv
escapular que también se divide en dos
ramas la arteria toraco dorsal y la
arteria se compleja escapular para crear
a los músculos su escapular dorsal ancho
y redondo mayor
por otro lado vemos la emergencia de la
arteria circunfleja humeral anterior que
se origina desde la cara lateral de la
arteria y se extiende por la parte
anterior del cuello quirúrgico del
húmero dividiéndose a nivel del surco
inter tubérculo para agregar la
articulación del hombro y el músculo
deltoides finalmente sean hasta moza con
la siguiente arteria que veremos
aparecer que es la arteria circunfleja
humeral posterior
esta nace desde la cara posterior de la
arteria axilar atraviesa el espacio
axilar lateral y después de agregar al
músculo deltoides sean átomos a con la
arteria circunflejo mehr al anterior en
toda su extensión la arteria axilar está
acompañada por la vena axilar para luego
quedar media a ella
una vez que ésta atraviesa al borde
inferior el músculo pectoral mayor como
dijimos previamente se continúa como
arteria gracias o lo que es lo mismo
arteria humeral
con respecto al drenaje linfático del
miembro superior como mencionamos en la
clase de generalidades son vasos que en
general son paralelos al sistema venoso
esto significa que también encontramos
un sistema linfático superficial y otro
profundo entrenase linfático superficial
recoge la linfa de la piel y tejido
subcutáneo y la conducen a la raíz del
miembro
a nivel de la mano y los dedos se formó
una red muy densa a nivel de la cara
palmar a esta red luego se dirige en su
mayoría a la cara dorsal de la mano y de
allí a la cara dorsal del antebrazo
el resto sirve por la cara anterior del
antebrazo
a nivel del codo encontraremos a los
nodos linfáticos supérate nucleares tres
o cuatro centímetros superiores al
epicóndilo medial en íntimo contacto con
la vena basílica y el nervio cutáneo
ante braquial medial
a nivel del brazo los vasos linfáticos
superficiales se concentran en la cara
antero medial del miembro algunos vasos
atraviesan la fascia profunda y se hacen
profundos otros siguen hasta la región
axilar hasta el siguiente grupo de anv
leonard los ganglios del tos pectorales
que se encuentra en la porción superior
del surco del 'top héctor al en íntimo
contacto con la vena cefálica
respecto a la red linfática profunda los
vasos del miembro superior
específicamente de la región de la mano
antebrazos y brazos
serán satélites del sistema venoso
profundo haciendo escala por ganglios
periféricos pequeños todos estos vasos
llegarán a un grupo de lodos linfáticos
que se encuentran dentro de los nodos
linfáticos axilares el grupo de nodos
linfáticos o braquial es
los nuevos linfáticos axilares se
disponen en cinco grupos el grupo de
nuevos linfáticos gracial es que como
mencionamos previamente reciben casi la
totalidad de la linfa del miembro
superior
el grupo de nodos linfáticos sub
escapular es ubicados a lo largo de la
arteria sub escapular y recibe la linfa
de la nuca la cara posterior del hombro
que a veces la glándula mamaria
el grupo de nodos linfáticos pectorales
en íntimo contacto con el músculo
serrato anterior reciben la linfa de la
pared torácica la porción superior del
abdomen y la mitad lateral de la
glándula mamaria
por otro lado encontramos al grupo de
nodos linfáticos centrales ubicados en
el centro de la fosa axilar entre el
tejido adiposo de la misma este grupo
recibe la linfa proveniente de los
grupos anteriores es decir de los nuevos
linfáticos braquial es sub es calcular
es y pectorales
a partir de allí se dirigen a los nuevos
linfáticos radicales que se encuentran
en el límite superior de la fosa axilar
y reciben la linfa de todos los nuevos
linfáticos axilares y también del
cuadrante superior lateral de la mama
la ninfa proveniente de esta región
drena de los nodos linfáticos
supraclavicular es y de estos a través
de un tronco linfático importante del
ganará el sistema venoso profundo en el
denominado confluente yuguló subclavio
es decir el ángulo que se forma a partir
de la unión de la vena yugular interna
con la vena subclavia relaciona los
nodos linfáticos de la axila podemos
destacar que éstos tienen una
clasificación anna todo quirúrgica que
es fundamental conocer estos nodos
linfáticos se clasifican en lo que
conocemos como niveles de berga y esta
clasificación está dada por la situación
de los nodos en función del músculo
pectoral menor de esta manera podemos
describir tres grupos
un grupo uno que constituye a aquellos
los linfáticos que quedan en ceros
laterales al músculo un nivel dos de
hogar constituido por aquellos nodos
linfáticos que dan profundos al músculo
pectoral menor y están constituidos
exclusivamente por el grupo de nodos
linfáticos centrales mientras que por
último un tercer nivel de berg que está
constituido por aquellos nuevos
linfáticos que quedan superó medial es
al músculo pectoral menor en este caso
están comprendidos por el grupo de los
linfáticos apical es
respecto a la anatomía topográfica de la
región del hombro podemos limitar la
superior mente por el borde superior de
la clavícula y la escápula inferior
mente por un plano que pasa tangencial
al borde inferior del músculo pectoral
mayor posteriormente por la espina de la
escápula y antelo finalmente por la
línea axilar anterior que la separa de
la región mamaria
el hombre como mencionamos previamente
está subdividido entre las regiones
hacia anterior la región deltoidea hacia
lateral y una región escapular hacia
posterior
si vemos una vista anterior del hombro
podemos observar un claro límite entre
la región axilar y deltoidea viendo la
impresión de un surco que se forma entre
los músculos del toi des y pectoral
mayor el surco dentro pectoral que como
logramos previamente está ocupado en su
trayecto por la vena cefálica y en su
porción más superior otros nodos
linfáticos súper sociales centros
pectorales
hablando de la región axilar los demás
límites se corresponden a los nombrados
anteriormente como límites de la región
del hombro medial mente de la región
axilar se limita gracias a la línea
axilar anterior superior mente por la
clavícula e inferior mente por el borde
inferior del músculo pectoral mayor
la región axilar presenta en su
profundidad una fosa denominada fosa
axilar que presenta forma de pirámide de
base cuadrangular con vértice truncado
es decir cortado
estas cosas tienen límites o lo que se
llama también continente también tiene
contenido
en cuanto a los límites de las cosas y
las que se encuentra en la región
actividad encontramos hacia anterior
tres planos uno superficial constituido
por este momento
y profundo este otros dos planos
musculares el plano medio constituido
por el músculo pectoral mayor envuelto
por su facial y por detrás de este el
último plano constituido por dos
músculos el músculo subclanes y el
músculo pectoral menor ambos envueltos
por una misma fascia la fascia clave
electoral que luego se condensa y
desciende hasta la base de la axila
continuando como el ligamento
suspensorio de la axila o ligamento de
jardín
su límite posterior se encuentra
comprendido por tres músculos en el
músculo sub es calcular y por debajo de
éste los músculos
mayor y dorsal ancho recordemos que los
músculos super espinoso infraespinoso y
redondo menor quedaron tapados por el
músculo su escápula por lo tanto no
forman parte de su límite posterior
su límite medial se encuentra formado
por la pared costal cubierta a su vez
por el músculo serrato anterior
mientras que su lateral más estrecha se
encuentra formada por el número la
cabeza corta del músculo bíceps braquial
y el músculo corazón hacia el vértice de
la axila que como dijimos en la porción
truncada de la pirámide de base
cuadrangular está constituido por la
clavícula anteriormente el borde
superior de la escápula posterior
posterolateral mente inmediatamente por
la primera costilla
estas tres estructuras constituyen un
espacio conocido como hiatos cérvico
axilar que da paso a las estructuras que
entran o salen de la axila con respecto
a la base de la axila que conforman el
límite inferior de la fosa está
constituida por una superficie cutánea
cóncava que posee tres planos piel
tejido subcutáneo y fascia axilar que
proviene de las fases que envuelven al
pectoral mayor y músculo subclavio junto
con el pectoral menor recordemos que
luego de hacerlo se condensaba para
formar el ligamento suspensorio de la
axila que se responsable de mantener la
concavidad inferior de la base de axilar
una vez descritos los límites de la fosa
lograremos el contenido que como verán
son todos elementos que ya nombrados
previamente
en la fosa axilar encontramos al paquete
vásculo-nervioso axilar constituido por
la arteria y la vena axilar y como
componente nervioso a los fascículos del
plexo braquial la círculo lateral medial
y posterior dispuestos en función de la
arteria tiene origen de sus ramos
terminales y algunos ramos colaterales
otro contenido fundamental que
encontraremos en la fosa axilar son los
nodos linfáticos de la axila los cinco
grupos de nodos linfáticos que nombramos
previamente es decir los nuevos
linfáticos branquiales los sub escapular
es los pectorales los centrales y los
apical es
en relación a la región del
a la misma ocupa la región lateral y
convexa del hombro como nombramos
previamente se limita hacia anterior y
posterior por el límite del músculo
deltoides recordemos que hacia anterior
coincide con el surco de los pectorales
inferior mente se corresponde a la
inserción numeral del músculo
y como elementos en esta región
encontraremos principalmente al músculo
deltoides las arterias y boyacá
circunflejas numerables anteriores y
posteriores ramas de la tercera porción
de la arteria axilar y por último al
nervio axilar
por último en la región escapular que se
encuentra limitada por los tres bordes
de la escápula podremos reconocer
diferentes estructuras un plano
superficial constituido por el documento
y un plano profundo que varía según si
estamos por encima de la esquina de la
escápula en la fosa supra espinoza o por
debajo de la espina en la fosa
infraespinoso
haremos hincapié en la región infra
espinoza mencionando que presenta en su
plano muscular cuatro músculos que de
superior a inferiores son el músculo
infraespinoso el músculo redondo menor
el músculo redondo mayor y el músculo
dorsal ancho
estos músculos son importantes porque
como observamos en esta vista posterior
vemos como el músculo redondo alrededor
y el músculo redondo mayor forman en su
límite junto con el húmero un triángulo
este triángulo se encuentra dividido en
dos porciones gracias a la presencia del
tendón de la cabeza larga del músculo
tríceps sural que se dirige al tubérculo
y fraire los vídeos
a estos espacios se los conoce como
triángulos de los redondos o también
como espacios axilares ya que a través
de estos mismos podemos ingresar hacia
la fosa axilar desde posterior
de esta manera vemos cómo se falta un
espacio medial denominado triángulo o
motriz y pital de una lateral conforme
al cuadrado denominado cuadrilátero
cubero testifical
se observa con los límites del triángulo
motriz y pital vemos que superior mente
se encuentra limitado por el borde
inferior del músculo redondo menor e
inferior mente por el borde superior del
músculo redondo mayor lateralmente por
el borde medial del tendón de la cabeza
larga del tríceps braquial
este espacio es atravesado por una
arteria rama de la arteria sub escapular
denominada arteria circunfleja de la
escápula
en relación al cuadrilátero número 3 y
pital como su nombre lo indica
lateralmente se encuentra limitado por
el número mientras que medial mente por
el borde lateral del tendón de la cabeza
larga del músculo tríceps braquial
superior e inferior mente se encuentran
delimitados por el músculo redondo menor
y redondo mayor respectivamente
este cuadrilátero se encuentra
atravesado por la arteria circunflejo
ver al posterior y por el nervio axilar
otro triángulo que se suele describir
junto con los anteriores es el
denominado triángulo beatriz y pital
este tiene como límite superior al
músculo redondo mayor y como límites
lateral y medial al número y la cabeza
larga del pri sets respectivamente
cabe destacar que este espacio no es
atravesado por ninguna estructura pero
si se expone muestra como la arteria
braquial profunda junto con el nervio
radial pasan por el surco del nervio
radial o canal de torsión del húmero
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