Fisiología hipotalámica: Regulación térmica (fiebre)

Dr. Mijail Tapia
24 Mar 201709:03

Summary

TLDREn este video, el Dr. Tapia explica de manera detallada la regulación térmica del cuerpo humano, abordando la diferencia entre la temperatura central y periférica, los mecanismos de producción y pérdida de calor, y el papel fundamental de la grasa corporal en la conservación del calor. Además, describe cómo el sistema nervioso controla estos procesos a través de la sudoración, la vasodilatación y la vasoconstricción. También se cubre el tema de la fiebre, su relación con infecciones y el mecanismo hipotalámico que altera el termostato corporal. Por último, se menciona la relación entre el frío extremo y la muerte por fibrilación ventricular.

Takeaways

  • 😀 La temperatura corporal se divide en dos tipos: central (cerca del tronco y vísceras) y periférica (en las extremidades), con una diferencia de aproximadamente 0.6°C.
  • 😀 La temperatura corporal normal está entre 36.5°C y 37.5°C.
  • 😀 La producción de calor está relacionada con la tasa metabólica celular, muscular (movimiento y temblores), hormonas tiroideas (T3, T4), catecolaminas y en menor medida la digestión de los alimentos.
  • 😀 El cuerpo pierde calor principalmente mediante la radiación (60%), seguida de la evaporación (22%), la convección (15%) y la conducción (3%).
  • 😀 La grasa corporal actúa como aislante, disminuyendo la pérdida de calor en un 33%, lo que hace que las personas con más grasa tarden más en perder calor.
  • 😀 La vasodilatación aumenta la pérdida de calor, elevando la temperatura periférica, mientras que la vasoconstricción conserva el calor, reduciendo la temperatura periférica.
  • 😀 El hipotálamo regula la temperatura corporal actuando como un termostato, estimulando respuestas como sudoración y vasodilatación para reducir la temperatura.
  • 😀 Los receptores de la piel, como los de Krause (frío) y Ruffini (calor), son esenciales para la regulación de la temperatura a través de la sensación térmica.
  • 😀 La fiebre es un mecanismo de defensa del cuerpo frente a infecciones, donde el hipotálamo altera el setpoint de temperatura para incrementar la temperatura corporal.
  • 😀 La fiebre genera escalofríos, tiritonas y vasoconstricción como mecanismos para alcanzar el nuevo setpoint térmico más alto, aun cuando la temperatura periférica es baja.
  • 😀 En condiciones de frío extremo, la muerte más común es causada por problemas cardíacos, como fibrilación ventricular o paro cardíaco súbito.

Q & A

  • ¿Cuál es la diferencia entre la temperatura central y la temperatura periférica?

    -La temperatura central se refiere a la de los órganos más cercanos al tronco, como las vísceras, mientras que la temperatura periférica corresponde a la de las extremidades, siendo más baja cuanto más distal se encuentre la zona.

  • ¿Qué factores afectan la producción de calor en el cuerpo?

    -La producción de calor está influenciada por la tasa metabólica celular y muscular, las hormonas tiroideas (T3 y T4), algunas catecolaminas, y un porcentaje mínimo debido a la digestión de los alimentos.

  • ¿Cuáles son los principales mecanismos por los cuales el cuerpo pierde calor?

    -Los mecanismos principales de pérdida de calor son la radiación (60%), la convección (15%), la evaporación (22%) y la conducción (3%).

  • ¿Qué rol desempeña la grasa corporal en la regulación térmica?

    -La grasa actúa como aislante térmico, disminuyendo la pérdida de calor hasta en un 33%, lo que ralentiza la capacidad del cuerpo para perder calor en personas con mayor cantidad de grasa corporal.

  • ¿Cómo se regula la temperatura en la piel?

    -La temperatura de la piel se regula principalmente a través de vasodilatación y vasoconstricción. La vasodilatación favorece la pérdida de calor y aumenta la temperatura periférica, mientras que la vasoconstricción conserva el calor y disminuye la temperatura periférica.

  • ¿Qué mecanismos involucra el hipotálamo para regular la temperatura corporal?

    -El hipotálamo actúa como un termostato natural, activando el sistema nervioso simpático para secretar acetilcolina, lo que provoca sudoración y vasodilatación para reducir la temperatura cuando está elevada. Por el contrario, cuando la temperatura es baja, se activa la vasoconstricción y la termogénesis, como los escalofríos.

  • ¿Por qué los pacientes con fiebre experimentan escalofríos?

    -Cuando el cuerpo detecta una temperatura más baja que la establecida en el termostato hipotalámico (debido a la fiebre), activa la termogénesis a través de escalofríos y vasoconstricción para aumentar la temperatura corporal hacia el valor elevado establecido por el hipotálamo.

  • ¿Qué sucede en el cuerpo cuando la temperatura central es más alta que la temperatura periférica?

    -En este caso, el cuerpo intenta conservar el calor central, lo que provoca una sensación de frío en las extremidades debido a la vasoconstricción, aunque la temperatura central sigue siendo alta, como ocurre durante la fiebre.

  • ¿Qué factores pueden provocar fiebre, además de las infecciones?

    -Además de las infecciones, la fiebre puede ser provocada por traumatismos o intervenciones neuroquirúrgicas, que también afectan el hipotálamo y alteran su termostato.

  • ¿Cómo las infecciones inducen la fiebre en el cuerpo?

    -Las bacterias y otros patógenos liberan toxinas, como el lipopolisacárido, que activan una respuesta inmune mediada por macrófagos que liberan interleucinas (IL-1 e IL-6). Estas interleucinas aumentan la producción de prostaglandinas, que alteran el termostato hipotalámico, elevando la temperatura corporal.

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