Опасность, последствия, чем лечить.

doctorpetrik
29 Jul 202407:24

Summary

TLDRВидео предоставляет актуальную информацию о грибке ногтей, или онихомикозе. Рассматриваются причины заболевания, его распространённость, особенно среди пожилых людей и тех с特定的健康 проблемами. Обсуждается диагностика и два основных метода лечения: системное с использованием таблеток и местное с применением лаков. Также упоминается важность корректного ухода за ногтями и обувью для предотвращения рецидивов.

Takeaways

  • 🌟 Онихомикоз - грибковое заболевание ногтей, которое называется от греческого слова 'охос', означает 'ноготь'.
  • 👣 Онихомикоз影响到大约10-14%的人群,更常见于老年人,尤其是男性,以及血液循环不佳、糖尿病患者或免疫系统较弱的人群。
  • 👡 Грибковое заражение может быть получено через контакт с инфицированным человеком или поверхностью, на которой присутствует грибок, например в ванной.
  • 🔍 Симтомы онихомикоза включают изменение вида ногтей, появление пятен белого или желтого цвета, но без боли и зуда.
  • 📋 Для диагностики онихомикоза врач может осмотреть ногти и, при необходимости, произвести микроскопический анализ или полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для идентификации грибка.
  • 💊 Лечение онихомикоза может быть системным с использованием пероральных противгрибковых препаратов или местным с использованием лаков или других препаратов для нанесения на ногти.
  • 🛑 Грибковые инфекции ногтей трудно излечить, и лечение рекомендуется только в случае серьезных симптомов или риска осложнений, особенно у людей с хроническими заболеваниями.
  • 💡 Пероральные противгрибковые препараты, такие как тербинафин, флуконазол или итраконазол, могут быть назначены для лечения, но требуют длительного применения и осторожности из-за потенциальной токсичности для печени.
  • 🚫 Местное лечение, включая лак для ногтей, дает не более 30% вероятности излечения, но может быть вариантом для тех, кому противопоказаны пероральные препараты.
  • 👟 После лечения онихомикоза рекомендуется коротко подстричь ногти, высушивать их после купания и носить хорошо впитывающие влагу носки и обувь.
  • 🔄 Восстановление после лечения онихомикоза может занять от 12 до 18 месяцев, пока не отрастут новые здоровые ногти, которые вытеснят старые деформированные.

Q & A

  • Что такое онихомикоз и как он проявляется?

    -Онихомикоз — это грибковое поражение ногтей, вызываемое грибками-дерматофитами. Инфицированные ногти выглядят ненормально, но обычно не вызывают зуда или боли. На ранних стадиях могут появляться белые или жёлтые пятна, а при тяжёлых инфекциях ногти утолщаются и деформируются.

  • Кто наиболее подвержен риску развития онихомикоза?

    -Онихомикоз чаще всего поражает пожилых людей, особенно мужчин, людей с плохим кровообращением в ногах, диабетом, ослабленной иммунной системой, грибковыми поражениями других участков кожи или слизистых оболочек, а также с дистрофией ногтей.

  • Как происходит заражение грибком, вызывающим онихомикоз?

    -Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком или с поверхностью, на которой присутствует грибок, например, с полом в ванной или душевой.

  • Как диагностируется онихомикоз?

    -Диагностика онихомикоза обычно проводится врачом при осмотре. В некоторых случаях может потребоваться исследование образца ногтя под микроскопом или проведение ПЦР-теста для идентификации типа грибка.

  • Какие существуют методы лечения онихомикоза?

    -Существуют два основных метода лечения: системное лечение пероральными противогрибковыми препаратами (таблетками) и местное лечение с использованием противогрибковых лаков. Лечение рекомендуется в случае серьёзных симптомов или риска осложнений.

  • Какие препараты используются для перорального лечения онихомикоза?

    -Для перорального лечения онихомикоза могут использоваться тербинафин, флуконазол или итраконазол. Эти препараты принимаются в течение длительного времени — обычно несколько месяцев.

  • Как долго требуется ждать, чтобы увидеть улучшение после начала лечения?

    -Видимые улучшения появляются только после того, как отрастёт новый здоровый ноготь, что может занять от 12 до 18 месяцев.

  • Насколько эффективны местные противогрибковые препараты?

    -Местные препараты, такие как циклопирокс и другие лаки для ногтей, обычно менее эффективны без сочетания с пероральными препаратами. Вероятность излечения только с местными средствами составляет около 30%.

  • Что следует делать для профилактики рецидивов онихомикоза?

    -Для профилактики рецидивов рекомендуется коротко подстригать ногти, тщательно вытирать ноги после купания, носить хорошо впитывающие носки и избегать старой обуви, которая могла быть заражена спорами грибка.

  • Какие побочные эффекты могут возникнуть при приёме пероральных противогрибковых препаратов?

    -Пероральные противогрибковые препараты могут быть гепатотоксичными, поэтому перед началом лечения важно взвесить риски возможных побочных эффектов.

Outlines

00:00

🦶 Причины и симптомы грибка ногтей

Онихомикоз — это грибковое поражение ногтей, чаще встречающееся у пожилых людей, мужчин, людей с диабетом, плохим кровообращением или ослабленным иммунитетом. Грибок можно подхватить при контакте с инфицированным человеком или поверхностью. Симптомы включают изменение цвета и деформацию ногтей, которые не вызывают боли, но могут выглядеть ненормально.

05:00

💊 Методы диагностики и лечения онихомикоза

Диагностика онихомикоза проводится через осмотр врача и лабораторные анализы, такие как микроскопия или ПЦР-тест. Лечение включает системные противогрибковые препараты (например, тербинафин, флуконазол) и местные средства (лаки и кремы), которые могут применяться совместно. Лечение длительное, и результаты видны только через несколько месяцев, когда ноготь отрастает.

Mindmap

Keywords

💡Онихомикоз

Онихомикоз, или грибковое поражение ногтей, является основной темой видео. Это заболевание, которое часто встречается и может быть вызвано различными видами грибков. В видео обсуждается, что около 10-14% населения страдают этим заболеванием, что подчеркивает его распространенность. Примеры из скрипта включают в себя описание симптомов, таких как изменение цвета ногтей и их деформация.

💡Грибковое поражение

Это термин, который обозначает инфекцию, вызванную грибками. В контексте видео, грибковое поражение связано с ногтями, что подчеркивает важность понимания его природы для эффективного лечения. В видео упоминается, что грибок может быть передан при контакте с инфицированным человеком или поверхностью.

💡Диагностика

Диагностика онихомикоза в видео описывается как процесс, который включает осмотр врача и, при необходимости, микроскопический анализ образца ногтя или полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для идентификации грибка. Это показывает важность точного диагноза для подбора подходящего лечения.

💡Лечение

В видео рассматриваются два основных подхода к лечению онихомикоза: системное (пероральные противгрибковые препараты) и местное (противогрибковые препараты в виде лаков). Обсуждается, что лечение может быть длительным и требовать периодического применения лекарств, что подчеркивает сложность данного заболевания.

💡Пероральные противогрибковые препараты

В видео упоминается использование таких препаратов, как тербинафин, флуконазол и итраконазол, которые применяются в виде таблеток для лечения онихомикоза. Они являются ключевым элементом системного лечения и требуют длительного применения для эффективного результата.

💡Местное лечение

Местное лечение онихомикоза включает в себя нанесение лаков или других препаратов на ногти. В видео говорится о препаратах, таких как циклопирокс, Экзодерил, аморolfin и тово борол, которые могут быть использованы в сочетании с пероральными препаратами для повышения шансов выздоровления.

💡Эффективность лечения

В видео обсуждается, что эффективность лечения онихомикоза может варьироваться в зависимости от используемого препарата и может достигать от 30% до 80%. Это показывает, что не все случаи онихомикоза легко лечатся и что важно выбирать подходящий курс лечения.

💡Рецидивы

Рецидивы онихомикоза упоминается как проблема, с которой могут столкнуться пациенты после завершения курса лечения. В видео говорится о том, что вероятность рецидивов может быть высокая, что подчеркивает важность корректного лечения и профилактики.

💡Профилактика

Профилактика онихомикоза включает в себя корректное уход за ногтями и обувью, короткое стрижение ногтей и уход за ногтями после купания. В видео подчёркивается, что эти меры могут снизить риск повторного заболевания.

💡Пациенты с повышенным риском

В видео упоминается, что некоторые группы пациентов, такие как люди с диабетом или периферическими сосудистыми заболеваниями, подвержены более высоким рискам развития онихомикоза и его осложнений. Это показывает, что лечение и профилактика должны быть адаптированы к индивидуальным условиям пациента.

Highlights

Онихомикоз - грибковое поражение ногтей, называется онихомикоз от слова охос.

Приблизительно 10-14% людей страдают онихомикозом, который чаще всего поражает ногти на ногах.

Онихомикоз наиболее распространен среди пожилых людей, особенно у мужчин.

Симптомы онихомикоза включают ненормальный вид ногтей без зуда и боли.

Лёгкие инфекции могут проявляться пятнами белого или жёлтого цвета на ногтях.

При более тяжелых инфекциях ногти утолщаются и выглядят деформированным.

Диагностика онихомикоза обычно начинается с осмотра врача и может потребовать микроскопного исследования.

Полимеразная цепная реакция сокращенная ПЦР используется для идентификации грибка.

Лечение онихомикоза может быть системным с использованием пероральных противгрибковых препаратов или местным.

Пероральные противогрибковые препараты, такие как тербинафин, флуконазол или итраконазол, применяются на длительное время.

Местное лечение включает в себя лаки с противогрибковыми составляющими.

Требование корректировки рисков и побочных эффектов при системном применении противогрибковых препаратов.

Новые более эффективные противогрибковые препараты, такие как эфи накано зол и тово борол, проникают через ногтевую пластину.

Местное лечение дает не более 30% вероятности излечения без использования пероральных препаратов.

Существующие схемы лечения и статистика эффективности приведены для тербинафина и итраконазола.

Пульсовая терапия с тербинафином может продолжаться до полного исчезновения инфекции.

Меры предосторожности, такие как короткое стрижение ногтей, высушка после купания и использование хорошо впитывающих влагу носков, помогают предотвратить рецидивы.

Смена обуви на новую после лечения грибка может снизить риск повторного заражения.

Transcripts

play00:00

витаю друз здравствуйте все добрые и

play00:02

адекватные люди в комментариях часто

play00:04

меня просят рассказать о лечении грибка

play00:06

на ногтях и в этом видео собраны самые

play00:08

последние сведения о причинах

play00:11

возникновения такого грибка и о том как

play00:13

его вылечить грибковое поражение ногтей

play00:16

называется онихомикоз от слова охос

play00:18

ноготь микоз - грибковое поражение около

play00:22

10-14 про людей страдают онихомикоз

play00:25

который чаще всего поражает ногти на

play00:27

ногах Ну бывает конечно же и на ногтях

play00:30

он наиболее распространён среди пожилых

play00:32

людей особенно у мужчин у людей с плохим

play00:35

кровообращением в ногах с диабетом с

play00:38

ослабленной иммунной системой с

play00:40

грибковыми поражениями слизистых или

play00:42

кожи где-то на других местах или с

play00:45

дистрофией ногтей онихомикоз часто

play00:55

рецидивирующими дерматофиты - это такой

play00:58

тип грибков грибок можно приобрести при

play01:00

контакте с инфицированным Человеком или

play01:03

при контакте с поверхностью на которой

play01:05

присутствует грибок Ну например с полом

play01:07

в ванной или в душевой Каковы же

play01:10

симптомы

play01:11

онихомикоза инфицированные ногти имеют

play01:13

ненормальный вид но они не зудят и не

play01:16

болят при лёгких инфекциях на ногтях

play01:19

появляются пятна белого или жёлтого

play01:21

цвета меловидные белые чешуйки могут

play01:24

медленно распространяться под

play01:26

поверхностью ногтя при более тяжелых

play01:28

инфекциях ногти утолщаются и выглядят

play01:32

деформированным обычно остатки

play01:34

инфицированного ногтя собираются под его

play01:36

свободным краем как же диагностируются

play01:40

онихомикоз для этого делается осмотр

play01:43

врача чаще всего этого достаточно для

play01:46

того чтобы поставить диагноз но в тех

play01:49

случаях Когда необходимо подтвердить

play01:51

наличие

play01:52

онихомикоза может потребоваться

play01:54

исследовать образец остатка ногтя под

play01:56

микроскопом и иногда даже сделать

play01:58

специальный посев чтобы вырастить грибок

play02:01

чтобы определить какой именно тип грибка

play02:03

вызывает инфекцию Также можно отрезать

play02:06

кусочек поражённого ногтя и провести

play02:09

тест который называется полимеразная

play02:11

Цепная реакция сокращённая ПЦР тест ПЦР

play02:15

используется для получение множества

play02:16

копий Гена грибка что значительно

play02:19

упрощает его идентификацию как же

play02:22

лечится онихомикоз существует два

play02:25

главных способа лечения системный при

play02:28

помощи пероральных против грибковых

play02:30

препаратов то есть при помощи лекарств

play02:33

которые применяются в виде таблеток

play02:35

Также можно использовать и местные

play02:38

противогрибковые препараты как правило в

play02:40

виде лаков которые наносятся на ногти

play02:43

грибковые инфекции ногтей трудно

play02:45

вылечить Но обычно Они не вызывают

play02:48

осложнений и поэтому лечение

play02:49

рекомендуется только в том случае если

play02:53

симптомы особенно серьёзны или беспокоят

play02:56

косметически или если человек подвержен

play02:59

риску осложнений Ну например люди

play03:01

страдающие диабетом или периферическим

play03:04

сосудистыми заболеваниями и онихомикоз

play03:08

подвержены больше риску развития

play03:10

потенциально серьёзной инфекции кожи и

play03:13

мягких тканей стоп и ног которые

play03:15

называется целлюлит не надо путать этот

play03:18

целлюлит с тем косметическим дефектом у

play03:21

женщин когда мы видим неравномерное

play03:25

распределение жира на ногах этот

play03:27

целлюлит о котором мы говорим это

play03:29

воспалительное заболевание подкожной

play03:31

клетчатки страшная нехорошая вещь Какие

play03:36

же у нас есть пероральные

play03:37

противогрибковые препараты Ну если

play03:40

требуется лечение то могут назначить

play03:42

тербинафин флуконазол или итраконазол

play03:46

эти противогрибковые препараты

play03:48

применяются в течение длительного

play03:50

времени как правило не менее нескольких

play03:53

месяцев Однако даже после курса лечения

play03:56

ного не будет выглядеть нормально до тех

play03:59

пор пока не отрастёт новый здоровый

play04:01

ноготь и это может занять от 12 до 18

play04:06

месяцев и существующий деформированный

play04:08

или обесцвеченный ноготь не будет

play04:10

изменять свой вид но новый отрастающие

play04:13

ноготь должен выглядеть нормально и

play04:16

вытеснить старый так как все

play04:18

противогрибковые препараты для

play04:20

системного применения потенциально

play04:22

гепатотоксичные нужно взвесить риски

play04:25

побочных эффектов и существования самого

play04:28

грибкового поражения на ногтей местное

play04:31

лечение существуют такие местные

play04:34

препараты как циклопирокс это

play04:37

противогрибковый препарат который

play04:38

смешивают с лаком для ногтей но он не

play04:41

Очень эффективен без использования

play04:43

пероральных препаратов существуют также

play04:46

другие препараты для нанесения на ноготь

play04:49

например Экзодерил аморолфин Но их

play04:52

эффективность оставляет желать лучшего

play04:54

эфи накано зол и тово борол новые более

play04:57

эффективные противогрибковые препарат

play05:00

которые хорошо проникают через ногтевую

play05:02

пластину их можно наносить

play05:03

непосредственно на ноготь то есть местно

play05:06

но они не так эффективны как пероральные

play05:08

препараты Однако могут повысить

play05:10

вероятность излечения инфекции при

play05:13

приёме с пероральным препаратом в целом

play05:16

применение только местного лечения в

play05:18

виде лаков для ногтей даёт не более 30%

play05:21

вероятности излечения тем не менее это

play05:24

вариант для тех кому противопоказан Прим

play05:27

препаратов внутрь для информации прошу

play05:30

заметить исключительно для информации а

play05:33

не для использования в лечебных целей

play05:35

привожу существующие схемы лечения и

play05:38

статистику эффективности тербинафин

play05:41

таблетки по 250 мг Одно из самых

play05:44

распространённых брендовых названий

play05:47

Ламизил применяется один раз в день в

play05:50

течение 12 недель для поражения ногтей

play05:54

на ногах и в течение 6 недель для

play05:57

поражения ногтей на руках или существует

play06:01

вариант пульсовой терапии 250 мг

play06:05

тербинафина один раз в день в течение

play06:07

одной недели в месяц до тех пор пока

play06:10

ноготь полностью не станет чистым

play06:13

Разумеется что это пульсе длится дольше

play06:18

эффективность достигает показателя

play06:20

излечения от 75 до

play06:23

80% другая опция итраконазол брендовое

play06:28

название Орунгал его применяют по 200 мг

play06:32

два раза в день одну неделю в месяц в

play06:35

течение 3х месяцев эффективность

play06:37

излечения от 40 до

play06:40

50% но общая частота рецидивов

play06:43

оценивается как высокая от 10 до

play06:46

50%

play06:48

флуконазол также может быть вариантом но

play06:52

не самым лучшим для того чтобы снизить

play06:55

вероятность рецидива ногти следует

play06:58

коротко подстригать

play07:00

ноги высушивать после купания включая

play07:03

промежутки между пальцами То есть хорошо

play07:05

их вытирать полотенцем следует носить

play07:08

хорошо впитывающие влагу носки и по

play07:12

возможности нельзя пользоваться старой

play07:14

обувью на которой могли остаться споры

play07:17

грибка Если вы провели лечение грибка то

play07:21

надо лучше всего сменить обувь на новую

Rate This

5.0 / 5 (0 votes)

Etiquetas Relacionadas
грибковый ногтевой инфекцийонихомикозлечение грибкапротивогрибковые препаратыногтевые инфекциимедицинская диагностикапероральные лекарстваместное лечениездравоохранениекосметические проблемы
¿Necesitas un resumen en inglés?