Psicosis (Parte 1) - mhGAP

PAHO TV

10 Jan 201908:55

Summary

TLDREn este trascrito, Manuel Mendoza y su esposa Alicia buscan ayuda médica para su hijo Arturo, quien ha estado sufriendo de síntomas psicóticos desde hace un mes y medio. Arturo muestra aislamiento, falta de interés y motivación, y ha desarrollado delirios y alucinaciones auditivas, creyendo que su madre lo envenena y conspira contra él junto a su primo Samuel. El doctor Alarcón intenta diagnosticar la situación, excluyendo el consumo de sustancias y evaluando el riesgo de suicidio, mientras que Arturo muestra signos de un posible episodio maníaco.

Takeaways

👨‍⚕️ El doctor Alarcón está conversando con Manuel Mendoza y su esposa Alicia acerca de su hijo Arturo, quien muestra síntomas de salud mental preocupantes.
👦 Arturo ha estado enfermo desde hace aproximadamente un mes y medio, y su condición parece empeorar progresivamente.
👫 Los padres de Arturo han notado que su hijo ha cambiado en su comportamiento, lo que ha causado problemas tanto con los vecinos como con la escuela.
🏠 Después de una conversación con sus padres, Arturo dejó de salir de su habitación y comenzó a aislarse, llegando al punto de no cuidar su aspecto ni bañarse.
🗣️ Arturo afirma escuchar voces y cree que su madre está envenenándolo, mencionando a su primo Samuel como parte de una conspiración.
👂 Arturo presenta alucinaciones auditivas, escuchando conversaciones que no corresponden a la realidad.
🤔 El doctor Alarcón está investigando posibles causas de los síntomas psicóticos de Arturo, incluyendo la posibilidad de intoxicación o abstinencia de alcohol o drogas.
🚫 Arturo niega el consumo de alcohol o drogas, y según sus padres, no ha salido de casa ni se ha unido a nadie, lo que descarta la posibilidad de un problema de adicción.
🛌 Arturo menciona que duerme bien, aunque a veces demore demasiado, y no muestra signos de querer lastimarse.
🧐 Arturo no ha expresado pensamientos depresivos o de autolesión, pero hay indicios de que puede estar sufriendo de un episodio maníaco.
🕴️ Además de sus síntomas psicóticos, Arturo también muestra signos de estasis, permaneciendo en una postura por horas sin moverse.

Q & A

¿Qué motivos llevan a la familia de Arturo a buscar la ayuda de un médico?
-La familia de Arturo busca la ayuda de un médico debido a que su hijo ha estado enfermo desde hace un mes y medio, su comportamiento ha empeorado progresivamente, y ya no se baña ni se preocupa por su apariencia.
¿Cómo describirían los padres de Arturo el cambio en su comportamiento reciente?
-Los padres de Arturo describen que su comportamiento ha cambiado drásticamente, pasando de ser obediente y estudioso a aislarse, tener peleas con vecinos y autoridades escolares, y finalmente dejar de salir de su habitación y de cuidar su higiene personal.
¿Qué acciones han tomado los padres de Arturo antes de buscar atención médica?
-Los padres de Arturo han llevado a Arturo a un curandero y han intentado diferentes hierbas medicinales, pero ninguna ha surtido efecto, lo que los llevó a buscar ayuda médica.
¿Qué síntomas presenta Arturo según el diagnóstico preliminar del doctor Alarcón?
-Según el doctor Alarcón, los síntomas de Arturo incluyen discurso pobre, escucha de voces, alucinaciones, limitación de la interacción con amigos y familia, aislamiento, abandono, pasividad, falta de interés y motivación.
¿Qué revelaciones hace Arturo durante la conversación con el doctor Alarcón?
-Arturo revela que escucha a su madre conspirando con su primo Samuel para envenenarlo y ocupar su lugar en la familia, lo que indica que tiene ideas delirantes y alucinaciones auditivas.
¿Cuál es la relación que Arturo menciona entre su madre y su primo Samuel?
-Arturo menciona que su madre y su primo Samuel conspiran para envenenarlo, creyendo que su madre le gusta más a Samuel y que le gustaría que él fuera su hijo en lugar de Arturo.
¿Qué preguntas adicionales debería hacer el doctor Alarcón para evaluar la condición de Arturo?
-El doctor Alarcón debería preguntar sobre el consumo de alcohol y drogas, la presencia de pensamientos o planes de suicidio o autolesión, y si hay un riesgo inminente de suicidio o autolesión.
¿Cómo responde Arturo cuando se le pregunta sobre el consumo de alcohol o drogas?
-Arturo responde que no ha bebido alcohol ni usado drogas, ya que ha estado en casa la mayor parte del tiempo y no se junta con nadie.
¿Qué otros síntomas de salud mental podrían estar presentes en Arturo según el script?
-Además de las alucinaciones y delirios, Arturo podría estar presentando síntomas de un episodio maníaco, como cambios en el estado de ánimo, energía excesiva, y cambios en el sueño.
¿Cómo describe el doctor Alarcón el estado de ánimo y la conducta de Arturo durante la visita?
-El doctor Alarcón describe a Arturo como extremadamente agitado, violento, afligido, o poco comunicativo, y menciona que a veces permanece en la misma postura durante horas.
¿Qué acciones sugiere el doctor Alarcón para mejorar la situación de Arturo?
-El doctor Alarcón sugiere trabajar juntos para mejorar las cosas, lo que implica un enfoque en el tratamiento médico y posiblemente en la terapia para abordar las alucinaciones y el aislamiento de Arturo.

Outlines

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😔 Consultación Médica de Arturo

En el primer párrafo, se presenta una situación de consulta médica donde los padres de Arturo, Manuel y Alicia Mendoza, buscan ayuda para su hijo, quien ha estado sufriendo de síntomas mentales y de comportamiento preocupantes durante aproximadamente un mes y medio. Los síntomas incluyen aislamiento social, falta de interés en la vida diaria, y alucinaciones auditivas. Arturo ha dejado de salir de su habitación y de cuidar su apariencia, y ha comenzado a creer que su madre está envenenándolo en colaboración con su primo Samuel. El doctor Alarcón, preocupado por la salud de Arturo, decide realizar un examen físico y conversar con él en privado para obtener más información.

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😕 Diagnóstico y Evaluación de la Condición de Arturo

El segundo párrafo profundiza en la evaluación diagnóstica del estado de salud mental de Arturo. Se mencionan sus ideas delirantes y la creencia falsa de que su madre lo está envenenando, así como la alucinación auditiva que lo hace escuchar conversaciones entre su madre y su primo Samuel. El doctor Alarcón explora la posibilidad de uso de sustancias, pero descarta esta hipótesis debido a la falta de evidencia y al aislamiento de Arturo. También se cuestiona sobre la presencia de trastornos del estado de ánimo, como la depresión o la manía, y se evalúa el riesgo de suicidio o autolesión. Se destaca la observación de que Arturo a veces permanece inmóvil por horas, lo que podría indicar un estado de agitación o violencia interna.

Mindmap

Keywords

💡Delirantes

Se refiere a pensamientos o creencias que no están conectados con la realidad y que pueden ser una señal de una enfermedad mental o un trastorno psicológico. En el video, Arturo presenta ideas delirantes, como la falsa creencia de que su madre lo está envenenando, lo que es un indicativo de su deterioro mental.

💡Alucinaciones

Es la percepción distorsionada de estímulos sensoriales que no están presentes. En el guion, Arturo escucha voces que no existen, lo que sugiere que está sufriendo de alucinaciones auditivas, una manifestación común en ciertos trastornos mentales.

💡Aislamiento

El aislamiento es el estado de estar separado de otros, sin contacto social. En el video, Arturo muestra signos de aislamiento al dejar de salir de su habitación y dejando de interactuar con amigos y familia, lo que es un síntoma de su deterioro social y emocional.

💡Desinterés

Es la falta de interés o motivación en actividades que antes eran importantes para una persona. En el contexto del video, el desinterés se refleja en la descripción de cómo Arturo ha dejado de cuidar su aspecto y dejó de bañarse, indicando una pérdida de interés en su propia higiene y bienestar.

💡Pasividad

La pasividad se refiere a la falta de acción o participación en situaciones que requieren un esfuerzo. En el guion, Arturo muestra pasividad al no participar en las comidas familiares y aceptar ser alimentado en su habitación, lo que muestra su falta de participación en la vida cotidiana.

💡Autolesión

Es la acción de infligir daño a uno mismo, a menudo relacionada con trastornos de ansiedad o depresión. Aunque no se menciona explícitamente en el guion, la pregunta sobre la autolesión es parte del proceso de diagnóstico para evaluar el riesgo inminente de suicidio o daño autoinfligido en Arturo.

💡Depresión

Es un estado de ánimo prolongado de tristeza o falta de energía que puede afectar la capacidad de una persona para disfrutar de la vida. En el video, se cuestiona si Arturo ha experimentado sentimientos de depresión, lo cual es parte de la evaluación de su estado mental.

💡Maníaco

Una fase de un trastorno bipolar caracterizada por un estado de ánimo elevado, energía excesiva y actividad aumentada. Aunque no se menciona directamente en el guion, la pregunta sobre si Arturo ha sentido tener mucha energía y hacer cualquier cosa es parte de la evaluación para detectar un episodio maníaco.

💡Enfermedad mental

Una condición que afecta el funcionamiento mental de una persona, causando problemas en la percepción, el pensamiento o el comportamiento. El video trata sobre el tema de la enfermedad mental, ya que Arturo presenta síntomas que sugieren que podría estar sufriendo de una.

💡Diagnóstico

El proceso de identificar una condición médica o psicológica a través de la evaluación de síntomas y signos. En el guion, el doctor Alarcón está realizando un diagnóstico al conversar con Arturo y sus padres, buscando entender mejor su situación y determinar la causa de sus síntomas.

Highlights

El paciente, Arturo, presenta síntomas de deterioro progresivo desde hace un mes y medio.

Arturo comenzó a tener problemas con vecinos y autoridades escolares debido a su comportamiento alterado.

Después de conversaciones con sus padres, Arturo dejó de salir y se aísló en su habitación, lo que parecía una mejoría inicialmente.

Arturo ha dejado de cuidar su aspecto y no se baña desde hace dos meses, lo que indica un aislamiento extremo.

Los padres escuchan a Arturo como si estuviera hablando con alguien, riendo o llorando, lo que sugiere alucinaciones o conversaciones internas.

Se ha buscado ayuda de un curandero y se han probado hierbas medicinales sin éxito.

Arturo tiene ideas delirantes, creyendo que su madre le está envenenando y conspira con su primo Samuel.

Arturo menciona una falsa creencia de que su madre quiere que su primo Samuel sea su hijo en lugar de él.

El doctor Alarcón identifica síntomas como discurso pobre, escucha de voces, alucinaciones y aislamiento social en Arturo.

Arturo muestra signos de episodio maníaco, con cambios en su estado de ánimo y sueño.

No hay evidencia de consumo de alcohol o drogas por parte de Arturo, lo que descarta intoxicación o abstinencia como causa de sus síntomas.

Arturo no ha expresado pensamientos suicidas ni de autolesión, pero su aislamiento y comportamiento errático plantean un riesgo potencial.

Arturo exhibe un comportamiento anómalo, como mantenerse en la misma postura por horas.

La comunicación de Arturo es incomprensible a veces, lo que podría indicar un deterioro cognitivo o psicológico.

El doctor Alarcón sugiere trabajar en conjunto para mejorar la situación de Arturo.

Se hace una llamada a evaluar el riesgo inminente de suicidio y autolesión en Arturo, considerando su estado actual.

Arturo no muestra signos de deseo de lastimarse, lo que es un punto positivo en su evaluación.