SANOFI- Historia del Colesterol 2017
Summary
TLDREl video presenta la historia del colesterol y su relación con las enfermedades cardiovasculares, destacando su papel como una de las principales causas de muerte en el mundo. A lo largo del tiempo, estudios clínicos han demostrado la conexión entre el colesterol LDL y la aterosclerosis. Desde el descubrimiento del colesterol en 1769 hasta la creación de medicamentos innovadores como las estatinas y el inhibidor PCSK9, se explora cómo ha evolucionado el tratamiento de la hipercolesterolemia, brindando nuevas opciones para reducir el riesgo cardiovascular y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Takeaways
- 🫀 Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo.
- 📊 En 2012, 17.5 millones de personas murieron por enfermedades cardiovasculares, con 7.4 millones por cardiopatía coronaria y 6.7 millones por enfermedad cerebrovascular.
- 🩺 El colesterol de baja densidad (LDL) está relacionado con un tercio de las muertes cardiovasculares.
- ⚕️ En 1769, François de la Salle aisló una sustancia aceitosa que más tarde se identificaría como colesterol.
- 🔬 En 1928, se identificó la estructura del colesterol y se estableció que niveles elevados de LDL predisponen al infarto de miocardio.
- 👨⚕️ En 1957, el estudio de Framingham confirmó que la hipercolesterolemia y la hipertensión aumentan el riesgo de enfermedad coronaria.
- 💊 En 1976, se descubrieron las estatinas, revolucionando el tratamiento de la hipercolesterolemia.
- 🧪 A finales de la década de los 90, se demostró que las estatinas reducen la mortalidad cardiovascular.
- 🧬 En 2003, se descubrió la proteína PCSK9, clave en la regulación del colesterol LDL.
- 💉 En 2015, se aprobó el uso de Praluent, un inhibidor de la PCSK9, para el tratamiento de la hipercolesterolemia, abriendo una nueva era biotecnológica.
Q & A
¿Cuál es la principal causa de muerte en todo el mundo según el video?
-Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo.
¿Cuántas personas fallecieron por enfermedades cardiovasculares en el año 2012?
-En el año 2012, 17.5 millones de personas fallecieron por enfermedades cardiovasculares.
¿Qué proporción de las muertes cardiovasculares está relacionada con la elevación del colesterol LDL?
-Una tercera parte de las muertes cardiovasculares está relacionada con la elevación del colesterol de baja densidad (LDL).
¿Cuándo se descubrió por primera vez la existencia del colesterol?
-La primera evidencia sobre la existencia del colesterol fue en 1769, cuando François Poliniac de la Salle aisló una sustancia aceitosa desde la vesícula biliar de cadáveres.
¿Qué descubrió Rudolf Virchow en 1856 relacionado con el colesterol?
-Rudolf Virchow encontró un cúmulo de colesterol en la pared de una arteria y describió por primera vez la placa ateromatosa.
¿Qué estableció el estudio de Framingham en 1957?
-El estudio de Framingham estableció que la hipercolesterolemia y la hipertensión arterial aumentan el riesgo de enfermedad coronaria.
¿Quién descubrió las estatinas y en qué año?
-Las estatinas fueron descubiertas por el investigador japonés Akira Endo en 1976.
¿Cómo funcionan las estatinas en el tratamiento del colesterol elevado?
-Las estatinas inhiben la enzima HMG-CoA reductasa, que regula la biosíntesis del colesterol en el hígado, reduciendo los niveles de colesterol LDL en sangre.
¿Qué relación existe entre el colesterol LDL y las enfermedades cardiovasculares?
-Concentraciones elevadas de colesterol LDL predisponen al infarto de miocardio, mientras que concentraciones altas de HDL son protectoras.
¿Qué es el fármaco Praluent y cómo actúa?
-Praluent es un anticuerpo monoclonal inhibidor de la PCSK9, que aumenta la cantidad de receptores disponibles para eliminar LDL del plasma sanguíneo, disminuyendo así los niveles de colesterol LDL.
Outlines
💔 La importancia de las enfermedades cardiovasculares y el colesterol
Este párrafo destaca que las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo, con 17.5 millones de fallecimientos en 2012. Un tercio de estas muertes se relaciona con niveles elevados de colesterol LDL. La correlación entre el colesterol elevado y las enfermedades cardiovasculares ha sido comprobada a lo largo de los años, después de ser un tema de controversia. El texto introduce la historia del colesterol para entender su impacto en la salud.
🧪 Primeros descubrimientos sobre el colesterol
Se relata la historia del descubrimiento del colesterol, comenzando en 1769 cuando François Poulletier de la Salle aisló una sustancia aceitosa de la bilis. Eugene Chevreul identificó el colesterol en la bilis humana en 1815. A lo largo de los años, varios científicos contribuyeron a descubrir la relación entre el colesterol y la aterosclerosis, culminando en 1910 cuando Add-on Windaus confirmó que las lesiones ateroscleróticas contienen más colesterol que las arterias normales.
🔬 Progreso científico en el estudio del colesterol y las lipoproteínas
En 1928, Windaus y Desnuelle determinaron la estructura del colesterol, y en 1950 se identificaron las lipoproteínas LDL y HDL, que juegan roles clave en las enfermedades cardiovasculares. Los altos niveles de LDL aumentan el riesgo de infarto, mientras que niveles altos de HDL tienen un efecto protector. En 1957, el estudio de Framingham confirmó que la hipercolesterolemia y la hipertensión incrementan el riesgo de enfermedad coronaria.
💊 La revolución de las estatinas en el tratamiento del colesterol
El tratamiento de la hipercolesterolemia experimentó un cambio significativo en 1976 con el descubrimiento de las estatinas por Akira Endo. Este compuesto inhibe la enzima que regula la biosíntesis del colesterol, marcando el comienzo de una nueva era en el tratamiento del colesterol elevado. Aunque las estatinas enfrentaron controversias, su eficacia fue demostrada en estudios como el 4S, que evidenció la reducción de la mortalidad cardiovascular.
🔬 Nuevos avances en el tratamiento del colesterol: inhibidores de PCSK9
Desde el descubrimiento de la proteína PCSK9 en 2003, se han desarrollado nuevos tratamientos biotecnológicos para la hipercolesterolemia. Estos inhibidores, como el evolocumab (Praluent), aprobado en 2015, reducen significativamente los niveles de colesterol LDL al aumentar la disponibilidad de receptores en el hígado. Estos medicamentos ofrecen una opción para pacientes que no logran reducir el colesterol con estatinas o que no las toleran.
Mindmap
Keywords
💡Enfermedades cardiovasculares
💡Colesterol LDL
💡Aterosclerosis
💡Estatinas
💡Hipercolesterolemia
💡PSCK9
💡Simvastatina
💡Framingham Heart Study
💡Inhibidores de PCSK9
💡Colesterol HDL
Highlights
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo, causando 17.5 millones de muertes en 2012.
Una tercera parte de las muertes cardiovasculares están relacionadas con la elevación del colesterol LDL.
El colesterol fue aislado por primera vez en 1769 por François Poulletier de la Salle, marcando el inicio del estudio del colesterol.
En 1910, Adolf Windaus descubre que las lesiones ateroscleróticas contienen seis veces más colesterol que una pared arterial normal, implicando al colesterol en la aterosclerosis.
En 1957, el estudio de Framingham establece que la hipercolesterolemia y la hipertensión aumentan el riesgo de enfermedad coronaria.
El tratamiento de la hipercolesterolemia cambia en 1976 con el descubrimiento de las estatinas por Akira Endo, al inhibir la enzima HMG-CoA reductasa.
En 1987, el medicamento con estatinas vuelve al mercado y estudios demuestran la reducción inequívoca de la mortalidad cardiovascular.
La rosuvastatina fue introducida en 2003, marcando una nueva generación de tratamientos con estatinas.
En 2003 se descubre la proteína PCSK9, que promueve la descomposición de los receptores de LDL, lo que impacta los niveles de colesterol.
En 2010, se confirma la relación entre la PCSK9 y el receptor del colesterol LDL, lo que acelera el desarrollo de nuevos medicamentos.
La era biotecnológica del tratamiento de la hipercolesterolemia inicia en 2015 con la aprobación de Praluent, un inhibidor de la PCSK9.
Praluent se dirige a pacientes con hipercolesterolemia primaria y familiar, ofreciendo una opción de tratamiento a largo plazo.
Praluent se utiliza en combinación con estatinas para reducir dramáticamente los niveles de colesterol LDL.
El estudio de protección del corazón en 2002 confirma la seguridad de la simvastatina y su beneficio para pacientes con niveles bajos de colesterol.
Se concluye que las estatinas siguen siendo el tratamiento de primera línea para la hipercolesterolemia.
Transcripts
[Música]
hoy en día las enfermedades
cardiovasculares son la principal causa
de muerte en todo el mundo
en el año 2012 17 5 billones fallecieron
por enfermedades cardiovasculares
74 millones por cardiopatía coronaria y
67 millones por enfermedad
cerebrovascular la tercera parte de
estas defunciones estaban relacionadas
con la elevación del colesterol de baja
densidad o ldl en el año 2013 los
niveles elevados del colesterol se
ubicaron en el puesto número 13 como
causa de años de vida ajustado por
discapacidad a nivel mundial aunque por
muchos años la hipótesis del colesterol
fue sujeta de controversias hoy está
claramente comprobado que la relación
entre los niveles de colesterol y las
enfermedades cardiovasculares es
continua gradual y muy intenso la
historia del colesterol para entender
mejor la complejidad de la problemática
del colesterol a continuación vamos a
hacer un corto viaje por la historia del
colesterol de los estudios clínicos y el
descubrimiento de los medicamentos
empleados para su tratamiento
todo comenzó en el año
1769 cuando françois políticas de la
salle aisló una sustancia de carácter
aceitoso desde la vesícula biliar de
cadáveres siendo esta la primera
evidencia sobre la existencia del
colesterol
eugene chevrolet considerado el padre
del colesterol separó de la bilis humana
una sustancia similar a una grasa a la
cual llamó un colesterol la que más
tarde sería conocida como colesterol
en 1856 el médico y político alemán
rudolf virchow encuentra un cúmulo de
colesterol en la pared de una arteria y
describe por primera vez la placa
ateromatosa
pero fue hasta 1910 cuando el médico y
químico add-on windows descubre que las
lesiones ateroscleróticas contienen seis
veces más colesterol que una pared
arterial normal ese es el primer indicio
de que el colesterol podría estar
implicado en el origen de la
aterosclerosis
en el mismo año alexander innatos que
describe la relación entre los alimentos
ricos en colesterol y la aterosclerosis
experimental
en 1928 henry descuidan guiados windows
ganadores del premio nobel de química
descubren la estructura del colesterol
para 1929 michael max hoff es quien
postula que la aterosclerosis es causada
por un exceso de colesterol plasmático
ya para ese entonces las dudas del papel
de la hipercolesterolemia en la génesis
de la aterosclerosis comienzan a
aclararse
21 años después john goodman físico de
la universidad de california identifican
el plasma sanguíneo las lipoproteínas de
baja densidad o ldl por sus siglas en
inglés low density tipo project y las
lipoproteínas de alta densidad hdl por
sus siglas en inglés high density
lipoproteína postuló además que no es el
colesterol total el indicador del riesgo
cardiovascular sino el colesterol ldl
desde entonces los epidemiólogos
observaron que las concentraciones
elevadas de ldl predisponen al infarto
de miocardio mientras que cantidades
elevadas de hdl son protectoras
finalmente en 1957 el estudio framingham
estableció de manera contundente que la
hipercolesterolemia y la hipertensión
arterial aumentan el riesgo de
enfermedad coronaria hasta este momento
no existía ningún tratamiento
farmacológico para la elevación del
colesterol su tratamiento se basaba en
cambios de dieta y en el estilo de vida
la historia del tratamiento de la
hipercolesterolemia cambió
dramáticamente luego del descubrimiento
de las estatinas
en
1976 el tratamiento de la
hipercolesterolemia cambia para siempre
es shakira endo un investigador japonés
quien descubrió que un compuesto
conocido más tarde como compact inah o
me basta tina derivado del hongo
penicilina cetrino inhibe la coenzima 3
hidroxi 3 mete el club ariel a reductasa
enzima que regula el paso limitante de
la biosíntesis de colesterol en el
hígado la era de las estatinas comenzaba
la historia del colesterol está llena de
controversias la primera de ellas
termina en
1984 cuando el national institute of
health coronario primer prevención trail
concluyó que la reducción del colesterol
ldl baja la incidencia de la enfermedad
cardiovascular sin embargo el uso
clínico de las estatinas no dejó de
estar lleno de tropiezos en 1980 la
ameba salina se retira del mercado por
presencia de toxicidad hepática y los
ensayos clínicos con estatinas se
suspende esto da origen a la segunda
fase de la controversia de la hipótesis
del colesterol en 1984 se reinician los
estudios con nuevas tatina y el
medicamento vuelve al mercado en el año
1987 para mediados de la década del 90
el estudio 4s llevado a cabo con
simvastatina demostró la reducción
inequívoca de la mortalidad
cardiovascular
luego del descubrimiento de la ameba
satín a otras moléculas similares vieron
la luz luego hasta tina en el año 1978
simvastatina
1988
basta tina
1991 atorvastatina
1997 serie basta tina
1998 rosuvastatina 2003 y pibas sáfina
en el mismo año
la controversia del colesterol por fin
se acabó
durante el periodo de 1995 a 1998 los
desenlaces clínicos de todos los
estudios comprabas latina y lovastatina
muestran reducción en los eventos
coronarios
[Música]
luego del año 2002 el estudio de
protección del corazón confirma la
seguridad de simvastatina y el beneficio
en una amplia variedad de pacientes
incluyendo aquellos con niveles bajos de
colesterol
para la misma época fue aprobado por la
rda el s&p/mib un medicamento para el
tratamiento de la hipercolesterolemia
que actúa inhibiendo la absorción del
colesterol a nivel intestinal
durante varias décadas otros
medicamentos se han utilizado con la
misma finalidad entre ellos la resina de
intercambio iónico la niacina y los
hidratos pero las estaciones permanecen
aún como el medicamento de primera línea
en el año 2003 universidad y
colaboradores descubre la proteína
convertasa sutil y cina cina tipo 9 pss
k 9 por sus siglas en inglés
la pss k 9 promueve la descomposición de
los receptores del rdl el pss k 9 se une
al complejo r ld y cn de él y provoca su
degradación como consecuencia hay menos
receptores para las ldl en las
superficies de los hepatocitos para
retirar el cr del del plasma sanguíneo
llevando a que los niveles plasmáticos
de ld l aumente
[Música]
en el mismo año mariana be father y su
equipo identificas mutaciones en el gen
que codifica la pc sk9 en dos familias
francesas con una forma autosómica
dominante de hipercolesterolemia
familiar
[Música]
para el año 2010 gianni y su equipo
demuestran claramente la relación entre
la pss k 9 y el receptor del colesterol
ldl pasaron únicamente 13 años desde el
descubrimiento de la pss k 9 para que
las nuevas tecnologías desarrollaran
medicamentos novedosos para el
tratamiento de la hipercolesterolemia y
la hipercolesterolemia familiar
heterocigotos estas nuevas tecnologías
han permitido la obtención de
medicamentos muy eficaces con mejor
seguridad dirigidos al tratamiento de
los pacientes con estas enfermedades en
el año 2015 llega a la nueva era
biotecnológica en el tratamiento de la
hipercolesterolemia
hablamos de para lo ente
el 24 de julio de 2015 la administración
de alimentos y medicamentos fda aprobó
la inyección de paraguay para el
tratamiento de la hipercolesterolemia
pralong es un inhibidor de la proteína
convertasa subtel y cena que excita tipo
9 pero que es para lo en exactamente
para lo en es un anticuerpo monoclonal
cuyo blanco en la pss k 9 al bloquear la
función de la pc sk9 hay mayor cantidad
de receptores disponibles y como
resultado se disminuyen en forma
dramática los niveles plasmáticos del
colesterol ldl
para wen fue aprobado para el
tratamiento a largo plazo de pacientes
adultos con hipercolesterolemia primaria
no familiar y familiar heteros y bot o
dislipidemia mixta incluyendo los
pacientes con diabetes mellitus tipo 2
para reducir el colesterol ldl el
colesterol total el colesterol no hdl la
apolipoproteína ve los cíclidos y la
lipoproteína y aumentar el colesterol
hdl y la apolipoproteína aun cómpralo el
puede ser utilizado en combinación con
una estatina con o sin otra terapia
hipolipemiante para está indicado en
monoterapia o como complemento de otras
terapias hipolipemiantes distintas a las
estatinas incluido de los pacientes que
no toleran las estatinas para luego
proporciona una nueva opción de
tratamiento para los pacientes con
hipercolesterolemia familiar
heterocigotos o enfermedad
cardiovascular conocida quienes en
terapia con estatinas no logran
disminuir los niveles de colesterol ldl
de forma suficiente de acuerdo a su
nivel de riesgo
comprarlo en damos la bienvenida al
futuro para la nueva era en el
tratamiento de la hipercolesterolemia
[Música]
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