PASOS Prácticos #ProtesisTotales 👅Parte2 Cucharillas /Impresión dental #Dentaduracompleta #dental

Dra Ely Juliana Diaz de la Garza
22 Feb 201912:21

Summary

TLDREn este vídeo, el presentador guía a los espectadores a través del proceso de creación de prótesis totales superior e inferior, enfocándose en la parte 2: la fabricación de cucharillas individuales y la toma de impresiones. Se detalla el uso de separador de yeso acrílico, acrílico monómero, y otros materiales para moldear las cucharillas. Se explica cómo aplicar vaselina para evitar adhesiones, y cómo modelar y ajustar el acrílico en el modelo. Además, se menciona la importancia de esperar 24 horas antes de usar las cucharillas en pacientes y cómo tomar impresiones precisas en la boca para una prótesis que se ajuste perfectamente.

Takeaways

  • 😀 Hoy se continúa con la parte 2 de la elaboración de prótesis totales superior e inferior, enfocándose en la creación de cucharillas individuales y la toma de impresiones.
  • 🔧 Se necesita un separador de yeso acrílico, acrílico monómero, un pincel, una espátula y una hoja de bisturí para comenzar el proceso.
  • 🎨 El separador de yeso acrílico se aplica en la orilla del gesso para evitar que el acrílico se pegue y facilitar su retirada.
  • 📦 Se utiliza un contenedor de acrílico auto-curable, que puede ser de diferentes tipos como foto-curable o termo-curable, para la fabricación de las cucharillas.
  • 🖌️ Se mezcla el acrílico monómero hasta lograr una mezcla homogénea, utilizando una espátula de metal para evitar que el material se pegue.
  • 🤲 Se aplica vaselina en las manos y dedos para manipular el acrílico sin que se pegue, y se modela la cucharilla en forma de esfera aplanada.
  • 👁️ Se colocan las lesetas de vidrio previamente unidas con vaselina y se presiona para formar el círculo de la cucharilla.
  • 🗜️ Se retiran las lesetas con cuidado para no dañar la cucharilla y se colocan sobre el modelo para modelar la forma final.
  • ⏱️ Es importante esperar 24 horas para utilizar las cucharillas ya que el acrílico puede seguir polimerizándose y cambiando.
  • 👄 Se procede a tomar la impresión en boca una vez que han pasado 24 horas y el acrílico ha endurecido, asegurándose de que la cucharilla sea cómoda para el paciente.

Q & A

  • ¿Qué se va a ver en la segunda parte del video?

    -En la segunda parte del video se va a mostrar la elaboración de cucharillas individuales y la toma de impresión para prótesis totales.

  • ¿Qué materiales se necesitan para hacer las cucharillas individuales?

    -Los materiales necesarios son: separador de yeso acrílico, acrílico monómero, pincel, espátula, hoja de bisturí, y vaselina.

  • ¿Cuál es la función del separador de yeso acrílico?

    -El separador de yeso acrílico se usa para evitar que el acrílico se pegue al modelo de yeso, facilitando su extracción.

  • ¿Por qué es importante aplicar vaselina en las manos antes de manipular el acrílico?

    -Es importante aplicar vaselina para evitar que el acrílico, al estar en una fase plástica y pegajosa, se adhiera a las manos, facilitando su manejo.

  • ¿Qué tipos de acrílico se mencionan en el video?

    -Se mencionan dos tipos de acrílico: el autopolimerizable y el fotopolimerizable, que se cura con luz. En este caso, se usa el autopolimerizable.

  • ¿Por qué es necesario colocar cera sobre el modelo antes de la toma de impresión?

    -La cera es necesaria para crear un espacio entre el modelo y el material de impresión, de modo que este no aplaste los tejidos durante la toma de la impresión.

  • ¿Qué se hace con los excedentes de acrílico al recortar la cucharilla?

    -Los excedentes se guardan para usarlos en la fabricación del mango de la cucharilla.

  • ¿Cuánto tiempo se debe esperar antes de usar las cucharillas recién fabricadas?

    -Se debe esperar 24 horas antes de usar las cucharillas, ya que el acrílico sigue polimerizando y cambiando térmicamente durante ese tiempo.

  • ¿Qué se debe hacer antes de aplicar el adhesivo en la cucharilla para la toma de impresión?

    -Es importante probar la cucharilla en la boca del paciente para asegurarse de que no le moleste y que no haya bordes afilados o incómodos.

  • ¿Cuál es el nombre del material de impresión utilizado en el video?

    -El material de impresión utilizado se llama Vario Time, de la marca Kulzer.

Outlines

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🦷 Proceso de elaboración de prótesis dentales: Parte 2

En este segmento, el presentador explica el procedimiento para crear prótesis dentales totales superior e inferior, enfocándose en la elaboración de cucharillas individuales y la toma de impresiones. Se detalla la necesidad de materiales como separador de yeso acrílico, acrílico monómero, pincel, espátula y bisturí. El proceso comienza con la aplicación de separador de yeso acrílico en la orilla de la prótesis para evitar adhesiones y facilitar la remoción. Luego, se mezcla el acrílico monómero para crear una mezcla homogénea, crucial para la etapa de modelado. Se menciona la importancia de usar un material auto-curable y la técnica de modelado con vaselina para evitar adhesiones. Finalmente, se describe cómo se forman las cucharillas individuales utilizando zetas de vidrio previamente unidas con vaselina y cómo se retiran cuidadosamente para no dañar la prótesis.

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🛠️ Modelado y preparación de la prótesis dental

Este párrafo continúa con el proceso de modelado de la prótesis dental, donde se explica cómo se ajusta y modela el acrílico sobre el modelo. Se destaca la importancia de la cera para crear un espacio adecuado para el material de impresión y cómo se debe eliminar cuidadosamente para no dañar la prótesis. Se menciona la técnica de usar bisturí o punzocortante para retirar los excedentes de cera y cómo se puede reutilizar el material excedente para crear el mango de la prótesis. Además, se describe el paso de unir las partes de la prótesis con monómero y la necesidad de esperar 24 horas para que el acrílico cure antes de usar la prótesis en el paciente. Finalmente, se detalla el proceso de retirar la cera y preparar la prótesis para la toma de impresiones orales.

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🕒 Toma de impresiones orales y finalización de la prótesis

En este último párrafo, se describe el paso final del proceso de creación de prótesis dentales, que incluye la toma de impresiones orales. Se menciona la necesidad de retirar toda la cera y preparar la prótesis con adhesivo antes de colocarla en la boca del paciente. Se detalla cómo se prueba la comodidad de la prótesis en la boca y se asegura que no haya irritaciones antes de proceder con la toma de impresiones. Se utiliza un material de impresión con pistola para rellenar la prótesis y se deja en la boca durante cinco minutos para que cure. Se describe el uso de materiales ligeros y denso para capturar los detalles de la mucosa y los tejidos orales, y se menciona la técnica de hacer un sellado periférico para una mejor retención de la prótesis. Finalmente, se menciona la continuación del caso en la siguiente parte del video y se invita a los espectadores a suscribirse al canal.

Mindmap

Keywords

💡Prótesis Totales

Las prótesis totales son dispositivos médicos diseñados para reemplazar todas las piezas dentales en una arcada, ya sea superior o inferior. En el video, se discute la elaboración de estas prótesis, centrándose en el proceso de toma de impresión y la creación de cucharillas individuales, esenciales para un ajuste preciso en la boca del paciente.

💡Cucharillas Individuales

Las cucharillas individuales son moldes personalizados que se utilizan para tomar impresiones exactas de los arcos dentales del paciente. Estas son creadas a partir de modelos de yeso y acrílico, y son esenciales para asegurar que la prótesis tenga un ajuste exacto y cómodo. El video explica en detalle cómo se fabrican y cómo se utilizan en el proceso de creación de prótesis.

💡Acrílico Autopolimerizable

El acrílico autopolimerizable es un material que se endurece sin necesidad de calor o luz, lo que facilita su uso en la creación de prótesis dentales. En el video, se menciona que el acrílico pasa por diferentes etapas (arenosa, plástica, etc.), y se destaca la importancia de utilizar este tipo de material para garantizar un molde preciso y estable.

💡Separador de Yeso Acrílico

El separador de yeso acrílico se utiliza para evitar que el acrílico se adhiera al modelo de yeso durante la fabricación de la cucharilla. Este separador se aplica en la orilla del modelo de yeso, no sobre la cera, para facilitar la extracción de la cucharilla una vez endurecida. En el video, se detalla cómo aplicar correctamente este separador.

💡Impresión

La impresión es el proceso mediante el cual se obtiene una copia fiel de los tejidos bucales del paciente para diseñar una prótesis que encaje correctamente. En el video, se explica que la impresión se toma después de haber fabricado y probado las cucharillas, utilizando un material de impresión especializado que capta detalles precisos de la boca del paciente.

💡Polimerización

La polimerización es el proceso químico mediante el cual el acrílico pasa de ser una sustancia moldeable a un material sólido. En el video, se describe cómo el acrílico pasa por varias fases durante su polimerización, desde una fase arenosa hasta una plástica, y se menciona que es importante esperar 24 horas para que el material termine de endurecerse antes de utilizar la cucharilla.

💡Monómero

El monómero es un líquido que se mezcla con el polvo de acrílico para crear una sustancia moldeable que se utiliza en la fabricación de prótesis. En el video, se menciona cómo el monómero se mezcla con el acrílico para formar una mezcla homogénea, esencial para la creación de cucharillas individuales duraderas.

💡Vaselina

La vaselina se utiliza para evitar que el acrílico se adhiera a las manos del técnico y a las superficies de trabajo durante el proceso de moldeado. En el video, el narrador aplica vaselina en sus manos y en las losetas de vidrio donde manipula el acrílico, lo que facilita el manejo del material en su estado más pegajoso.

💡Excedentes

Los excedentes son los sobrantes de material que se generan durante el proceso de fabricación de la cucharilla. En el video, el narrador describe cómo recorta los excedentes de acrílico después de moldear la cucharilla sobre el modelo y cómo reutiliza estos sobrantes para hacer el mango de la cucharilla.

💡Adhesivo Universal

El adhesivo universal es un producto que se aplica sobre la cucharilla antes de colocar el material de impresión para asegurar que este se adhiera correctamente a la cucharilla. En el video, se menciona el uso del adhesivo de la marca Cermak, que debe aplicarse y dejarse secar antes de tomar la impresión en la boca del paciente.

Highlights

Vemos la continuación de prótesis totales superior e inferior, específicamente la parte 2 sobre la elaboración de cucharillas individuales y toma de impresión.

Se necesita separador de yeso acrílico, acrílico monómero, un pincel, una espátula y una hoja de bisturí para la elaboración de las cucharillas.

El separador de yeso acrílico se aplica en la orillita del gesso para evitar que el acrílico se pegue y facilitar su retirada.

Se utiliza un pincel para distribuir el separador de yeso acrílico adecuadamente.

El acrílico se mezcla con monómero para crear una mezcla homogénea, es importante usar una espátula de metal para evitar que el material se pegue.

El acrílico pasa por varias fases, incluyendo una etapa arenosa y una etapa de filamentos, antes de estar listo para usar.

Se aplica vaselina en las manos y dedos para manipular el acrílico sin que se pegue.

Se modela el acrílico para formar una bolita esférica y luego se aplana para formar la base de la cucharilla.

Se utilizan zetas de vidrio previamente unidas con vaselina para formar el círculo de la cucharilla.

Se retiran las zetas de vidrio con cuidado para no dañar la forma de la cucharilla.

Se modela el acrílico para ajustarlo a la forma del modelo dental, asegurándose de que quede cómodo para el paciente.

Se explica que la cera es necesaria para crear un espacio para el material de impresión y evitar daños en los tejidos dentales.

Se retiran los excedentes de cera con un bisturí o punzocortante para preparar la superficie para la impresión.

Se utiliza vaselina para unir los sobrantes de acrílico y crear el mango de la cucharilla.

Se espera 24 horas para usar las cucharillas ya que el acrílico sigue polimerizándose y es importante para la estabilidad de la prótesis.

Se retira la cera del modelo después de 24 horas y se asegura que las orillas estén lisas para la comodidad del paciente.

Se aplica adhesivo universal de la marca Cermak y se deja secar antes de tomar la impresión.

Se prueba la comodidad de la cucharilla en la boca del paciente antes de aplicar el adhesivo.

Se utiliza material de impresión inyectado con una pistola, ajustando la cantidad para rellenar mejor la cucharilla.

Se toma la impresión en la boca del paciente, esperando cinco minutos para que el material se cure.

Se utiliza un material más ligero, Variotime de la marca Cool Ser, para tomar una segunda impresión que copie fielmente los tejidos y haga un sellado periférico.

Se retira la impresión y se verifica la retención y el sellado periférico para asegurar una prótesis fija.

Se anuncia la continuación del caso en la parte 3 del video, manteniendo la conexión con el público y animando a la suscripción al canal.

Transcripts

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hola qué tal amigos el día de hoy vamos

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a ver la continuación de prótesis

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totales superior inferior vamos a ver la

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parte 2 lo que es elaboración de

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cucharillas individuales y toma de

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impresión

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bueno nos quedamos en el vídeo pasado

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por lo de la hoja entera ahora vamos a

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hacer las cucharillas individuales vamos

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a necesitar separador de yeso acrílico

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bueno que hay que abrirlo primero

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acrílico monómero

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un pincelito espátula

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también una

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y una hoja de bisturí

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y ahí vamos viendo

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ok aquí el pincelito es para esto para

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distribuir bien el separador es de yeso

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acrílico porque vamos a usar clic

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acrílico arriba y para que no se nos

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pegue al yeso y poderlo sacar más

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fácilmente así que sólo va en la

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orillita no en la cera

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y pues es el espacio tantito tampoco

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pasa nada

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este si le damos todo a la orillita

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del gesso

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de esta manera y listo

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aquí le falta un chorrito vamos a

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ponerle por si las dudas

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ahora sí

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bueno es el primer paso en los dos

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modelos

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ahora sí paso 2 vamos a poner nuestro

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acrílico

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y estoy poniendo una buena cantidad uso

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un gol de grande donde me quepa el

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suficiente como para este caso este es

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un juguete jumbo donde de hule que tiene

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una ventosa que sea de superficie

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y me cabe en una arcada completa de

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provisionales o también para hacer estas

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cubetas o cucharillas individuales

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mezclamos el monómero vamos haciendo una

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mezcla homogénea el acrílico pasa por

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varias fases

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esta es la la inicial es una etapa

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arenosa donde se están uniendo los

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materiales y quiero hacer una mezcla

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homogénea

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vamos calculando le empiezo

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a mezclarlo tiene que ser con una

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espátula de metal ya que si usa una de

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plástico se me va a pegar el material no

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me serviría entonces fue en eso y el

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acrílico a varios tipos tiene que ser

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auto curable ahí esté polimeriza bleu y

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digo foto polimeriza bleu que es con luz

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y otro que es el termo curable

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este es auto curable ojo

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bueno también pasa por otra etapa que es

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la filamentos dónde se hacen estas como

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hilitos sus filamentos

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ahí se ve bien así que vamos a dejarlo

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ya está mezclado perfectamente bueno

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ahora lo que voy a hacer es ponerme

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vaselina en las manos y en los dedos

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aquí tengo vaselina

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perfectamente en la palma y en los dedos

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para poder manejarlo y que no se me

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pegue porque va a estar muy pegajoso

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está en una etapa plástica así que lo

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tomo

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y hago una bolita vamos a tomar todo

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para que aprovechar todo el material que

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no se desperdicie

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y empiezo a hacer una bolita una esfera

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es es muy lindo al tacto este material

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es así y algo como

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después de la bolita lo aplastó

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ahora vamos a tomar dos los zetas de

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vidrio que les ponemos previamente

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vaselina con un pincel los que no estoy

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grabando presión eso es el larguísimo el

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vídeo

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y quiero darles más pasos entonces hago

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presión de esta forma

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hasta que se forme ese círculo

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y ahora sí

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vamos a retirarlo con cuidado a ver si

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se puede despegar si no tengan la

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precaución de ponerle suficiente

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vaselina a las losetas porque si no

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luego se nos pega y hay que pues

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volvemos a hacer la bolita y lo volvemos

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a aplastar no hay ningún problema pero

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cómo nos va

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esto sí se dejó así que lo ponemos de

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una sola intención sobre nuestro modelo

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y de esta forma me pongo las y más

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vaselina para que no me pase lo mismo y

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empiezo a modelar lo acomodarlo bien

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para aprovechar la mayor parte posible

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y empiezo a modelar lo arriba de la

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acera

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me preguntaba una chica no recuerdo el

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nombre pero qué

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que si lo podemos poner directo así en

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el modelo sin la cera no no es posible

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porque la cera es precisamente para

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crear un espacio para nuestro material

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de impresión y sí no

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no habría ese espacio y a la hora de

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tomar nuestra impresión aplastaremos

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todos los tejidos entonces es necesario

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ponerle cera ahora con un bisturí o con

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nuestro método y punzocortante van

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quitando todos los excedentes recortando

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todo lo que nos sobra hasta donde está

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marcado la cera donde

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sentimos vamos a quitar todos los

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excedentes los vamos guardando porque

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estos excedentes pasamos una bolita

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también nos van a servir para hacer el

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mango así que para aprovechar aquí vamos

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quitando todo el excedente de vestibular

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todo toda la orillita

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todo lo que podamos recortar ahora y

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dejarlo de la mejor forma nos evita

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tiempo en el motor para después

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recortarlo pero así lo que estamos los

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excedentes y con esto voy a hacer el

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mango bueno con los sobrantes hice el

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manguito que resultó re bien para que de

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una vez

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paul y mary cena y juntos

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así que lo sigo moldeando y le voy a

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agregar aquí también en la unión hay que

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dejarlo derechito para que cuando ya

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endurezca poli me dice que derechito si

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no pueden poner ahí alguna base cita

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aquí pongo tantito monómero para unirlos

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y que no se vaya a despegar a la hora

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que esté tomando la impresión bueno

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listo

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ahora vamos a hacer la superior ya me

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voy a saltar los otros pasos porque es

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lo mismo las losetas lo mismo así que

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este es acrílico verde

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para cucharilla así lo venden pero es lo

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mismo y es auto polimeriza verdad así

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que lo que cambió es el color no he

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notado ninguna diferencia con el otro

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pero bueno vamos a usar uno hay uno para

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ver que qué tal lo mismo quito los

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excedentes y

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con eso vamos a hacer nuestro manguito

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lo voy a volviendo

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y dándole forma con el modelo aquí está

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todavía muy muy muy elástico pero bueno

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vamos a aprovechar hago la bolita hago

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el mango y ya tenemos listas nuestras

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dos cucharillas es importante esperar 24

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horas para usar las cucharillas porque

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el material el acrílico sigue teniendo

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cambios en la polimerización en los

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cambios térmicos así que hay que esperar

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24 horas para poder usarla en el

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paciente

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bueno ahora sí hoy es el día que vamos a

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tomar nuestras impresiones en boca así

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que hay que quitar la cera ya pasaron 24

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horas ya endureció suficiente el

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acrílico así que hay que quitar toda la

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cera

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con un fresón desgastar todas las

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orillas para que no esté rugoso y esté

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cómodo para el paciente vamos a ponerles

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después el adhesivo que es un adhesivo

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universal de la marca cermak y lo vamos

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a dejar secar para después tomar la

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impresión ahora sí ya estamos con el

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paciente le quitamos la sea la

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cucharilla está recortada ya la probamos

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en boca antes está cómoda no hay nada

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que que le moleste no queda ningún

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piquito eso es importante antes de

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ponerle el adhesivo probarla en boca que

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no le moleste el paciente que no haya

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nada filoso

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en el fondo de saco por vestibular

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lingual etcétera y ahora si ya las

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probamos las dos y estamos poniendo

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nuestro adhesivo que hay que dejar secar

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y para poder agregarle nuestro material

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este es el adhesivo

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ahora sí vamos colocando nuestro

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material de impresión que es con pistola

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inyectado le quito la puntita para que

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salga mayor cantidad porque si no me

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tardaría mucho más

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y que salga que pueda rellenar mejor

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todo el centro y también las orillas

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luego vamos a rebasar este material así

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que primero necesitamos una copia

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general de todos los tejidos

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vamos rellenando todo toda la superficie

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así estamos y ahora sí vamos a llevarlo

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a boca ahora sí esperamos cinco minutos

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en boca y ya estamos listos para

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retirarla

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qué está

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ahora volvimos a tomar la impresión

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sobre ese mismo material pero con uno

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más ligero extra ligero para que fluya

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mejor y que copie fielmente los la

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periferia

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y todos los tejidos

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hacemos lo mismo con la superior primero

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habíamos tomado con un material más

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denso también un plástico y ahora con

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otro que es más ligero para que copie a

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detalle

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y las inserciones y haga un sellado

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periférico

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este material es se llaman vario time y

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es de la marca cool ser así que lo pongo

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por toda la cucharilla

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ahora lo voy a batir a dispersar con la

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espátula porque se me está acabando el

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tiempo y ahora si nos vamos a la boca

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ahora lo vamos a retirar pasaron cinco

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minutos en boca tiene mucha retención es

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bueno porque tuvo un bolsillo periférico

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y así va a quedar la prótesis muy fija

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pero sigue grabando

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para aquí se hace se cierra cierra por

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favor hay que cerrar bien y sopla eso

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y así quedaron las impresiones nos vemos

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próximamente en la parte 3 para

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continuar el caso sigamos conectados y

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suscriban a mi canal gracias

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