Proyecto Swisscontact Gestión Residuos Hospitalarios Bolivia

Summary

La Fundación Suiza de Cooperación para el Desarrollo Técnico en Bolivia, en colaboración con el Ministerio de Salud y Deportes, presenta una gestión integral de residuos sólidos en establecimientos de salud. Se destaca la importancia de manejar adecuadamente los desechos hospitalarios para prevenir la propagación de enfermedades y epidemias. Se implementa un programa piloto en el complejo hospitalario Vietma, con capacitación del personal, mejora en la separación y manejo de residuos, y promoción de la bioseguridad. El éxito del programa se reconoce con una calificación de categoría A, siendo el único en el país.

Takeaways

• 😷 La gestión adecuada de los residuos sólidos en establecimientos de salud es crucial para prevenir la propagación de enfermedades y epidemias.
• 🏥 Los establecimientos de salud pueden convertirse en fuentes de infección si no se manejan adecuadamente los residuos peligrosos.
• 📉 Se identificó una gran cantidad de residuos hospitalarios que no eran adecuadamente clasificados o gestionados en los establecimientos de salud de Bolivia.
• 📚 Se publicó un reglamento para la gestión de residuos sólidos en establecimientos de salud en Bolivia, proporcionando un marco legal para su manejo.
• 🏢 El complejo hospitalario Vietma se convirtió en una institución piloto para implementar mejoras en la gestión de residuos sólidos.
• 👩‍🏫 Se capacitó al personal de salud en la separación y manejo de residuos, resaltando la importancia de la separación en el lugar de generación.
• 🟥 Los residuos infecciosos, cortopunzantes y especiales se manejan de manera diferente para minimizar el riesgo de infección y exposición.
• 🚮 Se implementaron estrategias para el manejo interno y externo de residuos, incluyendo la recolección, transporte, almacenamiento y disposición final.
• 🏫 Se reconoció el avance en la gestión de residuos sólidos en el complejo hospitalario Vietma, otorgándole la categoría A por parte del Ministerio de Salud y Deportes.
• 🌟 La implementación de programas de manejo de residuos en establecimientos de salud mejoró significativamente la seguridad y la calidad ambiental.

Q & A

¿Quiénes son los presentadores del programa de gestión integral de residuos sólidos en establecimientos de salud?

El programa es presentado por la Fundación Suiza de Cooperación para el Desarrollo Técnico Suiss, Contact y el Ministerio de Salud y Deportes de la República de Bolivia.

¿Cuál es el problema principal que pueden causar los establecimientos de salud debido a la mala gestión de residuos?

Los establecimientos de salud pueden convertirse en propagadores de enfermedades o epidemias por los malos manejos de materiales contaminados o residuos sólidos biológicos peligrosos.

¿Qué incidente desencadenó una situación de riesgo en un establecimiento de salud mencionado en el guion?

Un incidente fue cuando una ampolla se rompió en el basurero y una aguja pinchó a una persona, lo que requirió un estudio para verificar la exposición al problema de la hepatitis.

¿Cómo era la cultura organizativa en cuanto al manejo de residuos en los establecimientos de salud antes del programa?

Antes del programa, la cultura organizativa era reunir la basura en un tacho con o sin bolsa, lo que no era un manejo adecuado de los residuos.

¿Cuál es la cantidad aproximada de residuos hospitalarios generados diariamente en los municipios de Cochabamba, Colcapirhua, Tiquipaya y Cercado?

Se producen alrededor de una y media tonelada diaria de residuos hospitalarios.

¿Qué tipo de residuos son considerados peligrosos y requieren un manejo especial según el programa?

Los residuos peligrosos que requieren manejo especial son los infecciosos, los cortopunzantes y los residuos especiales como los residuos farmacéuticos vencidos.

¿Qué es el marco legal establecido para el manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud en Bolivia?

El marco legal se establece a través del Reglamento para la Gestión de Residuos Sólidos generados en Establecimientos de Salud, basado en las normas bolivianas NB 69001 al NB 69007, y la Ordenanza Municipal número 2859 de Cochabamba.

¿Cuál es el objetivo principal de la capacitación del personal de salud en el manejo de residuos sólidos?

El objetivo principal es capacitar al personal de salud involucrado para que puedan manejar adecuadamente los residuos de manera sostenible, siguiendo normas y procedimientos establecidos.

¿Cómo se identifican los diferentes tipos de residuos sólidos en el programa?

Los diferentes tipos de residuos sólidos se identifican por colores y codificación escrita, con tres clases principales: clase A (infecciosos), clase B (especiales) y clase C (comunes).

¿Qué se hizo para mejorar la gestión de residuos en el complejo hospitalario Vietma como parte del programa piloto?

Se inició un programa piloto en el complejo hospitalario Vietma con capacitación del personal, formación de comités de manejo de residuos sólidos y evaluaciones periódicas, lo que llevó a un gran avance en la responsabilidad del personal sobre el manejo de estos residuos.

Outlines

00:00

🏥 Gestión Integral de Residuos en Establecimientos de Salud

El texto describe un programa de gestión integral de residuos sólidos en establecimientos de salud en Bolivia, impulsado por la Fundación Suiza de Cooperación para el Desarrollo Técnico y el Ministerio de Salud y Deportes. Se destaca la importancia de manejar adecuadamente los residuos peligrosos generados en hospitales para prevenir la propagación de enfermedades. Se menciona un incidente donde una persona resultó herida por una aguja en un contenedor de basura, lo que puso de manifiesto la necesidad de mejorar los sistemas de manejo de residuos. El programa se enfoca en cuatro componentes esenciales: establecimiento de un marco legal y normativo, capacitación, equipamiento y asesoramiento, y promoción, monitoreo y evaluación.

05:03

📜 Marco Legal para la Gestión de Residuos Hospitalarios

Este párrafo detalla el desarrollo de un marco legal para la gestión de residuos sólidos en establecimientos de salud. Se menciona la publicación del Reglamento para la Gestión de Residuos Sólidos por parte del Instituto de Normas y Calidad, y la emisión de la Ordenanza Municipal en Cochabamba. El texto destaca el papel catalizador de Swiss Contact en la promoción de este marco legal a nivel nacional, y cómo se llevó a cabo el programa piloto en el Complejo Hospitalario Vietma, incluyendo la capacitación del personal y la creación de comités de gestión de residuos.

10:04

🧪 Clasificación y Manejo de Residuos Sólidos en Hospitales

Se describe la clasificación de residuos sólidos en tres categorías: infecciosos (clase A), especiales (clase B) y comunes (clase C), cada una identificada por colores específicos. Los residuos infecciosos, que incluyen desechos contaminados por agentes infecciosos, se manejan en bolsas rojas, mientras que los cortopunzantes, como agujas y bisturíes, requieren un tratamiento diferenciado para evitar accidentes. Los residuos comunes se asemejan a los generados en hogares y se identifican con bolsas negras. El manejo adecuado de estos residuos es crucial para garantizar la seguridad del personal y evitar la propagación de infecciones.

15:05

🚚 Procesos de Manejo Interno y Externo de Residuos

El texto explica los procedimientos de manejo interno y externo de residuos sólidos en establecimientos de salud. Se describe la separación en origen, recolección y transporte interno, almacenamiento, y manejo externo, que incluye la recolección y transporte por parte de empresas municipales o privadas. Se establecen directrices para la identificación y manipulación segura de los residuos, así como para el almacenamiento en diferentes tipos de lugares, dependiendo del tamaño de la unidad. Se resalta la importancia de evitar la interferencia con actividades médicas y el mantenimiento de la bioseguridad.

20:05

🩺 Bioseguridad y Mejores Prácticas en el Manejo de Residuos

Este párrafo se centra en la bioseguridad para los trabajadores de la salud y el uso de equipos de protección personal. Se mencionan medidas como el lavado de manos, el uso de guantes, mascarillas y bata, y la vacunación contra hepatitis B y tetanos. Se destacan las diferencias en la tasa de accidentes por pinchazos antes y después de la implementación de normas y recipientes adecuados. El texto también aborda los logros alcanzados en la capacitación del personal del Complejo Hospitalario Vietma y el reconocimiento recibido por su gestión de residuos sólidos.

Keywords

💡Residuos sólidos

Los 'residuos sólidos' son los desechos sólidos generados por actividades humanas que requieren de un manejo adecuado para evitar daños al medio ambiente y la salud pública. En el guion, se menciona que los establecimientos de salud generan una gran cantidad de estos residuos, incluyendo desechos peligrosos que si no se manejan correctamente, pueden propagar enfermedades.

💡Establecimientos de salud

Los 'establecimientos de salud' son centros médicos y hospitales donde la población busca atención médica. En el contexto del video, estos lugares, debido a las condiciones económicas, culturales y profesionales, pueden convertirse en propagadores de enfermedades si no se manejan adecuadamente los residuos sólidos generados.

💡Gestión integral de residuos

La 'gestión integral de residuos' hace referencia al enfoque sistemático y coordinado para la administración de los desechos, desde su generación hasta su disposición final. El guion destaca la importancia de esta gestión en los establecimientos de salud para prevenir la propagación de enfermedades a través de residuos contaminados.

💡Biopeligrosos

Los 'biopeligrosos' son materiales que contienen agentes infecciosos y representan un riesgo para la salud humana y el medio ambiente. En el guion, se aborda la necesidad de un adecuado manejo de estos residuos en los establecimientos de salud para evitar la propagación de infecciones.

💡Cultura organizativa

La 'cultura organizativa' se refiere a los valores, creencias y prácticas compartidas dentro de una organización. El guion menciona que cambiar esta cultura es fundamental para mejorar la gestión de residuos en los hospitales, pasando de una práctica de acumular basura a una de separación y manejo adecuado de los desechos.

💡Capacitación

La 'capacitación' es el proceso de enseñar habilidades y conocimientos a los trabajadores. En el video, se destaca la importancia de capacitar al personal de salud en el manejo de residuos sólidos, para garantizar una gestión eficiente y segura de los desechos.

💡Reglamento

Un 'reglamento' es una norma o conjunto de normas establecidas por una autoridad competente. En el guion, se menciona el reglamento para la gestión de residuos sólidos generados en establecimientos de salud, el cual es fundamental para regular y estandarizar las prácticas de manejo de desechos.

💡Comités de gestión

Los 'comités de gestión' son grupos de personas encargadas de supervisar y coordinar la gestión de ciertos aspectos dentro de una organización. En el contexto del video, se habla de la formación de comités de gestión de residuos en los establecimientos de salud para mejorar la responsabilidad y el manejo de los desechos.

💡Separación en origen

La 'separación en origen' es el proceso de separar los residuos en el lugar donde son generados. El guion aborda la importancia de esta práctica para evitar la mezcla de residuos peligrosos con los no peligrosos, facilitando así un manejo más seguro y eficiente.

💡Bioseguridad

La 'bioseguridad' se refiere a las medidas y prácticas que se implementan para proteger a las personas y el medio ambiente de agentes biológicos peligrosos. En el video, se resalta la importancia de la bioseguridad para los trabajadores de salud al manejar residuos infecciosos y cortopunzantes.

Highlights

La Fundación Suiza de Cooperación para el Desarrollo Técnico Suiss y el Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia presentan una gestión integral de residuos sólidos en establecimientos de salud.

Los establecimientos de salud pueden convertirse en propagadores de enfermedades debido a malos manejos de residuos.

Se relata un incidente donde una persona se pinchó con una aguja en un basurero, lo que llevó a un estudio de hepatitis.

Se describe la necesidad de cambiar la cultura organizativa en la gestión de residuos en hospitales.

Estudios financiados por Swisscontact demuestran la generación y mal manejo de residuos hospitalarios en Cochabamba.

Se presenta el proyecto de Ecología Urbana de Swisscontact, que aborda la problemática de residuos sólidos en establecimientos de salud.

Se establece un marco legal para la gestión de residuos sólidos en establecimientos de salud a nivel nacional y municipal.

Se selecciona al complejo hospitalario Vietma como institución piloto para implementar el programa de manejo de residuos.

Se capacita al personal de salud en el manejo adecuado de residuos sólidos y se forma comités de gestión.

Se definen tres clases de residuos sólidos y se establecen protocolos para su identificación y manejo.

Se implementan medidas para la separación, recolección, transporte, almacenamiento y disposición final de residuos.

Se describe el manejo especial de cortopunzantes y su tratamiento diferenciado para prevenir accidentes.

Se establecen protocolos de bioseguridad para proteger a los trabajadores de salud de riesgos asociados con residuos.

Se logran mejoras significativas en la gestión de residuos sólidos en el complejo hospitalario Vietma.

El Ministerio de Salud y Deportes reconoce el avance en la gestión de residuos sólidos del complejo hospitalario Vietma.

Se expresa agradecimiento a los comités de cada hospital por su papel en la mejora de la gestión de residuos.

Transcripts

la fundación Suiza de cooperación para

el desarrollo técnico suiss

contact y el Ministerio de salud y

deportes de la República de

Bolivia

presentan gestión integral de residuos

sólidos generados en establecimientos de

salud los establecimientos de salud son

centros que la población Busca para

restablecer su salud o buscar alguna

cura de las enfermedades que los

aquejan muchas veces por las condiciones

económicas culturales y aún

profesionales estos centros pueden

convertirse en propagadores de

enfermedades o epidemias por los malos

manejos de materiales contaminados o

residuos sólidos biopeligrosos

bueno nosotros no manejábamos los

residuos y se cayó una ampolla el

basurero y ahí había una aguja entonces

Se pinchó tenían que

hacerle un estudio a ella de que si

realmente tenía el problema de la

hepatitis porque el paciente sí tenía

hepatitis ella se desmoral

bastante la habíamos animado mucho por

favor no no no y no hasta que no salga

su resultado en se meses estaba libre

problema

delada veamos así porque Todita la

basura seamos sacar y meterla

incluso estarla no así para

que

basura en este noble trabajo médico

estos establecimientos de salud generan

residuos peligrosos por un inadecuado

manejo puede tener consecuencias para la

salud del personal hospitalario o de los

encargados del manejo de los

residuos nuestra cultura organizativa

estaba

cero no habíamos nacido así y así

Teníamos que ser no 29 años de trabajo

muchos profesionales que he conocido

muchas enfermeras en muchos hospitales

nuestra cultura Era reunir la basura en

un Tacho con una bolsa o sin bolsa pero

cambia la cultura organizativa y las

dificultades que hemos tenido Es que la

gente tendría que cambiar su su forma de

trabajar y su forma de pensar en

estudios realizados con el

financiamiento de swis contact se ha

podido comprobar que en Cochabamba en

los municipios de colcapirhua

tiquipaya y cercado se producen

alrededor de una y media toneladas diar

residuos hospitalarios y solo media

tonelada aparece en la categoría de

desechos hospitalarios en la empresa

municipal de aseo por lo que una

tonelada diaria termina mezclándose en

los residuos

comunes actualmente la separación de los

residuos sólidos es muy deficiente o

casi

inexistente considerando que esta

situación es muy común

la mayoría de las instituciones de salud

en Bolivia tiene un fuerte potencial de

propagar infecciones y de esta manera

afectar a la población en

general dada esta realidad y las

experiencias pasadas de contaminaciones

y descuidos swis contact fundación Suiza

de cooperación para el desarrollo

técnico en Bolivia en su proyecto de

Ecología urbana ha asumido en forma

integral el tema de los residuos sólidos

generados en establecimientos de salud

en cuatro componentes esenciales datos

base y marco

legal este componente permite la

generación de datos base y apoyo a la

aplicación del marco legal reglamentos y

normas manejo de residuos sólidos dentro

de los establecimientos de salud

capacitación equipamiento y

asesoramiento en la formación de comités

de

gestión manejo de residuos fuera de los

establecimientos de

salud recolección transporte tratamiento

y disposición

final

promoción monitoreo y evaluación a

establecimientos de

salud en el primer componente el

Instituto de normas y calidad ibnorca ha

publicado en marzo del 2002 mediante la

resolución ministerial número

031 el reglamento para la gestión de

residuos sólidos generados en

establecimientos de salud sobre la base

de las normas bolivianas nb

69001 al nb

69007 para este tipo de residuos y el

gobierno municipal de Cochabamba con la

colaboración y estudios de swis contact

ha emitido la ordenanza municipal número

2859 quebrado 2002 referido al

reglamento de residuos sólidos de

establecimientos de salud logrando así

el propósito de manejar el tema de los

residuos sólidos en un marco legal en

todo tipo de establecimientos de salud

que al momento que SS contact

identificó el tema de desechos

hospitalarios como un tema a a seguir

adelante en nuestro proyecto ecología

urbana en este momento no había un marco

eh legal a nivel nacional entonces hemos

sido un catalizador a nivel nacional

nuestra contribución directa fue pequeña

pero yo creo que el trabajo hecho aquí

en Cochabamba ha sido la piedra inicial

que después ha llevado este proceso de

de complementar el marco legal Hoy

podemos decir que tenemos un marco legal

completo nivel nacional obviamente no en

todos lados hay los reglamentos

municipales

correspondientes después de este primer

objetivo logrado se pasó al siguiente

componente tomando como institución

piloto al complejo hospitalario vietma

con una muy favorable respuesta desde

gerente directores jefes de servicios y

personal en general los cuales han

demostrado su iniciativa y esfuerzo en

cambio hacia una mejora de su

imagen en diciembre del 2002 se inició

el programa piloto en dicho complejo con

una amplia respuesta a la participación

masiva de todos los niveles de

trabajadores desde directivos médicos

hasta personal de

limpieza expertos Ecuatorianos en este

tema fueron los encargados del inicio de

la capacitación y de incentivar a todo

el personal

al apropiado manejo de los residuos

sólidos en este curso y como primera

experiencia del personal se realizó la

primera evaluación a los tres hospitales

del complejo hospitalario lo que arrojó

resultados alarmantes en la deficiencia

y los cuidados de estos

desechos a partir de esta primera

experiencia se propuso

alcances y metas uno capacitar al

personal de salud

involucrado dos crear mecanismos e

instrumentos de evaluación que permitan

un manejo adecuado de los residuos de

manera

sostenible tres aplicar las normas y

procedimientos en cada establecimiento

de salud basado en un programa

institucional técnicamente establecido

en base a las guías del manual para el

manejo de residuos sólidos generados en

establecimientos de salud cuatro

presencia activa de los comités de

manejo de residuos sólidos en los

hospitales y en las ciudades coordinando

las actividades de la gestión interna y

externa apoyando la aplicación de planes

locales y

nacionales cinco concientizar al

personal de salud del país

de los riesgos y costos para las

personas y el ambiente que resulta del

inadecuado manejo de residuos sólidos Y

lograr que los trabajadores de salud se

conviertan en agentes de cambio seis

incrementar la

seguridad evitando la exposición de los

trabajadores y la

comunidad s mejorar la calidad del

ambiente disminuyendo el riesgo de

con este tipo de residuos peligrosos se

empezó trabajando en el primer objetivo

de capacitación del personal Comenzando

por médicos enfermeras personal de

limpieza de laboratorio etcétera

enfatizando que todos y cada uno Son

protagonistas responsables de el primer

paso que es el de la separación en el

momento mismo de la generación de los

desechos por lo tanto la persona que

genera est residuo será la encargada de

la separación en origen en el mismo

lugar donde esto ocurra para su mejor

manejo se han definido tres clases de

residuos sólidos clase a residuos

infecciosos clase B residuos especiales

clase C residuos

comunes cada una de estas clases de

residuos se identifica por un color

determinado además de la codificación

escrita también se señaló que en cada

lugar donde se generan los residuos

deberá existir recipientes claramente

identificados con bolsas plásticas del

color que corresponde teniendo así por

lo menos cuatro recipientes principales

uno comunes dos

infecciosos tres cortopunzantes cuatro

especiales los residuos comunes se

manejarán en bolsas

negras estos desechos se asemejan a los

generados en los domicilios compuestos

por papeles plásticos cartones

recipientes restos de la preparación de

alimentos y residuos de limpieza de

patios y jardines y cualquier tipo de

desecho que no hay ha estado en contacto

con agentes contaminantes como yesos

vendas

etcétera el segundo grupo en cantidad y

el más importante y variado de todos son

los desechos infecciosos se los maneja

en bolsas rojas y son aquellos que se

encuentran contaminados con agentes

infecciosos o que pueden tener altas

concentraciones de microorganismos que

son de potencial riesgo para una persona

que pueda llegar a tener contacto con

ellos son generados durante las

diferentes etapas de la atención de

salud tanto en el diagnóstico el

tratamiento inmunizaciones e incluso en

investigaciones cortopunzantes son los

elementos cortantes y punzantes que

estuvieron en contacto con los pacientes

o agentes infecciosos esta clase en

especial recibirá un tratamiento

diferenciado pues no es posible que

pueda estar en las bolsas de infecciosos

pues podrían perforar o romper estos

plásticos por lo que se los pondrá en un

recipiente duro donde las agujas

ampollas y bisturis no traspasan las

paredes con el peligro de pinchazos y

cortaduras al personal que manipula los

desechos dentro del tratamiento especial

también incluirá un procedimiento

químico para reducir la carga bacteriana

y virulenta poniéndolo por 20 minutos

como mínimo en una solución al 5% de

hipoclorito de sodio residuos especiales

en caso de los residuos especiales el

programa Solo prevé la subclase de

residuos farmacéuticos vencidos

rechazados devueltos retirados del

mercado y los restos de medicamentos en

el programa piloto en el complejo

hospitalario vietma Después de varios

cursos de capacitación al personal y de

impulsar la formación del comité de

manejo de desechos sólidos del complejo

y de comités de los tres hospitales se

implementó el programa con evaluaciones

cruzadas periódicas mostrando a lo largo

del año un gran Avance en la

responsabilidad del personal sobre el

manejo de estos

residuos etapas de manejo para el

control adecuado del manejo de los

residuos sólidos se dividen en dos

etapas uno manejo interno subdividido a

su vez en a separación en origen B

recolección y Transporte interno c

almacenamiento d

tratamiento dos manejo externo

subdividido a su vez en a recolección y

Transporte externo B disposición

final uno manejo interno a separación en

origen se controla que en cada uno de

los servicios Se proceda a la separación

adecuada de los desechos principalmente

se aisla los residuos peligrosos tanto

infecciosos como especiales que

constituyen el 40% y el 4%

respectivamente quedando como restante

los residuos

comunes la separación de corto punzantes

se debe realizar inmediatamente después

de ser utilizados y se los deposita en

recipientes de plástico duro o de metal

con una abertura mínima a modo de

alcancía que impida la introducción de

manos los recipientes no deben tener más

de 2 l de capacidad y preferentemente

translúcidos para verificar el llenado

hasta las tres cuartas

partes ha sido muy importante que el

personal sea muy creativo en conseguir

estos envases reutilizando recipientes

de todo tipo se controla también que

cada uno de los recipientes tenga

escrito el tipo de desecho que lo

contiene no es necesario tapar la aguja

con el protector se la puede colocar

directamente en el recipiente duro de

corto punzantes en el caso de una

emergencia que se necesite tapar la

aguja Hay que hacerlo con una sola mano

con apoyo de una superficie plana

después de la separación adecuada se

procederá a la B recolección de

transporte interno que consiste en el

recojo de las bolsas de residuos llenos

o que permanecieron un tiempo

determinado en las áreas donde se haya

generado hasta un lugar de

almacenamiento intermedio en el caso de

Laboratorios o clínicas pequeñas al

almacenamiento

final es importante que cada

establecimiento de salud Determine y

cumpla rigurosamente un horario y rutas

de transporte que no no interfieran con

las actividades de la unidad con las

siguientes

consideraciones no en horas de comidas

no en horas de visitas médicas no en

horas de visitas del público no en horas

de dotación de medicamentos la

recolección puede realizarse de forma

manual solo en unidades de salud menores

con utilización de pequeñas bolsas se

debe evitar excesos de peso arrastrar o

cargarlos en la

espalda para unidades mayores de salud

se debe utilizar un carro transportador

con características especiales para este

trabajo nunca utilizar los carros de

servicio de

alimentos deben tener preferentemente

ruedas de goma ser de tracción manual

que aseguren la impermeabilidad y

estabilidad para evitar accidentes Y

derrames de cualquier tipo con esquinas

preferentemente redondeadas para su

mejor limpieza con letreros de símbolos

de seguridad y una separación para los

tipos de residuos

codificados los carros deben lavarse y

desinfectarse al final de cada operación

en el área de limpieza de almacenamiento

externo no se deben dejar los carros en

los pasillos evitando el contacto con el

personal los pacientes y el público en

general se dará mantenimiento frecuente

para para evitar malos

funcionamientos c

almacenamiento Existen tres tipos de

lugares de almacenamiento dependiendo

del tamaño de la unidad

c1 almacenamiento inicial es el primer

paso se encuentra en el lugar mismo de

la generación tiene que estar

diferenciado por rótulos y colores las

bolsas Una vez llenas hasta un máximo

del 80% de su capacidad es necesario que

lleven un br de riesgo biológico y se

debe sellar O anudar firmemente también

es necesario colocar una etiqueta

señalando la fecha el hospital y el área

donde se generó los

desechos

C2 almacenamiento intermedio el

almacenamiento intermedio consiste en

seleccionar un ambiente apropiado donde

se centralizar el acopio de los residuos

en espera de ser transportados al

almacenamiento final deben tener

identificación y restricción de acceso a

personas no

autorizadas el tiempo de permanencia de

los residuos en los almacenamientos

intermedios no podrá exceder en ningún

caso de las 24 horas C3 almacenamiento

final es el lugar donde se almacenan

todos los residuos hasta el momento en

que es recogido por la empresa municipal

Este lugar tiene que reunir las

siguientes

características tiene que ser un lugar

techado y estar en un lugar donde no

haya riesgo de

inundación tiene que contar con una

buena iluminación y ventilación con

paredes y pisos finamente acabados e

impermeabilizados debe evitarse la

presencia de vectores de propagación de

enfermedades Y contaminaciones como ser

moscas cucarachas ratones o ratas y

otros estar alejado de los servicios

médicos y almacenes de alimentos y

cocina y lo más importante tiene que

estar ubicado en un lugar de fácil

acceso para las movilidades de

recolección

municipal dos manejo

externo recolección y Transporte

externo esta área se la realiza fuera de

las instalaciones de los

establecimientos de salud e involucra a

empresas o instituciones municipales o

privadas encargadas del transporte

tratamiento y disposición final de

residuos se debe realizar de forma

separada y con técnicas específicas para

los residuos comunes e infecciosos lo

que se conoce como recolección

diferenciada para los residuos comunes

que representan aproximadamente el 56

por del total de los desechos sólidos se

utiliza el recolector normal de la

ciudad e incluso puede ser compactada

sin riesgo para los residuos infecciosos

se requiere un manejo especial deben

estar contenidos en sus bolsas rojas y

se lo realizará en un vehículo

recolector especial específicamente

destinado para este uso este deberá ser

cerrado sin sistema de compactación de

estructura metálica interiormente

recubierto por material liso con el piso

hermético y

para evitar derrames con canal de

retención de líquidos y con ventilación

antero

posterior disposición final los residuos

comunes pueden ser depositados sin

ningún riesgo en los rellenos sanitarios

de la ciudado los residuos infecciosos

no tratados requieren una celda especial

en los rellenos algunos microorganismos

pueden sobrevivir e incluso

multiplicarse durante meses en esta

por lo que se exige controles estrictos

las celdas especiales deben seguir

varias

normas impermeabilización segura para

evitar contaminación de los suelos

cercanos y de las fuentes de agua

subterránea cobertura inmediata con

capas de tierra y cal para aislar los

residuos y disminuir su carga de

contaminación debe ser de acceso

restringido Para evitar contacto con

animales o los recolectores de los

rellenos sanitarios o

botaderos en la ciudad de Cochabamba

swiss contact ha estado haciendo

gestiones con el municipio para lograr

que se proceda a la disposición final de

los residuos sólidos hospitalarios de la

misma forma como lo

describimos

bioseguridad la bioseguridad de los

trabajadores de salud es otra área de

atención de swis contact y del programa

de residuos

hospitalarios las normas de higiene y

seguridad permiten que el personal

proteja su salud y desarrolle su labor

con eficiencia el uso de equipos de

protección personal es muy importante

pues la exposición a desinfectantes

detergentes medicamentos y reactivos de

Laboratorios pueden provocar alergias

intoxicaciones y

sensibilización el contacto permanente

con residuos de antibióticos podría des

resistencia

bacteriana los pinchazos son los eventos

más graves y frecuentes el error que

provoca más accidentes es la disposición

de agujas en lugares

inadecuados en el presente cuadro se

puede observar la diferencia de

accidentes por pinchazo en el centro con

normas establecidas y con recipientes

apropiados con otro que no los tiene la

diferencia es

alarmante iones que todo trabajador debe

tener son las

siguientes lavarse las manos con jabón

desinfectante después de haber entrado

en contacto con sangre o fluidos

corporales cubrir los cortes o heridas

con apósitos

impermeables cubrir lesiones cutáneas en

las manos con

guantes quitarse anillos y otros adornos

personales durante el trabajo para

evitar heridas personales y depósito de

germen en estos

adornos barreras de protección físicas

uso de guantes uso de mascarillas cuando

se prevé salpicaduras de sangre o

fluidos a la mucosa nasal u oral también

protección ocular En estos casos

utilización de batas delantales e

impermeables tomar los cuidados

respectivos con los cortopunzantes

disponiéndose en los recipientes

destinados sin tapar las agujas y

cuidando que no queden cortopunzantes en

ropa que se envía a lavandería

utilización de ropa exclusiva para

trabajo Incluyendo los zapatos para no

trabajar con ropa que pueda usar en casa

químicas desinfecciones con hipoclorito

de sodio yodo pridona y dg6 biológicas

estar vacunados para la hepatitis b y

tétanos alcances logrados y conclusiones

finales al principio de la capacitación

del personal del comple hospitalario

vietma se realizó la evaluación del

manejo de residuos arrojando los

siguientes

resultados al cabo de un año se realizó

la misma evaluación y los resultados

Fueron

satisfactorios por estos resultados en

abril del 2004 el Ministerio de salud y

deportes hizo el reconocimiento público

al complejo hospitalario vietma por los

logros alcanzados en la gestión de

residuos sólidos obteniendo la

calificación de categoría a como únicos

en todo el

país comité de cada uno de los

hospitales el que ha conseguido este

premio un agradecimiento especial que

quiero expresar a través de las

autoridades del complejo y del

directorio a cada uno de los comités en

la presencia del equipo de enfermería

del equipo de médicos del equipo de

administrativos del