Carpal tunnel syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

Summary

السندروم ال Carpal tunne العصبي هو حالة تسبب الضغط على العصب المتوسط الذي ي穿過 القناة ال Carpal، مما يسبب آلام، شلل، و麻麻 في أصابع الإبهام وال食指 والوسط والربع ال食指 الجانب من الإبهام، التي هي المناطق التي تغذيها العصب المتوسط. يمكن أن يؤدي الضغط إلى ألم وضعف في العضلات، وأحيانا يمكن أن يؤدي إلى تساقط العضلات في قاعدة الإبهام. يمكن أن يحدث بسبب التهاب في الأنسجة وال Ligaments المجاورة، ويتم التشخيص من خلال اختبارات الكهربائية والجسدية، والعلاج يتضمن تغيير السلوكيات والعلاج الجسدي وأحيانا العمليات الجراحية.

Takeaways

• 📜 Carpal tunnel syndrome is a nerve entrapment disorder caused by compression of the median nerve.
• 🖐️ Symptoms include pain, numbness, and tingling in the thumb, index finger, middle finger, and thumb side of the ring finger.
• 🦴 The carpal tunnel is formed by a bony arch on the dorsal side and the flexor retinaculum on the palmar side.
• 🧠 The median nerve and nine flexor tendons pass through the carpal tunnel.
• 💡 The median nerve innervates the thumb, index finger, middle finger, and half of the ring finger.
• 🌟 Carpal tunnel syndrome results from inflammation of nearby tendons and tissues, causing compression of the median nerve.
• 😖 Initial symptoms include dull ache or discomfort, progressing to sharp, pins-and-needles-like pain and muscle weakness.
• 🧩 Severe cases can lead to wasting of the thenar muscles at the base of the thumb.
• 🔬 The palmar branch of the median nerve is not affected, so there's no loss of sensation in the central palm.
• ⚠️ Risk factors include repetitive stress, obesity, pregnancy, and conditions like rheumatoid arthritis.
• 📝 Diagnosis can be made through electrophysiological testing, physical tests like Phalen's maneuver, Tinel's sign, and Durkan's test.
• 💪 Treatment includes behavior modification, physical therapy, splinting, corticosteroid injection, and possibly surgery.

Q & A

ما هي مرض تنفس ال Carpal Tunnel Syndrome؟

ال Carpal Tunnel Syndrome هو مرض تلقيع العصب يحدث بسبب ضغط العصب الوسطي الذي ي穿過 القناة ال Carpal، مما يسبب آلام، أحساس بالضعف، و麻麻ting في الإصبع الأكبر، وال食指، والوسط، والنصف من الإصبع الرابع على الجانب من الإصبع الأكبر.

ما هي القناة ال Carpal وكيف تشكل؟

القناة ال Carpal هي ممر ضيق يحتوي على عضلة الخماسي السعة التي تذهب إلى الإصبع وال拇指، بالإضافة إلى العصب الوسطي الذي ي穿過ها من قبل الforearm.

ما هي العوامل التي تؤدي إلى ضغط العصب الوسطي في ال Carpal Tunnel؟

الضغط على العصب الوسطي يحدث عادةً بسبب التورم الذاتي للعضلات والأنسجة المجاورة، مما يزيد من كمية السائل في مساحة ضيقة ويضغط على العصب الوسطي.

ما هي العلامات التشخيصية لل Carpal Tunnel Syndrome؟

العلامات التشخيصية يمكن أن تشمل ألم، ضعف العضلات، و麻麻ting، ويمكن أن تظهر في أي منطقة من اليد التي ت受影响 من العصب الوسطي.

ما هي أعراض ال Carpal Tunnel Syndrome التي يمكن أن تظهر في الforearm؟

قد يتطور الألم من ال Carpal Tunnel Syndrome إلى ألم حاد، شعور بال麻麻ting، ويمتد حتى الforearm.

كيف يمكن أن تؤثر ال Carpal Tunnel Syndrome على القوة العضلة؟

قد تؤدي ال Carpal Tunnel Syndrome إلى ضعف العضلات مما يسبب صعوبة في التعامل مع الأشياء الصغيرة وفتح الأبواب والمفتاح، أو المهام الدقيقة مثل زب الملابس.

ما هي العوامل المحتملة التي تزيد من خطر الإصابة بـ Carpal Tunnel Syndrome؟

العوامل المحتملة تشمل الوزن الزائد أو الحمل، وكذلك وجود أمراض مثل الالتهاب العضلي الذاتي، حيث الالتهاب في الarticulations يؤدي إلى ضغط العصب الوسطي.

ما هي الاختبارات الطبية التي يمكن استخدامها لتشخيص ال Carpal Tunnel Syndrome؟

يمكن التشخيص من خلال اختبارات إلكترونية، وصف الأعراض، واختبارات فيزيائية مثل Phalen’s maneuver و Tinel’s sign و Durkan’s test.

ما هي الطريقة الطبية الأكثر شيوعًا لعلاج ال Carpal Tunnel Syndrome؟

قد يشمل العلاج تغيير السلوكيات، مثل الحفاظ على مسار اليدين موازٍ للبعض والمكتب، استخدام الفأرة الكمبيوتر بدلاً من اللوحة المتحركة، وارتداء الدعم العظمي والsplints أثناء الكتابة.

ما هي العمليات الطبية التي يمكن استخدامها في حالات مGravity ال Carpal Tunnel Syndrome؟

في الحالات الأكثر خطورة قد يتم المعالجة من غير الجراحية من خلال الsplinting أو حقن الكورتيكوستيرويدات، لكن الإدارة النهائية عادة تتطلب تقسيم ال Ligament ال Carpal لفتح القناة ال Carpal وتخفيف الضغط.

لماذا لا تظهر أعراض ال Carpal Tunnel Syndrome في الجزء الوسط من الكف؟

العصب السطحي للعصب الوسطي، يسمى فرع ال Carpal، يوفر الشعور بال麻麻ting للجزء الوسط من الكف، لأن هذا العصب يفرع قبل أن ي穿過 القناة ال Carpal ويسافر على سطحها، لذا لا يتأثر بال Carpal Tunnel Syndrome.