COLETA DE SANGUE PARA LABORATÓRIO DE PEQUENO PORTE
Summary
TLDRIn this video, Joana, a pharmacist and biochemist, shares her extensive experience in clinical laboratory analysis, particularly focusing on the importance of proper blood collection techniques. She emphasizes the necessity of accurate and safe blood collection for both patients and healthcare providers. Joana discusses common errors in the pre-analytical phase, the importance of proper labeling and transportation of samples, and the role of effective communication in healthcare settings. The video also includes practical demonstrations and tips for successful blood collection and sample handling.
Takeaways
- 📚 Joana introduces herself as a pharmacist and biochemist with extensive experience in clinical laboratory work, emphasizing her long career in the field.
- 🔬 The importance of proper blood collection techniques is highlighted, as correct collection is crucial for accurate laboratory results and patient safety.
- 🏥 Joana explains the concept of Standard Operating Procedures (SOPs) in laboratories, detailing how they are used to ensure quality and consistency in laboratory processes.
- 📊 A significant portion of the errors in laboratory results occur in the pre-analytical phase, including issues like incorrect patient information and improper sample handling.
- 🧪 The use of different types of tubes for blood collection is discussed, including the importance of using the correct tube to prevent sample contamination.
- 🗣️ Joana emphasizes the importance of communication in the laboratory setting, both with patients and within the laboratory team, to ensure accurate and effective patient care.
- 🚗 The challenges of home and car blood collection are mentioned, including the need for proper sample handling and transportation to prevent degradation.
- 👩🔬 Joana discusses the importance of maintaining patient and sample identification, particularly in small laboratories where manual processes are still common.
- 📋 The significance of proper labeling and documentation is stressed, as errors in these areas can lead to significant issues in patient care and laboratory results.
- 👥 The role of patient cooperation and the need for good communication skills are highlighted, particularly when dealing with anxious or uncooperative patients.
Q & A
What is the main topic of the video?
-The main topic of the video is a practical mini-course on blood collection, covering its importance and techniques.
Who is the presenter, and what is her background?
-The presenter is Joana, a pharmaceutical biochemist with extensive experience working in clinical analysis laboratories.
Why is learning proper blood collection techniques important?
-Proper blood collection techniques are important to ensure safe and accurate samples for patients and laboratories, preventing errors such as hemolysis and sample contamination.
What is a 'POP' in the context of laboratory procedures?
-'POP' stands for Procedimento Operacional Padrão (Standard Operating Procedure), a tool required for maintaining good laboratory practices and ensuring accurate and reliable results.
What are some common criteria for rejecting blood samples?
-Common criteria for rejecting blood samples include hemolysis, insufficient volume, contamination, and improper transport or storage.
How does the presenter suggest avoiding sample rejection?
-The presenter suggests using proper blood collection techniques, following the standard procedures, and ensuring correct sample handling and labeling to avoid rejection.
What role does communication play in blood collection according to the presenter?
-Communication is essential in blood collection for explaining procedures to patients, obtaining accurate information about their medical history, and ensuring the team works effectively.
Why is the order of tubes important in vacuum blood collection?
-The order of tubes is important to prevent cross-contamination of additives from one tube affecting the next, which could compromise sample integrity.
What are some specific challenges mentioned in blood collection?
-Specific challenges include collecting blood from patients with difficult veins, ensuring sample quality, and managing the psychological and physical reactions of patients during collection.
What is the importance of proper sample transportation and storage?
-Proper transportation and storage are crucial to maintain the integrity of blood samples, preventing degradation or contamination that could affect test results.
Outlines
👋 Introduction to the Channel and Today's Lesson
Joana welcomes viewers to her channel, expressing excitement about the upcoming practical mini-course on blood collection. She introduces herself as a pharmacist and biochemist with extensive experience in clinical laboratory work, having inherited a family laboratory business. Joana emphasizes the importance of proper blood collection techniques for both safety and accurate results, mentioning her personal journey and the critical role of communication in healthcare settings.
📚 Importance of Following Standard Operating Procedures
Joana discusses the significance of adhering to standard operating procedures (SOPs) in laboratories to ensure accurate and reliable test results. She explains the process of updating these procedures annually and highlights the importance of criteria for rejecting samples to maintain quality. Joana emphasizes the necessity of learning correct blood collection techniques to avoid sample rejection and improve patient care, and invites viewers to her evening lecture on communication in healthcare.
📊 Understanding Laboratory Reports and Data Comparison
Joana talks about the procedures and criteria involved in preparing laboratory reports, specifically focusing on the hemogram, which is the primary service offered by her lab. She explains how laboratory reports are generated, the importance of visual inspection in addition to machine readings, and the necessity of comparing current results with previous ones to monitor patient progress. Joana also promotes her YouTube channel, where she discusses various health topics and shares useful videos.
🏥 Collaboration with Medical Professionals
Joana stresses the importance of collaboration between laboratory professionals and doctors to ensure accurate diagnoses and effective patient care. She shares stories of how close communication with doctors has led to early detection of serious health conditions. Joana underscores the laboratory's role in supporting medical professionals and the critical nature of accurate pre-analytical processes in achieving reliable test results.
🩸 Challenges and Responsibilities in Blood Collection
Joana elaborates on the various challenges faced during blood collection, particularly in smaller laboratories. She describes the need for careful planning and attention to detail in handling multiple samples and ensuring accurate results. Joana emphasizes the significance of understanding the economic impact of laboratory supplies and the importance of maintaining patient trust through meticulous work.
🔬 Ensuring Accurate Laboratory Results
Joana explains the importance of precision and care in every step of the laboratory process, from sample collection to result reporting. She highlights the role of proper documentation and patient identification to avoid legal issues and ensure the validity of test results. Joana advises starting in smaller laboratories to gain experience and emphasizes the need for maturity and responsibility in handling sensitive medical information.
📈 Flexibility in Fasting Requirements for Tests
Joana discusses the evolving guidelines on fasting requirements for blood tests, noting the practical challenges and benefits of flexible fasting protocols. She explains the reasoning behind traditional fasting requirements and how modern practices are adapting to improve patient comfort and laboratory efficiency. Joana stresses the importance of clear communication with patients to ensure understanding and compliance with testing protocols.
🧪 Handling Large Volume Samples and Special Considerations
Joana provides insights on managing large volume samples and the careful selection of collection tubes to ensure sufficient sample quality for various tests. She highlights the need for attention to detail in order to minimize errors and maximize efficiency in the laboratory. Joana advises on best practices for sample handling and emphasizes the economic considerations of laboratory supplies.
🏷️ Proper Labeling and Identification of Samples
Joana underscores the critical importance of correct sample labeling and identification to prevent errors. She explains the methods used in her laboratory, including barcode systems and manual labeling, and stresses the need for precision in documentation to avoid mix-ups. Joana shares best practices for maintaining order and accuracy in the laboratory environment.
🚚 Safe Transport and Storage of Samples
Joana discusses the protocols for safely transporting and storing samples from collection sites to the main laboratory. She highlights the importance of adhering to regulatory guidelines to preserve sample integrity and ensure accurate test results. Joana provides practical tips on handling samples during transportation and storage, emphasizing the need for proper temperature control and secure packaging.
🚑 Special Considerations for Home and Car Collections
Joana addresses the unique challenges associated with home and car blood collections, particularly the need for patience and precision in less-than-ideal conditions. She advises on techniques to minimize errors and ensure sample quality in these settings. Joana emphasizes the importance of compassion and patience in dealing with patients, especially children and those with special needs.
🔧 Essential Equipment and Patient Interaction
Joana introduces the essential equipment required for blood collection and provides practical advice on maintaining a calm and professional demeanor during patient interactions. She shares insights on how to manage anxious patients and their families, emphasizing the importance of effective communication to ensure a smooth and successful collection process.
Mindmap
Keywords
💡Blood Collection
💡Laboratory Analysis
💡Hemolysis
💡Standard Operating Procedure (SOP)
💡Pre-analytical Phase
💡Quality Control
💡Patient Communication
💡Phlebotomy
💡Sample Rejection Criteria
💡Post-analytical Phase
Highlights
Introduction to the practical course on blood collection, emphasizing its importance and proper techniques.
Joana, a pharmacist and biochemist with extensive experience in clinical laboratory analysis, leads the course.
Explanation of the importance of proper blood collection techniques for patient safety and accurate sample results.
Discussion on the necessity of good communication in the laboratory and healthcare settings.
Joana's background and experience in a family-run laboratory, highlighting the transition from her father to her and her brother.
Emphasis on the significance of avoiding hemolysis and other sample collection errors.
Overview of the types of laboratories and their procedures, including the importance of SOPs (Standard Operating Procedures).
Detailed explanation of the criteria for sample rejection, such as hemolysis, insufficient volume, and contamination.
Importance of adhering to SOPs and regulatory requirements to ensure the accuracy and reliability of lab results.
Discussion on the role of lab professionals in supporting doctors and patients through accurate and reliable lab results.
Introduction to the concept of pre-analytical, analytical, and post-analytical phases in laboratory testing.
Importance of proper patient identification and documentation to avoid errors in sample processing.
Explanation of the impact of various factors, such as medications and patient preparation, on sample quality.
Overview of the importance of training and continuous education for laboratory staff to maintain high standards.
Joana's tips on effective patient communication and managing patient expectations during sample collection.
Transcripts
o Olá pessoal bem-vindos ao meu canal
estou muito feliz de mais uma vez tá
aqui junto com vocês e hoje vai ser
diferente hoje a gente vai fazer um
minicurso uma aula prática de coleta de
sangue e abordar tudo sobre esse tema
vai ser bem divertido acompanha com a
gente e
[Música]
E aí
E aí
Olá
meu nome é Joana e sou farmacêutica
bioquímica formada pela essa estudei
muito nesse laboratório Tô sim um
coração cheio de saudade aqui de estar
sentado no lugar de vocês talvez vocês
ainda pensem que
que nunca vão sentir saudade mas não Sim
e também já dei aula aqui para o curso
técnico de química e de enfermagem todos
aqui são biomédicos nenhum do técnico de
enfermagem
e não é
bom então eu tô aqui primeiramente
porque eu já trabalho com o laboratório
de análises clínicas
assinando um laboratório há 13 anos e há
mais ou menos 15 e 16 anos eu tô nessa
caminhada
e pela história do Laboratório Santa
Teresa que é um laboratório familiar né
meu pai passou o bastão para mim para o
meu irmão que somos todos farmacêuticos
e com a necessidade de aprender mais
coletar sangue lidar com gente eu fui
continuei meus estudos e
é o carro chefe do laboratório de
pequeno porte ainda é o hemograma
e contudo vem a importância da coleta de
sangue e de uma boa coleta de sangue
porque coletar sangue tem gente aí que
já falou que coleta sangue coletar
sangue não é difícil qualquer um pode
agora coletar o sangue corretamente de
forma segura para você e para o paciente
de forma que a amostra seja
coletada
de uma forma bacana que que o produto
final o sangue amostra biológica seja de
forma
utilizado de forma correta né que não
tem a hemólise tu não é qualquer um que
faz né
então eu tô aqui pra exatamente passar
para vocês
e o porquê é tão necessário aprender a
coletar sangue é necessário para você
que vai formar é necessário para empresa
que você vai trabalhar e é necessário
para o paciente que vai sofrer a coleta
né
então hoje a minha maior missão aqui
para vocês é exatamente explicar a
importância de se coletar
corretamente de usar técnicas de usar a
comunicação que eu também vou palestra
hoje a noite 9 10 tejam todos presentes
sobre uma boa comunicação no laboratório
ou na área da saúde que é essencial
tanto para coleta de sangue quanto para
o trabalho em equipe ali aonde vocês vão
procurar o primeiro emprego de vocês é
bom e é isso gente o primeiro tópico da
nossa da nossa minicurso é falar um
pouquinho sobre essa necessidade Como eu
disse
não é só o paciente que passa mal não é
só aquela criança que tem a veia difícil
não é só aquele acamado que você tem que
ir na casa fazer coleta é por vocês e
também pela empresa em que vocês vão
trabalhar principalmente se for no
dentro de um hospital porque a gente
sabe que uma paciente que ele vai para
se internar ele não também então
começam as dificuldades por aí OK eu
trouxe para vocês algumas
algumas
uma amostra de laudo do meu laboratório
é um procedimento operacional padrão Ou
seja um Pop do meu laboratório que vocês
podem levar para vida de vocês
obviamente a gente atualiza esse pop
todos os anos o que que é o pop o que
que é o procedimento operacional padrão
é uma ferramenta que a gente tem no
laboratório que é exigido que os
laboratórios tenham por uma boa conduta
de todos os procedimentos de laboratório
então todos os procedimentos de
laboratório eles têm um top deveriam ter
né então tem pop de coleta de sangue tem
pop de exame de urina pop de da área de
microbiologia todos os setores produção
de meio de Cultura tem pop de
atendimento ao cliente
e em todos esses Pops a gente fala assim
tem bastante coisa é bem legal e a
própria produção dos pobres né o
desenvolvimento desse material a gente
aprende com isso porque tem que ter
referência né então e eu tenho vários
livros para vender Hematologia né que
Contemple uma coleta de sangue eu trouxe
alguns para falar para vocês então isso
aqui a gente não tira isso aqui do dia a
dia da prática não a gente tira isso
aqui da literatura que é obrigado ao
laboratório seguir porque para evitar as
coletas erradas para evitar as amostras
danificadas É isso aí ó e tem um quesito
no pop mais atrás só para não deixar
passar aproveitando que eu tô falando
dele aqui tá aqui vai falar sobre tudo o
que eu vou falar de uma forma bem
resumida para você está
eu vou ter que ir para o Anderson
e deixa eu achar aqui
e antes de aplicar
9.5 se alguém achar algum erro no top
pode me falar eu agradeço tá a gente já
faz atualização
9.5 critério de rejeição da mostra isso
antigamente não era abordado no pop a
uns talvez três anos Isso começou a ser
exigido pelas auditorias que são feitas
no laboratório então assim eu não sei
porque que vocês vieram aqui hoje
e eu não sei se a intenção de vocês era
apenas aprender a furar Ou se era
aprender a fazer uma boa coleta se vocês
já tinham Essa visão Como eu disse furar
e fácil fazer uma boa coleta que é o
segredo
i i hoje em dia já se é exigido o
critério de rejeição de amostra então
aqui você já vê o porque você vai ter
mais um motivo para estar aqui dentro do
curso mini curso e colégio e sangue
porque amostras são recusadas
pelo próprio laboratório no final da
liberação do laudo pelos médicos pelo
próprio paciente então amostras é mal
sucedidas coletas mal sucedidas não só
de sangue como de urina e fezes e
secreção nasal no próprio teste de
convite podem ser rejeitadas por alguns
motivos e cada pop desse daqui que eu
trouxe somente de coleta de sangue mas
cada pop de gente laboratório vai ter
vão terão os critérios de rejeição de
amostras
exatamente para que quando vocês
assumirem um laboratório vocês
rejeitem algumas amostras
é porque se o sangue ele estiver
hemolisado
e o exame não vai sair da forma correta
não é o resultado fidedigno
Então essa mostra tem que ser rejeitada
e essa mostra vai ser rejeitada o
paciente vai ter que voltar para
conectar novamente o que não é agradável
nem para quem coletou nem para quem vai
ligar para solicitar nova amostra e
muito menos para o paciente que vai ter
que tirar um outro dia de trabalho para
ir no laboratório coletar novamente
Então por que que a gente tem que
analisar muito esses critérios de
rejeição da mostra hoje no caso de
coleta de sangue para evitar com que
isso aconteça evitar as hemolysis evitar
que o tubo caia da sua mão evitar que o
tubo seja trocado identificado errado
evitar passar na vergonha de tá ligando
para o paciente para coletar uma amostra
Oi e o desconforto porque existem erros
interferentes os interferentes podemos
ser eles exógenos e endógenos ou seja o
que é interferente exógeno é aquele que
é
medicamentos que ele toma E aí vai
acontecer uma pode acontecer vir a
acontecer uma alteração na mostra que
ele paciente Um resultado aquele
paciente se ele não disser Qual é isso
medicamento antes da coleta que eles
estejam administrando e tal e em uma
interferência endógena é aquilo que é do
próprio paciente o sangue gorduroso uma
lipemia na amostra é dele e aí cabe a
nós saber o tempo de jejum e tudo aquilo
que o paciente
se se prontificou a fazer ou não né
porque a gente vai falar um pouquinho da
flexibilização do jejum também
rapidamente vocês entenderem o porquê da
rejeição de algumas amostras então aqui
a gente coloca amostras lipêmicas
hemolisados volume insuficiente aí já é
incapacidade Nossa nem sempre
incapacidade que às vezes a gente
realmente não consegue coletar aveia é
muito difícil um bebezinho de 5 dias
dias que né enfim não é fácil
amostras turvas devido à contaminação e
transporte inadequado então tem vários
critérios de rejeição de amostra que eu
exatamente estou aqui para falar para
vocês para que isso não aconteça então o
curso Ele tem não só o objetivo de
aprender a furar mas já aprender a
coletar corretamente para evitar a
injeções das amostras depois a gente
pode discutir um pouquinho mais sobre o
pop quem tiver qualquer dúvida e outra
coisa o pop também ele é feito baseado
baseado em algumas rd-6 né 302 222 se
for de resíduos sólidos de saúde então
assim como algumas coisas que vou falar
aqui para vocês o pop ele também tem
critérios para serem produzidos né não a
gente não inventa
e outra coisa que eu botei na parte de
vocês e todo mundo recebeu é serão as
ordens em que a gente faz a coleta as
ordens dos tubos que estão aí na bancada
de vocês eu já vi que tem bancada que
não tem tubo Amarelo por exemplo mas a
gente vai estar falando sobre isso
então a coleta a vácuo que a gente
também vai falar sobre isso ela tem que
seguir um padrão de coleta
e Essa ordem dos tubos a ser coletado
ele tem que ser respeitado porque senão
um anticoagulante que tem dentro do tubo
pode interferir na amostra do próximo
tubo ok
a beleza
outra coisa que eu
coloquei para vocês na pastinha é um
modelo de laudo do meu laboratório
O
que é também um assunto muito importante
que conforme a gente for treinando a
coleta a gente vai estar discutindo Boa
tarde né
E aí RDC 302 ela diz e dita como Aldo
tem que ser feito e elaborado
eu vou até aproveitar fazer uma
propaganda para vocês ó eu tenho um
canal no YouTube que fala sobre
laboratório e algumas coisas legais
sobre saúde tem convidados também no
canal
psicólogos nutrólogos
já tem muita enfim a gente fala sobre os
pilares da Saúde ali mente né corpo e
espírito criança eu falo nosso meu vídeo
de criança tá bombando coleta de criança
infantil coleta infantil é enfim
técnicas para perder o medo e tal e eu
vou falar que que eu falo de comunicação
e técnicas também preciso entender
e esse é meu Instagram que aí movimento
um pouquinho mais é mais dinâmico né
porque no canal no YouTube são mais
vídeos
engraçadinhos e tal e o Instagram no
laboratório nunca no meu canal no
Instagram eu falo coisinhas assim como
eu tô falando aqui para vocês tem um
vídeo meu que fala de novo a coleta a
necessidade da nova coleta por quê que
acontece a nova coleta de tudo urina
fezes sangue é bem legal para você está
me assistindo que hoje não vai dar tempo
de ver tudo por isso que eu tô passando
a indicação de alguns vídeos e alguns
materiais que já estão lá lá eu falo
também um vídeo que tá completo no canal
no YouTube sobre triglicerídeo ele fala
justamente sobre a flexibilização do
jejum que a gente vai tá falando um
pouquinho por quê que eu vou tá falando
tudo isso que tudo isso interfere na
coleta e na rejeição de amostras
Oi e eu ia falar outra coisa mas depois
eu lembro sobre o que tem no canal que
legal para você estar em assistir e
esse modelo de laudo que eu trouxe para
vocês a borda o hemograma que eu como eu
falei que é o carro-chefe do laboratório
por isso que a minha primeira
pós-graduação em Hematologia porque o
meu pai e meu sonho era fazer
microbiologia Meu pai disse vamos focar
naquilo que mais dá trabalho hoje porque
a microbiologia tá então a gente tinha
pouca demanda hoje graças a deus com
todo investimento devido o meu estudo de
né na pós graduação a gente caiu de
cabeça na microbiologia que também eu
adoro mas o laudo de hemograma ele é o
ele é o maior laudo que a gente tem
tanto para elaborar quanto no quesito
preocupação de liberar porque porque em
apenas um laudo Nós temos muitos dados a
gente tem toda a série Ele trouxe tá
área leucocitária e as plaquetas fora a
lâmina que é visualizado e a gente
encontra muitas coisas lá que não são
medidos pela máquina
é porque a gente está visualizando
e como apoio quilos those por exemplo
não sei como qual é qual é a turma que
vocês estão já mas se vocês não ouviram
vocês vão ouvir falar sobre isso que cai
dentro das anemias né que a minha paixão
também é
um ok o laudo de hemograma depois a
gente vai falar um pouquinho aí a gente
não a gente vai coletando o tubinho de
hemograma a gente vai falar um pouquinho
desse laudo beleza
e na próxima página tem alguns
demonstrativos tirei aleatório são
exames meus só para vocês terem ideia
da bioquímica né da série bioquímica
a
glicose e aí no laudo ficou bem bacana
esse modelo de laudo que a gente tem
as últimas glicoses que foram feitas o
médico dessa forma ele consegue comparar
melhor a evolução de um paciente a
evolução de um tratamento né Muito bom
você sabe porque tudo que a gente coloca
no laudo tudo que a gente faz Certo
Correto a gente evita um retrabalho
bom então quando eu não tinha esse
modelo de laudo que abordava os últimos
resultados de exame a gente tinha que
ficar consultando isso o tempo todo o
médico ligava a gente tinha que abrir o
sistema e olhar e aí você para sua
rotina e não é um paciente somos vários
então assim tudo que a gente puder fazer
dentro de laboratório para evitar
retrabalho e para ajudar o médico essa é
a nossa função essa é a nossa maior
função e a gente tem que se colocar no
lugar
Nós não somos médicos não estamos aí
para tratar ninguém nós somos o braço
direito dos médicos ou esquerdo Depende
do ponto de vista dele
Nós podemos ser o braço direito dele se
eles quiserem esse nós nos impusemos
porque se a gente está estudando hoje é
para ajudar o médico e o paciente se o
médico não aceita a nossa ajuda por que
isso acontece se ele é autossuficiente
problema dele aquele que você consegue
estar ao lado é benéfico para ele para
você e principalmente que é o foco para
o paciente
então
essa amizade esse vínculo que a gente
tem com os médicos é assim
e foi a maior conquista da minha
carreira como eu disse de formado eu
tenho 13 anos
já fazer 13 anos
e foi minha maior meta o meu maior
objetivo foi conseguir ter esse vínculo
porque quando eu entrei ainda não se
falava muito disso mas eu queria porque
eu gosto de falar vocês vão perceber
isso e eu precisava para falar eu
precisava falar com os médicos o que que
o paciente abordou para mim na sala de
coleta
e quantas vezes o paciente chega na sala
de coleta e coloca para fora aquilo que
eu tenho certeza eu tinha certeza que
ele não havia falar para o médico
bom então assim assim como no balcão de
uma farmácia assim como o dentista às
vezes nós profissionais saúde a gente
recebe uma sobrecarga de informação que
pode não ter passado pelo médico
e através dessa conduta de me aproximar
do médico ou nutricionista o próprio
dentista que tá na ponta
eu pude ajudar já muitos pacientes
é como uma amizade com uma dentista a
gente já conseguiu descobrir uma
leucemia de um paciente com amizade com
um médico a gente já conseguiu descobrir
câncer de próstata de pacientes assim
como essa tem muitas histórias e a
função de vocês como profissional de
saúde é essa ajudar o paciente o médico
nos Ione está com o profissional da
ponta Tá e por isso tudo isso começa
essa ajuda ela começa na fase
pré-analítica aí a gente começa a falar
de coleta de sangue
o
obrigaria a
última folhinha que eu botei aí no laudo
é só para exemplificar para vocês é um
modelo de laudo em que a gente
terceiriza o exame
eu no laboratório Santa Teresa Não não
faça exames hormonais né a gente tá
começando a inserir alguma coisa agora
mas a grande maioria a gente terceiriza
porque não compensa financeiramente o
laboratório o investimento de máquina
manutenção de máquina para fazer exames
que para a gente fica caro e para o
paciente também sendo que a gente
terceirizar a gente consegue ajudar o
paciente também financeiramente então a
gente terceiriza para três Laboratórios
né Laboratório Santa Teresa Tecidos em
parceria com três Laboratórios porque um
só não é suficiente porque porque sim às
vezes é necessário você mandar amostra
de um paciente para dois Laboratórios
diferentes por quê o controle de
qualidade interno e já falar um
pouquinho disso não que isso Sirva como
controle de qualidade interno mas ele
pode servir é diferente Então aqui estão
os modelinhos de lado para vocês saibam
que se um dia vocês forem trabalhar em
laboratório vocês vão ter que se
interessar sim pelo pop e pelo modelo de
laudo por
produzir laudos
em volta dizer não é só furar e tirar
sangue se todos aqui forem biomédicos
mesmo não tiver nem ruim da Acho que não
chegou ninguém não né do técnico
e é pegar o boi pelo chifre
laboratório ainda mais laboratório de
pequeno porte aqui que foi o que me
convidou né aí esse minicurso
é de tudo um pouco é a coleta de sangue
de todas as idades é ajudar aquele
phlebotomist aqui já está coletando é o
atendimento é a liberação de Lauro é o
controle de qualidade a execução da
análise é a liberação do laudo é assinar
o da Lú e entregar na mão do paciente
sabe quando todo esse processo termina
quando esse lado chega na mão do médico
e ele está correto é aí que tudo termina
e você tira o peso das costas
é porque é uma adrenalina pura trabalhar
em laboratório a sua cabeça não para
Ainda mais se for dentro do hospital e
aí eu queria deixar claro para vocês que
eu nem vou entrar eu já trabalhei em
laboratório do hospital não desculpa a
gente já prestou serviço para o hospital
mas não o laboratório não ficava dentro
do hospital mas enfim de qualquer forma
faz o mesmo sentido mas não é a minha
área hoje a minha área hoje é
laboratório de pequeno porte de
atendimento particular Então eu quero
que vocês ficam tão essa informação
porque talvez vocês vieram com uma
expectativa de que eu vá falar de coisas
que eu não vou falar
Tá bom é só para continuar a gente a
minha apresentação
Eu trouxe um livro bem bacana que eu uso
ele desde a edição anterior né células
sanguíneas um guia prático da Bárbara e
o de todos os que eu tenho e tenho
muitos livros de Hematologia Esse é o
que eu mais gosto Ele é bem dinâmico ele
tem assim vocabulário tranquilo tem
muitas imagens a folha dele é bacana de
né brilhosinha eu falo porque ajuda na
foto porque quando a gente fala de
Hematologia a gente fala de olhar
detalhe detalhes microscópicos então a
gente precisa trabalhar com foto boa
porque senão não adiantava ele
Antigamente eu fico imaginando pessoal
meu pai e preto e branco para chegar lá
é um outro livro que eu trouxe para
preparar essa aula para vocês
e é da Sociedade Brasileira de Patologia
clínica Medicina Laboratorial que fala
exatamente dos fatores pré-analíticos
deixa eu passar uma informação para
vocês muito importante e aí vocês vão
falar Graças a Deus que eu tô aqui
aprendendo isso porque se vocês gostam
de laboratório deixa eu contar uma coisa
é a maior porcentagem de erros de exames
laboratoriais acontecem na fase
pré-analítica
bom
então você compra uma máquina de 800 mil
reais um reagente que é
importado e paga um absurdo você paga
muito caro no controle de qualidade
mensalmente
Oi e o seu erro tá lá na coleta
é como eu disse
pré-analítico antes de se executar o
exame analítico e possa analítico
é aquilo que a gente entrega em forma de
laudo que bate na no médico e está
correto hoje a nossa aula de coleta de
sangue então nós vamos lá da fase
pré-analítica onde acontece o maior
número de erros aonde acontecem esses
erros
e na recepção quando o paciente entra no
laboratório você cadastra o nome dele
errado aí da idade dele errado que você
não pede o documento não existe mais
isso tá é obrigatório a apresentação de
um documento de identificação por quê
Porque um laudo de exame é um documento
né em relação a patologia daquele
paciente
ele tem lá validade por muitos anos a
gente tem que armazenar aquilo quanto
laboratório imagine o paciente que
descobre através de uma audição que tem
câncer o tratamento dele vai durar anos
e aí ele mora monitores por mais 10 5 10
anos então tem que
tomar cuidado no cadastro do paciente
pedir documento
e esse pedido documento gente parece uma
coisa boba mas vocês têm que entender
que quando vocês formar em assumir em um
laboratório é a vida de vocês que está
em jogo ali porque vocês ficaram por
anos estudando e às vezes um erro de
cadastro você sofre um processo jurídico
e você perde o seu diploma
bom então vocês sabem a geração Nossa
que eu sou bem nova ela a gente sabe que
tudo é processo
Olá tudo paciência no caso aqui se acha
no direito de processar que nem sempre
ele tem razão mas até o juiz dá ganho de
causa para vocês olha quanta dor de
cabeça já no passado
bom então por isso que a muita gente
está envolvida no processo de uma
glicose para ser liberada
é de um paciente com 60 exames imagina
de 50 pacientes por dia é muito exame
então exige
maturidade
Exige se importar com a pessoa se
importar com a vida da pessoa é não
liberar o laudo se não tiver
convicção de que ele está correto
e não é bombear não é ratear não deu
para fazer quando eu sinto muito é
melhor paciente per você perder ele como
que ele tinha um laboratório do que você
vai mais ou menos é melhor que chegar lá
quebrar tudo porque tem fazer uma nova
coleta ele ficou chateado e perder um
dia de trabalho tem que ter queria ter
que você liberar menos bom então para
isso para você ter esse bom senso exige
maturidade
então quando você for pedir emprego no
laboratório comece do pequeno para você
entender o processo
Se esse for começar logo na liberação de
laudo cuidado aliás eu nem sei taria
porque cara é eu tô falando isso porque
eu tenho eu vivi isso
e quando né o meu pai passou o bastão
para mim
e ele foi três anos para confiar em mim
eu tive que provar por a + b que eu era
cá passa né que
após gravação valeu a pena que não vai
tá aqui no livro olha ok tá tudo certo e
é assim que vocês têm que se colocar
também nem que for para provar para
vocês mesmos para não dar esse mole né
e eu vou fazer essa introdução teórica
gente para depois a gente só ficar na
prática Mas eu preciso falar dessas
coisas semana gelado Como eu falei só
furar nós já tá
E quanto a flexibilização do jejum Não
deixe de assistir meu vídeo mas
isso foi uma briga acho que por três
congressos de análises clínicas que eu
fui era assim salão lotado não tinha
lugar para você entrar para assistir
sobre essa discussão Porque sim por
muitos e muitos anos o exame era feito
em jejum
pergunta e os seus pais e avós se você
disser para os seus pais e avós hoje não
pai pode ir no laboratório tempo dispara
em jejum não ele vai falar assim
é essa menina tá tô jogando o dinheiro
para pagar a faculdade eu tô que não tá
entendendo nada ou pior se você
laboratório não soubesse comunicar e
virar para o paciente falar Pode vir
fazer seu exame sem você estar em jejum
não tem problema nenhum se o paciente
for conservador ele vai falar assim não
volto nesse laboratório
aí eu vou começar a bordar com vocês
também um pouquinho e como eu disse
assistam minha palestra hoje nove dez da
noite que eu vou falar sobre comunicação
aí entra o a grande chave do negócio com
uma boa comunicação e eu estudei para
isso depois eu vou contar um pouquinho
para vocês
se você consegue tirar informações do
paciente no bom sentido você consegue
ajudar um médico você consegue explicar
para o paciente o porque não precisa de
jejum ou porque precisa do jejum para
aqueles que batem o pé querendo fazer
fora do do do do padrão ele
e hoje até o triglicerídeo está sendo
liberado fora do jejum eu só vou abordar
um tópico disso aí que vocês vão
assistir o vídeo vocês vão saber
e o triglicerídeo
e a gente consome como carboidrato e
transforma em gordura então ele na
verdade os quilomícrons causam turbidez
no sangue na soro né então deixam o soro
Turvo leitoso dessa cor dependendo
do Grau
bom então a gente pediu jejum antes
porque para padronizar
e para você poder utilizar o valor de
referência de um lado
se fosse o paciente faz exame fora do
jejum
e esse valor de referência que tá na
frente do laudo
e
aqui ó valores de referência para
glicose de 60 99
e não é um exemplo
ele perde o valor se o paciente tiver
fora do jejum para alguns exames e para
alguns métodos e para algumas máquinas
que são utilizadas Então antes se falava
muito do jejum né e ser obrigatório por
isso para você padronizar porque se
fosse todo mundo tá no mesmo padrão todo
mundo de 8 a 10 horas de jejum de 8 a 12
horas de jejum você pode usar o valor de
referência ao seu triglicérides está
alto ou ele tá baixo se você libera o
exame do paciente para ele coletar o
sangue fora do jejum esse valor de
referência ele não pode ser utilizado
isso ainda está sendo desenhado
ainda está se discutindo sobre isso
bom então então porque fazer o exame
fora do jejum
na literatura diz o seguinte os
laboratórios estavam sobrecarregados no
período da manhã as pessoas passavam
muito mal em jejum entre as gestantes
dificuldade né entre outros fatores
então resolveram começar a estudar sobre
a flexibilização do jejum beijo foi
liberado
é só que o que acontece com esse
triglicerídeo um fora né que já que a
pessoa ingeriu bebida alcoólica um dia
antes ou comer muito carboidrato um dia
antes ele começou a subir muito batia na
mão do médico médico Ligar para
laboratório falar acho o exame tá errado
e agora foi pedido para os laboratórios
liberar em quando o paciente não está em
jejum para liberar no lado isso mas uma
coisa que tem que ter no nosso lado tá
quando o paciente não tiver em jejum e o
triglicerídeo de alto vai ter que
consertar isso logo porque o médico ele
tem que saber disso
e se não quê que acontecer que foi que
aconteceu com você e vou falar uma disso
paciência logo a torta
é um paciente meu me ligou e falou Joana
eu fiz um laboratório fiz exame
laboratório da concorrência porque eu
ganhei o exame
e o meu telefone deu muito alto
O que que você comeu mas eu bebi muito
um dia antes na verdade bebê cesta baby
sabe eu vi domingo coletei na segunda
meu tudo isso aí deu 500g
e eu falei com ele você vai fazer cinco
dias de dieta né habitual na dieta não
dieta né é um comer como normalmente ele
comeria sem ingestão de bebida alcoólica
e Óbvio Sem Abuso segunda terça quarta
quinta quase na sexta bumbum 150
triglicerídeo dele deu normal sim né No
Limite mas não
então assim o que que é bom para
flexibilização de jejum a gente tá
percebendo como aquele paciente fica
após sobrecarga de bebida alcoólica ou
de carboidrato em nós vamos pegar os
seres como exemplo agora o que que é
ruim o ruim é que os médicos por mais
que a Sociedade Brasileira de Patologia
esteja lá votando a favor né do a
flexibilização do jejum ele o mesmo não
se adequaram E aí quando o triglicérides
chega na mão do médico ele no mínimo
tinha que perguntar para o paciente rir
como que foi sua dieta 2 dias antes três
dias antes
há 4 dias
e fez um porque se ele não fez e o
triglicerídeo deu 400 Ok eu entendi o
que aconteceu mas do contrário né então
assim muito cuidado Vocês formam quando
o
ano que vem
em
dezembro
Provavelmente quando vocês do ano que
vem estiverem formando muita coisa pode
mudar mas hoje é o que eu tô falando
para vocês então se hoje vocês forem
contratados por um laboratório se
atentem nessa questão Ok sobre o jejum
sobre o tempo de jejum sobre como
instruir o paciente e quando você for
falar para a não precisa de jejum não
cuidado ele vai entender que você não
está cuidando dele se ele for um
paciente conservador
e a gente tem que entender
que a gente tem um perfil o ser humano
né Tem temperamento tem perfil a pessoa
que ela não gosta de se comunicar ou não
vê necessidade de nisso Cuidado para
trabalhar em recepção de laboratório ou
coleta
é
porque isso pode ser ruim para você e
para o para empresa o paciente é óbvio
né então eu acho que quem não tem perfil
de comunicar-se bem ou comunicação e
gosta de trabalhar em recepção de
laboratório coleta tudo bom
Vamos estudar sobre comunicação e vamos
treinar você tem um ano para isso né
agora caso contrário
saibam trabalhar em equipe ou vão para o
setor técnico onde só você tá lá porque
exige comunicação Exige uma boa
comunicação Você trabalha em laboratório
Vamos dar um exemplo bastante chega fez
o exame e
Eu não disse nada você também não
perguntou nada na coleta e ele é
diabética paciente novo não tem cadastro
dele nessa pandemia chegaram muitos
pacientes novos pra gente pessoal que
morava em Vitória veio morar para cá
para ficar em sítio para se isolar
muitos pacientes novos e a gente muitas
vezes não tinha cadastro desses
pacientes e aí o que que a gente faz
liga porque não dá para ter Preguiça de
se comunicar você tem que saber se
aquele paciente é ou não diabético para
liberar uma glicose disso é lá 250
e o que você pode está cometendo um erro
porque a sua máquina pode ter puxado um
coágulo uma fibrina dado uma leitura
errada o seu exame e você tá liberando
como se fosse tudo ok e às vezes não é
tudo ok
e tudo que eu falar para vocês aqui de
exemplo é porque eu vivi
Ah tá ou porque eu vivi conseguir
resolver ou às vezes eu não consegui
resolver e liberar exame errado gente a
gente tem quebrar esse tabu isso
acontece nós somos seres humanos não
somos máquinas
bom graças a deus todas as vezes deu
tempo de correr atrás né e não chegar na
mão do médico mas isso acontece e é por
isso que vocês tem que estudar mais
sobre isso sobre os erros pré-analíticos
por isso que você tem que aprender fazer
uma boa coleta para evitar liberar o
exame com sangue hemolisado com sangue
coagulado e tudo mais porque é o nome de
vocês ok
outra questão muito importante quando a
gente vai coletar o sangue do paciente é
se importar com o tubo que vocês vão
utilizar porque quando o paciente chega
no laboratório e quer coletar um
hemograma Ok
quando o paciente chega no laboratório
quer dar uma glicose porque ele é
diabetes que está monitorando Ok
e assim vai agora quando o paciente tem
10 tubos para coletar 50 60 exames para
fazer é um estudo que você tem que fazer
E aí o paciente tá com pressa né ele
quer que você atenda ele rapidamente
faça para dar rapidamente correr
rapidamente que eu tenho que ir embora
que levar meu filho para escola
e não vai nessa hora
calma respira com educação peça ao
paciente para ter paciência porque tem
muito exame e tudo tem que ser feito com
muita atenção para que nenhum erro
aconteça você fala assim olhando olho
para fazer nenhum erro aconteça Ele vai
esperar e vai sentar porque não quer que
o nome dele tá errado e se ele ficar te
apressando na coleta na execução no
cadastro prejuízo para ele então e
também Outra coisa quando a gente faz a
escolha dos tubos a gente faz a escolha
do volume de sangue a ser coletado
bom né porque a gente na unidade
Laboratório Santa Teresa hoje Sei lá o
laboratório Matriz de Santo eles são
seis unidades mas acho que cinco de
Santa Maria de Jetibá nem sei Perdi as
contas então assim são muitas pessoas
que a gente tem que instruir porque eu
gostava de coleta que eu não tô
acostumada também E aí chega
e não tem aqui tem aquele tubo de soro
grande não
Ah não eu queria o vermelho Mas OK tá
bom chega 10 exames
para um tubinho né tô falando de uma
forma geral porque dá para fazer mais de
50 anos nesse tubinho mas assim 10
exames que demonstra que demandou muito
soro em um único Tube e às vezes chega
um tubão desse vermelho Ele é grandão
Então vai aparecer jeito
que o exame de gravidez então assim
vocês tem que ter bom senso ao A Escolha
dos tubos para a economia da empresa que
vocês vão trabalhar
é a quantidade luva que você está
utilizando a quantidade de furada que
você dá um paciente é material que você
está gastando é dinheiro que tá indo
para o ralo
a e vocês trabalham nessa empresa tem
seis meses e cada paciente você for a
três vezes
aí meu filho uma hora quem tá pagando as
contas vai perceber
bom e Quando ele perceber ou ele vai
pensar assim nossa esse Funcionário é
tão maravilhoso eu vou pagar um curso de
coleta para ele ou de mais 500 técnicos
lá ou o que na maioria das vezes
acontece ele vai para o outro então
aonde quer que vocês trabalham mesmo que
um dia vocês venham não tava nem
laboratório por favor pensem na economia
da empresa porque quem tá lá pagando as
contas é muito difícil cada também desse
bom então vamos falar sobre a escolha do
tubo pelo tipo de exame EA escolha do
tubo pelo volume necessário necessário
de amostra
se existe uma coisa que a gente faz no
laboratório O que é coletar sempre um
pouquinho mais
no soro né Aqui tem a medida correta não
pode coletar mais tudo certo mas o soro
a gente costuma sempre coletar um
pouquinho a mais porque como é
laboratório de pequeno porte de interior
que que acontece o paciente liga no
outro dia fala assim Esqueci de colocar
o colesterol Ok tudo certo tem o sangue
sobrando servir de novo seu agrado
paciente por graça eu não tô saindo
agora tá tudo resolvido
e fora falei da ordem a ordem eu falei
um pouquinho mais voltando tá na
coloridinho aí que eu botei para vocês
tem uma ordem para coleta a vácuo se for
na seringa Ok não tem ordem mas na
coleta a vácuo tem a ordem por quê
Porque vocês vão reparar na bancada de
vocês que os tem alguns tubinhos que tem
um reagente aí dentro que é um
anticoagulante evita que o sangue
coagule porque a gente precisa do sangue
fluido diferente do soro que você
precisa que ele coagule que tem o
ativador de coágulo Mas enfim então têm
uma ordem para um tubo não contaminar o
próximo
Hoje
vamos falar sobre se distribuir uma
etiqueta para mim por favor só para eles
entenderem como que eu trabalho no
laboratório e o Santa Teresa talvez sob
o vida também não sei vocês trabalham
código de barras já então já tá
praticamente todos os laboratórios já já
se adequaram né você tem duas
possibilidades para identificar um tubo
de coleta
através do código de barra você tira
esse código de barra e cola no tubo
oi ou
e o pincel está numa casa de vocês vocês
vão tá escrevendo o nome completo do
paciente ou as iniciais e enfim a gente
tem um posto de coleta nosso que às
vezes a Internet não funciona a gente
não consegue imprimir o código de barra
porque é muito no interior Aí quando
necessário escreve-se com pincel
só que tem que ter muito cuidado porque
a letra é de cada um e o nome é de cada
um
mas existem nomes iguais ainda mais
interior é muito comum isso acontecer
então você sente com sobrenome né
parentes com nomes iguais Então tem que
eu a gente trabalha o seguinte forma
todas as iniciais todas não é pular do
meio igual tem gente vai todas as
iniciais com o número o mesmo número vai
na ficha é o mesmo número que vai no
tubo tá bom
e eu brinco que no laboratório se eu
aprendi com meu pai até o lixo está em
ordem
e Como assim aqui é minha bancada que eu
faço minha bioquímica eu usei esse tubo
da Maria esse tubo da Joana eu vou
colocando na grade encontrar um bom
então digamos né Fiz análise da Maria
fiz análise da Joana tá na mesma ordem
que tava lá na máquina eu vou jogar aqui
no lixo porque porque pode surgir dúvida
E como que o da Juliana tá com tubo
o soro lipemico e deu triglicerídeos
baixo na máquina e o da Maria que o soro
tá límpido eu trago esse vídeo álbuns na
máquina Será que o investir os tubos
Oi hoje no laboratório Santa Teresa não
tem mais isso porque porque com o
advento do código de barra o código de
barra para máquina ela vai nem tão tão
tão tão tão tão tão tão ela vai lendo o
código de barra então não importa você
colocar assim ou assado porque vai sair
o resultado de acordo com código de
barra agora quem não trabalha com código
de barra pode acontecer que vocês venham
a trabalhar em laboratórios ainda
menores que não usa o código de barra
ainda E aí a chance de troca de amostra
de inversão das amostras é maior Tô
passando para vocês aqui a verdade nua e
crua do que acontece vocês podem ir
morar em lá na ilha de não sei aonde que
nem internet tem deve ter internet mas
não se usa dentro laboratório eu fiz
pós-graduação com uma é uma menina de
microbiologia né ela era veterinária
trabalhar no Laboratório veterinário a
gente teve um módulo né de veterinária
na microbiologia
cara era tipo assim para ela chegar no
laboratório de barco era uma coisa eu
não lembro o nome do lugar mas eu vou
lembrar até o final para vocês era uma
coisa muito precária não era máquina de
hemograma para liberar hemograma ainda
na época como o meu pai se formou muitos
anos atrás então assim
vocês assistiram
eu acho que Grey's Anatomy tem outras
séries também na Netflix que mostra um
pouco disso aonde o médico está que ele
tem que salvar a pessoa é ali o que ele
tem Quais são os materiais que ele tem
que trabalhar e é legal você esteja é
essa essa percepção também que vocês não
sabem o que vão acontecer com vocês aqui
na É só vocês estão dentro de um
laboratório que tem tudo na mão de vocês
mas não é todo lugar que tem
E aí você prepara a maleta de coleta
para ir na casa do paciente cortar
chegar lá você esquece da hot possa
voltar laboratório vergonha Hot você não
vai pedir a cuidadora para te ajudar o
elástico vai lá de pano então assim e é
saber se adaptar ao meio entendeu então
vocês têm terça com 6 meses pode tomar
um susto quando vocês entrarem num
determinado laboratório
tanto para a precariedade quanto
processo de
informatização e aquela coisa toda que
você nunca mexeu tipo aqui é tudo básico
né chega lá tem máquina de grandeza que
até com medo da máquina faz 500 600
urinas e tal enfim
bom então vocês têm que se adaptar ao
meio
tô falando da questão da identificação
no tubo volta a falar
todas as iniciais com o número indo de
identificação
a outra questão importante que eu
preciso falar antes da gente começar é
sobre o transporte da amostra ou de uma
coleta domiciliar até o laboratório ou
da coleta no carro até a sede do
laboratório ou em postos de coleta que
pode ser que vocês comecem trabalhando
no posto de coleta
eu não tenho tempo para falar isso mas
eu trouxe para vocês depois eu vou dar
para um de vocês de presente e depois do
quem quiser tiver interesse trabalhar na
boratório sonhar em trabalhar em
laboratório tira xerox é o manual de
coleta de laboratório de análises
clínicas da pênis e que né o Programa
Nacional de Controle de Qualidade aqui
fala tudo como tem que ser
depois vocês puderem estiver interesse
dei uma lida sobre essa questão de
transporte de amostra porque a mostra
ela tem que ser transportada de forma
correta a temperatura
é identificação
tempo tudo conforme o que RDC pede e
vocês tem que cumprir porque senão a
bilirrubina vai para o ar enfim corpos
cetônicos se perdem muita coisa acontece
e você tem prejuízo na análise e na
ajuda o paciente né então é muito
importante a gente falar sobre desculpa
transporte
armazenamento ou como acondicionar
aquela moça não é só o transporte o
cuidado porque eu tava até lendo ontem
um pouquinho para falar para vocês sobre
o tubo Amarelo o que é o o tubo de gel
ativador que antigamente era utilizado
um silicone hoje em dia é um produto
especial né o poliéster mudou porque
começou a interferir muito nas amostras
esse tubo ele não pode virar dentro da
maleta de coleta ou no transporte porque
senão esse gel Digamos que aqui tem a
sangue Ok esse gel ele começa a se
misturar com o sangue e vai interferir
no resultado final entendeu e isso é
muito sério tá então o transporte o
armazenamento a temperatura tudo isso
tem que ser estudado Quando vocês forem
iniciar o trabalho de vocês em
laboratório então todas essas
implementações de boas práticas de
laboratório a gente tem nesse manual e
também nesse livro e tem muito mas tem
muito tem outros de controle de
qualidade que fala muito disso também
porque o que que é o controle de
qualidade de todos vocês sabem você já
tiveram a matéria de controle de
qualidade
eu nem sei se tem né o controle de
qualidade é o seguinte existe o controle
de qualidade interno e externo O interno
é uma ampolinha de um do sangue sou soro
de mentira que você compra que você
recebe uma tabelinha passa lá na máquina
que ele sangue ver se está batendo com
aquela tabelinha então para você ver se
tá tudo ok diariamente e o controle
externo de qualidade é aquele que você
contrata uma empresa né
da sua principalmente da Sociedade
Brasileira de análises clínicas que tem
esse vínculo pense você que que é o que
a gente faz e chega à mostra você de
urina fezes soro não chega tudo para
você é produzido em laboratório que seja
e você faz toda essa análise e manda a
resposta para esse programa via sistema
deles e aí no final do mês você recebe a
sua nota tirei a tirei zero você acertou
se você errou e isso tudo impacto e na
sua decisão de liberar um exame porque
porque se o seu controle de qualidade
não tiver certo problema esse exame
também não estão certos né então existe
essa questão Então tem um livro de
controle de qualidade que faz essa
questão de temperatura e tudo mais
a outra questão importante é que se
alguém que estiver aqui pretende abrir
um laboratório mais cedo ou mais tarde
também tem que pensar na questão do
espaço físico do laboratório o espaço
vamos falar da coleta de sangue né não
vou falar de tudo mas a coleta de sangue
ela tem um espaço apropriado para
existir não pode ser o tamanho que a sua
arquiteta ou que estudante a feitura
queira e eles sabem disso né é uma coisa
determinada também pela RDC acho que 50
seu nome dela mas enfim lá ditta que tem
que ser um metro e meio quadrado no
mínimo só que assim o pelo menos o meu
laboratório sódio é muito maior Graças a
Deus que as vezes não é o pessoal passar
mal cai no chão né aquela coisa toda e
você não tem um espaço eu vejo que você
laboratório de Vitória box de coleta
desse tamanho né quem tem claustrofobia
né que fala não sei como é que consegue
falar dentro Mas enfim não precisa ser
também tão pequeno
é sobre essa questão é da coleta de
sangue muito cuidado com a coleta
domiciliar EA coleta no carro porque
esse negócio pode ver tudo convide muito
se adquirir esse hábito de coleta no
carro agora já está diminuindo Mas a
gente sempre fez isso isso a gente vai
fazer aquela pessoa que é cadeirante mas
não quer que a gente vá na casa dela
coletar ela vem de casa fica no carro a
gente vai lá e coloca só que a posição e
muito ruim para você poder tá E aí a
chance de você errar veia O que é de dos
problemas é o menor né porque aí você
vai folha de agora você coletar uma
amostra ruim é muito grande então tanto
a coleta domiciliar quanto à coleta no
carro principalmente ela tem que ser
feito ainda com mais paciência
e o nosso trabalho exige paciência eu
sempre falo paciência não é um ato de
força é um ato de amor
E por quê porque tem gente faz muito mas
tem que ter paciência com as crianças
que a paciência para coletar
e se você ama aquilo que você faz a
paciência automático Então vocês tem que
ter para ser funcionário Sabe tem que
ter paciência não tem jeito
hum hum
nós vamos falar um pouquinho sobre o que
tá na bancada de vocês que são os
materiais necessários para coleta de
sangue
quando a gente fez a divulgação do tema
do minicurso de coleta
eu quis deixar bem claro eles até muito
Boticário né Essa o título porque eu
falei não eu quero que você fale que a
coleta de sangue porque tem muita gente
que tem dúvida em coleta de urina fezes
a gente pode vir aqui falar um disso no
outro momento mais hoje é coleta de
sangue e para laboratórios de pequeno
porte que eu quis dizer o seguinte
existe a Siri existe o vácuo e não vamos
falar de coleta hospitalar hoje ok por
isso que eu quis salientar isso no
título do nós vamos falar sobre um
preparar aveia para coleta é né porque
assim a pessoa viu aquele cano do braço
do paciente vai com tanta sede ao pote
que consegue errar já aconteceu isso
comigo né No início lá atrás porque
porque você viu aquela velha tão grande
a Maravilha só que aí você ultrapassa
velha
o ou faz aquele roxo gigantesco no braço
fazer esqueci o calibre da veia grande
se um está bombeando ele com força você
tira a seringa sem tirar o garrote vai
vai ficar roxo vai ficar roxo e não é a
proposta do I curso de hoje vocês não
vão sair daqui deixando o braço tô
paciente roxo pela ou do contrário não
diga que fizeram ele construir um
hoje nós vamos falar um pouquinho sobre
como manter a calma
sua e do paciente ou da equipe ou ainda
mais profundo da mãe e da avó que estão
junto com aquele bebezinho que vão
coletar
e como preparar esse material a seringa
né
hoje nós vamos falar sobre quando o
paciente passa mal o que que a gente vai
fazer que é simples Ok tudo bem ela faz
mal você faz mal não porque ela olhou
com uma carinha tipo assim essa é para
mim mas então não é que bom é
tá
confirmado RDC 50 da Anvisa né para um
ambiente de coleta o tamanho da sala pia
que tem que ter dentro da sala para
lavar a mão tudo isso tá confirmado aqui
que eu anotei para não esquecer de ser
50
e a última coisa que eu ia falar do por
que que eu vou falar um pouquinho quando
a gente começar a prática do por que que
eu vou falar um pouquinho sobre
comunicação E por que é tão importante
que aí eu vou lembrar dos exemplos que
acontece no laboratório as falhas no meu
trabalho que eu não quero que vocês
comeram e que eu vejo nitidamente que só
aconteceu por um erro de comunicação
Oi e eu falo muito sobre comunicação e
não é à toa que hoje a palestra vai ser
sobre comunicação no âmbito Laboratorial
porque eu também fiz um curso sobre isso
eu estudei sobre programação
neurolinguística vocês já devem ter
ouvido falar um pouquinho sobre isso
sobre o pnl o meu curso não foi de dois
três dias foi uma pós-graduação eu falo
porque foi um curso longo para de fato
eu poder atender os pacientes
e as pessoas com intuito de melhorar a
vida delas só que eu não faço isso
quando eu entrei no curso pnl foi com o
intuito di
principalmente não é só a parte
administrativa igual você falou e a
bancada é a gestão de pessoas dentro de
um laboratório e é muito legal isso eu
amo isso talvez seja do perfil de vocês
porque às vezes para Laboratórios
grandes
precisa de uma gestão de pessoas precisa
que aquilo ali seja dominado porque
senão vira uma uma guerra
é o quê Porque ela que trocou tu vai
botando a culpa no outro né então e tudo
isso é fruto de uma comunicação ruim tá
tudo isso é fruto vou existir e russas
sempre mas que a gente consiga com a
nossa maturidade e com nossos estudos
diminuir esses erros é isso que eu quero
falar para vocês e a programação
neurolinguística que eu vou falar sobre
isso também na palestra hoje fala
exatamente disso do porquê da
programação neurolinguística do que que
envolve um o maior Pilar da programação
Ele acha que é comunicação porque
trabalhar isso aí para exatamente nos
tornarmos pessoas melhores mais
comunicativas diminuindo assim o erro na
fase pré-analítica Tá bom então tá aí a
introdução meu curso agora a gente vai
começar a praticar nem sei se eu falei
muito mas eu acho que tudo que eu falei
foi bem necessário e por enquanto tem
dúvidas sobre essa parte teórica
tá todo mundo aqui coleta sangue
e todo mundo já atleta
fura ou coleta
a coleta
todo mundo aqui já sabe a função dos
tubinhos ainda não é a ordem tudo
quem aqui tem prática de furar furar
todo dia é
Ei vocês dois de laboratório não
aí vocês ficam lá parte técnica
é legal ótimo aí amanhã você já vão
poder
aqui ó
hum hum hum
e é isso aí que eu quero hoje é treinado
e por exemplo eu tô acostumada né a
treinar porque os Estagiários que passam
pelo laboratório eles eu acabo dando meu
braço é interessante que por mais que
seja dolorido deu pior braço para pessoa
treinar Porque sim para treinar sinto
muito vocês vão pegar daí para pior no
laboratório E aí conforme eu fui
coletando aqui com vocês eu vou falar um
pouquinho sobre como tratar esse
paciente e e quem acompanha esse
paciente Porque já teve caso do quem que
passa mal e desmaia é o acompanhante a
mãe que acompanha o bebê recém-nascido e
só um detalhe para voltar na questão da
comunicação eu vou dar um exemplo que eu
pensei sobre exemplo hoje pra vocês eu
não sei se alguém tem filho e ninguém
tem filho ainda você tem
e o meu primeiro filho a minha primeira
ida do pediatra eu fui sozinha sou grato
me acho né só autossuficiente vou
sozinha para quem comanda o meu marido
não foi sozinha adivinha eu não ouvi
nada do que eu pedi a tu falou o menino
fez cocô fiquei com medo do menino caí
da marca do MEC tudo menos um rio eu
cheguei em casa aí meu marido perguntou
e aí como foi que eu olhei orientou não
sei nó Foi motivo de briga porque é a
questão da comunicação se você não está
com a cabeça ali no paciente sobre
aquilo que ele tá falando ou se
importando com os exames que ele tá
fazendo Você vai deixar passar muita
informação então por isso é tão
importante o acompanhante na coleta de
sangue para que ele que passa mal para
aquele que né enfim Às vezes tem um
problema porque você não vai direcionar
para mãe daquele recém-nascido que tá
ali sofrendo com o teu filho vai tomar
furada ela não vai ouvir o que você tá
falando vai ouvir a orientação de Quando
pegar o resultado quando vai ficar
pronto se vai passar de o que já
aconteceu uma Oratório eu falei para
mamãe que vai ser assim e falei bem
assim olha duas furadas na fascitec por
de Jeová não vou ver se dá para fazer
com essa Mostra aí qual coisa eu volto
amanhã ok a gente tem que respeitar aí
eu liguei para mãe que eu não deu já diz
aí não deu vai ter que ler tamanho aqui
é coletar amanhã ela não viu nada do que
eu tinha falado viu ela tava sem super
nervosa com sono 7 dias sem dormir nada
não Enfim então assim se preocupe e
passem também a informação para o
acompanhante que está com esse com essa
pessoa que você tá atendendo que talvez
a informação seja a comunicação aconteça
né e é isso vão praticar
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