Sedantes, hipnoticos y ansioliticos

Pepe Valenzuela (Domine Draco)

14 Mar 201808:27

Summary

TLDREn este video, se aborda el tema de los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos, describiendo sus efectos sobre el sistema nervioso central, como la sedación, inducción del sueño y reducción de la ansiedad. Se explican los mecanismos de acción de estos fármacos, su clasificación en benzodiacepinas y barbitúricos, y los efectos adversos que incluyen adicción, dependencia y síndrome de abstinencia. También se discuten los tratamientos para sobredosis y cómo manejar el síndrome de abstinencia, con énfasis en la reducción gradual de la medicación y el uso de otros fármacos de apoyo. Además, se aborda el abuso de estas sustancias y sus riesgos para la salud.

Takeaways

😀 Los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos son fármacos que inducen el sueño, tienen efectos calmantes y son útiles en el tratamiento de la ansiedad y el insomnio.
😀 Estos fármacos pueden inducir tolerancia, síndrome de discontinuación, adicción y dependencia psicológica.
😀 Los fármacos funcionan interactuando con receptores GABA, los cuales aumentan los iones cloruro dentro de la célula, inhibiendo la excitación neuronal.
😀 Los barbitúricos aumentan el tiempo en que el canal de cloro permanece abierto, promoviendo la hiperpolarización y dificultando la despolarización neuronal.
😀 Los efectos de estos fármacos incluyen sedación, calma, desinhibición, amnesia anterógrada, efectos hipnóticos y anestésicos.
😀 Los efectos adversos comunes incluyen somnolencia, disminución de la motricidad, amnesia, coma y depresión cardiorrespiratoria.
😀 Las benzodiacepinas se clasifican según su duración de acción: corta, intermedia y prolongada, y dependen de los metabolitos activos o inactivos generados.
😀 Los barbitúricos también se dividen en acción muy corta, corta, intermedia y prolongada, y tienen el riesgo de generar tolerancia y adicción.
😀 La intoxicación por benzodiacepinas puede causar alteraciones motrices, disartria, alteraciones oculares, alteraciones de memoria, estupor, coma e incluso la muerte.
😀 En el síndrome de abstinencia, las benzodiacepinas pueden causar taquicardia, hipertensión, agitación, alucinaciones y despersonalización. Los barbitúricos presentan síntomas más graves como delirio, convulsiones y riesgo de muerte.

Q & A

¿Qué son los fármacos sedantes, hipnóticos y ansiolíticos?
-Son medicamentos que inducen el sueño, tienen un efecto calmante y se utilizan para tratar trastornos como la ansiedad y el insomnio. Pueden causar tolerancia, síndrome de discontinuación, adicción y dependencia psicológica.
¿Cómo funcionan los fármacos sedantes, hipnóticos y ansiolíticos a nivel celular?
-Estos fármacos actúan sobre los receptores GABA, aumentando la entrada de iones cloruro a la célula, lo que hiperpolariza la membrana y disminuye la excitación neuronal, generando efectos sedantes y calmantes.
¿Qué efectos adversos pueden causar los fármacos sedantes, hipnóticos y ansiolíticos?
-Pueden causar somnolencia, disminución motora y cognitiva, amnesia, coma y depresión cardiorrespiratoria.
¿Cuáles son las principales diferencias entre las benzodiacepinas y los barbitúricos?
-Las benzodiacepinas se clasifican según su duración de acción (corta, intermedia o larga) y tienen metabolitos activos o inactivos. Los barbitúricos también se clasifican por su duración de acción, pero tienen un mayor potencial de generar tolerancia y adicción.
¿Cómo contribuye la exposición crónica a benzodiacepinas y barbitúricos a la dependencia?
-La exposición crónica a estos fármacos puede alterar la estructura genética de las células, especialmente en el ADN, lo que disminuye la efectividad del fármaco, llevando a la necesidad de dosis más altas para obtener los mismos efectos.
¿Qué es el síndrome de abstinencia por benzodiacepinas?
-El síndrome de abstinencia por benzodiacepinas puede incluir síntomas como taquicardia, aumento de la tensión arterial, hiperflexión, agitación, alucinaciones, visión borrosa y despersonalización. Los síntomas mayores incluyen psicosis y convulsiones.
¿Qué diferencias existen en los síntomas de abstinencia entre las benzodiacepinas y los barbitúricos?
-El síndrome de abstinencia de benzodiacepinas puede comenzar con síntomas leves como ansiedad e insomnio, mientras que el de los barbitúricos puede ser más grave, con síntomas como delirium, colapso cardíaco y convulsiones, dependiendo de la cantidad consumida.
¿Cómo se trata una sobredosis por benzodiacepinas?
-Las benzodiacepinas tienen un amplio margen de seguridad, pero en caso de sobredosis, es crucial evitar la combinación con alcohol. El tratamiento suele incluir la estabilización del paciente y la administración de flumazenil en algunos casos.
¿Qué características tiene la sobredosis por barbitúricos?
-Los barbitúricos son muy letales en sobredosis, ya que inducen una depresión respiratoria grave. Una dosis letal generalmente es mayor de 2.5 gramos al día, y los efectos incluyen una sedación profunda y depresión respiratoria.
¿Cuál es el enfoque general para tratar la abstinencia de benzodiacepinas y barbitúricos?
-El tratamiento de la abstinencia implica reducir gradualmente la dosis del fármaco, monitorear los niveles sanguíneos del medicamento y estabilizar al paciente. En algunos casos, se pueden usar medicamentos como la carbamazepina y realizar lavado gástrico en casos de sobredosis.