Practica 7 Grupo Sanguíneo
Summary
TLDREl script detalla una práctica sobre la determinación de grupos sanguíneos a través de la reacción de aglutinación. Se menciona la historia de la transfusiones sanguíneas y el descubrimiento del sistema ABO por Landsteiner. Se describe el proceso de identificación de antígenos eritrocitarios y la importancia de conocer las patologías relacionadas con incompatibilidades de grupo sanguíneo. Se explican técnicas como aglutinación en placas, tubos y tarjetas de gel, y se enfatiza la relevancia de la tipificación en transfusiones, transplantes y pre-nupcias para prevenir complicaciones como la hemolisis del recién nacido y reacciones adversas.
Takeaways
- 😀 La práctica número 7 se centra en la determinación de grupos sanguíneos a través de una reacción de aglutinación para identificar antígenos eritrocitos A, B y D.
- 🏥 La historia de la sangre muestra que fue considerada un líquido vital y mágico por diversas culturas antiguas, y su uso en transfusiones comenzó en el siglo XIX.
- 🕒 En 1667, Jean Batiste Denis realizó la primera transfusión sanguínea de una oveja a un humano, y en 1901, Karl Landsteiner estableció el sistema ABO.
- 🔬 En el siglo 21, los procedimientos de transfusión sanguínea se han vuelto más seguros gracias a la especificidad y sensibilidad de los métodos utilizados.
- 🧬 La determinación genotípica de los grupos sanguíneos se basa en la herencia de un gen de cada padre, resultando en diferentes genotipos que definen el grupo sanguíneo.
- 🧪 El material necesario para la práctica incluye muestras de sangre en tubos morados y anti sueros específicos para diferentes grupos sanguíneos.
- 📊 Las técnicas de determinación de grupo sanguíneo descritas son la aglutinación en placas, en tubo y en tarjeta de gel, cada una con su propio proceso y consideraciones.
- 🔍 Es crucial atemperar los reactivos antes de usarlos para asegurar que la reacción de aglutinación ocurra correctamente y evitar lecturas erróneas.
- 🩸 La interpretación de los resultados de la aglutinación es fundamental para determinar el grupo sanguíneo de una persona y para prevenir reacciones adversas en transfusiones.
- ⚠️ La compatibilidad de grupo sanguíneo es esencial en transfusiones y transplantes, y la incompatibilidad puede llevar a reacciones graves como la hemólisis o la anafilaxia.
- 👶 La enfermedad hemolítica del recién nacido, causada por incompatibilidad Rh entre la madre y el bebé, puede ser prevenida con la inyección de gamma globulina anti-D.
Q & A
¿Qué objetivo tiene la práctica número 7?
-El objetivo de la práctica número 7 es demostrar por medio de una reacción de aglutinación la presencia de los antígenos eritrocitos A, B y D y conocer las patologías asociadas con incompatibilidades de grupo sanguíneo.
¿Qué importancia tenía la sangre en la cultura egipcia y azteca?
-La sangre era considerada como un líquido vital mágico y hasta curativo por los egipcios y los aztecas, y era utilizada en sus rituales.
¿Quién realizó la primera transfusión sanguínea entre dos perros y en qué año?
-Richard Lowe realizó la primera transfusión sanguínea entre dos perros en el año 1665.
¿Qué logró Jean Batiste Denís en 1667 en el ámbito de la transfusión sanguínea?
-Jean Batiste Denís realizó la primera transfusión de una oveja a un joven que padecía de enfermedades mentales en 1667.
¿Quién fue el primer médico en realizar una transfusión exitosa entre humanos y cuándo fue esto?
-James Blund fue el primer médico en realizar una transfusión exitosa entre humanos en 1820.
¿Qué contribución científica realizó Karl Landsteiner en 1901?
-Karl Landsteiner fue el primero en establecer el sistema ABOO en 1901.
¿Cuál es la base de la técnica de aglutinación para determinar el grupo sanguíneo?
-La base de la técnica de aglutinación para determinar el grupo sanguíneo es evidenciar la interacción entre anticuerpos y antígenos.
¿Qué materiales son necesarios para realizar la determinación de grupo sanguíneo en placas?
-Para realizar la determinación de grupo sanguíneo en placas se necesitan una lanceta, un área funcional para la asepsia, placas rotuladas y los anti sueros anti-A, anti-B, anti-AB y anti-D.
¿Cómo se realiza la técnica de aglutinación en tubo y qué se busca observar?
-Se realiza una dilución de sangre con solución salina para obtener una suspensión al 5%, se rotulan tubos con las iniciales de los grupos sanguíneos, se coloca la suspensión de eritrocitos y los antisueros correspondientes, se centrifuga y se lee observando la aglutinación en el tubo, buscando la formación de un botón en la parte superior derecha.
¿Qué es la gamma globulina anti-D y para qué se utiliza?
-La gamma globulina anti-D es una inyección administrada a madres Rh negativo después del primer embarazo de un bebé Rh positivo para reducir la inmunización y prevenir la enfermedad hemolítica del recién nacido en futuros embarazos.
¿Por qué es importante la tipificación del grupo sanguíneo antes de una transfusión sanguínea?
-La tipificación del grupo sanguíneo es importante para evitar reacciones adversas como la hemólisis, fiebre, urticaria, anafilaxia, entre otras, que pueden ocurrir en caso de incompatibilidad de grupo y pueden ser potencialmente peligrosas para el paciente.
¿Cuál es el propósito de las pruebas pre nupciales en relación con el grupo sanguíneo?
-Las pruebas pre nupciales sirven para determinar posibles incompatibilidades de Rh entre la madre y sus futuros hijos, lo que permite prever y tratar adecuadamente cualquier problema potencial.
Outlines
🧪 Determinación de grupos sanguíneos y su historia
El primer párrafo aborda la práctica de determinar los grupos sanguíneos a través de la reacción de aglutinación para identificar los antígenos eritrocitarios A, B y D, así como conocer las patologías relacionadas con incompatibilidades de grupo. Se menciona la historia de la sangre como un líquido vital y su uso en rituales por parte de antiguas civilizaciones como los egipcios y aztecas. Seguidamente, se recorre la línea temporal desde el siglo XIX, con Plinio sugiriendo la ingesta de sangre como tratamiento, hasta las primeras transfusiones sanguíneas realizadas en animales por Richard Lowe y en humanos por James Blundell. Karl Landsteiner es reconocido por establecer el sistema ABO en 1901, y en 1940, él y Wiener descubren el sistema Rh. En el siglo XXI, se resalta la seguridad de las transfusiones debido a la especificidad y sensibilidad de los métodos de laboratorio. El fundamento de la técnica radica en la interacción entre anticuerpos y antígenos, con ejemplos de los mismos en eritrocitos y sueros. Se describe la genética detrás del grupo sanguíneo y se menciona la importancia de los materiales y técnicas para la determinación del grupo en placas, incluyendo la preparación y el uso de anti sueros.
🧫 Técnicas de aglutinación para determinar el grupo sanguíneo
El segundo párrafo se enfoca en las técnicas específicas para determinar el grupo sanguíneo, como la aglutinación en placas, en tubos y en tarjetas. Se describe el proceso de observación de la aglutinación en una placa rotativa y cómo se interpreta una reacción positiva para identificar la presencia de antígenos eritrocitarios. Seguidamente, se explica el procedimiento de la técnica en tubo, que incluye la preparación de una suspensión al 5% con sangre y solución salina, la adición de anticuerpos y la centrifugación para observar la aglutinación. Además, se menciona el uso de reactivos comerciales en tarjetas de gel, donde los anticuerpos están adheridos y se forma un botón si hay una reacción antígeno-anticuerpo. Se destacan las diferencias en la interpretación de los resultados en función de la presencia o ausencia de aglutinación y cómo estos indican el grupo sanguíneo correspondiente, como A, B, AB o O, y si son positivos o negativos para Rh.
🩺 Importancia del grupo sanguíneo en transfusiones y salud
El tercer párrafo discute la importancia del grupo sanguíneo en transfusiones y su implicación en la salud. Se resalta la necesidad de compatibilidad para evitar reacciones adversas como la hemólisis, fiebre, urticaria, anafilaxia, y en casos extremos, la coagulación intravascular diseminada y la muerte. Se menciona el papel crucial del médico durante las transfusiones para monitorear y prevenir estas complicaciones. También se aborda la relevancia de la compatibilidad en transplantes y cómo la incompatibilidad de grupo puede ser un factor determinante para su éxito. Se describe la enfermedad hemolítica del recién nacido, causada por la incompatibilidad Rh entre la madre y el bebé, y se sugiere la inyección de gamma globulina anti-D para prevenir la inmunización en futuras embarazos. Se concluye con la importancia de la tipificación del grupo sanguíneo en procedimientos médicos y su utilidad en pruebas pre-nupciales para prevenir problemas en futuras progenie.
Mindmap
Keywords
💡Aglutinación
💡Grupo sanguíneo
💡Antígenos eritrocitos A, B y D
💡Transfusión sanguínea
💡Incompatibilidad de grupo
💡Karl Landsteiner
💡Análisis genético
💡Eritrocitos
💡Inmunización
💡Hemolisis del recién nacido
💡Gamma globulina anti-D
Highlights
La práctica número 7 se centra en la determinación de grupos sanguíneos a través de la reacción de aglutinación.
Se busca demostrar la presencia de antígenos eritrocitos A, B y D y conocer patologías asociadas con incompatibilidades de grupo.
La historia de la sangre como líquido vital mágico y su uso en rituales por parte de los egipcios y aztecas es mencionada.
En 1665, Richard Lowe realizó la primera transfusión sanguínea entre dos perros.
Jean Batiste Deny realizó la primera transfusión de una oveja a un humano en 1667.
James Blundell llevó a cabo la primera transfusión exitosa entre humanos en 1820.
Karl Landsteiner estableció el sistema ABO en 1901 y fue galardonado con un premio Nobel.
Bernstein declaró en 1924 que el sistema ABO está formado por genes.
Landsteiner y Wiener descubrieron el sistema Rh en 1940 durante estudios con monos macacos Rhesus.
Los procedimientos de transfusión sanguínea en el siglo 21 son más seguros gracias a la especificidad y sensibilidad de los métodos utilizados.
La interacción entre anticuerpos y antígenos es fundamental en la técnica de aglutinación.
La distribución de los antígenos A y B en la superficie de los eritrocitos se describe.
Se explica cómo los genotipos determinan el grupo sanguíneo de una persona.
La mayoría de la población pertenece al grupo O, mientras que el grupo AB es el menos común.
Se detallan los materiales y equipos necesarios para realizar la práctica de determinación de grupo sanguíneo.
La técnica de aglutinación en placas, su proceso y consideraciones se describen.
La importancia de atemperar los reactivos antes de la reacción de aglutinación es destacada.
Se describe el procedimiento de aglutinación en tubo, incluyendo la preparación y离心ugación de la muestra.
La técnica de tarjeta de gel y su proceso para determinar el grupo sanguíneo se explica.
La interpretación de los resultados de aglutinación para determinar el grupo sanguíneo se detalla.
Se discuten las implicaciones de la incompatibilidad de grupo sanguíneo en transfusions y transplantes.
La enfermedad hemolítica del recién nacido, causada por incompatibilidad Rh, se describe.
La importancia de la tipificación del grupo sanguíneo en procedimientos médicos y su impacto en la seguridad de las transfusions se enfatiza.
Se proporcionan conclusiones sobre la prueba de aglutinación y su relevancia en la determinación del grupo sanguíneo.
Se menciona la importancia de la tipificación del grupo sanguíneo en pruebas pre-nupciales para prevenir incompatibilidades Rh.
Se proporciona una bibliografía y se recuerda a los estudiantes la necesidad de completar su cuestionario y enviar una evaluación.
Transcripts
[Música]
[Aplausos]
ok chicos continuamos con la práctica
número 7 que corresponde a la
determinación de grupos sanguínea el
objetivo de nuestra práctica será
demostrar por medio de una reacción de
aglutinación la presencia de los
antígenos eritrocitos a b y d y conocer
las patologías asociadas con
incompatibilidades de grupo vamos a
comenzar hablando un poco de la historia
la sangre ha sido considerada como un
líquido vital mágico y hasta curativo lo
sabían los egipcios y lo sabían los
aztecas lo ocupaban incluso en sus
rituales pero comencemos nuestra línea
del tiempo en el siglo 19 con plinius el
cual sugería la ingesta oral de la
sangre como tratamiento de algunas
enfermedades fue hasta mil 665 cuando
richard lowe realizó la primera
transfusión sanguínea entre dos perros
tenía aproximadamente unos veintitantos
años se imaginan ustedes a estar
haciendo a estas alturas una transfusión
de sangre en 1667 jean batiste denis
realizó la primera transfusión de una
oveja a un joven que padecía de
enfermedades mentales ya para 1820
james blunt él realizó la primera
transfusión entre humanos esto fue de
una mujer que había tenido un sangrado
postparto y su marido fue quien le donó
la sangre fue la primera transfusión
exitosa en 1901 karl landsteiner fue el
primero en establecer el sistema aveo
para 1924 bernstein declaró que el
sistema aveo estaba formado de genes en
1940 landsteiner y winner descubrieron
el sistema de ratchet cuando hacían
estudios sobre monos macacos rhesus
ahora en el siglo 21 los procedimientos
de transfusión sanguínea son cada vez
más seguros debido a la especificidad y
sensibilidad de los métodos que se
ocupan en el laboratorio pero cuál es el
fundamento de nuestra técnica
bueno pues va a ser evidenciar la
interacción entre anticuerpos y
antígenos en esta imagen podemos
observar que los antígenos están sobre
la membrana del eritrocito en el
cuadrante superior izquierdo podemos ver
el eritrocito y tiene el antígeno a
sobre su superficie por lo tanto
en el suelo vamos a encontrar anticuerpo
anti b lo mismo pasa con el grupo b
tiene antígenos anti b en su membrana y
en el suero vamos a encontrar
anticuerpos anti a lo mismo va a pasar
con el grupo ave va a tener ambos
antígenos en la superficie y ningún
anticuerpo si tuviera algún anticuerpo
entonces habría reacción de aglutinación
y esto iría en contra de la vida en el
grupo obviamente no tenemos ningún
antígeno en la superficie y en el suelo
vamos a encontrar el anticuerpo antía y
antv en esta tabla podemos observar como
ya lo decía bernstein que a nivel
genotípico nosotros vamos a adquirir un
gen de mama y un gen de papa entonces
vamos a tener dos genes que van a
determinar nuestro grupo sanguíneo en un
ejemplo en la tabla por ejemplo el grupo
b
podemos tener nuestros haplotipos como
bebé o veo en cualquiera de los dos el
grupo b es el determinante entonces se
va a presentar como grupo b a nivel
genotípico y en nuestro suero vamos a
encontrar entonces antía en esta tabla
podemos observar también qué
el grupo es el que tiene mayor
incidencia en nuestra población es decir
la mayoría somos grupo y el que tiene
menor incidencia es el grupo ave para
materiales equipo viene aquí la lista
que ya tienen ustedes en su práctica
empresa sólo quiero hacer mención
especial en que la muestra de sangre
debe ir en tubo morado y vamos a tener
los anti sueros antía anti ve anti ave y
anti de vamos a realizar diferentes
técnicas la primera va a ser la
determinación de grupo sanguíneo en
placas aquí podemos observar y
recordando nuestra primera práctica de
toma de muestras sanguíneas para la
obtención capilar necesitamos nuestra
lanceta hacemos una asepsia en el área
funcional descartamos la primera gota y
las siguientes gotas las vamos a poner
sobre nuestra placa previamente rotulada
como ave ave y de una vez que coloquemos
las muestras de sangre entonces vamos a
proceder a colocar los anti sueros
entonces le vamos a poner anti a
a antv de color amarillo anti ave y anti
de es muy importante que antes de
colocar nuestros reactivos los atempere
mos bien porque el cambio de temperatura
es decir si está frío no se va a llevar
a cabo la reacción entonces necesitamos
atemperar bien y tener mucho cuidado
porque el anti ave y el de ambos son
transparentes entonces podemos
cambiarlos y entonces a la hora de leer
vamos a dar lecturas errónea una vez que
hemos colocado los anti sueros a
nuestras gotas de sangre con un palillo
o aplicador vamos a mezclar nuestra
sangre con el antisuero y después lo
vamos a llevar a la placa rotatoria por
un tiempo de dos minutos una vez pasado
este tiempo podemos observar la
aglutinación la cual si es positiva nos
va a indicar la presencia de antígenos
eritrocitos en la determinación del tubo
lo mismo vamos a poner nuestra muestra
de sangre ahora puede ser venosa como lo
hicimos también en la práctica número 1
con nuestro sistema bakú trainer después
vamos a realizar una ilusión con
solución salina
más sangre a obtener una suspensión al
5% más o menos lo que se dice es que
tiene que agarrar un color como sandía
como se observa en el número 2 en
nuestra imagen después vamos a rotular
nuestros tubos como ab ab rh como lo
habíamos hecho con nuestra placa vamos a
colocar 50 microlitros de nuestra
suspensión de eritrocitos y después
vamos a proceder a colocar los los anti
sueros de acuerdo al tubo que
corresponda llevamos esto a
centrifugación a 1500 revoluciones por
un minuto y después vamos a hacer
nuestra lectura vamos a observar el tubo
que se ha aglutinado del lado superior
derecho podemos observar nuestros tubos
y la formación del botón en la imagen de
abajo hago una toma para que puedan
observar cómo se hizo la aglutinación en
el fondo del tubo entonces podemos
observar si se dan cuenta el segundo
tubo de derecha a izquierda es de color
amarillo es el anti ve entonces el
primero es ave ave y rh vemos que
aglutine
y en ave entonces el grupo es ve
positivo
de terminación en tarjeta en esta
técnica
vamos a realizar igual nuestra dilución
pero aquí vamos a utilizar para la
dilución en vez de solución salina
reactivos de la casa comercial que trae
el kit el fundamento de la tarjeta es
que en el tubito que está dentro de la
tarjeta vienen ya adheridos en la parte
intermedia del tubo los anticuerpos
entonces al colocar nuestra sangre si
hay reacción antígeno anticuerpo éstos
se van a pegar en esa capa intermedia y
van a formar el botón si no están
presentes entonces los antígenos en el
eritrocitos esto se van a filtrar y van
a llegar hasta el fondo como se observa
en la imagen una vez que colocamos la
sangre de nuestro paciente vamos a
incubar a 37 grados centígrados
vamos a centrifugar y después vamos a
realizar la lectura en la primera
podemos observar entonces la presencia
de aglutinación en la parte intermedia
del tubo y en algunos se fueron al fondo
en el primero entonces va a corresponder
a rh positivo en él
ab rh positivo y el tercero
negativo ahora vamos a ver más a fondo
la interpretación como ya dijimos la
aglutinación va a representar la unión
de nuestro antígeno anticuerpo cuál va a
ser el antígeno pues los antígenos van a
estar en la superficie de la membrana
eritrocito área como se observa en
nuestra imagen y los anticuerpos van a
ser nuestros antisueros que vamos a
colocar esto es una y gg que se va a
adherir al eritrocitos y es que hay
presencia de estos anticuerpos
específicos y entonces vamos a observar
la aglutinación en la primera técnica
que es de placa podemos observar en esta
imagen que tenemos diferentes muestras y
del lado derecho observamos los anti
sueros que vamos a colocar ave y ave
entonces en la primera podemos observar
que no hubo aglutinación en ninguna por
lo tanto significa que el eritrocitos no
tiene ningún antígeno y esto corresponde
al grupo o la segunda muestra podemos
observar que aglutinó tanto para el
antisuero
y el antisuero ave pero no así para ve
entonces con esto concluimos que
corresponde al grupo a en la muestra 3
podemos observar que aglutinó para b y
para anti ave entonces podemos concluir
que pertenece al grupo b y en la muestra
4 podemos observar que aglutinó tanto en
a como en be y en ave por lo tanto
corresponde al grupo ave en esta imagen
podemos observar en el tubo también que
hubo aglutinación están hay marcados los
anti sueros que colocamos y entonces
éste corresponde al grupo b positivo
pueden llamarlo como b rh positivo o b
positivo en la tarjeta podemos observar
que están marcados en la parte de abajo
de la etiqueta los anti sueros ave ave y
observamos que hay dos de iu es un
control para el análisis doble que se
hace al rh y en el último podemos
observar que dice control este es un
auto testigo entonces en la primera
placa va a corresponder
grupo o rh positivo y en la segunda
placa podemos observar que hubo
aglutinación en todos entonces
corresponde al grupo ave positivo es
importante observar que en el tubo donde
dice control es el auto testigo en este
vamos a colocar eritrocitos y suero del
mismo paciente para descartar que haya
autoanticuerpos en esta tabla vamos a
observar que dependiendo del tipo de
sangre vamos a poder donar o recibir el
paquete globular
es decir los eritrocitos un ejemplo en
la primera línea podemos observar que el
tipo de sangre
y este puede donar le a otro a
obviamente y a otro que sea ave y éste
puede recibir sangre de un tipo o
positivo o negativo a ya negativo en la
tabla podemos observar que o negativo es
el que se conoce como el donador
universal y el de tipo ave se conoce
como el receptor universal
ahora vamos a hablar sobre la
importancia del uso de los grupos
sanguíneos el principal pues es en las
transfusiones sanguíneas
cuando hay incompatibilidad de grupo va
a haber esta reacción antígeno
anticuerpo lo que va a provocar una
activación del sistema inmunológico que
va a llevar al análisis de estos
eritrocitos entonces vamos a observar
hemólisis fiebre puede haber a la
inmunización también urticaria
anafilaxia transmisión de algunas
enfermedades infecciosas hasta casos más
graves como coagulación intravascular
diseminada y muerte es por eso que el
papel del médico es muy importante
cuando se estén realizando las
transfusiones sanguíneas porque él debe
de estar vigilando cualquiera de las
alteraciones antes descritas y estar
checando que no haya ninguna reacción
adversa a la transfusión sanguínea en el
caso de los transplantes la
incompatibilidad de grupo es el primer
filtro para determinar que no se puede
llevar a cabo un trasplante esto que
puede provocar si es que no se digamos
si es que pasamos ese filtro pues que
haya rechazo del trasplante debido a una
inmunidad celular y una
inmunidad humoral activada por lo mismo
esto puede llevar a una falla orgánica y
por consiguiente incluso la muerte del
paciente la enfermedad hemolítica del
recién nacido se da por incompatibilidad
de rh de la madre y del hijo en la
imagen podemos observar como la mama es
rh negativo y el bebé es rh positivo
esto va a provocar una activación de la
inmunidad produciendo y gg en la madre
en contra de los hematíes del producto
la hija que atraviesa la barrera
placentaria y puede producir hemólisis
en los eritrocitos del bebé provocándole
una anemia hemolítica que puede ir desde
leve hasta provocar kernicterus este
carniceros va a ser que al aumentarse la
hemólisis aumente también la bilirrubina
y ésta es tóxica si llega al cerebro
puede causar daño cerebral e incluso la
muerte por eso es importante que después
del primer embarazo de un rh positivo
del producto la mama sea inyectada con
una gamma globulina anti d para reducir
la inmunización con el siguiente
producto
como conclusiones tenemos que la prueba
de aglutinación para determinar el grupo
sanguíneo es una reacción antígeno
anticuerpo y pone de manifiesto la
presencia del antígeno de la membrana
del eritrocito el cual va a ser
característico de la tipificación del
grupo sanguíneo las técnicas descritas
en la práctica fueron aglutinación en
placas en tubo y en tarjeta de gel su
importancia va a radicar en la lectura e
interpretación de las mismas la
tipificación del grupo sanguíneo es de
vital importancia para algunos
procedimientos como son transfusiones
sanguíneas estas pueden ser debidas a
cirugías anemias severas por sangrados o
en los pacientes que tienen enfermedad
renal crónica y están recibiendo
diálisis o hemodiálisis y requieren de
transfusiones sanguíneas para recuperar
la cantidad de eritrocitos debido a que
tienen daño renal y ya no producen
eritropoyetina pérdida del volumen
sanguíneo por algún traumatismo o una
lesión entre otros en los pacientes que
serán transplantados
la tipificación de grupo sanguíneo es
una de las pruebas para determinar la
compatibilidad con su donador la
tipificación de grupo sanguíneo en las
pruebas pre nupciales sirve para
determinar posibles incompatibilidades
de rh en la madre y sus futuros hijos y
prever así su tratamiento oportuno les
dejo la bibliografía consultada para
esta presentación y les recuerdo que
deben de llenar su cuestionario en la
plataforma de google classroom así como
enviar un documento en pdf de una
evaluación que les estoy anexando en la
misma plataforma
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