Recuento de reticulocitos

Erick Reyes

6 Oct 202017:10

Summary

TLDREn este laboratorio de hematología, se explica el proceso de conteo de reticulocitos, células rojas jóvenes que aún conservan restos de material genético. Se detallan las técnicas de coloración supravital, como el azul cresil brillante, para observar los reticulocitos y cómo realizar un extendido de sangre adecuado. Además, se explican los cálculos para determinar el porcentaje de reticulocitos y cómo corregir los valores si el hematocrito está alterado. Este análisis es crucial para evaluar la actividad eritropoyética y detectar trastornos como la anemia o hemólisis.

Takeaways

😀 Los reticulocitos son glóbulos rojos jóvenes que aún contienen restos de ácidos nucleicos y pueden ser observados con colorantes supra vitales.
😀 El recuento de reticulocitos ayuda a conocer el índice de actividad eritropoyética, lo cual es clave para evaluar la producción de glóbulos rojos.
😀 Los colorantes supra vitales más comunes para observar los reticulocitos son el azul cresil brillante y el azul de metileno fresco.
😀 La coloración Wright no permite observar los restos de ácido nucleico en los reticulocitos, lo que los hace visibles solo con coloración supra vital.
😀 El proceso de la eritropoyesis comienza con el proeritoblasto, que evoluciona pasando por diferentes etapas hasta convertirse en un glóbulo rojo maduro.
😀 Para realizar el conteo de reticulocitos, se mezcla sangre total con colorante supra vital y luego se hace un extendido de sangre.
😀 Un buen extendido de sangre debe tener una extensión uniforme sin burbujas ni cortes, lo que asegura un conteo preciso.
😀 El recuento de reticulocitos se puede expresar en valores relativos o absolutos, dependiendo de la fórmula utilizada.
😀 Los valores de reticulocitos pueden corregirse según el hematocrito del paciente, especialmente cuando los niveles son anormalmente elevados.
😀 El recuento de reticulocitos ayuda a diagnosticar condiciones como hemólisis, anemia, y trastornos en la médula ósea como la aplasia medular.
😀 Los valores normales de reticulocitos varían según la edad, siendo entre el 0.2% y 2% en adultos y entre el 2% y 6% en recién nacidos.

Q & A

¿Qué son los reticulocitos?
-Los reticulocitos son glóbulos rojos jóvenes que aún contienen restos de material genético (ácidos nucleicos), lo que los distingue de los glóbulos rojos maduros, que ya no tienen núcleo.
¿Por qué se utilizan los colorantes supra vitales para observar los reticulocitos?
-Los colorantes supra vitales, como el azul crecido brillante, se utilizan porque permiten observar los reticulocitos en tejidos vivos, destacando los restos de ácidos nucleicos que aún contienen los reticulocitos.
¿Qué sucede cuando se utiliza una coloración de Wright para contar los reticulocitos?
-Cuando se utiliza una coloración de Wright, no se observan los restos de ácidos nucleicos de los reticulocitos. En cambio, se observa una basofilia difusa en los glóbulos rojos.
¿Cuál es el propósito de contar los reticulocitos en un paciente?
-El recuento de reticulocitos se utiliza para conocer el índice de actividad eritropoyética del paciente, es decir, la producción de glóbulos rojos por parte de la médula ósea.
¿Cómo se realiza el procedimiento para contar los reticulocitos?
-Se mezclan gotas de sangre con un colorante supra vital, como el azul crecido brillante. Luego, se prepara un extendido de sangre y se observa bajo el microscopio.
¿Qué significa un porcentaje elevado de reticulocitos en un paciente?
-Un porcentaje elevado de reticulocitos puede indicar procesos de hemólisis, donde los glóbulos rojos se destruyen y la médula ósea produce glóbulos rojos inmaduros para compensar la pérdida.
¿Cómo se calcula el porcentaje de reticulocitos en una muestra?
-El porcentaje de reticulocitos se calcula contando el número de reticulocitos en una muestra de 1000 glóbulos rojos o mediante otras fórmulas que incluyen el recuento absoluto de reticulocitos por milímetro cúbico.
¿Cuál es la diferencia entre el recuento relativo y el recuento absoluto de reticulocitos?
-El recuento relativo se expresa como un porcentaje de reticulocitos en relación con el número total de glóbulos rojos contados. El recuento absoluto se expresa como el número total de reticulocitos por milímetro cúbico de sangre.
¿Cómo se realiza el cálculo de corrección de reticulocitos?
-El cálculo de corrección de reticulocitos se realiza ajustando el porcentaje de reticulocitos según el valor del hematocrito del paciente en relación con el valor de referencia para su edad y sexo.
¿Qué valores de referencia se utilizan para los reticulocitos en adultos y niños?
-En adultos y niños, el porcentaje de reticulocitos debe estar entre el 0.2% y el 2%. En los recién nacidos, el rango es entre el 2% y el 6%.