What are Radiopharmaceuticals - Radioactive tracers? | Introduction to Nuclear Medicine

Summary

本视频由比利时核医学住院医师Paulien讲解，介绍了放射性示踪剂的基本概念、常见示例及其制备方法。放射性示踪剂通过放射性同位素和示踪分子共同作用，帮助医生追踪体内特定物质的分布和代谢过程。视频涵盖了如氟脱氧葡萄糖（FDG）和放射性碘（131I）等示踪剂的应用，以及它们在PET和SPECT扫描中的不同使用方式。视频还介绍了示踪剂的生产方法，如通过回旋加速器、核反应堆等设备进行制备，并强调了PET和SPECT扫描的区别和用途。

Takeaways

• 😀 放射性示踪剂用于核医学影像学，通过探测体内不同部位的辐射生成图像。
• 😀 放射性示踪剂由两部分组成：放射性同位素（生成图像）和示踪剂（帮助确定信号积累的位置）。
• 😀 放射性示踪剂像GPS标签一样，帮助医生追踪原子在体内的移动和行为。
• 😀 我们通常选择与特定器官或组织代谢过程中自然使用的物质相似的示踪剂。
• 😀 例如，脑部PET扫描使用放射性葡萄糖（氟代脱氧葡萄糖，FDG）作为示踪剂，因为葡萄糖是大脑的主要能量来源。
• 😀 放射性碘（131I或123I）是稳定碘（127I）的放射性同位素，常用于诊断和治疗甲状腺疾病。
• 😀 放射性标记过程，即通过放射性同位素替换原子，是制造放射性示踪剂的关键步骤。
• 😀 制造放射性示踪剂的方法包括使用放射性核素发生器、回旋加速器或核反应堆。
• 😀 氟代脱氧葡萄糖（FDG）主要用于肿瘤影像学，帮助检测、分期和监控癌症治疗。
• 😀 PET扫描使用的示踪剂产生正电子，正电子衰变后产生高能伽马射线，而SPECT扫描使用的示踪剂发射低能伽马射线。
• 😀 PET和SPECT的主要区别在于它们使用的放射性示踪剂类型，PET使用产生正电子的示踪剂，SPECT使用直接发射伽马射线的示踪剂。

Q & A

什么是放射性示踪剂？

放射性示踪剂（或称为放射性药物）由放射性同位素和一个确定信号聚集位置的示踪剂组成。放射性同位素发射辐射，类似于GPS标签，帮助医生追踪体内原子的位置和行为。

为什么选择特定的放射性示踪剂？

通常选择那些在特定器官或组织的代谢过程中自然使用的示踪剂。例如，脑部PET扫描使用的氟脱氧葡萄糖（FDG），因为葡萄糖是大脑的主要能量来源。

氟脱氧葡萄糖（FDG）是如何制成的？

氟脱氧葡萄糖（FDG）是通过在回旋加速器中将质子加速并轰击氧-18富集水，从而产生氟-18。然后，氟-18会立即与脱氧葡萄糖反应，形成FDG。

氟脱氧葡萄糖（FDG）主要用于哪些方面？

FDG主要用于肿瘤学的成像。FDG被细胞摄取，经过己糖激酶磷酸化后，保留在代谢活跃的组织中，如恶性肿瘤。因此，FDG-PET可用于癌症的诊断、分期和治疗监测。

放射性碘（如131I或123I）是如何使用的？

放射性碘（如131I或123I）是稳定碘（127I）的放射性同位素，用于诊断和治疗甲状腺疾病。它是通过辐射替代稳定碘的原子，以便定位并治疗甲状腺问题。

放射性示踪剂的标记过程是什么？

放射性示踪剂的标记过程称为放射性标记（radiolabeling）。通过将放射性同位素替换为非放射性元素的同位素（例如氟-18替代氟），可以将放射性示踪剂与分子结合，用于医疗成像。

放射性示踪剂是如何生产的？

放射性示踪剂可以通过不同的方法生产，包括使用放射性核素发生器、回旋加速器或核反应堆。最常见的放射性药物生产器是钼-锝发生器，通常被称为锝发生器。

回旋加速器在放射性示踪剂生产中起到什么作用？

回旋加速器用于加速质子，并将其轰击到氧-18富集水中，产生氟-18。然后，氟-18与脱氧葡萄糖反应，合成氟脱氧葡萄糖（FDG），这是常见的PET扫描示踪剂。

PET和SPECT扫描有什么主要区别？

PET和SPECT扫描的主要区别在于所使用的放射性示踪剂类型。SPECT扫描使用发射较低能量伽马射线的示踪剂，而PET扫描则使用发射正电子的示踪剂，正电子衰变后产生较高能量的伽马射线。

PET扫描如何帮助癌症诊断？

PET扫描使用放射性示踪剂FDG，通过追踪代谢活跃的区域，帮助识别和定位肿瘤。由于FDG在恶性肿瘤中积聚，因此PET扫描能够帮助医生进行癌症的诊断、分期和治疗监测。