Behandlung von Nieren- und Harnleitersteinen: URS

European Association of Urology
29 Jan 201802:54

Summary

TLDRIn diesem Video wird der Ablauf einer Ureteroskopie zur Entfernung von Nierensteinen detailliert erklärt. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt, wobei ein dünnes Instrument mit einer Kamera durch die Harnröhre in die Blase und den Harnleiter eingeführt wird. Nach der Lokalisierung des Steins mittels Kontrastmittel und Röntgenaufnahmen kann der Stein entweder direkt entfernt oder mit Laser zerbrochen und dann entfernt werden. Nach der Behandlung wird das gesamte Nierenbecken-Kelch-System überprüft, um sicherzustellen, dass keine Rückstände bleiben. In einigen Fällen wird ein Katheter eingesetzt, der nach kurzer Zeit entfernt wird. Der Patient wird nach Rücksprache mit dem Arzt entlassen.

Takeaways

  • 😀 Ein Horoskop ist ein medizinischer Eingriff zur Entfernung von Nierensteinen oder anderen Erkrankungen im Harnleiter.
  • 😀 Der Eingriff wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt.
  • 😀 Ein dünner Schlauch wird über die Harnröhre eingeführt, um den Harnleiter und die Nieren zu untersuchen.
  • 😀 Mit einem Kontrastmittel wird die Anatomie des Nierenbecken-Kelch-Systems sichtbar gemacht, um den Stein zu lokalisieren.
  • 😀 Ein Sicherheitskatheter wird verwendet, um das Horoskop durch den Harnleiter zu führen.
  • 😀 Abhängig von der Steingröße und -position wird ein starres oder flexibles Endoskop verwendet.
  • 😀 Der Stein kann direkt entfernt oder mit Laserenergie in kleine Fragmente zerbrochen werden.
  • 😀 Nach der Entfernung des Steins wird das gesamte Nierenbecken-Kelch-System kontrolliert, um sicherzustellen, dass keine Steine oder Fragmente zurückbleiben.
  • 😀 Ein Doppel-J-Katheter kann vorübergehend eingeführt werden, um den sicheren Urinabfluss zu gewährleisten.
  • 😀 Der Katheter wird in der Regel nur für eine kurze Zeit benötigt und wird entfernt, sobald der Urinabfluss normalisiert ist.
  • 😀 Patienten werden nach dem Eingriff entlassen, sobald sie keine Beschwerden mehr haben und keine weiteren Komplikationen wie Fieber oder Schmerzen auftreten.

Q & A

  • Was ist eine Horoskopie und wozu wird sie durchgeführt?

    -Eine Horoskopie ist ein medizinischer Eingriff, bei dem ein dünnes Instrument mit einer kleinen Kamera über die Harnröhre und Blase eingeführt wird, um die Harnleiter und Nieren zu untersuchen. Sie wird hauptsächlich durchgeführt, um Nierensteine oder andere Erkrankungen in diesem Bereich zu behandeln.

  • Welche Anästhesieform wird in der Regel bei einer Horoskopie verwendet?

    -Eine Horoskopie wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt, um dem Patienten während des Eingriffs keine Schmerzen zu verursachen.

  • Wie wird der Zugang zum Harnleiter für den Eingriff geschaffen?

    -Ein dünner Schlauch wird durch die Harnröhre in die Blase und den Harnleiter eingeführt. Dieser Schlauch dient dazu, Kontrastmittel in die Harnleiter und Nieren zu applizieren und die Anatomie darzustellen.

  • Warum wird Kontrastmittel während der Horoskopie verwendet?

    -Das Kontrastmittel wird verwendet, um die Anatomie des Nierenbecken-Kelch-Systems darzustellen und die genaue Lage der Nierensteine mithilfe von Röntgenaufnahmen zu lokalisieren.

  • Wie wird ein Nierenstein während der Horoskopie entfernt?

    -Nachdem der Nierenstein lokalisiert wurde, kann er entweder direkt entfernt oder, falls er zu groß ist, mit Laserenergie in kleinere Fragmente zerbrochen und dann entfernt werden.

  • Was ist ein sogenannter Doppel-J-Katheter und wann wird er eingesetzt?

    -Ein Doppel-J-Katheter ist ein dünner Schlauch, der von der Niere in die Blase eingeführt wird, um einen sicheren Urinabfluss nach der Steinentfernung zu gewährleisten. Er wird in der Regel nur für kurze Zeit benötigt.

  • Wie wird der Doppel-J-Katheter im Körper fixiert?

    -Der Doppel-J-Katheter wird durch einen flüssigkeitsgefüllten Ballon in der Blase gehalten, um ihn an Ort und Stelle zu fixieren.

  • Wann kann ein Patient nach einer Horoskopie entlassen werden?

    -Der Patient kann in der Regel nach der Horoskopie entlassen werden, sobald er ohne Probleme urinieren kann, kein Fieber entwickelt hat und keine Schmerzen verspürt, nach Rücksprache mit dem Arzt.

  • Warum wird die gesamte Nierenbecken-Kelch-Anatomie nach der Steinentfernung überprüft?

    -Nach der Steinentfernung wird das gesamte Nierenbecken-Kelch-System überprüft, um sicherzustellen, dass keine Steine oder Steingreste zurückgeblieben sind.

  • Welche Rolle spielt die Laserenergie bei der Behandlung von Nierensteinen?

    -Die Laserenergie wird verwendet, um größere Nierensteine in kleine Fragmente zu zerbrechen, damit diese leichter entfernt werden können.

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