EASY#7 DOLOR ANTERIOR DE CADERA DESGARRO LABRAL Y CHOQUE FEMOROACETABULAR.
Summary
TLDREn este video, se aborda el tema del dolor en la región anterior de la cadera, centrando la discusión en dos causas comunes: los desgarros labrales y el síndrome de la impingement femoroacetabular (FAI). Se describen las clínicas de ambos problemas, así como los tests diagnósticos específicos, como el test de FADIR y FABER para el dolor labral, y el test de FADIT para el FAI. Además, se destaca la importancia de las pruebas de imagen, incluida la radiografía de pie y la resonancia magnética, para la evaluación de estos trastornos. Se menciona el Acuerdo de Warwick, que establece criterios para el diagnóstico del FAI, y se describe la tríada clínica característica de esta afección. El video concluye destacando la importancia de una evaluación integral y la utilización de herramientas complementarias para entender y tratar adecuadamente las dolencias en la cadera.
Takeaways
- 📅 Los contenidos semanales de Easy están disponibles en Instagram y en su blog.
- 👋 ¡Hola a todos! Este es el canal de Easy y hoy hablaremos sobre el dolor en la región anterior de la cadera.
- 🏃 Dos causas principales de dolor en la cadera son los desgarros de la brum y el FAI (fai o choque fémur ocetabular).
- 🧐 Aprende a identificar y entender mejor la clínica de los desgarros de la brum y cómo realizar una exploración correcta.
- 📝 Los tests para identificar el dolor anterior de cadera incluyen el test de FADIR y el test de FABER.
- 🔎 Las pruebas de imagen son importantes para la identificación de estas patologías, comenzando con la radiografía y, si es necesario, la resonancia magnética.
- 🤕 El FAI suele tener un inicio insidioso y el dolor empeora después de largas sesiones de estar sentado o después de ponerse de pie.
- 🏋️♂️ Los movimientos de flexión de cadera máxima, como sentadillas o peso muerto, pueden manifestar síntomas en el FAI.
- 📐 El test de FADIR es muy sensible y se utiliza para descartar problemas intraarticulares.
- 🏥 El acuerdo de Warwick establece criterios para el diagnóstico del FAI, incluyendo síntomas, signos clínicos y hallazgos radiológicos.
- 📈 La tríada para el diagnóstico del FAI incluye síntomas de cadera, signos clínicos y restricción de movimiento en la rotación interna.
- ✅ Comparte y difunde el contenido si te ha sido útil y no dudes en hacer preguntas si tienes alguna duda.
Q & A
¿Cuál es el contenido principal del video?
-El video trata sobre el dolor anterior de la cadera, específicamente sobre dos fuentes comunes de dolor en esa región: los desgarros de la brum y el FAI (Fai o choque fémur ocetabular).
¿Qué es un desgarro de la brum y cómo se identifica?
-Un desgarro de la brum es una lesión en la región anterior de la cadera. Para identificarlo, se realiza una exploración clínica y se utilizan tests específicos, como el test de FADIR y FABER, y en algunos casos, se requieren pruebas de imagen.
¿Qué es el FAI y cómo se diagnostica?
-El FAI, o choque fémur ocetabular, es una condición que causa dolor en la cadera debido a una mala alineación de la cadera. Se diagnostica a través de una exploración clínica, donde se realiza el test de FADIR y se evalúa la movilidad de la cadera, y a menudo se complementa con pruebas de imagen como la resonancia magnética.
¿Qué es el test de FADIR y cómo se realiza?
-El test de FADIR es una prueba utilizada para detectar desgarros de la brum. Se realiza llevándola pierna del paciente a una flexión de cadera, aducción y rotación interna. Si el paciente experimenta dolor en la cadera, el test es positivo.
¿Cómo se realiza el test de FABER?
-El test de FABER implica llevar la cadera del paciente a una flexión, pero en esta ocasión con rotación externa, y apoyar el pie del paciente sobre su rodilla opuesto. Si al realizar una AVE (abducción, versión externa y rotación interna) se presenta dolor, el test es positivo.
¿Qué es la tríada de Warwick y cómo ayuda en el diagnóstico del FAI?
-La tríada de Warwick es un conjunto de criterios establecidos para el diagnóstico del FAI. Incluye síntomas como chasquido o click, signos clínicos consistentes con el síndrome de FAI, y hallazgos radiológicos como una cadera tipo CAM, una cadera tipo PINCEL o ambas.
¿Por qué se utilizan pruebas de imagen en el diagnóstico de estas afecciones?
-Las pruebas de imagen, como la radiografía y la resonancia magnética, son cruciales para visualizar la estructura ósea y las posibles lesiones en la cadera. Ayudan a confirmar el diagnóstico y a determinar la gravedad de la lesión.
¿Qué es el síndrome de impeachment femoracetabular y cómo se identifica?
-El síndrome de impeachment femoracetabular se refiere a la afección del FAI. Se identifica por síntomas como dolor y rigidez en la cadera, limitación de la rotación interna de la cadera y hallazgos radiológicos específicos.
¿Qué es el test de FADIT y cómo se relaciona con el FAI?
-El test de FADIT es una prueba sensible utilizada para descartar problemas intraarticulares en la cadera. Aunque no es específico para el FAI, ayuda a excluir otras posibles afecciones intraarticulares al mostrar una limitación en la rotación externa y una supinación dolorosa.
¿Cómo se relacionan los desgarros de la brum y el pinzamiento femoral ocetabular?
-Ambas afecciones, los desgarros de la brum y el pinzamiento femoral ocetabular, pueden causar dolor en la región anterior de la cadera y a menudo se presentan juntas. Los tests de FADIR y FABER son útiles para su identificación.
¿Cómo pueden los movimientos repetitivos o el deporte estar relacionados con estos tipos de dolor?
-Los movimientos repetitivos y el deporte pueden aumentar la presión y el estrés en la cadera, lo que puede llevar a lesiones como los desgarros de la brum o el FAI. Los gestos que implican una flexión de cadera máxima, como las sentadillas o el peso muerto, son especialmente propensos a desencadenar estos síntomas.
¿Dónde puedo encontrar más información sobre el contenido del video y formaciones relacionadas?
-Puedes encontrar más información y formaciones en la web de Easy, en el blog semanal de YouTube y en su Instagram. Además, para dudas o preguntas específicas, puedes contactar a través de los canales proporcionados.
Outlines
😀 Introducción y temas del día
Este primer párrafo presenta la semana más de 'Easy', un canal de contenido que ofrece información sobre el dolor anterior de cadera. Se mencionan dos fuentes principales de dolor en esa área: los desgarros laborales y el FAI (Femoroacetabular Impingement). La sección también incluye una invitación a seguir el canal en Instagram y el blog, y a los videos semanales en YouTube. Se ofrecen detalles sobre cómo entender la clínica de los desgarros laborales, realizar una exploración correcta, y si se requieren pruebas de imagen. Además, se discuten los síntomas y pruebas para el FAI, incluyendo el test de Fadir y el acuerdo de Warwick para la identificación de este trastorno.
😉 Discusión sobre el FAI y síndromos relacionados
El segundo párrafo se enfoca en el síndrome del FAI, describiendo los síntomas principales y cómo estos pueden manifestarse en movimientos específicos, como la flexión de cadera. Se detalla el test de Fadit, que es sensible y a menudo utilizado para descartar problemas intraarticulares. Se discute la relación entre el FAI y los cambios degenerativos en la cadera, y se menciona la importancia del diagnóstico correcto para evitar complicaciones. Además, se presenta la 'tríada' del FAI, que incluye síntomas, signos clínicos y hallazgos radiológicos específicos. Por último, se invita a los espectadores a compartir y difundir el contenido si les resultó útil, y se les recuerda que cada miércoles hay un nuevo post en el blog de Easy.
Mindmap
Keywords
💡Dolor anterior de cadera
💡Desgarros labrales
💡Choque fémoroacetabular (FAI)
💡Test de FADIR
💡Test de FABER
💡Resonancia magnética
💡Cadera en resorte
💡Cadera tipo CAM
💡Cadera tipo PINCER
💡Tríada diagnóstica
Highlights
Se discuten dos fuentes principales de dolor en la región anterior de la cadera: los desgarros de la brum y el FAI (choque fémur ocetabular).
Se busca que el espectador aprenda a entender mejor la clínica y realice una exploración correcta para identificar el tipo de dolor anterior.
Se explicarán los tests a utilizar para identificar el dolor anterior y si se requieren pruebas de imagen.
Se describe el test de FADIR y FABER para la exploración del dolor anterior de cadera.
Se menciona la importancia del test de FADIR y cómo no debe usarse aislado para una evaluación precisa.
Se discute el acuerdo de Warwick y su importancia en el diagnóstico del FAI.
Se establece la 'tríada' de síntomas para el diagnóstico del FAI: síntomas de cadera, signos clínicos y hallazgos radiológicos.
Se destaca que los desgarros de la brum y el pinzamiento femoralce tabular suelen ser afectaciones órbidas.
Se menciona que la radiografía de pie es la primera elección en pruebas de imagen para estos problemas.
Se sugiere que la resonancia magnética en tres teslas es el estándar si la radiografía no proporciona información útil.
Se describen los síntomas principales del síndrome de FAI, como el dolor que aumenta después de períodos de estar sentado.
Se explica que los gestos que conllevan una flexión máxima de cadera son los que generalmente provocan síntomas en el FAI.
Se menciona el test de FADIT como una prueba sensible para descartar un problema intraarticular.
Se discute la relación del síndrome de FAI con cambios degenerativos y si el tratamiento previene estos cambios.
Se describe la 'tríada' de síntomas específicos para el FAI, incluyendo sensaciones de chasquido o rigidez en la cadera.
Se resalta la importancia de la evaluación clínica y radiológica para el diagnóstico del FAI.
Se invita a los espectadores a compartir y difundir el contenido si les resultó útil.
Se recordan las publicaciones semanales en el blog de Easy y la actividad en Instagram.
Se ofrece la posibilidad de acceder a todas las formaciones a través de la web y se animan a hacer preguntas.
Transcripts
el contenido de adicción si necesitas
una dosis mayor la encontrarás en
nuestro Instagram y también en el blog
semanal en YouTube te esperamos todos
los jueves a las 7
Hola chicas chicos qué tal Cómo estáis
bienvenidas y bienvenidos una semana más
al Canal de Easy en el vídeo de hoy te
hemos preparado un contenido que seguro
que va a gustarte vamos a hablar del
dolor anterior de cadera en concreto te
vamos a contar dos de las fuentes más
efectivas que frecuentemente suelen
provocar dolor en la región anterior de
la cadera la primera de la que te vamos
a hablar van a ser los desgarros
laborales
la segunda de la que hablaremos será del
fai o choque fémur ocetabular
qué te vamos a contar de cada una de
ellas Pues bien de los desgarros
laborales queremos que hoy aprendas a
entender mejor la clínica queremos que
aprendas también A saber hacer una
exploración correcta Cuáles son los test
que debes utilizar para identificar este
tipo de dolor anterior y por último te
contaremos también si para entender
mejor o identificar mejor esta patología
necesitamos o no pruebas de imagen
por otro lado en cuanto al fai o choque
femoracetabular también te vamos a
contar Cuál es la clínica típica y
frecuente que suele presentar una
persona con esta afectación y te
contaremos Cómo se hace uno de los test
más utilizados en consulta que es el
test de fadir que quizá esté sobre
utilizado y tenemos que saber bien
cuando hacer un buen uso de este test y
que otras herramientas lo complementan
este test de forma aislada nos da poca
información pero haciendo una buena
exploración seguramente tengamos el
cóctel completo y perfecto para entender
que le puede estar ocurriendo a nuestro
paciente y además al final del vídeo de
hoy vamos a hablarte de algo que
probablemente conozcas quizá te suenen
Pero puede que no hayas profundizado en
el tema te vamos a hablar de uno de los
acuerdos más importantes que se hicieron
en cuanto al femoracetabular es el
acuerdo de warwick Y en este se
estableció un consenso para entender
mejor y saber identificar este
mente o pinzamiento femoralce tabular
Estableciendo una serie de criterios en
concreto se estableció un diagnóstico
basado en tres características
principales que sí o sí deben coexistir
para poder diagnosticar identificar este
dolor se le llama la tríada al final del
vídeo Chris te lo va a contar Así que te
dejo con ella sería una patología
intraarticular Normalmente se asocian
algún evento traumático o relacionado
con el deporte puede estar relacionado a
movimientos repetitivos pueden ser
adquiridas o congénitas vale a veces hay
algún tipo de patología a nivel del
alumno algún desgarro laboral que puede
ser congénito pueden provocar chasquidos
asociados a algunas actividades os
acordáis cuando hablábamos de la
patología astral particular de la cadena
en resorte que decíamos que una cadera
en resorte interna muchas veces se puede
confundir con algún problema
intraarticular por esos chasquidos que
puede generar pero que en muchos casos
Van como concomitantes Bueno pues aquí
esto también puede generar una serie de
chasquidos a nivel anterior de la cadera
la exploración debe incluir los test
fadir y faber
para el test de fadir vamos a llevar la
pierna de nuestro paciente a una flexión
de cadera a una add y a una rotación
interna
el test sería positivo si el paciente
refiriera dolor en la cadera para el
test de faber lo que vamos a hacer es
llevar la cadera de nuestro paciente
también a flexión Pero esta vez a
rotación externa Y abd de forma que
vamos a apoyar el pie de nuestro
paciente encima de su rodilla contraria
vamos a fijar su cadera y vamos a hacer
una ave de
la pierna que estamos testando y el test
sería positivo si aparecerá dolor las
pruebas de imagen en cuanto las pruebas
de imagen la radiografía de pie es la
primera elección y si en esta no
obtenemos nada que nos sirva de ayuda
pues entonces la resonancia magnética en
tres teslas es como el gol de estándar
vale
los desgarros de la brum y el
pinzamiento femoralce tabular suelen ser
afectaciones como órbidas es decir
suelen ser afectaciones que se dan de
forma conjunta y las pruebas que podemos
hacer para este tipo de entidad clínica
pues son el test de fadil y faber como
hemos visto aquí el ficher Gold y el
toma modificado
luego tenemos el file o ese pinzamiento
femoracetabular o impeachment femora
zetabular tan típico no y del que
seguramente vosotros todos habréis
escuchado hablar este tipo de problemas
suelen tener un inicio insidioso es
decir suelen empezar poco a poco y la
persona además suele Mostrar dolor que
aumenta o que empeora tras largos
periodos de estar sentados sentada o al
ponerse de pie después de esa posición
normalmente el síndrome el síntoma
principal es un movimiento o una
posición específica que provoca dolor en
la ingle o en la cadera normalmente van
a ser gestos que conlleven una flexión
de cadera máxima podemos hacer un test
de flexión máxima en su pino y
normalmente suele generar ese tipo de
síntomas pero es que también lo las
personas que hacen deporte dirán que en
gestos Como por ejemplo unas sentadilla
o por ejemplo un peso muerto pues
depende del peso muerto porque hay
diferentes tipos no pero normalmente
esos gestos de flexión de cadera son
aquellos que suelen por lo general poner
de manifiesto estos síntomas
luego tenemos Antes de hablar de la
tríada que ahora os hablaré de ella
vamos a pasar a hablar del test de fadit
que es lo mismo que hablábamos antes es
un test muy sensible es la prueba que
más se utiliza pero como hablábamos
antes no debemos de utilizarlo Para
estar seguros de que estamos ante un
problema intraarticular sino más bien
para descartar que no se trate de un
problema intraarticular
lo que decíamos también la flexión de
cadera máxima con rodilla en flexión
suele doler y a la flexión de cadera en
supino normalmente tienden a la rotación
externa mostrando una limitación de
Rango de movimiento a la rotación
interna la cadera tipo cam se relaciona
con más cambios degenerativos no se sabe
si el tratamiento para el impeachment
fémur acetabular pues previene estos
cambios en este tipo de
morfologías vale porque al final si es
un impeachment femoracetabular con bueno
digamos articular puede darse o bien
porque tengamos una cadera tipo cam o
porque tengamos una cadera tipo pincel
que sería ese piquito del acetábulo o
porque tengamos las dos vale Y lo de la
tríada es esto veréis como no había
mucho consenso a la hora de decidir
cuándo estábamos ante un impeachment
real y cuando no pues entonces
decidieron aportar un poquito de luz
entonces dijeron Vale pues tienen que de
estas tres cosas para que podamos
denominarlo en pitchment femoral
entonces estas tres cosas o esta triada
eran una serie de síntomas que incluían
pues de los de cadera esa sensación de
chasquido o de click rigidez luego
también signos clínicos consistentes con
el síndrome de impeachment
femoracetabular restricción de
movimiento en la rotación interna sobre
todo los test positivos de los que
estábamos hablando antes y luego también
hallazgos radiológicos la cadera tipo K
una cadera tipo pincel o ambas
Y esta es la tríada vale para que
también lo tengamos en cuenta
Esperamos que os haya servido y os haya
gustado Recuerda que si te sirve y te
ayuda para nosotros es importante que
compartas y difundas este contenido
recuerda también que todos los miércoles
por la mañana publicamos un post nuevo
en el blog que tenemos en Easy también
tienes contenido semanal en nuestro
Instagram y si quieres acceder a todas
las formaciones que tenemos puedes
hacerlo a través de la web cualquier
duda pregunta que tengas no dudes en
hacerlo por esta vía y sin más nos vemos
la semana que viene
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