【いつものあの人】24年度疑義解釈第一弾・・ベースアップ給与総額とは?事務は入る?通精の時間の記載のコツなど

Wevery!チャンネル 河村伸哉
8 Apr 202428:03

Summary

TLDR医療機関の診療報酬改定に関する情報提供を目的としたウェブリーチャンネル。最新のギギ解釈の内容や、医療DX推進体制整備や生活習慣病管理量の算定方法などの変更点について解説する。また、マイナンバーの普及や電子カルテ情報共有サービスの導入など、医療分野におけるDX技術の進化に焦点を当てた議論も行われる。

Takeaways

  • 📜 3月28日に発表されたギギ解釈は、医療現場からの疑義に対して、集約的に回答するものであり、第1弾が100ページ以上に及ぶことから、興味のある項目に焦点を当てた解説を行う。
  • 🌟 医療DX推進体制整備の加算初心に関連し、患者の薬剤情報特定検診の侵入を行う診察室、手術室、処置室で、意思が閲覧できる体制が明記された。
  • 💰 ベースアップ評価量に関する疑問に対して、医療機関や訪問看護ステーションにおける業務実態が明確にされ、医療に従事する職員が対象となる。
  • 🧾 通院精神療法の算定において、診療時間の記載が5分単位で行われ、30分以上60分未満、60分以上という3段階評価に分かれる。
  • 📈 医療DXの推進に伴い、電子カルテ情報共有サービスの開始が来年から始まることで、電子署名システムやカードリーダーの必要性が述べられた。
  • 🚑 外来管理化の加算において、生活習慣病管理量と外来管理加算を適切に取り分けるために、目的の明確さが重要であると強調された。
  • 📝 療養計画書の準備と共に、説明資料の準備が進める必要性があり、ビデオなどの活用が期待される。
  • 🛠️ 処方線量の変更やリフィルの諸法線についての施設基準が明記され、28日以上の長期投薬が可能であることが患者への選択肢を増やすと説明された。
  • 🔄 ギギ解釈は継続的に発表されることであり、重要な項目が出た場合にこのチャンネルを通じて情報提供を続ける予定である。
  • 🔍 医療機関はDX効率化に向けての準備が必要であり、電子書面や電子カルテの情報共有サービスなど、新しいスタイルの診療フローに適応する必要がある。

Q & A

  • ギギ解釈とは何ですか?

    -ギギ解釈とは、医療現場から寄せられた疑義や質問に対して、事務連絡とすることで集めて解釈を通知するプロセスです。

  • 医療DX推進体制整備の加算点数とは何ですか?

    -医療DX推進体制整備の加算点数は、医療機関がデジタル化を進めた際に得られる追加の評価点数であり、これにより診療報酬改定に反映されます。

  • マイナンバー保険証の取り扱いはどのように変わりましたか?

    -マイナンバー保険証は、患者さんが持って来ることが望ましい身份证明となりました。保険証が出されていない場合でも、マイナンバーで確認が可能な場合は保険適用が可能です。

  • 生活習慣病管理量の計算方法はどのように変わりますか?

    -生活習慣病管理量の計算方法は、患者のサインが必要なくなる一方で、薬剤師や看護師による説明の有無に関わらず算定が可能になります。

  • リフィル制度とは何ですか?

    -リフィル制度とは、患者に対して28日以上の長期投薬を行うことができる制度であり、これによりリフレッシュの頻度を減らすことができます。

  • 通院在宅精神療法の診療時間記載についてどうなりましたか?

    -通院在宅精神療法の診療時間は、10分単位で記載することが求められました。5分以上10分未満、20分以上30分未満、30分以上60分未満の3段階評価に分かれます。

  • 一般のICチップリーダーでも代用できることはどの部分で言及されていますか?

    -一般のICチップリーダーでも代用できることは、マイナンバーカードリーダーの性能についての補足で言及されています。

  • 義解釈の変更が発表される頻度はどのくらいですか?

    -義解釈の変更は、年4回程度発表される予定であり、具体的なスケジュールは厚労省の発表次第になります。

  • 診療報酬改定の対象職種にはどのような変化がありますか?

    -診療報酬改定の対象職種には、医療機関または訪問看護ステーションにおける業務実態として主に医療に従事する職員が含まれます。ただし、事務作業を主に行う人や歯科業務補助者、看護補助者などは除くられます。

  • 患者さんとのやりとりの改善についてどう言及されていますか?

    -患者さんとのやりとりの改善は、電子化の進展によってデータの共有や管理がスムーズに行われ、患者さんへの説明やサポートがより効果的に行われることが期待されています。

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