CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO CARDIACO : Acoplamiento, Excitación, Potencial acción - FISIOLOGÍA CARDIACA

JUVENTUD MEDICA
20 Jun 202227:36

Summary

TLDREste video educativo explica la estructura y función de las células musculares cardíacas, incluyendo los discos intercalares y su papel en la sincronización de la contracción. Se detalla la molécula y los eventos eléctricos subyacentes, como los potenciales de acción cardíaco y su relación con la contracción muscular. Se describen las fases del potencial de acción en las células nodales y cardiomiocitos, destacando el papel crucial del calcio en la contracción cardíaca y el acoplamiento entre la excitación eléctrica y la respuesta mecánica.

Takeaways

  • 💡 El corazón está compuesto por capas: epicardio, miocardio y endocardio, siendo el miocardio la capa contráctil.
  • 🔬 Las células musculares cardíacas, o cardiomiocitos, son mononucleares con un núcleo central y citoplasma estriado.
  • 👀 El espacio iuxtanuclear está compuesto por mitocondrias, el aparato de Golgi, gránulos de lipofosforo y glucógeno.
  • 🌐 Las células están ramificadas y forman una red tridimensional, con discos intercalares que son sitios de unión especializados.
  • 🔄 Los discos intercalares tienen uniones adherentes y desmóicas, permitiendo la sincronización contráctil entre las células.
  • 🏋️‍♂️ La contracción cardíaca se rige por la interacción entre actina y miosina, regulada por troponina y tropomiosina.
  • 💓 El potencial de acción cardíaco se produce por la apertura y cierre de canales iónicos, con dos tipos principales: lento y rápido.
  • 🔬 Los canales de sodio, potasio, calcio y cloro son cruciales en la generación y propagación del potencial de acción cardíaco.
  • 🔋 La contracción muscular se desencadena por la liberación de calcio, que se une a la troponina C, permitiendo la interacción actina-miosina.
  • 🔁 La repolarización ocurre gracias a la bomba ATP-asa de sodio y potasio, que restablece las concentraciones iónicas después de la contracción.

Q & A

  • ¿Cuáles son las capas que constituyen las paredes del corazón?

    -Las capas que constituyen las paredes del corazón, de superficie a profundidad, son el epicardio, el miocardio y el endocardio.

  • ¿Qué determina la función de bomba del corazón?

    -La función de bomba del corazón, que le permite bombear sangre, depende del miocardio, la capa intermedia formada por fibras o células musculares cardíacas conocidas como cardiomiocitos.

  • ¿Cuál es la posición del núcleo en las células musculares cardíacas?

    -En las células musculares cardíacas, el núcleo es mononuclear y se encuentra en una posición central.

  • ¿Qué se encuentra en el espacio en blanco conocido como espacio iuxtanuclear en las células cardíacas?

    -El espacio iuxtanuclear en las células cardíacas contiene orgánulos celulares como mitocondrias y el aparato de Golgi, así como gránulos de lipofosfato y glucógeno.

  • ¿Cómo están conectadas las células musculares cardíacas entre sí?

    -Las células musculares cardíacas están conectadas entre sí a través de discos intercalares, que son sitios especializados de unión y comunican directamente el citoplasma de una célula con el de la vecina.

  • ¿Qué tipos de uniones intercelulares se encuentran en los discos intercalares?

    -En los discos intercalares se encuentran uniones adherentes, llamadas fascias adherentes, y uniones tipo gap o nexos.

  • ¿Cuál es la función de las uniones tipo gap o nexos en las células cardíacas?

    -Las uniones tipo gap o nexos en las células cardíacas funcionan como un canal que permite el paso de iones y moléculas pequeñas desde el citoplasma de una célula a la célula vecina.

  • ¿Cómo se clasifica el tejido muscular y qué tienen en común el músculo cardíaco y el músculo esquelético?

    -El tejido muscular se clasifica en músculo liso, músculo estriado (que puede ser esquelético o cardíaco). El músculo cardíaco y el músculo esquelético tienen en común la organización del citoesqueleto y el aparato contráctil, lo que se observa en las estaciones transversales en un corte histológico.

  • ¿Qué sucede durante la fase 2 del potencial de acción cardíaco y cómo está relacionado con la contracción cardíaca?

    -Durante la fase 2 del potencial de acción cardíaco, ingresa calcio a la célula a través de canales de calcio voltaje dependientes, lo que activa a los receptores de rianodina y facilita la liberación de más calcio del retículo sarcoplasmático, iniciando el proceso contráctil y acoplamiento eléctrico-mecánico.

  • ¿Cuáles son las dos variedades de potenciales de acción cardíacos y cómo se diferencian?

    -Las dos variedades de potenciales de acción cardíacos son la respuesta lenta, caracterizada por la activación de canales lentos de calcio y propia de las células con automaticidad propia, y la respuesta rápida, debido a la activación de canales de sodio y característica del miocardio atrial, ventricular y tejido de Purkinje.

Outlines

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💓 Estructura de las células musculares del corazón

Este párrafo explica la estructura de las células musculares del corazón, conocidas como cardiomiocitos. Se menciona que estas células son mononucleares con un núcleo central, tienen un citoplasma con un patrón de estriado similar al del músculo esquelético y un espacio iuxtanuclear claro que contiene organelos celulares como mitocondrias y el aparato de Golgi. Además, destacan que son células ramificadas que forman una red tridimensional y se describen los discos intercalares como sitios especializados de unión entre cardiomiocitos.

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🏋️‍♂️ Clasificación del tejido muscular y su organización

Se presenta una clasificación general del tejido muscular, diferenciando entre músculo liso y músculo estriado, que puede ser esquelético o cardíaco. Se explica que el músculo cardíaco comparte con el esquelético una organización similar del citoesqueleto y del aparato contráctil. Se describe la estructura de las miofibrillas en el sarcoplasma de las células musculares cardíacas, las cuales están formadas por filamentos de actina y miosina. También se discute la posibilidad de que las células cardíacas puedan aumentar o disminuir su grosor por hipertrofia o atrofia, respectivamente.

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🔬 Proceso de contracción muscular

Este apartado describe el proceso de contracción muscular, iniciando con la generación de un potencial de acción que se propaga por la membrana del cardiomiocito. Se explica que este potencial activa canales de calcio que promueven la entrada de calcio al interior de la célula, lo que a su vez activa a los receptores de rianodina, liberando más calcio del retículo sarcoplástico. El calcio liberado se une a la troponina C, provocando un cambio que permite la interacción entre actina y miosina y, por ende, la contracción muscular.

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🌐 Potencial de acción cardíaco y canales de iones

Se detalla el potencial de acción cardíaco y los canales de iones involucrados en su generación. Se menciona que este potencial se divide en fases y se describe el papel de los canales de sodio (HCN), calcio tipo T, calcio tipo L y potasio en cada una de ellas. Se enfatiza que los canales HCN son modulados por nucleótidos como el AMP cíclico y que su activación es clave para el automatismo nodal del corazón.

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🔄 Desencadenamiento del potencial de los cardiomiocitos de trabajo

Se explica cómo el potencial de acción de las células nodales induce el potencial de acción de los cardiomiocitos de trabajo. Se describen las fases del potencial de acción de los cardiomiocitos y los canales de iones que participan en cada una de ellas, incluyendo la fase 0 con la activación de canales de sodio, la fase 1 con la repolarización temprana debido a la inactivación de los canales de sodio y la activación de canales de potasio y cloro, y la fase 2 de meseta donde la entrada de calcio y la salida de potasio mantienen el potencial estable.

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🔚 Fase final de repolarización y acoplamiento eléctrico-mecánico

Este párrafo describe la fase final de repolarización del potencial de acción cardíaco, que se vincula con el cierre de los canales de calcio y el predominio de las corrientes repolarizantes de potasio. Se menciona que durante la fase 4, las concentraciones iónicas se restituten a ambos lados de la membrana gracias a la bomba ATPasa de sodio y potasio. Además, se destaca el acoplamiento eléctrico-mecánico, donde la entrada de calcio al citoplasma inicia el proceso contráctil, uniendo la excitación eléctrica y la respuesta contráctil.

Mindmap

Keywords

💡Células musculares del corazón

Las células musculares del corazón, también conocidas como cardiomiocitos, son las unidades básicas que componen el músculo cardíaco y son fundamentales para la función de bombeo del corazón. Estas células son mononucleares con un núcleo central y su citoplasma contiene miofibrillas organizadas en un patrón estriado similar al del músculo esquelético. En el vídeo, se menciona que el miocardio, la capa intermedia del corazón, está formado por estas células y que su característica de contraer es lo que permite el bombeo sanguíneo.

💡Discos intercalares

Los discos intercalares son estructuras especializadas en las membranas de las células cardiacas que permiten la unión entre dos cardiomiocitos. Se mencionan en el guion como sitios de unión especializados que comunican directamente los cardiomiocitos entre sí, permitiendo la sincronización de la contracción cardíaca. Estos discos tienen porciones transversales y laterales, donde se ubican diferentes tipos de uniones intercelulares.

💡Fascia adherente

La fascia adherente es un tipo de unión intercelular característica del corazón que se compara con las zonas de adhesión de los epitelios. Se refiere a la conexión fuerte entre las células cardiacas que asegura la cohesión y la fuerza de la contracción. En el vídeo, se describe cómo los filamentos de actina se asocian con el aparato contráctil de las células vecinas, contribuyendo a la fuerza y sincronía de la contracción cardíaca.

💡Desmosomes

Los desmosomes, también conocidos como uniones tipo gap o nexos, son uniones que permiten la adhesión de las membranas plasmáticas de células vecinas a través del anclaje de filamentos intermedios. Son cruciales para la integridad estructural del tejido cardíaco y se mencionan en el vídeo como componentes que aseguran la unión entre las células cardiacas.

💡Miofibrillas

Las miofibrillas son estructuras cilíndricas paralelas presentes en las células musculares cardíacas y esqueléticas, formadas por repetidos elementos conocidos como sarcomeritos, que son la unidad fundamental de la contracción muscular. En el vídeo, se explica que las miofibrillas están compuestas de filamentos de actina y miosina, los cuales interactúan para producir la contracción.

💡Líneas Z

Las líneas Z son estructuras que delimitan el sarcomerito y están formadas por la proteína alfa actina. Se mencionan en el vídeo como componentes que se insertan en los filamentos de actina y son esenciales para la organización y la función de las miofibrillas en la contracción muscular.

💡Banda I

La banda I, también conocida como la banda clara, es una región del sarcomerito que contiene solo filamentos de actina y representa la mitad de su longitud. En el vídeo, se describe cómo la interacción entre filamentos de actina y miosina en la banda I es fundamental para el proceso de contracción muscular.

💡Banda A

La banda A es la región oscura del sarcomerito donde se superponen filamentos de actina y miosina. Se menciona en el vídeo que en el centro de la banda A se encuentra la zona H, que solo contiene filamentos de miosina, y es donde la interacción actina-miosina es más fuerte, lo que es crucial para la contracción.

💡Troponina y Troponosina

La troponina y la troponosina son proteínas reguladoras que se asocian con los filamentos de actina y juegan un papel crucial en el control de la contracción muscular. La troponina bloquea los sitios de unión a la miosina en la actina, mientras que la troponosina regula la liberación de calcio, que es esencial para iniciar la contracción. En el vídeo, se explica cómo estos componentes trabajan juntos para controlar la contracción cardíaca.

💡Potencial de acción cardíaco

El potencial de acción cardíaco es la respuesta eléctrica que se genera en la membrana de los cardiomiocitos y que desencadena la contracción. Se describe en el vídeo como una serie de cambios en la polarización de la membrana que se producen por la apertura y cierre de canales iónicos. Este potencial es crítico para iniciar el proceso de contracción cardíaca.

💡Acoplamiento eléctrico-mecánico

El acoplamiento eléctrico-mecánico se refiere al proceso por el cual la excitación eléctrica (potencial de acción cardíaco) se traduce en una respuesta mecánica (contracción cardíaca). En el vídeo, se explica cómo la entrada de calcio al interior de la célula a través de los canales de calcio desencadena la contracción cardíaca, uniendo así la excitación eléctrica y la respuesta mecánica.

Highlights

Introducción al estudio de la estructura de las células musculares del corazón.

Importancia de los fundamentos moleculares y eventos eléctricos en la contracción cardíaca.

Revisión de las capas del corazón: epicardio, miocardio y endocardio.

El papel crucial del miocardio en la función de bomba del corazón.

Descripción de las células musculares cardíacas como cardiomiocitos.

Observación de las características histológicas de las células cardíacas.

Importancia del espacio iuxtanuclear y sus contenidos en las células cardíacas.

Morfología ramificada de las células cardíacas y su red tridimensional.

Función de los discos intercalares en la unión y sincronización de los cardiomiocitos.

Estructura y tipos de uniones en los discos intercalares.

Resumen de la función de los discos intercalares en la contracción cardíaca.

Clasificación del tejido muscular y comparación entre músculo cardíaco y esquelético.

Elementos que rigen la contracción en los tipos musculares cardíacos y esqueléticos.

Organización del sarcomero y su papel en la contracción muscular.

Interacción actina-miosina y su regulación por proteínas.

Proceso de contracción muscular y su acoplamiento a la liberación de calcio.

Relación entre el potencial de acción cardíaco y la contracción cardíaca.

Diferenciación entre potenciales de acción de respuesta lenta y rápida.

Canales involucrados en la generación del potencial de acción cardíaco.

Fases del potencial de acción cardíaco y su relación con los canales iónicos.

Conexión entre el potencial de acción de las células nodales y los cardiomiocitos.

Mecanismo de la contracción cardíaca y su regulación por el calcio.

Fases del potencial de acción en los cardiomiocitos de trabajo.

Importancia de la bomba ATPasa en la repolarización y relajación cardíacas.

Conclusión de la clase y llamado a la interacción con el público.

Transcripts

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muy buenas amigos mi nombre es germán

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long book hoy aprenderemos acerca de la

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estructura de las células musculares del

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corazón

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además estudiaremos los fundamentos

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moleculares y eventos eléctricos

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relacionados a la contracción de este

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increíble órgano ahora si bien sin nada

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más que acotar comencemos

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generalidades

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en nuestras clases pasadas de anatomía

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hemos podido aprender las diferentes

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capas que constituyen las paredes del

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corazón

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teniendo entonces de superficie a

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profundidad epicardio

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miocardio y endocardio

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y además determinamos que el carácter

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contráctil del corazón que determina su

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función de bomba depende del miocardio

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es decir de la capa intermedia la cual

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está formada por un conjunto de fibras o

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células musculares cardíacas

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conocidas como cardio y ositos

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así pues si detallamos una imagen

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histológica a partir del microscopio

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óptico

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podemos observar en primera instancia

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que estas son células mononucleares

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es decir con un solo núcleo el cual se

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caracteriza por tener una posición

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central

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en segunda instancia

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observamos que su citoplasma llamado

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zarco plasma es austin o físico con un

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patrón de estriado transversal similar

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al del músculo esquelético

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pero en la región cercana al núcleo

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ubicamos un espacio en blanco conocido

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como espacio iuxtanam clear que ultra

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estructuralmente contiene orgánulos

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celulares como mitocondrias y el aparato

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de golgi

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así como gránulos de lip oficina y

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glucógeno

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en tercer instancia podemos delimitar

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que son células ramificadas que forman

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una red tridimensional

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y en este corte específico observamos

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unas gruesas líneas transversales que

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corresponden a los discos intercalar es

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representan sitios de unión

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especializados en comunicar los

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cardiomiocitos entre sí

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discos intercalar es

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si analizamos ultra estructuralmente a

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los discos intercalar es

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podemos delimitar que estas estructuras

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se encuentran en regiones de la membrana

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donde los extremos de dos células se

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enfrentan

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recordando que la membrana de los

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cardiomiocitos se le conoce como sarcoma

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los discos intercalar es presentan dos

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porciones una porción transversal y una

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porción lateral en la porción

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transversal ubicaremos dos tipos de

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uniones intercelulares

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primero uniones adherentes que acá se

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denominan fascias adherence

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y segundo des mosso más

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por otro lado en la porción lateral

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ubicamos uniones tipo gap también

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conocidas como nexos

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la fascia adherence es un tipo de unión

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propia del corazón pero su estructura es

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semejante a la de las zonas de adhesión

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de los epitelios

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estas and clank filamentos de actina

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asociando el aparato contráctil de un

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cardiomiocitos

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con el del cardiomiocitos vecino

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y luego tenemos los demos o más que

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también permiten la adhesión de las

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membranas plasmáticas de células vecinas

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pero en este caso mediante el anclaje de

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filamentos intermedios

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y por último las uniones tipo gap o

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nexos las cuales funcionan como un canal

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que permite el paso de iones y moléculas

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pequeñas desde el citoplasma de una

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célula a la célula vecina

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entonces a modo de resumen tenemos que

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los discos intercalar es funcionan en

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primer instancia para mantener

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cuestionadas a las células musculares

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siendo los principales sitios de anclaje

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del citoesqueleto de las células

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contiguas y en segunda instancia para

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permitir la sincronización contráctil ya

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que comunican citoplasma de células

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vecinas de manera directa

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bases moleculares de la contracción

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cardíaca

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si nos dirigimos a una clasificación

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general del tejido muscular

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podemos observar que tenemos el músculo

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liso

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y el músculo estriado

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donde el músculo estriado puede ser

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esquelético o cardíaco

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de esta forma el músculo cardíaco posee

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en común con el músculo esquelético el

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conjunto de estaciones transversales que

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podemos observar a simple vista en un

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corte histológico

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esto debido a que existe una

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organización similar del citoesqueleto y

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del aparato contráctil en general

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en este apartado repasaremos de forma

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práctica los elementos que rigen la

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contracción en ambos tipos musculares en

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el zarco plasma de las células

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musculares cardíacas

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al igual que en las células musculares

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esqueléticas encontramos un conjunto de

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miofibrillas

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las cuales son estructuras cilíndricas

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paralelas que se forman por unos

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elementos que se repiten en serie lost

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ark o meros usar comerás los cuales

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representan la unidad fundamental de

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contracción muscular

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y cada shark homero estará delimitado

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entre dos líneas z

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cabe destacar que las células cardíacas

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pueden aumentar su grosor por

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hipertrofia lo que conlleva un aumento

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del número de mí o fibrillas o en su

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defecto pueden disminuir el grosor por

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atrofia lo que conlleva una disminución

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en el número de miofibrillas

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pero lo cierto es que no suele haber

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proliferación celular

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ahora sí bien si nos adentramos con más

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detalle en la organización del shark

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homero podemos delimitar los siguientes

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aspectos

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primero los arco meros poseen filamentos

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finos de actina

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y filamentos gruesos de miosina

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los cuales tienen actividad atp

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si observamos un corte transversal de

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limitamos que cada filamento grueso se

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encuentra rodeado por seis filamentos

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finos

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y la interacción entre ambos filamentos

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es lo que determinará la contracción

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muscular

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segundo como habíamos dicho los límites

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de cada sal comer o corresponden a las

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líneas z las cuales están formadas por

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la proteína alfa timina que sirve para

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que se inserte en los filamentos de

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actina

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y por otro lado en el medio del sarc

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homero encontramos la línea m

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donde los filamentos de miosina se unen

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y esta línea m está compuesta por me-o

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messina y proteínas

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tercero las regiones claras y oscuras

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que observamos en el microscopio

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corresponden a las bandas del shark

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homero teniendo así una banda clara

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conocida como la banda y

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esta corresponde a solo filamentos de

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actina y delimitamos que sólo la mitad

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de una banda y será parte del shark

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homero

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después tenemos una banda oscura la

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banda a la cual corresponde a la

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superposición entre filamentos de actina

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y filamentos de miosina

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en el centro de la banda a encontramos

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una zona llamada banda h que corresponde

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solamente a filamentos de miosina

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ahora debemos entender que la

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interacción actina miosina está limitada

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por un conjunto de proteínas reguladoras

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que se asocian a los filamentos de

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actina

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estas corresponden a la tropa miosina y

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la troponina

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la tropa miosina se encarga de bloquear

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los sitios de unión a la miosina que

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tiene la actina

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y la troponina por su parte es un

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complejo de tres subunidades proteínicas

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globulares

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tenemos entonces la troponina t

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la cual -según a la tropa miosina y

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ancla el complejo de troponina a esta

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molécula

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la troponina y la cual inhibe la

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formación de puentes entre la actina y

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niacina

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y la troponina ce que tiene como función

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fijar calcio un componente químico

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sumamente importante para iniciar el

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proceso contráctil que explicaremos a

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continuación

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proceso de contracción muscular

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primero se genera un potencial de acción

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el cual se propaga por la membrana del

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cardiomiocitos osar coleman

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cabe destacar además que la membrana

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tiene un conjunto de imaginaciones

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denominadas como túbulos trans versos o

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túbulos t

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segundo el potencial es propagado a

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través de los túbulos te

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permitiendo que se activen canales de

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calcio voltaje dependientes que se

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ubican en la membrana del túbulo

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para así promover la entrada de calcio

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al medio intracelular

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tercero el calcio ingresa a la célula y

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activa a su vez a los receptores de

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rianodina

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estos constituyen canales liberadores de

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calcio los cuales se ubican en la

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membrana del retículo shark o plástico

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el cual como podrán observar

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representa un reservorio de calcio

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intracelular

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de esta forma observen como existe un

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fenómeno donde el calcio promueve la

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liberación de más calcio

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cuarto el calcio liberado se une a la

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troponina ce lo que a su vez genera un

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cambio con formación al donde la tropa

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miosina se desplaza permitiendo que la

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actina y la miosina interaccionan entre

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ellas

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quinto la interacción actina miosina

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promueve el acortamiento del shark

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homero y con ello se genera la

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contracción muscular

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sexto luego de la contracción para que

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se dé la relajación

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los niveles intracelulares de calcio

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deben restituirse para lo cual en

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primera instancia una bomba atp asa

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permite que el calcio retorne al

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interior del retículo zarco plástico

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en segunda instancia

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el calcio sale de la célula a partir de

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un intercambiador sodio calcio

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donde el sodio entra

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y el calcio sale

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potencial de acción cardíaco

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para que se desarrolle una respuesta

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contráctil

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lo primero que ha de generarse es una

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respuesta eléctrica en la membrana

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esta respuesta se denomina potencial de

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acción cardíaco el cual está determinado

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por la apertura y cierre de canales

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los cuales permiten la entrada y salida

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de iones

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las dos variedades más diferenciadas de

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potenciales de acción son una de

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respuesta lenta

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dado por activación de canales lentos de

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calcio

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y otro de respuesta rápida

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debido a la activación de canales de

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sodio

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el potencial de acción de respuesta

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lenta es propio de las células con

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automaticidad propia como por ejemplo el

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nódulo sinusal y el nódulo ave

play13:53

mientras que el potencial de acción de

play13:56

respuesta rápida es característico del

play14:00

miocardio atrial ventricular y el tejido

play14:03

de poor king

play14:05

pero antes de adentrarnos con

play14:07

profundidad en cada uno entendamos los

play14:10

dos siguientes puntos

play14:12

primero los potenciales de acción lentos

play14:15

son automáticos

play14:18

y segundo los potenciales de acción

play14:21

rápidos son consecuencia de los primeros

play14:28

observen en la siguiente lámina

play14:31

representamos a la izquierda una célula

play14:34

nodal

play14:35

y a la derecha un cardiomiocitos de

play14:38

trabajo

play14:40

delimiten como ambas se encuentran

play14:42

además ancladas a partir de uniones

play14:46

inter celulares como des mosso más

play14:50

y en su defecto cómo se comunican a

play14:53

partir de uniones tipo cut también

play14:56

conocidas como nexos

play14:59

entonces comencemos entendiendo el

play15:02

potencial de acción de las células

play15:04

nodales para entender la relación con el

play15:07

potencial del cardiomiocitos

play15:10

así pues en la membrana de la célula

play15:13

nodal tendremos los siguientes canales

play15:15

dependientes de voltaje

play15:18

los cuales van a determinar la entrada y

play15:21

salida de iones

play15:23

primero tenemos los canales hcm que son

play15:28

canales principalmente de sodio

play15:31

luego tenemos los canales de calcio tipo

play15:35

t

play15:37

después los canales de calcio tipo l

play15:42

y por último canales de potasio

play15:47

ahora si bien enfoquemos la vista en la

play15:50

gráfica de voltaje que encontramos abajo

play15:53

observamos que comenzaremos a partir de

play15:56

un potencial de membrana de menos 60

play15:58

milivoltios

play16:01

en este nivel de menos 60 milivoltios se

play16:04

activan los canales que denominamos como

play16:06

hcm

play16:08

los cuales permiten el ingreso de sodio

play16:12

fundamentalmente es decir que hay una

play16:15

entrada de cargas positivas

play16:18

de esta forma esta corriente de es

play16:21

polarizante permite llevar el potencial

play16:24

de membrana desde menos 60 milivoltios a

play16:28

unos menos 55 milivoltios

play16:30

aproximadamente

play16:34

luego a este nivel se activan los

play16:37

canales de calcio tipo t los cuales

play16:40

permiten la entrada de calcio a la

play16:43

célula y de esta forma se continúa la

play16:47

despolarización hasta llegar al nivel de

play16:50

los menos 40 milivoltios

play16:54

y qué es lo importante en este punto

play16:57

este voltaje representa el potencial

play17:00

umbral

play17:01

[Música]

play17:03

donde se activan los canales de calcio

play17:05

tipo l

play17:08

estos generan la despolarización más

play17:11

significativa del potencial de acción

play17:13

nodal y todo a partir de la entrada de

play17:17

calcio

play17:19

es decir este potencial de acción es

play17:22

calcio dependiente

play17:24

de esta manera después de que los

play17:27

canales de calcio tipo l se inactivan se

play17:30

reduce a la entrada de cargas positivas

play17:32

a la célula y los canales de potasio se

play17:36

activan

play17:37

sacando potasio hacia el exterior

play17:39

celular

play17:41

promoviendo así la repolarización de la

play17:44

célula y la disminución del potencial de

play17:48

membrana a sus valores iniciales

play17:52

prestemos atención al siguiente punto

play17:55

observen como al llegar nuevamente al

play17:58

valor de los menos 60 milivoltios

play18:00

aproximadamente vuelve a comenzar el

play18:03

ciclo porque se activan nuevamente los

play18:06

canales hcm que mencionamos al principio

play18:10

entonces fíjense qué interesante estos

play18:14

canales generan unas corrientes des

play18:17

polarizantes

play18:18

pero se activan por voltajes hiper

play18:22

polarizantes

play18:24

y este punto es importantísimo

play18:27

observen como la célula en realidad

play18:30

nunca tiene un descanso con un valor

play18:33

estable de membrana en reposo

play18:35

[Música]

play18:40

sino que apenas las células se termina

play18:43

de repolarizar los canales hc n se

play18:47

vuelven a activar

play18:49

para comenzar nuevamente el ciclo

play18:52

[Música]

play18:58

por ende son estos canales los que

play19:01

determinan el automatismo nodal ya que

play19:04

nunca se descansa y siempre se estarán

play19:07

generando los impulsos necesarios para

play19:10

que el corazón se mantenga trabajando

play19:15

además otro detalle que caracteriza a

play19:18

estos canales es que son modulados por

play19:20

nucleótidos como en la mp cíclico

play19:24

de esta forma elevados niveles de mp

play19:28

cíclico promueven un aumento de la

play19:30

frecuencia cardíaca

play19:33

y una disminución del mp cíclico

play19:36

conlleva a una disminución de la

play19:38

frecuencia cardíaca

play19:42

entonces observen como este potencial de

play19:46

acción se divide en tres fases

play19:48

fundamentales

play19:49

una fase 4 determinada por los canales h

play19:54

cn y los canales de calcio tipo t

play19:58

una fase 0 determinada por los canales

play20:01

de calcio tipo l

play20:05

y una fase 3 determinada por los canales

play20:08

de potasio

play20:10

ahora entendamos el siguiente punto ya

play20:14

conocemos el potencial de acción de las

play20:16

células nodales pero hagamos un enfoque

play20:20

en como éste termina desencadenando el

play20:22

potencial de los cardiomiocitos de

play20:24

trabajo

play20:27

cuando se generó el potencial de acción

play20:29

de la célula nodal hubo un ingreso de

play20:32

iones con carga positiva como lo pudimos

play20:34

estudiar vendrían siendo principalmente

play20:37

el sodio y el calcio

play20:40

estos cationes pasan a través de las

play20:42

uniones tipo gap hacia la célula

play20:45

muscular adyacente la cual posee un

play20:49

potencial de membrana en reposo

play20:51

aproximado de menos 90 milivoltios

play20:55

entonces la entrada de cargas positivas

play20:59

se traducirá en una despolarización

play21:03

esta permitirá llevar el potencial de

play21:06

membrana hacia unos menos 70 milivoltios

play21:10

y qué importancia tiene esto que este

play21:14

voltaje corresponde al potencial umbral

play21:19

donde se activan los canales de sodio

play21:22

voltaje dependientes que dan inicio al

play21:25

potencial de acción que estudiaremos a

play21:27

continuación

play21:30

entonces acá podemos entender como el

play21:33

potencial de acción de las células

play21:35

nodales termina induciendo el potencial

play21:39

de acción de los cardiomiocitos

play21:41

de esta manera en la membrana de estos

play21:45

cardiomiocitos podemos encontrar los

play21:48

canales de sodio que acabamos de

play21:50

mencionar

play21:52

a su vez canales de potasio

play21:56

canales de cloro

play21:59

canales de calcio

play22:02

y otro tipo de canales de potasio

play22:05

[Música]

play22:06

entonces el potencial de acción de estas

play22:10

células tendrá cinco fases

play22:14

y en cada una tendremos la participación

play22:17

de ciertos canales

play22:21

primero la fase 0

play22:25

en esta fase se activan los canales de

play22:28

sodio voltaje dependientes

play22:31

hay una entrada masiva de sodio y estas

play22:35

cargas positivas se traducen en una

play22:38

despolarización abrupta y rápida

play22:41

llevando el potencial de membrana hasta

play22:44

unos +20 milivoltios

play22:48

pero debemos entender que los canales de

play22:51

sodio solo se mantienen abiertos durante

play22:54

un periodo corto de un milisegundo para

play22:58

luego in activarse

play23:02

y luego pasamos a la fase 1 de

play23:05

repolarización temprana

play23:08

esta puede ser atribuida a la

play23:11

inactivación de los canales de sodio que

play23:13

acabamos de mencionar

play23:15

junto con una activación de canales de

play23:19

potasio

play23:19

y de cloro

play23:22

los canales de potasio van a permitir

play23:25

sacar el potasio el exterior celular y

play23:29

en su defecto los canales de cloro

play23:31

permiten ingresar cloro desde el

play23:34

exterior celular

play23:37

entonces observen como estamos sacando

play23:40

cargas positivas e ingresando cargas

play23:44

negativas

play23:46

lo cual explica que el potencial de

play23:49

acción tiende a volverse más negativo y

play23:52

mantenerse a un voltaje cercano a cero

play23:57

posteriormente pasamos a la fase 2

play24:00

conocida como la fase de meseta

play24:04

durante esta fase ingresa calcio a la

play24:07

célula a partir de canales de calcio

play24:10

voltaje dependientes los cuales son

play24:13

canales lentos

play24:14

esto es en realidad se activaron desde

play24:17

la fase 0 pero tardan en abrirse para lo

play24:20

cual permiten la entrada de calcio en la

play24:23

fase 2 del potencial de acción

play24:26

y por otro lado en la fase 2 también

play24:29

tendremos canales de potasio activados

play24:32

por lo que habrá una corriente saliente

play24:35

de potasio hacia el exterior celular

play24:39

entonces observen como este equilibrio

play24:42

entre la entrada de calcio y la salida

play24:45

de potasio determina que el potencial se

play24:49

mantenga en un nivel estable

play24:52

[Música]

play24:54

y además debemos resaltar un evento muy

play24:57

importante en este punto la activación

play25:01

de los canales de calcio y la respectiva

play25:04

entrada de calcio al interior celular es

play25:07

lo que determina la contracción cardíaca

play25:10

recuerden la entrada de calcio estimula

play25:13

a los receptores de rianodina

play25:16

localizados en el retículo sarko

play25:19

plástico

play25:21

facilitando así la liberación de más

play25:24

calcio almacenado en este organismo

play25:26

entonces el calcio liberado al cito sol

play25:30

inicia el proceso contráctil

play25:33

uniendo de esta forma la excitación

play25:36

eléctrica y la respuesta contráctil es

play25:40

decir hay un acoplamiento eléctrico

play25:42

mecánico

play25:44

después pasamos a la fase 3 conocida

play25:48

como fase de repolarización final

play25:51

ésta está vinculada al cierre de los

play25:54

canales de calcio

play25:56

y el consiguiente predominio de las

play25:59

corrientes re polarizantes de potasio

play26:02

ya sea por los canales de potasio

play26:05

activados durante la fase 2

play26:08

así como nuevos canales de potasio que

play26:11

se activan para que de esta forma la

play26:15

célula nuevamente se torne negativa

play26:18

llegando a un valor de menos 90

play26:20

milivoltios

play26:22

que corresponde al potencial de membrana

play26:25

en reposo

play26:26

entonces una vez regularizada la célula

play26:30

el potencial de membrana permanece

play26:32

estable hasta que las células des

play26:34

polarizada de nuevo

play26:36

a esta fase entre dos potenciales de

play26:39

acción se le denomina fase 4 y como

play26:43

podrán observar es y su eléctrica

play26:48

cabe destacar que durante la misma se

play26:51

restituyen las concentraciones iónicas a

play26:54

ambos lados de la membrana gracias a la

play26:57

activación de la bomba atp asa de sodio

play27:00

y potasio

play27:05

y hasta aquí llega la clase de hoy si te

play27:08

gusto no olvides compartirla con tus

play27:10

colegas comentarnos tu experiencia y

play27:12

suscribirte para que sigamos aprendiendo

play27:14

en próximas ocasiones hasta luego

play27:19

[Música]

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