NEUROBIOLOGÍA DE LA DEPRESIÓN

Dr Mobitz

14 May 201912:32

Summary

TLDREste vídeo educativo aborda la neurobiología de la depresión, una afección que afecta a más de 350 millones de personas. Se discuten síntomas como tristeza, culpa, irritabilidad y cambios en el sueño y apetito. Se explican los factores de riesgo y cómo se clasifica la depresión según su periodicidad y severidad. Se introducen herramientas diagnósticas, como el Inventario de Depresión de Beck, y se exploran las alteraciones neuroquímicas y estructurales en la depresión. Además, se discuten los objetivos del tratamiento, que incluyen terapias farmacológicas y psicoterapia cognitivo-conductual, y se menciona la terapia electroconvulsiva para casos graves.

Takeaways

🌐 El trastorno depresivo es el trastorno mental más común, afectando a más de 350 millones de personas en todo el mundo.
📈 Según la OMS, la depresión será la segunda causa de morbilidad y discapacidad para el año 2030.
🇲🇽 En México, la prevalencia de depresión es del 7.9%, siendo más común en mujeres (5.8%) que en hombres (2.5%).
🔍 Solo el 20% de los afectados buscan ayuda y solo la mitad de ellos recibe tratamiento adecuado.
💊 La depresión se define por un estado de ánimo deprimido, con síntomas afectivos, cognitivos y volitivos, como culpa, soledad, tristeza e irritabilidad.
🚫 Factores de riesgo incluyen ser mujer, tener un bajo nivel económico, desempleo, aislamiento social y experiencias traumáticas.
📊 La clasificación de la depresión se basa en la periodicidad y la intensidad de los síntomas, distinguiendo entre depresión mayor, distimia y depresión menor.
🧠 Los neurotransmisores serotonina y noradrenalina suelen estar reducidos en personas con depresión, lo que afecta aspectos como el apetito, la libido y la motivación.
🏥 El tratamiento de la depresión es personalizado y puede incluir medicamentos antidepresivos, terapia cognitivo-conductual y en casos extremos, terapia electroconvulsiva.
⏱ La recuperación clínica se observa generalmente entre dos a seis semanas, pero la recuperación total puede tomar de medio año a un año.
💊 Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los medicamentos de primera elección en el tratamiento farmacológico de la depresión.

Q & A

¿Cuál es la incidencia global del trastorno depresivo según las estadísticas de la OMS?
-El trastorno depresivo es el trastorno más frecuente que afecta a más de 350 millones de personas alrededor del mundo.
¿Cuál es la prevalencia de depresión en México según la guía de práctica clínica mencionada en el guion?
-La prevalencia de depresión en México es del 7.9 por ciento en la población total.
¿Cuál es la diferencia en la prevalencia de depresión entre hombres y mujeres en México según el guion?
-En México, la prevalencia de depresión en mujeres es del 5.8 por ciento y en hombres es del 6.0 por ciento.
¿Cuál es la proporción de personas que buscan ayuda para la depresión y cuánta de ellas reciben tratamiento adecuado según el guion?
-Menos del 20% de las personas con depresión buscan ayuda y de ese 20%, solo el 50% recibe tratamiento adecuado.
¿Cuáles son algunos de los síntomas afectivos de la depresión según el guion?
-Los síntomas afectivos de la depresión incluyen culpa, soledad, tristeza e irritabilidad.
¿Cuáles son algunos de los síntomas cognitivos y volitivos asociados con la depresión que se mencionan en el guion?
-Los síntomas cognitivos incluyen baja tensión y memoria, ideación suicida, mientras que los volitivos incluyen apatía y anhedonia, que es la pérdida de interés por actividades que antes proporcionaban placer.
¿Cuáles son algunos factores de riesgo para la depresión que se discuten en el guion?
-Los factores de riesgo incluyen ser mujer, tener un bajo nivel económico o estar desempleado, aislamiento social, problemas legales y económicos, experiencias traumáticas y consumo de sustancias nocivas.
¿Cómo se clasifica la depresión según su periodicidad y duración de los síntomas según el guion?
-La depresión se clasifica en depresión mayor o episodio depresivo mayor, distimia y depresión menor, basándose en la duración de los síntomas y su intensidad.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la depresión según el DSM-5 que se mencionan en el guion?
-Los criterios diagnósticos del DSM-5 incluyen humor deprimido, menor interés o placer, cambios significativos en el apetito y peso, fatiga, insomnio o hiperinsomnio, alteraciones ico motoras, poca autoestima, mala concentración y pensamientos de muerte o suicidio.
¿Qué neurotransmisores están implicados en la aparición de síntomas depresivos según el guion?
-Los neurotransmisores implicados en la aparición de síntomas depresivos son principalmente la serotonina y la noradrenalina, aunque también se mencionan la dopamina.
¿Cuáles son las consecuencias sistémicas del aumento de cortisol y catecolaminas en personas con depresión según el guion?
-El aumento de cortisol y catecolaminas puede llevar a isquemia miocárdica, disminución de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, arritmias ventriculares, ateroesclerosis, hipertensión, dislipidemia, diabetes tipo 2, obesidad y supresión del sistema inmune.
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la depresión según el guion?
-El objetivo principal del tratamiento de la depresión es personalizar el tratamiento para cada individuo, minimizar el riesgo de suicidio y comprometer al paciente con el tratamiento a largo plazo.

Outlines

00:00

🌐 Introducción a la Neurobiología de la Depresión

El primer párrafo introduce el tema del vídeo, la neurobiología de la depresión. Se menciona que es el trastorno depresivo más común, afectando a más de 350 millones de personas a nivel mundial según la OMS. Se proyecta que será la segunda causa de morbilidad para el año 2030. En México, la prevalencia es del 7.9%, siendo más común en mujeres. Solo un 20% de los afectados buscan ayuda, y solo la mitad de ellos recibe un tratamiento adecuado. Se define la depresión como una alteración patológica del estado del ánimo, caracterizada por síntomas afectivos, cognitivos y volitivos, como tristeza, culpa, irritabilidad, baja tensión, memoria y pensamientos suicidas. Se discuten los factores de riesgo, incluyendo ser mujer, tener un bajo nivel económico, desempleo, aislamiento social y experiencias traumáticas. Además, se clasifica la depresión según su periodicidad y duración, distinguiendo entre depresión mayor, distimia y depresión menor. Se utiliza el DSM-5 para el diagnóstico, y se mencionan síntomas como humor deprimido, cambios en el apetito y peso, fatiga, insomnio, cambios en la actividad motora, baja autoestima, dificultades para concentrarse y pensamientos de muerte o suicidio.

05:00

🧠 Neurotransmisores y Cambios Estructurales en la Depresión

El segundo párrafo se centra en los aspectos neurobiológicos de la depresión, como la reducción de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina, y cómo estos cambios pueden afectar la aparición de síntomas depresivos. Se discuten los roles de la serotonina y la noradrenalina en la impulsividad, la atención y la motivación. Se describe cómo en la depresión los niveles de estos neurotransmisores disminuyen en la sinapsis, y se mencionan cambios estructurales en el hipocampo y en la función del eje hipotálamo-hipófisis-肾上腺. Se explica que estos cambios pueden llevar a consecuencias sistémicas como la isquemia miocárdica, la disminución de la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la ateroesclerosis, la hipertensión y la dislipidemia, así como la supresión del sistema inmune. El objetivo del tratamiento es personalizado, con enfoque en minimizar el riesgo de suicidio y en el tratamiento a largo plazo.

10:02

💊 Tratamientos y Objetivos en la Depresión

El tercer párrafo aborda los tratamientos para la depresión, incluyendo fármacos antidepresivos y psicoterapia. Se menciona la terapia cognitivo-conductual como la más utilizada, que abarca 16 sesiones en aproximadamente 6 a 9 meses. Se describen las fases del tratamiento: una fase aguda de tres a cuatro semanas para lograr la remisión clínica y una fase de seguimiento de un año para evitar la reaparición de síntomas. También se discute la terapia electroconvulsiva, indicada para pacientes con alto riesgo de suicidio, depresión refractaria o en estados de agitación. Se presentan los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como tratamiento de primera elección, y se mencionan inhibidores no selectivos y antidepresivos tricíclicos como tratamientos de segunda línea. Finalmente, se habla sobre las altas tasas de recurrencia de la depresión y se invita a los espectadores a dejar comentarios sobre temas de interés para futuros vídeos.

Mindmap

Keywords

💡Depresión

La depresión es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por un descenso del humor y una serie de síntomas afectivos, cognitivos y volitivos que afectan la vida diaria de las personas. En el guion, se menciona que afecta a más de 350 millones de personas alrededor del mundo y es la segunda causa de morbilidad y discapacidad para el 2030. El término se utiliza para describir el escenario general del video, que trata sobre la neurobiología de esta condición.

💡Neurobiología

La neurobiología es el estudio de la función y la estructura del sistema nervioso y cómo estas afectan el comportamiento y otras funciones biológicas. En el contexto del video, se utiliza para explorar cómo los cambios en el cerebro, como la disminución de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina, están relacionados con la depresión.

💡Trastorno depresivo mayor

El trastorno depresivo mayor es un tipo de depresión que se caracteriza por episodios severos y prolongados de tristeza que pueden durar al menos dos semanas. En el guion, se menciona como una de las formas de clasificar la depresión según su periodicidad y duración de los síntomas.

💡Distimia

La distimia es un estado de ánimo deprimido que dura más de dos años y se acompaña de letargo, pero no incapacita la vida diaria. En el video, se utiliza para diferenciar este tipo de depresión de la depresión mayor y la depresión menor en términos de duración y severidad de los síntomas.

💡Depresión menor

La depresión menor es un cuadro deprimido de intensidad leve que no ha llegado a los dos años de duración. Se menciona en el guion para ilustrar una forma de depresión que, aunque menos severa que la mayor, sigue siendo un problema de salud mental importante.

💡DSM-5

El DSM-5 es la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, publicado por la American Psychiatric Association. En el video, se utiliza como una guía para los criterios diagnósticos de la depresión, incluyendo síntomas como el humor deprimido, cambios en el apetito y peso, fatiga, entre otros.

💡Neurotransmisores

Los neurotransmisores son químicos que se liberan en el sistema nervioso para transmitir señales entre las neuronas. En el guion, se discute cómo la reducción de neurotransmisores como la serotonina y la noradrenalina puede contribuir a la aparición de síntomas depresivos.

💡Hipocampo

El hipocampo es una región del cerebro implicada en la memoria y el aprendizaje. En el video, se menciona que en personas con depresión, se puede observar una disfunción y un volumen disminuido en el hipocampo, lo que puede contribuir al deterioro cognitivo asociado con la condición.

💡Terapia cognitivo-conductual

La terapia cognitivo-conductual es una forma de psicoterapia que busca cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento negativos. En el guion, se menciona como una de las psicoterapias más utilizadas en la actualidad para tratar la depresión, con sesiones que pueden durar entre 6 a 9 meses.

💡Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son medicamentos antidepresivos que funcionan bloqueando la recaptación de serotonina en el cerebro, aumentando así su concentración. En el video, se mencionan como la primera elección en el tratamiento farmacológico de la depresión.

Highlights

El trastorno depresivo es el más común, afectando a más de 350 millones de personas mundialmente.

Según la OMS, la depresión será la segunda causa de morbilidad para el 2030.

En México, la prevalencia de depresión es del 7.9%, con una mayor incidencia en mujeres.

Menos del 20% de los afectados buscan ayuda y solo el 50% de ellos recibe tratamiento adecuado.

La depresión se define como una alteración patológica del estado del ánimo con síntomas afectivos, cognitivos y volitivos.

Los factores de riesgo incluyen ser mujer, tener bajo nivel económico, desempleo, aislamiento social y consumo de sustancias.

La clasificación de la depresión se basa en la periodicidad y la intensidad de los síntomas.

El episodio depresivo mayor es un trastorno con tristeza severa y prolongada de al menos dos semanas.

La distimia es un estado de tristeza constante por más de dos años sin incapacitar la vida diaria.

La depresión menor es un cuadro de intensidad leve que no dura dos años.

El DSM-5 proporciona criterios diagnósticos que incluyen cambios en el humor, apetito, sueño y autoestima.

Los neurotransmisores serotonina y noradrenalina están implicados en la aparición de síntomas depresivos.

Se observan cambios estructurales en el hipocampo y disfunciones neuroendocrinas en la depresión.

El tratamiento de la depresión es personalizado y se centra en minimizar el riesgo de suicidio.

El tratamiento farmacológico incluye inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y otros antidepresivos.

La terapia cognitivo-conductual es una intervención psicológica ampliamente utilizada en la depresión.

La terapia electroconvulsiva es una opción en casos de depresión severa y resistente a otros tratamientos.

Las tasas de recurrencia de la depresión son altas, aumentando con cada episodio previo.

Transcripts

00:00

[Música]

00:00