Cómo colocar una Sonda Nasogástrica – Fácil
Summary
TLDREste video ofrece una guía detallada para colocar una sonda nasogástrica, un procedimiento médico que implica la inserción de un tubo fino en el estómago a través de la nariz. Cubre conceptos fundamentales, tipos de materiales y su frecuencia de cambio, así como los distintos tipos de sondas, como la sonda Leving y la sonda Salem. El procedimiento se ilustra paso a paso, desde la medición y humectación de la sonda hasta la confirmación de su posición en el estómago y su fijación. Además, se muestra cómo retirar la sonda y se enfatiza la importancia de técnicas asépticas y la seguridad del paciente.
Takeaways
- 😀 La sonda nasogástrica es un procedimiento que implica la inserción de un tubo fino de plástico en la nariz hasta el estómago.
- 🔍 Se utilizan para administrar medicamentos, alimentos, realizar lavados gástricos, aspirar para obtener muestras o aliviar la distensión gástrica.
- 🧪 Los materiales de las sondas pueden ser polietileno, poliuretano o silicona, y el tiempo de cambio depende del material y protocolos del hospital.
- 📏 Las sondas se miden y se marcan según la longitud que se necesita introducir en el paciente, utilizando la medida del lóbulo de la oreja hasta el esternón.
- 🌐 Existen diferentes tipos de sondas, como la sonda nasogástrica Levin y la sonda Salt, cada una con usos específicos.
- 📏 Las marcas en las sondas nos ayudan a saber la longitud de la inserción y las líneas azules son para la ubicación en pruebas de imagen.
- 🧵 El calibre de la sonda se expresa en 'French', donde cada unidad representa un diámetro externo de 0.33 milímetros.
- 👁️ Los colores de las sondas varían según el calibre y la edad del paciente para facilitar la identificación.
- 🧤 Se utilizan guantes estériles, gasa, jeringa, esparadrapo, lidocaína y un vaso con agua para el procedimiento.
- 🩺 Para asegurar que la sonda está en el estómago y no en un pulmón, se utiliza un vaso con agua y se observa si surgen burbujas.
- 🩹 La fijación de la sonda en la nariz del paciente se hace con esparadrapo, y se retira con precaución para evitar lesiones.
Q & A
¿Qué es una sonda nasogástrica y para qué se utiliza?
-Una sonda nasogástrica es un tubo delgado de plástico que se inserta en la nariz, pasando por el esófago hasta llegar al estómago. Se utiliza para administrar medicamentos, alimentos, realizar lavados gástricos, aspirar para obtener muestras o aliviar la distensión gástrica.
¿En qué materiales se pueden fabricar las sondas nasogástricas?
-Las sondas nasogástricas pueden estar hechas de polietileno, poliuretano y silicona. Cada material tiene un tiempo de duración y cambio diferente dependiendo de sus características.
¿Cuál es la frecuencia de cambio para las sondas de polietileno, poliuretano y silicona?
-Las sondas de polietileno se cambian cada 7 a 14 días, las de poliuretano cada 2 a 3 meses y las de silicona cada tres a seis meses.
¿Cuáles son las dos sondas nasogástricas más comunes utilizadas en hospitales?
-Las dos sondas más comunes son la sonda nasogástrica Levine y la sonda nasogástrica Salem.
¿Para qué se utiliza principalmente la sonda nasogástrica Levine?
-La sonda nasogástrica Levine se usa principalmente para la administración de medicamentos y alimentos.
¿Cuál es el propósito principal de la sonda nasogástrica Salem?
-La sonda nasogástrica Salem se utiliza casi exclusivamente para lavados gástricos y aspiraciones, debido a su diseño que evita adhesiones en las paredes del estómago.
¿Qué indican las marcas en las sondas nasogástricas?
-Las marcas en las sondas indican la longitud de la sonda y nos ayudan a saber cuánto de la sonda debemos introducir dentro del paciente.
¿Qué es la línea radio y para qué sirve en las sondas nasogástricas?
-La línea radio es una marca en las sondas que permite saber la ubicación de la sonda dentro del paciente durante una prueba de imagen o de rayos X.
¿Cómo se expresa el calibre de una sonda nasogástrica y qué simboliza?
-El calibre de una sonda nasogástrica se expresa en 'French', que simboliza el diámetro externo de la sonda en milímetros (0.33 mm por cada unidad de French).
¿Qué materiales se utilizan para el procedimiento de colocación de una sonda nasogástrica según el guion?
-Para el procedimiento se utilizan gasa, una jeringa de 20 mililitros, una sonda nasogástrica, guantes estériles, esparadrapo, lidocaína al 2% y un vaso con agua.
¿Cómo se asegura que la sonda nasogástrica está en el estómago y no en un pulmón?
-Se introduce la sonda hasta el punto medido y se coloca la punta en un vaso con agua; si no hay burbujas, se asume que está en el estómago. También se puede usar una jeringa para aspirar y verificar la presencia de residuos gástricos.
¿Cómo se fija la sonda nasogástrica una vez colocada correctamente?
-Se usa esparadrapo para fijar la sonda en la nariz del paciente, asegurando que esté en su lugar con un lazo y reforzando con otro esparadrapo.
¿Cómo se retira una sonda nasogástrica y cómo se maneja después de retirarla?
-Se retira quitando primero los espárragos, luego se toma la sonda con gasas y se retira lentamente. Después de retirarla, se descarta en un basurero adecuado.
Outlines
😀 Introducción a la Sonda Nasogástrica
El primer párrafo presenta una introducción al procedimiento de colocar una sonda nasogástrica, explicando que es un tubo delgado de plástico que se inserta en la nariz hasta el estómago para diversas aplicaciones médicas, como administrar medicamentos o alimentos, realizar lavados gástricos, o aliviar la distensión gástrica. Se menciona los materiales comunes utilizados en la fabricación de las sondas, como el polietileno, poliuretano y silicona, y se discute el tiempo de cambio dependiendo del material. Además, se presentan dos tipos principales de sondas: la sonda Leving y la sonda Salem, destacando sus usos específicos y cómo se identifican por colores y calibres.
👩⚕️ Procedimiento de Colocación de la Sonda Nasogástrica
Este segmento describe el procedimiento detallado para colocar una sonda nasogástrica, liderado por la enfermera especialista Christina Palomino Aguirre. Comienza con la explicación al paciente y la higiene de manos, sigue con la preparación de guantes estériles y la sonda. Se destaca la importancia de medir la longitud adecuada de la sonda y el uso de lidocaina para facilitar su inserción. El paciente debe tragar durante la inserción para ayudar a la sonda a bajar hasta el estómago. Se utiliza agua para verificar la correcta colocación de la sonda y se confirma la posición con una jeringa, aspirando para verificar la presencia de residuos gástricos. Finalmente, se fija la sonda con esparadrapo para asegurarlo en lugar.
📝 Conclusión y Retirada de la Sonda Nasogástrica
El último párrafo concluye el procedimiento de colocación de la sonda nasogástrica y explica cómo retirarla. Se menciona la importancia de retirar los espárragos antes de extraer la sonda y se describe el proceso de retirada, que debe ser cuidadoso y no demasiado rápido ni lento. Después de retirar la sonda, se debe descartar adecuadamente. El video termina con agradecimientos a los voluntarios y un recordatorio para que los espectadores den like y se suscriban al canal, además de seguir en Instagram para más contenido.
Mindmap
Keywords
💡Sonda nasogástrica
💡Materiales de las sondas
💡Sonda Leving
💡Sonda Salem
💡Marcas de longitud
💡Línea radio
💡Calibre de la sonda
💡Procedimiento aséptico
💡Lidocaína
💡Fijación de la sonda
💡Retiro de la sonda
Highlights
El procedimiento de la sonda nasogástrica es fácil de realizar y comprender.
La sonda nasogástrica es un tubo delgado de plástico que se inserta en la nariz hasta el estómago.
Las sondas pueden ser utilizadas para administrar medicamentos, alimentos, realizar lavados gástricos y aspiraciones.
Los materiales de las sondas incluyen polietileno, poliuretano y silicona, con diferentes duraciones de uso.
El polietileno es el material más barato y más común en Latinoamérica, cambiándose cada 7 a 14 días.
Las sondas de poliuretano y silicona son más costosas pero duran más tiempo, cambiándose cada 2 a 6 meses.
Existen diferentes tipos de sondas, como la sonda nasogástrica Leving y la sonda Salt, con usos específicos.
La sonda Leving es comúnmente usada para administrar medicamentos y alimentos.
La sonda Salt se utiliza principalmente para lavados gástricos y aspiraciones, con orificios que evitan adhesiones.
Las marcas en las sondas indican la longitud de inserción dentro del paciente.
Las líneas azules en las sondas son útiles para la ubicación en pruebas de imagen o rayos X.
El calibre de la sonda se expresa en 'francés', donde 'F' representa el diámetro exterior en milímetros.
Los colores de las sondas ayudan a identificar su calibre y son importantes para su selección.
El procedimiento de colocación de la sonda incluye medición, humectación con lidocaína y guantes estériles.
Para asegurar que la sonda está en el estómago, se utiliza agua estéril y se observa el burbujeo.
La jeringa se usa para aspirar y confirmar la presencia en el estómago, evitando la inserción en pulmones.
La fijación de la sonda se realiza con esparadrapo y se asegura su estabilidad para evitar desplazamientos.
El retiro de la sonda se hace con precaución, retirando primero los espárragos y luego extrayendo la sonda suavemente.
El procedimiento es presentado por Christina Palomino Aguirre, especialista en emergencia y desastres, con maestría en docencia universitaria.
El video incluye una demostración práctica con un voluntario, para ilustrar el proceso de colocación y retirada de la sonda.
Transcripts
hola chicos hoy vamos a aprender a
colocar una sonda nasogástrica te lo
aseguro verás que será muy fácil pero
primero conozcamos conceptos
fundamentales para poder comprender este
procedimiento que es la sonda
nasogástrica la sonda nasogástrica es un
procedimiento en el que se inserta un
tubo delgado de plástico en la nariz
hacia el esófago y hasta el estómago una
vez que la sonda nasogástrica está
correctamente asegurada el profesional
de la salud puede utilizarlos para
múltiples aplicaciones como administrar
medicamentos administrar alimentos
realizar lavado gástrico aspiración para
obtención de muestras o aliviar
distensión gástrica los materiales en
los que se elaboran estas sondas pueden
ser de polietileno poliuretano y
silicona y según sea el material va a
depender el tiempo de cambiar las sondas
nasogástricas que han sido puestas en un
paciente por ejemplo la zona de
polietileno se cambia cada 7 a 14 días
por su material pero por lo general se
cambia cada 7 días esto dependerá de los
protocolos del hospital donde estés
laburando y la realidad del paciente
además que es el material más barato y
por ende lo que más nos proporciona a
los políticos honrados de nuestros
países en latinoamérica el otro material
es el poliuretano que se cambia cada 2 a
3 meses y por último es el material de
la silicona que se cambia cada tres a
seis meses por ende estos dos últimos
son un poquito más costosos pero de
mayor duración muy bien ahora existen
varios tipos de sondas nasogástricas
utilizados en la incubación
gastrointestinal algunas con funciones
más específicas pero las dos siguientes
son las sondas más usadas en un hospital
de forma general esta es la sonda
nasogástrica leving y la sonda
nasogástrica salt en la zona no sagasti
carl levin es quizás la sonda
nasogástrica más usada en todo el mundo
se usa casi para todos los
procedimientos de una sonda nasogástrica
pero sin duda su mayor uso es para la
administración de medicamentos y
alimentos es un tubo de plástico de una
sola luz o sea que tiene solamente un
orificio en toda su extensión en la
punta de la sonda se van a observar de
dos a cuatro agujeros que es por donde
ingresa el medicamento o alimento hacia
el estómago según sea el caso no
olvidemos la punta de todas las ondas
era redonda como podemos ver
la sonda nasogástrica salen se usa casi
en su totalidad para lavados gástricos y
aspiraciones tiene un tubo de doble luz
o sea que tiene dos orificios en toda su
extensión y que se unen en un mismo tubo
en la parte principal una para la
entrada del aire la más larga y la otra
se utiliza como cualquier otra sonda la
más pequeña el ingreso de aire por la
luz más larga permite que al momento de
aspirar los residuos gástricos los
orificios que se encuentran en la punta
de la sonda que son muchísimas como
pueden ver no se adhieran en las paredes
del estómago evitando así daños en su
endotelio por ello su uso casi exclusivo
para lo que es lavados gástricos y
aspiración es ahora si te estás
preguntando qué son estas marcas que
tienen las ondas son marcas que nos
permiten saber la longitud de que tanto
estamos o vamos a necesitar introducir
dentro del paciente como ya lo veremos
en el ejemplo y si te estás preguntando
también qué son estas líneas azules que
tienen las zonas nasogástricas pues es
la línea radio para acá es una línea que
permite saber la ubicación de la sonda
dentro del paciente
ante una prueba de imagen o de rayos x
aquí una imagen de ello y se puede ver
que no se colocó bien la sonda ya que se
encuentra en el pulmón izquierdo pero no
se preocupe suele pasar por ello
aprenderemos en el ejemplo a cómo
cerciorarnos que estamos en el estómago
y no en un pulmón sin necesidad de los
rayos x- muy bien chicos ahora el
calibre y el grosor de la sonda se
expresa por lo que dar en french esta es
una terminología originada en francia
por ello que el símbolo es la f
mayúscula y la r los franceses le
implementaron representando un diámetro
externo de la sonda de 0.33 milímetros
es por eso que se la utiliza pero por lo
general para identificar sus calibres
las zonas gástricas vienen diferenciadas
por colores para facilitar su
identificación cuanto mayor sea el
número más gruesa será la sonda para
tenerlo más claro chicos aquí les dejo
los calibres o tamaños de las zonas
según sea la edad del paciente y el
aproximado de cuántos centímetros se
puede introducir a cada paciente según
su etapa de vida esto es para repasarlo
cada uno e ir identificando los si
deseas descargar los cuadros de los
calibres como sí puedes descargarlos
desde mi cuenta de google drive público
que ahí encontrarás además más
información de los temas que estamos
tocando en el canal y no se olviden
también chicos que todos estos conceptos
son importantes de conocer para poder
comprender el procedimiento los
materiales que usaremos serán gasa una
jeringa de 20 mililitros una sonda
nasogástrica número 18 guantes estériles
número 7 el número de los guantes va a
ser dependiendo del tamaño de tu mano
por ello es importante que sepas que el
número de guantes estériles eres cuando
vayas a hacer tus procedimientos
clínicos esparadrapo para fijar la sonda
en la nariz del paciente lidocaína 2 % y
un vaso con agua para cerciorarnos que
estamos en el estómago como ya lo
veremos el procedimiento se ha realizado
por la licenciada en enfermería
christina palomino aguirre especialista
en emergencia y desastres con una
maestría en docencia universitaria quien
fue mi docente en mi alma máter la
universidad nacional de san martín
tarapoto después de haber explicado al
paciente sobre el procedimiento que se
le va a realizar y después de haberlos
lavado las manos lo primero que hacemos
es abrir el paquete estéril de los
guantes abrimos con cuidado el protector
sin tocar el interior donde están los
guantes para evitar contaminar los
y
abrimos de esta forma el empaque de la
sonda nasogástrica
dejándola caer sobre los guantes como
ambos son estériles no hay ningún
problema que tengan contacto
de igual forma lo hacemos con la jeringa
de 20 mililitros
y luego realizamos el procedimiento de
calzado de guantes recordemos que
podemos sostener esta parte de los
guantes para poder cogerlo y colocarnos
de esta manera
una vez puesta con esta mano ya podemos
tocar los materiales estériles las
movemos a un lado para el otro
guante y colocarnos lo de esta forma
[Música]
ahora recién podemos acomodarnos los
guantes para que estén bien calzados
este doblez para que no nos sea incómodo
lo estiramos de esta forma sin tener
contacto con la parte que cogimos con la
mano antes de ponernos la para no
contaminarlos
de esta forma muy bien ya tenemos los
guantes puestos
cogemos la sonda nasogástrica para luego
estirarla de esta forma
y así enrollarla en la palma de nuestra
mano derecha
y luego realizamos la medición con la
sonda para tener claro la longitud que
introduciremos en el paciente lo
realizamos de esta forma la punta de la
sonda la ubicamos por el lóbulo de la
oreja y la estiramos hacia la punta de
la nariz sin tocarla
desde ese punto en la sonda estiramos
hasta el apophis y si soy de que vendría
a ser la punta del esternón
y
teniendo así la medida ahora volvemos a
enrollar la sonda marcando o elevando de
esta forma el punto máximo a introducir
al paciente como verán después de haber
medido la sonda cambiamos de mano
si somos diestros para sostener la parte
de la punta con la mano derecha y sea
más cómodo en introducir la sonda
colocamos un poco de lidocaína en el
guante para luego aumentar la punta de
la sonda con la lidocaína esto servirá
para humedecer la punta y el ingreso sea
un poco más fácil a su vez servirá para
adormecer un poco el endotelio de las
fosas nasales para que no sea tan
doloroso e incómodo su ingreso se
explica al paciente que se iniciará la
colocación de la sonda y que cuando
siente el ingreso realice la acción de
tragar para facilitar el ingreso de la
sonda hacia el estómago muy bien
introducimos la sonda ni muy rápido ni
muy lento cuando introducimos podríamos
sentir que la sonda choca contra el
fondo de las fosas nasales justamente
por aquí no se preocupen no es un golpe
traumático para el paciente una vez que
sentimos este pequeño choque jalamos la
sonda sólo un poquito hacia atrás y
luego introducimos la sonda hacia abajo
con un movimiento con una mano de forma
curva como podemos ver en la
demostración
una vez que hemos introducido la sonda
hasta el punto que hemos medido no
seleccionamos que estemos en el estómago
colocando la punta externa de la sonda
en un vaso con agua de preferencia que
sea agua estéril si en el vaso con agua
se generan burbujas es porque estaríamos
en uno de los pulmones y el burbujeo
chico sería muy visible en este caso no
hay presencia de burbujas por lo que nos
indica que estamos en el estómago para
estar completamente seguro colocamos la
jeringa de 20 mililitros en la sonda de
esta manera
y aspiramos para visualizar residuos
gástricos
que esto confirmaría al cien por ciento
que estamos en el estómago
así que ahora fijaremos la sonda para
ello usaremos esparadrapo lo colocamos
de esta forma por debajo de la sonda
pegamos ambas caras del esparadrapo y
luego realizamos un lazo de esta forma
y por último que usamos otro esparadrapo
para reforzar el primer esparadrapo
ahora chicos hay diferentes formas de
fijar una sonda nasogástrica así también
como hay algunas cintas especiales para
fijar sondas nasogástricas como les
mencioné en el vídeo de venoclisis
realiza en la fijación como sus maestras
les indiquen ya que las técnicas van a
variar según los materiales y realidad
hospitalaria de cada ciudad o país pero
todas compartirán siempre el proceso
aséptico y seguridad muy bien pase el
tiempo y ahora es momento de retirar la
sonda primero retiraremos los espárragos
luego cogemos la sonda con nuestras
gasas de esta forma y comenzamos a
retirar la sonda de esta forma
ni muy rápido ni muy lento
una vez retirada la sonda lo descartamos
todo en la bolsa roja o basurero rojo y
listo chicos así se pone una sonda
nasogástrica
[Aplausos]
quiero agradecer al alumno erick vázquez
por ser voluntario para que se realice
este procedimiento y a la alumna angie
suárez por ser la asistente en el
procedimiento espero que el vídeo les
haya gustado chicos para entender mejor
este tema si fue así por favor regálame
un like y suscríbete al canal casi
estarías ayudándome muchísimo mira que
si no lo haces flórez nightingale se
enoja contigo y tener nada de ingresos
en tus próximas guardias hay también
puedes seguirme por instagram donde soy
muy activo gracias por ver el vídeo nos
vemos al rato
[Música]
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