Is Your Tongue Holding You Back? - Tongue Tie Evaluation
Summary
TLDRUn orthophoniste explique que lorsqu'un patient présente des problèmes de posture de la langue, de mastication ou de déglutition, il faut d'abord renforcer les muscles avec une thérapie myofonctionnelle avant d'envisager une opération pour libérer le frein de la langue. L'objectif est de permettre au milieu et à l'arrière de la langue de bien s'élever pour avoir une bonne posture de repos. On regarde notamment s'il y a un creux quand la langue est tirée.
Takeaways
- 😀 Un frein lingual restreint, ou ankyloglossie, est un facteur significatif contribuant à la dysfonction de la langue du point de vue myofonctionnel.
- 🤔 Ce tissu se développe in utero, signifiant que les bébés naissent avec cette condition et ce tissu n'est pas élastique; il ne s'étire pas ou ne s'allonge pas.
- 👶 Les attaches antérieures de la langue sont généralement faciles à identifier, même dès la naissance, mais peuvent entraîner des problèmes orthodontiques, des difficultés alimentaires et des problèmes de parole.
- 🧐 La présence d'une attache postérieure de la langue peut être moins évidente car elle affecte le milieu et l'arrière de la langue, pas seulement la pointe.
- 💡 L'évaluation d'une attache de langue nécessite un spécialiste formé, comme un thérapeute myofonctionnel, certains dentistes, orthodontistes, pédiatres ou ORL.
- 🔍 Il existe des protocoles spécifiques pour évaluer l'ankyloglossie et son impact sur la posture et la fonction de repos de la langue.
- 🤚 Avant d'envisager une intervention pour libérer une attache de langue, des exercices de thérapie myofonctionnelle sont recommandés pour renforcer et tonifier les muscles.
- 🔧 La technique du praticien est plus importante que l'outil (laser ou ciseaux) utilisé pour la libération de l'attache de langue.
- 🎯 L'objectif de la libération d'une attache de langue est d'atteindre une posture orale correcte ainsi qu'une mastication et une déglutition adéquates, nécessitant un travail préalable et postérieur à l'intervention.
- 👅 La capacité de la langue à reposer correctement contre le palais et à s'élever sans restriction est cruciale pour sa fonction, évaluée par des tests spécifiques de posture de la langue.
Q & A
Qu'est-ce qu'un frein lingual restreint ou un ankyloglossie?
-C'est un tissu qui limite la mobilité de la langue, ce qui peut affecter sa capacité à reposer correctement contre le palais et contribuer à des dysfonctions de la langue du point de vue myofonctionnel.
Pourquoi un frein lingual restreint est-il considéré comme un facteur contributif majeur aux dysfonctions de la langue?
-Parce que ce tissu se développe in utero, donc si un bébé naît avec un frein lingual restreint, le tissu n'est pas élastique et ne s'étire pas, limitant ainsi la mobilité de la langue dès la naissance.
Qu'est-ce qu'un lien antérieur de la langue?
-C'est une condition où la pointe de la langue est attachée trop près de l'avant de la bouche, ce qui est généralement facile à reconnaître même dans l'enfance.
Qu'est-ce qu'un lien postérieur de la langue?
-C'est une condition moins évidente où la partie moyenne et arrière de la langue sont restreintes par le frein, même si la pointe de la langue peut sembler libre.
Comment peut-on tester la présence d'un frein lingual restreint sur soi-même?
-Il est recommandé de consulter un thérapeute myofonctionnel ou un professionnel formé pour évaluer la présence d'un frein lingual restreint, car il existe des protocoles spécifiques pour cela.
Pourquoi certains professionnels peuvent-ils ne pas détecter un frein lingual restreint?
-Si le professionnel n'est pas formé pour évaluer comment le frein affecte la fonction et la posture de repos de la langue, il peut manquer le diagnostic.
Que fait-on avant de recommander une libération du frein lingual?
-Avant de recommander une intervention, il est important de réaliser des exercices de thérapie myofonctionnelle pour renforcer et tonifier les muscles de la langue, afin qu'ils soient prêts pour une éventuelle libération.
Quelle est l'importance de la rééducation après la libération d'un frein lingual?
-La rééducation est cruciale pour assurer que la langue acquiert la posture orale correcte et améliore les fonctions de mastication et de déglutition après la libération du frein.
Quels sont les signes visuels d'un frein lingual restreint lors de l'évaluation?
-Lors de l'évaluation, on peut rechercher une forme en creux ou en bol au milieu de la langue lorsqu'elle est sortie, ce qui indique une restriction sous la langue.
Quelle est la différence entre un lien antérieur et postérieur de la langue en termes de localisation?
-Le lien antérieur fait référence à une restriction près de la pointe de la langue, tandis que le lien postérieur implique une restriction de la partie moyenne et arrière de la langue, même si cela peut toujours affecter la partie avant de la langue.
Outlines
🔗 L'impact des freins de langue sur la fonction
Ce paragraphe discute de l'importance du positionnement correct de la langue et comment un frein de langue (ankyloglossie) peut entraver cette capacité, impactant négativement la fonction de la langue pendant le sommeil. Le frein lingual, qui se développe in utero, est identifié comme une cause majeure de dysfonctionnement de la langue du point de vue myofonctionnel, car il est non élastique et limite le mouvement de la langue. Il est expliqué que, bien que les attaches antérieures soient souvent diagnostiquées, les attaches postérieures, moins visibles et souvent négligées, peuvent également restreindre significativement la mobilité de la langue. L'importance de l'évaluation par un thérapeute myofonctionnel est soulignée, ainsi que le protocole spécifique pour diagnostiquer correctement les types d'ankyloglossie et la nécessité de préparer les muscles à travers des exercices avant et après la libération du frein.
Mindmap
Keywords
💡fonction de la langue
💡frein lingual
💡postérieur
💡évaluation
💡thérapie myofonctionnelle
💡posture de repos
💡déglutition
💡mastication
💡orthodontie
💡technique chirurgicale
Highlights
La restriction de la langue peut tirer la langue vers le bas
Une attache de langue antérieure est facile à reconnaître
Une attache de langue postérieure est moins évidente
Il faut évaluer comment l'attache de langue affecte la fonction et la posture
La thérapie myofonctionnelle est nécessaire avant et après la libération de la langue
On évalue la capacité de la langue à se reposer collée au palais
La forme de la langue en la sortant n'est pas importante
On examine s'il y a un creux au milieu ou à l'arrière de la langue
Un creux sous la langue indique une restriction
Une forme de coeur à l'avant de la langue indique généralement une restriction
Le but est d'obtenir une bonne posture de repos oral
Cela ne doit pas être une fin en soi
Cela nécessite un travail avant et après
L'outil utilisé pour la libération n'est pas le plus important, mais la technique
On ne recommande jamais une libération de la langue d'emblée
Transcripts
you could you could
click your tongue up all you want but if
you have a tongue tie that's impacting
your ability for your tongue to rest
correctly on the roof of the mouth then
it's never going to carry over
unconsciously when you're sleeping a
restricted lingual friend or a tongue
tie it's one of the most if not the
number one most significant contributing
factor to tongue dysfunction from a
myofunctional perspective why is that
well that tissue develops in utero so
when the baby's born they're born that
way and that tissue is not elastic it
does not stretch or grow longer some
people might think it does it does not
it's not an elastic tissue so that can
pull the tongue down now if someone has
like an anterior tongue tie anybody
would recognize that any any person
would say what's the tongue is stuck
right the tip of the front of the tongue
front and here front of the tongue right
most people will catch that even in
infancy but I'm gonna tell you we get
patience where you're just like boggled
that nobody hold them their tongue is
stuck at the front and they have a lot
of orthodontic problems and eating
problems and a speech issues potentially
but I don't know have you heard of the
word posterior tongue tie I have yeah it
can come to people a lot and we don't
need to go into Super detail about it
but we talked about tongue posture front
middle back needs to be sucked up well
sometimes the tip of the tongue is not
tethered down but the middle and the
back of the tongue are pulled down from
the tongue tie how can we how can we
test for that in ourselves so that's
where a myofunctional therapist will
evaluate for that or someone who has
training their specific Protocols of how
to evaluate for tongue tie and some
dentist or orthodontist or pediatricians
your nose and throat doctors will miss
that because if you're not trained in
how to assess for how it's affecting
functioning and rest posture then
um you might miss that so there's a
specific protocol so we'll have a
patient open their mouth uh Nicole could
we uh maybe like evaluate me for that
just as a as an example would you be
comfortable have you ever had a tongue
tie release before I did I had a tongue
tie release in 2017
um Notch I I think I it I had a good
result but I by no means think I have a
perfectly released tongue because I know
that when I the
trmr my team trmr is probably I don't
know you can tell me but I would say
it's like 70 so I know my tongue is by
no means perfect but as far as my
posterior tongue tethering that's where
I'm a lot less clear because I know that
my release was definitely right up front
with the laser and nothing was really
done on the back sides so it's not the
back sides so what confusing is when you
think of posterior you might think like
way back
um it's still the front not the size so
we all have that string of tissue mine I
have my tongue tied release
um and it can be laser it can be
scissors it's not the tool but more the
technique of the provider to know to
release back enough so not just like a
little snip in the front but you want to
release it enough so that string of
tissue far enough back where it's going
to allow the middle and the back of the
tongue to go up and we'll look at yours
in a second sure but what we do is we
never refer for a tongue tied release
right off the bat if the tissue appears
to be short or tight we always have to
do myofunctional therapy exercises first
to strengthen and tone the muscles so
they're prepared for a release and then
we do Rehabilitation after so it's um
very rare or atypical to ever say like
you have a tongue tie or if a dentist
notices that and just to release it
because the goal of releasing it is to
get correct oral rest posture and
chewing and swallowing it's not like a
means to an end procedure so it needs
work before and we're after so we use
the trmr as one factor to evaluate we
don't really care on tongue protrusion
so like sticking the tongue out
um a dentist might carry on like range
of motion to clean won't clean the back
teeth things like that but what we care
about is can the middle and back
portions of the tongue rest sucked up
easily so I might have a patient stick
the tongue out so you might go ahead and
stick your tongue out you might have to
come closer to the screen too so I could
see it really well but I'm gonna have
you stick your tensor and try to stick
out and not have it touch your teeth
okay good and then you can bring it back
in and relax and I might have you come
like really close to the screen to help
me see it better but what I might look
for is is there a dip like a cup or a
bowl shape in the front or middle of the
tongue when you stick it out if there is
that my brain starts thinking okay
there's something underneath the tongue
pulling it if not it doesn't matter if
there's a heart shape in the front of
the tongue that's uh usually it's
restricted you don't have that
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