Is Your Tongue Holding You Back? - Tongue Tie Evaluation

JawHacks
14 Feb 202404:54

Summary

TLDRUn orthophoniste explique que lorsqu'un patient présente des problèmes de posture de la langue, de mastication ou de déglutition, il faut d'abord renforcer les muscles avec une thérapie myofonctionnelle avant d'envisager une opération pour libérer le frein de la langue. L'objectif est de permettre au milieu et à l'arrière de la langue de bien s'élever pour avoir une bonne posture de repos. On regarde notamment s'il y a un creux quand la langue est tirée.

Takeaways

  • 😀 Un frein lingual restreint, ou ankyloglossie, est un facteur significatif contribuant à la dysfonction de la langue du point de vue myofonctionnel.
  • 🤔 Ce tissu se développe in utero, signifiant que les bébés naissent avec cette condition et ce tissu n'est pas élastique; il ne s'étire pas ou ne s'allonge pas.
  • 👶 Les attaches antérieures de la langue sont généralement faciles à identifier, même dès la naissance, mais peuvent entraîner des problèmes orthodontiques, des difficultés alimentaires et des problèmes de parole.
  • 🧐 La présence d'une attache postérieure de la langue peut être moins évidente car elle affecte le milieu et l'arrière de la langue, pas seulement la pointe.
  • 💡 L'évaluation d'une attache de langue nécessite un spécialiste formé, comme un thérapeute myofonctionnel, certains dentistes, orthodontistes, pédiatres ou ORL.
  • 🔍 Il existe des protocoles spécifiques pour évaluer l'ankyloglossie et son impact sur la posture et la fonction de repos de la langue.
  • 🤚 Avant d'envisager une intervention pour libérer une attache de langue, des exercices de thérapie myofonctionnelle sont recommandés pour renforcer et tonifier les muscles.
  • 🔧 La technique du praticien est plus importante que l'outil (laser ou ciseaux) utilisé pour la libération de l'attache de langue.
  • 🎯 L'objectif de la libération d'une attache de langue est d'atteindre une posture orale correcte ainsi qu'une mastication et une déglutition adéquates, nécessitant un travail préalable et postérieur à l'intervention.
  • 👅 La capacité de la langue à reposer correctement contre le palais et à s'élever sans restriction est cruciale pour sa fonction, évaluée par des tests spécifiques de posture de la langue.

Q & A

  • Qu'est-ce qu'un frein lingual restreint ou un ankyloglossie?

    -C'est un tissu qui limite la mobilité de la langue, ce qui peut affecter sa capacité à reposer correctement contre le palais et contribuer à des dysfonctions de la langue du point de vue myofonctionnel.

  • Pourquoi un frein lingual restreint est-il considéré comme un facteur contributif majeur aux dysfonctions de la langue?

    -Parce que ce tissu se développe in utero, donc si un bébé naît avec un frein lingual restreint, le tissu n'est pas élastique et ne s'étire pas, limitant ainsi la mobilité de la langue dès la naissance.

  • Qu'est-ce qu'un lien antérieur de la langue?

    -C'est une condition où la pointe de la langue est attachée trop près de l'avant de la bouche, ce qui est généralement facile à reconnaître même dans l'enfance.

  • Qu'est-ce qu'un lien postérieur de la langue?

    -C'est une condition moins évidente où la partie moyenne et arrière de la langue sont restreintes par le frein, même si la pointe de la langue peut sembler libre.

  • Comment peut-on tester la présence d'un frein lingual restreint sur soi-même?

    -Il est recommandé de consulter un thérapeute myofonctionnel ou un professionnel formé pour évaluer la présence d'un frein lingual restreint, car il existe des protocoles spécifiques pour cela.

  • Pourquoi certains professionnels peuvent-ils ne pas détecter un frein lingual restreint?

    -Si le professionnel n'est pas formé pour évaluer comment le frein affecte la fonction et la posture de repos de la langue, il peut manquer le diagnostic.

  • Que fait-on avant de recommander une libération du frein lingual?

    -Avant de recommander une intervention, il est important de réaliser des exercices de thérapie myofonctionnelle pour renforcer et tonifier les muscles de la langue, afin qu'ils soient prêts pour une éventuelle libération.

  • Quelle est l'importance de la rééducation après la libération d'un frein lingual?

    -La rééducation est cruciale pour assurer que la langue acquiert la posture orale correcte et améliore les fonctions de mastication et de déglutition après la libération du frein.

  • Quels sont les signes visuels d'un frein lingual restreint lors de l'évaluation?

    -Lors de l'évaluation, on peut rechercher une forme en creux ou en bol au milieu de la langue lorsqu'elle est sortie, ce qui indique une restriction sous la langue.

  • Quelle est la différence entre un lien antérieur et postérieur de la langue en termes de localisation?

    -Le lien antérieur fait référence à une restriction près de la pointe de la langue, tandis que le lien postérieur implique une restriction de la partie moyenne et arrière de la langue, même si cela peut toujours affecter la partie avant de la langue.

Outlines

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🔗 L'impact des freins de langue sur la fonction

Ce paragraphe discute de l'importance du positionnement correct de la langue et comment un frein de langue (ankyloglossie) peut entraver cette capacité, impactant négativement la fonction de la langue pendant le sommeil. Le frein lingual, qui se développe in utero, est identifié comme une cause majeure de dysfonctionnement de la langue du point de vue myofonctionnel, car il est non élastique et limite le mouvement de la langue. Il est expliqué que, bien que les attaches antérieures soient souvent diagnostiquées, les attaches postérieures, moins visibles et souvent négligées, peuvent également restreindre significativement la mobilité de la langue. L'importance de l'évaluation par un thérapeute myofonctionnel est soulignée, ainsi que le protocole spécifique pour diagnostiquer correctement les types d'ankyloglossie et la nécessité de préparer les muscles à travers des exercices avant et après la libération du frein.

Mindmap

Keywords

💡fonction de la langue

La vidéo parle de la fonction correcte de la langue, y compris sa position de repos, la mastication et la déglutition. Une mauvaise fonction de la langue peut être causée par un frein lingual serré.

💡frein lingual

Un frein lingual est un tissu restrictif sous la langue qui peut tirer la langue vers le bas et empêcher qu'elle ne repose correctement sur le palais.

💡postérieur

Un frein lingual postérieur affecte le milieu et l'arrière de la langue plutôt que l'avant ou la pointe.

💡évaluation

Les orthophonistes et autres professionnels de la santé évaluent la présence et la sévérité d'un frein lingual à l'aide de protocoles spécifiques.

💡thérapie myofonctionnelle

Des exercices pour renforcer et tonifier les muscles de la langue sont recommandés avant et après une intervention chirurgicale pour libérer un frein lingual serré.

💡posture de repos

Le but d'une libération de frein lingual est d'obtenir une posture de repos correcte de la langue, avec le milieu et l'arrière de la langue aspirés vers le haut contre le palais.

💡déglutition

Une fonction de déglutition incorrecte peut être causée par un frein lingual et être améliorée par une libération chirurgicale et une thérapie.

💡mastication

Une fonction de mastication incorrecte peut être causée par un frein lingual et être améliorée par une libération chirurgicale et une thérapie.

💡orthodontie

Un frein lingual serré est associé à divers problèmes orthodontiques qui peuvent être atténués par une intervention.

💡technique chirurgicale

La technique utilisée pour libérer chirurgicalement un frein lingual, que ce soit au laser ou aux ciseaux, est moins importante que la compétence du praticien pour libérer suffisamment de tissu.

Highlights

La restriction de la langue peut tirer la langue vers le bas

Une attache de langue antérieure est facile à reconnaître

Une attache de langue postérieure est moins évidente

Il faut évaluer comment l'attache de langue affecte la fonction et la posture

La thérapie myofonctionnelle est nécessaire avant et après la libération de la langue

On évalue la capacité de la langue à se reposer collée au palais

La forme de la langue en la sortant n'est pas importante

On examine s'il y a un creux au milieu ou à l'arrière de la langue

Un creux sous la langue indique une restriction

Une forme de coeur à l'avant de la langue indique généralement une restriction

Le but est d'obtenir une bonne posture de repos oral

Cela ne doit pas être une fin en soi

Cela nécessite un travail avant et après

L'outil utilisé pour la libération n'est pas le plus important, mais la technique

On ne recommande jamais une libération de la langue d'emblée

Transcripts

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you could you could

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click your tongue up all you want but if

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you have a tongue tie that's impacting

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your ability for your tongue to rest

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correctly on the roof of the mouth then

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it's never going to carry over

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unconsciously when you're sleeping a

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restricted lingual friend or a tongue

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tie it's one of the most if not the

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number one most significant contributing

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factor to tongue dysfunction from a

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myofunctional perspective why is that

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well that tissue develops in utero so

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when the baby's born they're born that

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way and that tissue is not elastic it

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does not stretch or grow longer some

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people might think it does it does not

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it's not an elastic tissue so that can

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pull the tongue down now if someone has

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like an anterior tongue tie anybody

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would recognize that any any person

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would say what's the tongue is stuck

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right the tip of the front of the tongue

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front and here front of the tongue right

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most people will catch that even in

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infancy but I'm gonna tell you we get

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patience where you're just like boggled

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that nobody hold them their tongue is

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stuck at the front and they have a lot

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of orthodontic problems and eating

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problems and a speech issues potentially

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but I don't know have you heard of the

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word posterior tongue tie I have yeah it

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can come to people a lot and we don't

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need to go into Super detail about it

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but we talked about tongue posture front

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middle back needs to be sucked up well

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sometimes the tip of the tongue is not

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tethered down but the middle and the

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back of the tongue are pulled down from

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the tongue tie how can we how can we

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test for that in ourselves so that's

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where a myofunctional therapist will

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evaluate for that or someone who has

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training their specific Protocols of how

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to evaluate for tongue tie and some

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dentist or orthodontist or pediatricians

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your nose and throat doctors will miss

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that because if you're not trained in

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how to assess for how it's affecting

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functioning and rest posture then

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um you might miss that so there's a

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specific protocol so we'll have a

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patient open their mouth uh Nicole could

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we uh maybe like evaluate me for that

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just as a as an example would you be

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comfortable have you ever had a tongue

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tie release before I did I had a tongue

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tie release in 2017

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um Notch I I think I it I had a good

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result but I by no means think I have a

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perfectly released tongue because I know

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that when I the

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trmr my team trmr is probably I don't

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know you can tell me but I would say

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it's like 70 so I know my tongue is by

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no means perfect but as far as my

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posterior tongue tethering that's where

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I'm a lot less clear because I know that

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my release was definitely right up front

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with the laser and nothing was really

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done on the back sides so it's not the

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back sides so what confusing is when you

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think of posterior you might think like

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way back

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um it's still the front not the size so

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we all have that string of tissue mine I

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have my tongue tied release

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um and it can be laser it can be

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scissors it's not the tool but more the

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technique of the provider to know to

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release back enough so not just like a

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little snip in the front but you want to

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release it enough so that string of

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tissue far enough back where it's going

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to allow the middle and the back of the

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tongue to go up and we'll look at yours

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in a second sure but what we do is we

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never refer for a tongue tied release

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right off the bat if the tissue appears

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to be short or tight we always have to

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do myofunctional therapy exercises first

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to strengthen and tone the muscles so

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they're prepared for a release and then

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we do Rehabilitation after so it's um

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very rare or atypical to ever say like

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you have a tongue tie or if a dentist

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notices that and just to release it

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because the goal of releasing it is to

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get correct oral rest posture and

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chewing and swallowing it's not like a

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means to an end procedure so it needs

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work before and we're after so we use

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the trmr as one factor to evaluate we

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don't really care on tongue protrusion

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so like sticking the tongue out

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um a dentist might carry on like range

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of motion to clean won't clean the back

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teeth things like that but what we care

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about is can the middle and back

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portions of the tongue rest sucked up

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easily so I might have a patient stick

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the tongue out so you might go ahead and

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stick your tongue out you might have to

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come closer to the screen too so I could

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see it really well but I'm gonna have

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you stick your tensor and try to stick

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out and not have it touch your teeth

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okay good and then you can bring it back

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in and relax and I might have you come

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like really close to the screen to help

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me see it better but what I might look

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for is is there a dip like a cup or a

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bowl shape in the front or middle of the

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tongue when you stick it out if there is

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that my brain starts thinking okay

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there's something underneath the tongue

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pulling it if not it doesn't matter if

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there's a heart shape in the front of

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the tongue that's uh usually it's

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restricted you don't have that

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