10 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Summary
TLDREl guion del video ofrece una visión general de diversas enfermedades respiratorias, destacando la otitis media aguda, resfrío, faringitis, bronquiolitis y neumonía. Se discuten las causas más comunes, como el estreptococo neumococo y el rinovirus, y se explica el diagnóstico a través de la otoscopia neumática y criterios clínicos como el puntaje de Centor modificado por Isaac. Se mencionan tratamientos, incluyendo antibióticos como la amoxicilina y azitromicina, y se enfatiza la importancia de la identificación de patologías respiratorias en función de síntomas y signos clínicos.
Takeaways
- 👨⚕️ La otitis media aguda es una enfermedad respiratoria común, definida por síntomas como otorroea, otalgia y fiebre.
- 📊 Las causas más frecuentes de otitis media aguda son el estreptococo pneumoniae, Moraxella catarrhalis y Haemophilus influenzae tipo B.
- 🔍 El diagnóstico de otitis media aguda se realiza mediante otoscopia neumática.
- 💊 El tratamiento de la otitis media aguda suele incluir antibióticos como la amoxicilina, a una dosis de 80 a 90 miligramos por kilo al día, durante 7 a 10 días.
- 🤧 El resfrío es altamente contagioso y su causa más común es el rinovirus, con síntomas como fiebre, rinorrea y estornudos, siendo la tos el último en desaparecer.
- 🩺 La faringitis aguda puede ser viral o bacteriana, siendo la viral la más frecuente, y el tratamiento suele ser sintomático con paracetamol o ibuprofeno.
- 🦠 El estreptococo beta hemolítico de grupo A, también conocido como piogenes, es una causa común de faringitis bacteriana.
- 🔬 El diagnóstico de faringitis aguda puede basarse en la detección de antígenos mediante pruebas rápidas, aunque el cultivo es el método de elección.
- 🚨 El estridor es una señal clínica importante que puede indicar diversas patologías respiratorias, como la laringomalacia o la laringotraqueitis.
- 👶 La bronquiolitis es una condición común en lactantes, caracterizada por sibilancias y se basa fisiopatológicamente en edema y secreciones.
- 🦠 La etiología de la bronquiolitis puede ser viral, con el virus respiratorio sincitial (VRS) siendo el más frecuente, o bacteriana, como Micoplasma pneumoniae.
- 🏥 El tratamiento de la bronquiolitis incluye hidratación, oxígeno si es necesario, y nebulización con suero hiperosmótico al 3%.
Q & A
¿Qué es la otitis media aguda y cómo se define?
-La otitis media aguda es una inflamación aguda de la mucosa del tímpano, que se define por síntomas como otorroea, dolor de oído y a menudo fiebre.
¿Cuáles son las tres causas más comunes de otitis media aguda según el guion?
-Las tres causas más comunes son el estreptococo neumococo, Moraxella catarrhalis y Haemophilus influenzae tipo B.
¿Cómo se diagnostica la otitis media aguda?
-El diagnóstico se hace mediante la otoscopia neumática, que permite observar la membrana timpánica y detectar signos de inflamación.
¿Cuál es el tratamiento farmacológico recomendado para la otitis media aguda?
-El tratamiento farmacológico recomendado es la amoxicilina a una dosis de 80 a 90 miligramos por kilo de peso por día, administrada en dos a tres dosis diarias durante 7 a 10 días.
¿Qué es un resfrío y cuál es su causa más común?
-Un resfrío es una infección respiratoria alta causada principalmente por el rinovirus, que se caracteriza por síntomas como fiebre, rinorrea y estornudos.
¿Cuál es la secuencia clínica de un resfrío y cuál es el síntoma que desaparece último?
-La secuencia clínica de un resfrío comienza con síntomas como fiebre, rinorrea y estornudos, y el síntoma que desaparece último es la tos.
¿Qué es la faringitis aguda y cómo se clasifica?
-La faringitis aguda es una inflamación aguda de la faringe que puede ser viral o bacteriana, siendo la viral la más común.
¿Cuál es el diagnóstico de elección para la faringitis aguda bacteriana?
-El diagnóstico de elección para la faringitis aguda bacteriana es el cultivo de garganta, aunque se utiliza con frecuencia la detección de antígenos mediante pruebas rápidas.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la faringitis aguda bacteriana?
-El tratamiento recomendado para la faringitis aguda bacteriana es la administración de antibióticos, como la amoxicilina a una dosis de 50 miligramos por kilo de peso por día en dos a tres dosis diarias durante 10 días.
¿Qué es el estridor y qué patologías se asocian con él?
-El estridor es un sonido áspero o sibilante que se produce durante la respiración, y se asocia con patologías como la laringomalacia, el trakeitis, la laringotraqueitis, la epiglotitis y la obstrucción de la vía aérea.
¿Cómo se define la bronquiolitis y qué causa?
-La bronquiolitis se define como el primer episodio de sibilancias en un lactante y se basa fisiopatológicamente en el edema y las secreciones, siendo el virus respiratorio sincitial el más común causante.
¿Cuáles son las diferencias entre la neumonía típica y la atípica?
-La neumonía típica es causada por el estreptococo neumococo y se caracteriza por fiebre alta, tos productiva y créditos. La neumonía atípica, causada por micoplasma y clamidia, se caracteriza por fiebre baja, tos seca y a veces sibilancias.
¿Cuál es el tratamiento farmacológico para la neumonía típica y atípica?
-El tratamiento para la neumonía típica es la amoxicilina a una dosis de 90 miligramos por kilo de peso por día en dos a tres dosis diarias durante 7 a 10 días. Para la atípica, se utilizan macrolidos como la azitromicina a una dosis de 10 miligramos por kilo de peso por día.
Outlines
👨⚕️ Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Respiratorias
El primer párrafo aborda diversas enfermedades respiratorias, como la otitis media aguda, el resfrío, la faringitis aguda, la bronquiolitis y la neumonía. Se discuten los síntomas, causas más comunes, y el diagnóstico a través de la otoscopia. Se mencionan las bacterias responsables de la otitis, como el estreptococo pneumoniae, moraxella catarrhalis y haemophilus influenzae tipo b. Además, se cubre el tratamiento con antibióticos, específicamente amoxicilina, y se discute la evolución clínica del paciente, que puede comenzar con síntomas de resfrío y luego presentarse con otorroea, dolor de oído y fiebre.
📝 Criterios Clínicos y Tratamiento de Infecciones Respiratorias
El segundo párrafo se enfoca en el tratamiento de infecciones respiratorias basado en los scores clínicos, como el score modificado por Isaac para la faringitis. Se establecen los puntos que justifican la prescripción de antibióticos y se sugiere amoxicilina como la opción de tratamiento. Se exploran diferentes patologías que pueden causar estridor, como la laringomalacia, la laringe, la laringe traqueitis y la epiglotitis, y se ofrecen pistas para diferenciarlas en función de los síntomas y la evolución de la enfermedad. Se concluye con la definición de la bronquiolitis como un episodio de sibilancias en lactantes, y se menciona su fisiopatología basada en edema y secreciones, así como su etiología, que puede ser viral o bacteriana.
🌡️ Diferenciación entre Neumonías Típicas y Atípicas
El tercer párrafo destaca la diferencia entre la neumonía típica, causada principalmente por el estreptococo pneumoniae, y la neumonía atípica, que puede ser causada por micoplasma y clamidia. Se describen las síntomas clínicos de cada tipo, como la fiebre alta y tos productiva en la neumonía típica, y la fiebre baja y tos seca en la atípica. Se discuten los patrones radiológicos asociados, con consolidación para la neumonía típica y patrón intersticial para la atípica. Finalmente, se menciona el tratamiento, que puede incluir amoxicilina para la neumonía típica y azitromicina para las neumonías atípicas.
Mindmap
Keywords
💡Otitis media aguda
💡Resfrío
💡Faringitis aguda
💡Estridor
💡Bronquiolitis
💡Neumonía
💡Cultivo
💡Prueba rápida de antígenos
💡Centor
💡Amoxicilina
💡Azitromicina
Highlights
Inicio de la discusión sobre enfermedades respiratorias.
Definición de otitis media aguda y sus causas más frecuentes.
Importancia de estreptococo neumococo, moraxella catarrhalis y haemophilus influenzae tipo b en la etiología de la neumonía.
Evolución clínica del paciente con otitis media aguda, incluyendo resfrío, otorrhea, otalgia y fiebre.
Diagnóstico de otitis media aguda a través de la otoscopia neumática.
Tratamiento de otitis media aguda con amoxicilina y su dosificación.
Características del resfrío y su causa más común, el rinovirus.
Descripción de los síntomas clínicos del resfrío y su desaparición progresiva.
Tratamiento sintomático del resfrío con paracetamol e ibuprofeno.
Diferenciación entre faringitis aguda viral y bacteriana, y sus causas más frecuentes.
Diagnóstico de faringitis aguda a través de la detección de antígenos con pruebas rápidas.
Criterios de Centor modificados por Isaac para el tratamiento de faringitis con antibióticos.
Patologías que causan estridor y su importancia clínica.
Identificación de patologías respiratorias por estridor desde la infancia.
Diagnóstico diferencial de estridor en casos clínicos.
Descripción de la laringotraqueitis bacteriana y su tratamiento.
Importancia de la epiglotitis y su manejo en casos graves.
Definición y fisiopatología de la bronquiolitis en lactantes.
Etiología de la bronquiolitis y su tratamiento, incluyendo oxígeno, aspiración y nebulización.
Diferenciación entre neumonía típica y atípica, y sus causas específicas.
Características clínicas y tratamiento de la neumonía típica y atípica.
Patrones radiológicos en la neumonía y su importancia diagnóstica.
Tratamiento farmacológico de la neumonía con amoxicilina, macrolides y azitromicina.
Transcripts
enfermedades respiratorias vamos a
comenzar acá con lo que está en la
visita
por acá
vamos a ver esto primero
otitis
otitis media aguda
luego por acá vamos a ver el resfrío
y por acá vamos a ver a la faga
o a la faringitis aguda mejor
faringitis por acá vamos a ver las
patologías que van con estridor
por acá la bronquiolitis
y por acá la neumonía
ya chicos
y media aguda Qué cosa de doctor Cómo se
define pus en oído
así se define otitis media aguda doctor
Cuáles son las causas más frecuentes
primer puesto estreptococo neumonía
neumococo segundo puesto moraxella
catarralis
y tercer puesto a hemofilus influenza
tipo b
[Aplausos]
al revés
influenza tipo b y 3
listo las tres causas más frecuentes por
favor ya en ese orden muy bien cómo la
evolución doctor cómo viene a la
consulta el paciente con oma primero
dice que tiene resfrío
y luego viene con otodimia
fiebre
correcto otodinia y fiebre
bien Cuál es el diagnóstico el
diagnóstico se hace con la otoscopia
neumática
correcto
y de diagnosticarlo Cuál es el cuál es
el rp
el rp viene a ser no vamos a recordar
antibiótico ya
si vas a utilizar antibióticos si es que
vas a utilizarlo es amoxicilina dosis de
80 a 90 miligramos por kilo por día
dos a tres veces por día
dos a tres veces por día por
7 a 10 días
ya hay criterios de oma chicos Ah por si
acaso
ya resfrío muy bien qué quiero que te
cuecen resfrío primero que es muy
contagioso
recontra contagioso la causa más
frecuente cuál es rinovirus
el más frecuente rinovirus
Cuál es su clínica fácil
todos
fiebre rinorrea
estornudos
Pero cuál de ellos es el último
desaparecer la tos la tos es la última
clínica en desaparecer
el rp solamente
sintomáticos nada más
Paracetamol ibuprofeno nada más ya
faringitis aguda la faringitis aguda
chicos puede ser de dos tipos puede ser
de teología viral
o puede ser bacteriano Cuál es el más
frecuente viral es el más frecuente
donde vayas pero este preguntan
bacteriano Cuál es el más frecuente lo
bacterianos el estreptococo beta
hemolítico de grupo a también llamado
piógenes también llamado piojes
muy bien
doctor Cómo llego al diagnóstico
el diagnóstico primero el de elección
cultivo
pero nadie es usando juicio por una
faringitud y un cultivo de 80 soles no
detección
de prueba rápida
de antígenos detección de antígenos con
pruebas rápida
en la segunda mejor no hay acá
tres que nos queda Entonces como buen
peruano la clínica doctor
y en la clínica Con qué score lo hacemos
sentor
modificado por Isaac
modificado por Isaac ya doctor de
requerir tratamiento cuando daría
antibiótico antibiótico vas a dar cuando
tienes un centor modificado por Isaac de
cuatro o cinco puntos Ahí vas a dar
antibiótico doctor y cuál es el
antibiótico elección amoxi dosis 50
miligramos por kilo por día 2 a 3 veces
por día
por 10 días
2 a 3 veces por día por 10 días 10 días
estridor cuando escuches la palabra
estridor Okay obviamente estamos
hablando de laringe ya lo más probable
muy bien y lo más probable cuando tú en
el caso clínico leas estridor a tu
cabeza por favor quiero que vengan seis
patologías
Tú lees caso clínico y piensa ser
patologías doctor
laringo Malasia
laringomalacia otro Club el club viral
otro
Cruz falso
otro laringo
traqueitis
laringotraqueitis bacteriana
laringotraquetitis bacteriana
epiglotitis
Y por último o base
doctor bacán Pero yo cuando voy a marcar
con uno de ellos
laringomalacia cuando te digan que el
estridor
lo tiene desde
recién nacido desde nacimiento si lo
tiene de débito de recién nacido marca
larico Malasia doctor cuándo voy a
marcar que el estilo viral cuando te
digan que primero tiene un resfrío
y luego evoluciona estridor
marca la clave es escribir al
doctor Cruz falso cuando te digan que se
presenta de manera súbita no es
infecciona súbito en la noche y
resuelve solo
súbito en la noche resuelve solo Ese es
Cruz falso espasmódico
laringotraquitis bacteriana vas a
decirlo cuando primero tuvo un club y
luego aumentó el estridor
se vuelve más grosero el estridor
o aumenta la fiebre o se hace
sobreinfectado por una bacteria
doctor cuandotitis cuando te digan
estridor con un paciente grave
muy tóxico
con gran dificultad respiratoria luce
grave luce muy tóxico doctor yo base
cuando marcaré cuando te digan que fue
súbito no es súbito
mientras el paciente estaba jugando
ahí con sus juguetitos comienza con
exterior Ah marca la clave o base doctor
queso base obstrucción de vía aérea
obstrucción de vía aérea por un cuerpo
extraño o base
bronquiolitis se define clásicamente
como primer episodio
de sibilancias en un lactante
[Música]
primer episodio de sibilancias en un
lactante En qué se basa La bronquiolitis
fisiopatológicamente se basa en dos
cosas edema y secreciones
la etiología doctor
primer puesto viral
dentro de ellos el virus y sitial
respiratorio el más frecuente y segundo
puesto que no lo creas también puede ser
que sea por una bacteria
Y si te van a preguntar una bacteria que
genera bronquiolitis qué bacteria
marcarías micoplasma
ya micoplasma correcto
en la clínica
vas a pensar en bronquiolitis cuando te
digan que primero tuvo un resfrío
y luego hace sibilancias
que incluye el rpp oxígeno si es que
requiere
aspiración si es que requiere
nebulización con suero
hipertónico al 3% Y
qué más chicos bronquiolitis hidratación
neumonía
para neumonía Quiero que recuerdes dos
cosas
la neumonía típica
y la neumonía atípica
típica y atípica la típica causada por
estreptococo neumoníae
estreptococo neumonía de neumococo
demonía también llamado neumococo la
típica en cambio causado por los
atípicos pues
Nico plasma y clamidia
micoplasma y clamidia
doctor el típico con qué viene con Qué
clínica fiebre alta
tos productiva
créditos
yarico también
en cambio la típica Con qué viene fiebre
baja
tos seca
y si vas a ocultar algo sería sibilante
localizado
ya doctor Cuál es el patrón radiológico
del paciente con hemalla típica
consolidación en cambio de acá de la
típico intersticial
doctor Cuál es el tratamiento acá amoxi
dosis
90 miligramos por kilo por día
2 a 3 veces por día por 7 a 10 días
en cabina típicos tenemos ahí a los
macrólidos y el que está de moda
azitromicina el que está de moda
azitromicina 10 mg por kilo por día 10
miligramos por kilo por día azitromicina
macrolius
ya bien solo es el primer respiratorio
que vamos a revisar chicos
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