Dutasteride: How and When To Use It

The Hair Loss Show

22 Aug 202308:10

Summary

TLDRمرحبا بكم في برنامج الهزال الرأسي، يناقش الأطباء روسل نودسون و فيكام جاش القضايا المتعلقة بالهزال الرأسي والعلاجات الطبية والجراحية لالهزال في الرجال والنساء. يناقشون في هذا الحلقة الدواء دوتاستيريد، الذي يمنع تحول الكورتنول إلى ديهيدروكورتنول، ويناقشون الفرق بين دوتاستيريد وفيناستريد في تثبيت الهرمونات، ولماذا قد نختار الدواء الذي يمنع 90% بدلاً من 63%، ويناقشون العوامل التي تؤثر على القرار الطبي مثل الحالة الجسدية والعمر، ويشددون على الضرورة من التعامل مع الأدوية بطريقة مخصصة لحالة كل مريض.

Takeaways

😀 د. راسل نوسون ود. فيكام جاش يناقشان في برنامج الPELADA (الPELADA) عن المشاكل المتعلقة بفقدان الشعر والعلاجات الطبية والجراحية لفقدان الشعر للرجال والنساء.
🔍 يناقشون الاستخدام الدوائي للدواء دوتاستيريد (Dutasteride)، الذي يمنع تحول التستوسترون إلى ديهيدروتيستوسترون، مما يساعد في منع فقدان الشعر.
💊 يوضحان أن دواسة دوتاستيريد تمنع تحول التستوسترون بنسبة 90%، مقارنة بـ 63% من فيناستريد (Finasteride)، بسبب تفاعله مع نوعين من المادة الحيوية التي تؤدي إلى تحول التستوسترون.
⚖️ يناقشان التوازن بين التأثير القوي على فقدان الشعر وتقليل الآثار الجانبية، مع التركيز على أن الأدوية يجب أن تكون مخصصة لكل مريض.
👦 يذكران أن المرضى الجدد الذين يعانون من فقدان شعر مكثف يمكن أن يحتاجون إلى دواسة أقوى مثل دوتاستيريد، بينما يمكن أن يفضلوا فيناستريد للمرضى الأكبر في سن.
📈 يشيران إلى أن الأدوية يمكن أن تؤخذ لفترات طويلة من الزمن، حتى 10 أو 20 أو 30 عامًا، بغض النظر عن تغيرات في الأدوية الطبية.
🚫 يشددان على أن التأثير الجانبي يمكن أن يؤدي إلى خوف المرضى من متابعة العلاج، مما يتطلب من الأطباء التعامل مع الأدوية بعناية.
🧪 يناقشان الأبحاث الحديثة المتعلقة بتطبيق دوتاستيريد بشكل طبيعي، مما يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل بدون زيادة التأثير الجانبي.
📝 ينصحان بمعالجة المناطق التي تعاني من الضعف في الشعر وليس المناطق التي تعاني من الPELADA، حيث أن الPELADA لا تاستجابة لأي علاج.
🔑 يشددان على أن العلاج يجب أن يكون مخصصًا للمريض وغير عام، مع التأكيد على أن الأدوية يجب أن تكون الأقل دواءً القوية التي تعمل لفترة أطول.
🕒 يذكران أن أي نمو في الشعر لن يكون ملحوظًا قبل 6 أشهر من البدء في العلاج، وينصحان بالصبر والاستمرار في العلاج لسنوات.
👋 ينصحان المرضى الذين يحاولون العلاج بالإيفاء للوقت والمال إذا لم يستمروا في العلاج لفترة كافية لرؤية النتائج.

Q & A

ما هي القضية الرئيسية التي يناقشها الأطباء في هذا البرنامج؟
-الأطباء يناقشون في البرنامج القضية المتعلقة بتدهور الشعر والعلاجات الطبية والجراحية لتدهور الشعر في الرجال والنساء.
لماذا يُطرح سؤال المرضى عن دواستريد على الأطباء؟
-يطرح المرضى سؤالا عن دواستريد لأنهم يحققون على الإنترنت ويجدون أنه له تأثير أقوى على مستقبل الـ 5r بسبب تأثيره القوي على مستقبل الـ 5r.
ما هي الفرق بين فيناستريد ودوباستريد؟
-فيناستريد يمنع تحويل التستوستيرون إلى ديهيدرو-testosterone بنسبة 63%، في حين أن دواستريد يفعل ذلك بنسبة 90% من خلال كسر نوعين من الـ 5r محول العنصري.
لماذا لا يبدأ الأطباء على دواستريد مباشرة لمرضى تدهور الشعر؟
-الأطباء يفضلون تخصيص العلاج بناءً على الحالة التي يواجهونها، ويختارون الأدوية التي تتناسب مع الحالة الطبية والعمر والمدى التدريجي للتدهور.
في أي الحالات قد يختار الأطباء دواستريد كعلاج أول خطوي؟
-قد يختار الأطباء دواستريد كعلاج أول خطوي في حالات التدهور العدواني للشعر، مثل المرضى الجدد الذين لديهم تطور كبير في التدهور.
لماذا يُنصح بتجنب الأدوية القوية في بعض الحالات؟
-ينصح بتجنب الأدوية القوية لتجنب التأثيرات الجانبية التي قد تكون مزعجة للمرضى، وللحفاظ على التوازن بين ال治疗效果 وتقليل التأثيرات الجانبية.
ما هي الرسالة الرئيسية التي يحاول الأطباء إ达ها للمرضى في هذا البرنامج؟
-الأطباء يحاولون إ达ة الرسالة التي تتضمن أن العلاج يجب أن يكون مخصصًا للمريض وأنه يجب أن يكون مستمرًا وآمن، وأنه يجب الانتظار لمدة كافية لرؤية النتائج.
ما هي الأهمية الأساسية لاستخدام دواستريد بشكل ذكوي؟
-استخدام دواستريد بشكل ذكوي يمكن أن يكون مفيدًا جدًا لمنع التدهور السريع للشعر وتحسين النتائج الطبية.
لماذا يُنصح بالتفكير في العمليات الطبية الغير التقليدية مثل المعالجة البيئية؟
-العمليات الطبية الغير التقليدية مثل المعالجة البيئية قد تظهر نتائج أفضل بدون زيادة التأثيرات الجانبية، مما يجعلها خيارًا مفيدًا للمرضى.
ماذا تعني الأطباء بـ 'اللعب على الطول'؟
-اللعب على الطول يشير إلى أن العلاج ال毛发 يجب أن يستمر لفترة طويلة من الزمن، وقد يتطلب حتى 10 أو 20 أو 30 أعوام، بغض النظر عن التطورات في العلاج الطبية.
لماذا يُنصح بالتفكير في التأثير البيئي للأدوية عند التعامل مع التدهور السريع للشعر؟
-التأثير البيئي للأدوية يمكن أن يوفر نتائج أفضل وأقل عرضة لتأثيرات الجانبية، مما يجعله خيارًا مفيدًا للمرضى الذين يرغبون في تجنب التأثيرات الجانبية ال全身ية.

Outlines

00:00

💊 Medication Choices for Hair Loss Treatment

In this segment, Dr. Russell and Dr. Vicam J discuss the use of dutasteride and finasteride in treating hair loss. They explain the biochemical differences between the two drugs, with dutasteride blocking both type I and type II 5-alpha reductase enzymes more effectively than finasteride, which only blocks type II. The doctors emphasize the importance of customizing treatment based on the severity and aggressiveness of hair loss, with dutasteride being prescribed for more aggressive cases, especially in younger patients with significant hair loss. They also discuss the long-term considerations of hair loss treatment, balancing effectiveness with minimizing side effects, and the importance of patient education on the duration and expectations of treatment.

05:00

🧪 Topical and Injectable Treatments for Hair Loss

The second paragraph delves into the topic of topical and injectable treatments for hair loss, specifically focusing on dutasteride. The doctors discuss the benefits of localized treatment to reduce systemic side effects, particularly sexual side effects that are a common concern. They highlight the importance of treating areas of thinning rather than balding, as the latter will not respond to such treatments. The conversation also touches on the increasing use of dutasteride in their practice, the preference for a customized approach to therapy, and the avoidance of 'kitchen sink' therapy where multiple treatments are used without clear outcomes. The doctors stress the need for patience, as significant hair growth is not expected within the first six months, and recommend a commitment of at least a year to assess the effectiveness of any treatment.

Mindmap

Keywords

💡شير

شير هي مرض الفقدان الرأسي ويتم النقاش في الفيديو حول العلاج الطبية والجراحية له. في النص، يُستخدم المصطلح 'شير' لوصف الحالة التي يعاني منها المرضى ويتم التركيز على العوامل التي تؤدي إلى هذا المرض وطرق العلاج له.

💡ديوستريد

ديوستريد هو دواء يستخدم في علاج الشير ويBLOCK التحويلة من الكورتنول إلى ديهيدروكورتينول (DHT). في النص، يُناقش الفرق بين دواء 'فاينستريد' و'ديوستريد' في terms of效力 وتأثيرات الجانبية.

💡فاينستريد

فاينستريد هو مركب يستخدم في علاج الشير ويBLOCK التحويلة التي تؤدي إلى DHT. في النص، يُناقش الفرق بين 'فاينستريد' و'ديوستريد' وكيف يختار الطبيب أي منهما يستخدم للمريض بناءً على الحالة.

💡التحويلة الخمسية

التحويلة الخمسية هي كائن يلعب دورًا في توليد DHT، ويتم في النص النقاش حول دورها في تطور الشير. يُستخدم المصطلح 'التحويلة الخمسية' لوصف التفاعل بين الكورتنول والديوستريد والفاينستريد.

💡الأدوية الطبية

الأدوية الطبية هي الأدوية التي تُستخدم في علاج الشير، ويُناقش في النص الاختلاف في التأثيرات والنتائج التي يمكن أن تحدث من استخدامها. يُستخدم المصطلح 'الأدوية الطبية' لوصف مجموعة من الأدوية التي يمكن أن تُستخدم في علاج الشير.

💡العمليات الجراحية

العمليات الجراحية هي العمليات التي تُستخدم في علاج الشير، ويُناقش في النص العوامل التي يمكن أن تؤثر على القرار الذي يُتخذ بشأن استخدامها. يُستخدم المصطلح 'العمليات الجراحية' لوصف مجموعة من العمليات التي يمكن أن تُستخدم لعلاج الشير.

💡التشخيص الشخصي

التشخيص الشخصي هو الطريقة التي يستخدمها الطبيب لاختيار العلاج الذي يتناسب مع حالة المريض. في النص، يُناقش كيف يُحدد الطبيب ما إذا كان يجب أن يستخدم 'فاينستريد' أو 'ديوستريد' بناءً على التشخيص الشخصي للمريض.

💡تأثيرات الجانبية

تأثيرات الجانبية هي المشاكل التي يمكن أن تحدث عند استخدام الأدوية. في النص، يُناقش كيف يمكن أن تؤثر 'ديوستريد' و'فاينستريد' على المرضى بشكل سلبي ويتم التركيز على التوازن بين ال治疗效果 والتقليل من التأثيرات الجانبية.

💡العلاج التدريجي

العلاج التدريجي هو الطريقة التي يستخدمها الطبيب لزيادة الأدوية تدريجيًا إذا كانت الأدوية الأساسية غير كافية. في النص، يُناقش كيف يُستخدم 'العلاج التدريجي' لتحسين النتائج وتقليل التأثيرات الجانبية.

💡الأدوية الطبية المباشرة

الأدوية الطبية المباشرة هي الأدوية التي تُستخدم للعلاج الشير وتُطبق مباشرة على المنطقة التي تعاني من الفقدان. في النص، يُناقش النتائج التي يمكن أن تحصل من استخدام 'الأدوية الطبية المباشرة' وكيف يمكن أن تكون أكثر فعالية من الأدوية ال全身ية.

💡التشخيص المبكر

التشخيص المبكر هو الطريقة التي يستخدمها الطبيب لتحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى علاج متقدم أو إذا كان يمكن أن يستمر بالعلاج البسيطة. في النص، يُناقش كيف يُستخدم 'التشخيص المبكر' لتحديد الطريقة التي يجب استخدامها في علاج الشير.

Highlights

Introduction of the topic: Discussion on dutasteride as a treatment for hair loss.

Comparison of finasteride and dutasteride in terms of their effectiveness on the 5-alpha reductase enzyme.

Explanation of the conversion of testosterone to dihydrotestosterone and the role of 5-alpha reductase enzymes.

Differences between type 1 and type 2 5-alpha reductase enzymes and their inhibition by finasteride and dutasteride.

Customization of therapy based on the aggressiveness of hair loss and patient's age.

The concept of using the lowest effective dose for the longest time to minimize side effects.

Importance of considering long-term treatment and the balance between stopping hair loss and side effects.

Discussion on the fear of side effects and how it affects patient compliance with medication.

Advantages of topical application or injection of dutasteride for localized treatment and reduced systemic side effects.

The significance of treating areas of thinning rather than balding for better response to treatment.

Increasing use of dutasteride in practice and the reasons behind its growing popularity.

The role of intermittent therapy and the addition of dutasteride to finasteride for patients not fully stable.

Emphasis on the need for precise measurement and photography to monitor hair loss progress.

Customization of treatment according to individual needs rather than a one-size-fits-all approach.

The importance of patience and commitment to treatment, with a minimum of 6 months to a year for significant growth.

Advice against kitchen sink therapy and the need to give treatments enough time to work before evaluating effectiveness.

Conclusion on the effectiveness of dutasteride when used wisely and the importance of proper patient education.