ESITI DI UNA RIGENERAZIONE OSSEA FATTA SEI MESI FA. VEDIAMO COSA SI È FORMATO LÌ SOTTO

Summary

En este video se detalla un procedimiento quirúrgico para la regeneración ósea mediante el uso de una membrana de magnesio, realizada hace seis meses y medio. Se explica cómo la regeneración horizontal del hueso fue exitosa, con una estructura ósea estable y bien integrada. Se describe el proceso de inserción de implantes dentales, la preparación del hueso basal y el uso de fresas diamantadas. Además, se aborda el incremento del grosor de los tejidos blandos en el paladar para mejorar la estética y funcionalidad de los implantes, utilizando técnicas avanzadas con viti de guarigión.

Takeaways

• 😀 Se realizó una regeneración ósea con una membrana de magnesio hace seis meses y medio.
• 😀 La regeneración ósea en la zona tratada muestra resultados óptimos, con un hueso neoformado estable e integrado.
• 😀 La cirugía se realizó con una incisión en la zona de la encía queratinizada, conservando la parte vestibular para la estabilidad de los implantes.
• 😀 Durante la intervención, el colgajo se despegó fácilmente del hueso regenerado, aunque algunos fragmentos de partículas de hueso permanecieron adheridos.
• 😀 Se retiró un tornillo de emergencia en la zona de los implantes antes de comenzar a fresar el hueso.
• 😀 Se utilizaron fresas de varios tamaños (lanza y de 2 mm) para dar forma al hueso regenerado, observando una buena consistencia en el hueso neoformado.
• 😀 El hueso basale (palatino y apical) tiene una consistencia superior al hueso regenerado, lo que requiere fresas diamantadas para preparar la base de los implantes.
• 😀 La preparación de los implantes debe garantizar que se dirijan correctamente hacia la emergencia ideal de los mismos, evitando desplazamientos no deseados del implante.
• 😀 Los implantes se insertaron con una buena estabilidad, alcanzando más de 35 N, con un enfoque en el adecuado alineamiento de la emergencia del collet del diente protésico.
• 😀 Se realizó un injerto de tejido gingival del paladar del paciente para mejorar el grosor de los tejidos blandos y la calidad estética de la emergencia de los implantes.
• 😀 El injerto gingival se fijó con tornillos de curación pequeños, permitiendo que el tejido conectivo se desarrolle y madure adecuadamente, con tornillos más grandes reemplazándolos después de dos meses.

Q & A

¿Cuánto tiempo pasó desde la regeneración ósea hasta la evaluación del resultado?

La regeneración ósea con una membrana de magnesio se realizó hace seis meses y medio, y se esperó un poco más debido a que el paciente postergó la intervención por razones personales.

¿Cuál es la principal observación al analizar la regeneración ósea a través de la tomografía Astra 3D?

Según la tomografía Astra 3D, la regeneración ósea parece ser óptima, el hueso neoformado muestra estabilidad e integración, y la regeneración es satisfactoria.

¿Qué procedimiento se realiza al hacer el despegue del colgajo durante la cirugía?

El colgajo se realiza mediante una incisión en el centro de la cresta queratinizada vestibular, para mantener la mayor parte posible del tejido queratinizado en la zona vestibular y asegurar la estabilidad de los implantes.

¿Cómo se prepara el área ósea antes de insertar los implantes?

Primero se realiza un fresado con fresas específicas (fresa lanzada y fresa de dos), seguido de fresas diamantadas para preparar adecuadamente el hueso basal palatino, evitando que el implante sea desplazado hacia la zona vestibular.

¿Por qué se usan fresas diamantadas en la preparación del hueso basal?

Las fresas diamantadas se utilizan para preparar el hueso basal y evitar que el implante, que se inserta a 3 mm de la conexión, sea desplazado hacia la zona vestibular, asegurando que la emergencia del implante sea óptima.

¿Cuál es la estabilidad de los implantes después de la inserción?

Los implantes alcanzan una estabilidad superior a 35 Newtons, lo que indica una fijación adecuada en el hueso.

¿Cómo se maneja el espesor de los tejidos blandos en esta intervención?

Para mejorar la calidad estética de la emergencia de los implantes, se toma un injerto de tejido gingival del paladar homolateral del paciente, que luego se disepiteliza y se fija en la posición correcta utilizando tornillos de cicatrización.

¿Cuál es la función de los tornillos de cicatrización utilizados en esta cirugía?

Los tornillos de cicatrización, de diámetro reducido, permiten mantener un trayecto transmucoso estrecho para favorecer el desarrollo del tejido conectivo alrededor de los implantes. Estos tornillos se cambiarán por otros más anchos gradualmente, para facilitar la expansión del trayecto sin dañar el tejido.

¿Cómo se gestionará la sustitución de los tornillos de cicatrización en el futuro?

Después de aproximadamente dos meses, los tornillos de cicatrización se reemplazarán progresivamente por otros más grandes, permitiendo que el tejido conectivo se desarrolle de manera adecuada sin interferencias.

¿Qué se hace con el tornillo posterior después de la cirugía?

El tornillo posterior, que está colocado a una altura baja respecto a los tejidos, se cubre completamente al principio. Se descubrirá de manera sencilla después de unos dos meses, cuando se sustituya por tornillos más grandes.