1b Anatomía aplicada a la fisiopatología 2020

Javier Abal

2 Mar 202022:55

Summary

TLDREn esta clase, se aborda la anatomía aplicada a la fisiopatología, comenzando con la división de la vía aérea en superior e inferior, y detallando sus funciones, como la humidificación del aire y el intercambio gaseoso. Se exploran las estructuras clave, como la tráquea, los bronquios y los pulmones, así como su relación con patologías como la neumonía y el cáncer de pulmón. Además, se explica la importancia de herramientas como la broncoscopía y la ecoendoscopia para el diagnóstico. Se profundiza también en el intersticio pulmonar, destacando su papel en enfermedades pulmonares difusas e intersticiales.

Takeaways

😀 La vía aérea comienza en la nariz y termina en los alveólos, y se divide en vía aérea superior e inferior.
😀 La vía aérea superior tiene como funciones principales humidificar, calentar el aire y filtrar grandes partículas.
😀 Las cuerdas vocales marcan la división entre la vía aérea superior e inferior, y son esenciales durante la intubación orotraqueal.
😀 La tráquea tiene una longitud de entre 11 y 14 cm y un diámetro de 11 a 31 cm, lo cual varía según el sexo y la talla del paciente.
😀 La división de la tráquea hacia los bronquios se llama karina, y es crucial como referencia durante la intubación orotraqueal.
😀 Los bronquios con cartílago son resistentes a las presiones pleurales, pero a partir de la cuarta división, el cartílago es incompleto, lo que los hace más susceptibles a la compresión dinámica.
😀 La broncoscopia permite ver en directo la anatomía del árbol bronquial y tomar muestras para diagnóstico, como biopsias o lavados bronquiales.
😀 El diafragma es el músculo principal de la respiración, y su contracción aumenta el volumen de la caja torácica, creando una presión negativa que facilita la entrada de aire a los pulmones.
😀 El espacio pleural es virtual en condiciones normales, pero puede llenarse de aire (neumotórax), líquido (derrame pleural) o sangre (hemotórax) en situaciones patológicas.
😀 La anatomía del pulmón incluye el intersticio pulmonar, que sostiene el pulmón y puede alterarse en enfermedades intersticiales difusas del pulmón, detectables mediante tomografía.

Q & A

¿Cómo se divide la vía aérea humana?
-La vía aérea humana se divide en dos partes: la vía aérea superior, que va desde la nariz hasta las cuerdas vocales, y la vía aérea inferior, que comienza desde las cuerdas vocales y termina en los alveolos.
¿Cuál es la función principal de la vía aérea superior?
-La función principal de la vía aérea superior es aumentar la humedad y la temperatura del aire que respiramos, además de actuar como un filtro para evitar que grandes partículas lleguen a la vía aérea inferior.
¿Por qué es importante la anatomía de la zona donde se dividen la vía aérea superior e inferior?
-Es crucial conocer la anatomía de la zona de división porque es donde se encuentran estructuras clave, como la epiglotis, las cuerdas vocales y la tráquea, lo que influye directamente en procedimientos médicos como la intubación.
¿Qué diferencia existe entre las divisiones bronquiales que contienen cartílago completo y las que no?
-Las divisiones bronquiales que contienen cartílago completo no se ven afectadas por las presiones pleurales, mientras que aquellas donde el cartílago es incompleto son susceptibles a sufrir un fenómeno llamado compresión dinámica debido a la presión pleural.
¿Cómo varía la longitud y el diámetro de la tráquea entre los pacientes?
-La longitud de la tráquea varía entre 11 y 14 cm, y su diámetro oscila entre 11 y 31 mm, dependiendo principalmente del sexo y la talla del paciente. Esta variabilidad es importante al elegir el tamaño adecuado de un tubo orotraqueal para la intubación.
¿Qué es la carina y cuál es su importancia en la intubación?
-La carina es el punto donde termina la tráquea y se dividen los bronquios principales. Su ubicación es importante en la intubación orotraqueal, ya que está a aproximadamente 22 cm de la arcada dentaria inferior, lo que sirve como referencia para colocar correctamente el tubo endotraqueal.
¿Qué estructuras se encuentran en el hilio pulmonar?
-El hilio pulmonar es el área donde confluyen los vasos pulmonares, las arterias, las venas, los drenajes linfáticos y las pleuras. Es un punto clave para la comprensión de la anatomía pulmonar.
¿Cómo se utiliza la segmentación pulmonar en diagnóstico?
-La segmentación pulmonar se utiliza en el diagnóstico de patologías como la neumonía y los tumores de pulmón. Conociendo la ubicación exacta de los segmentos pulmonares mediante radiografías y tomografías, se puede determinar con precisión en qué lóbulo y segmento se encuentra la afección.
¿Qué es la broncoscopia y cuál es su función?
-La broncoscopia es un procedimiento endoscópico que utiliza un tubo flexible con cámara para visualizar el árbol bronquial. Permite tomar muestras para biopsias, realizar lavados bronquiales para análisis microbiológicos y estudiar la anatomía del sistema respiratorio.
¿Qué es el intersticio pulmonar y por qué es importante?
-El intersticio pulmonar es el tejido de soporte del pulmón, que conecta los bronquios, vasos sanguíneos y alveolos. Su comprensión es crucial porque diversas enfermedades pueden afectar este tejido, como las enfermedades intersticiales pulmonares, que pueden ser difíciles de diagnosticar sin imágenes adecuadas.