Trauma and Addiction: Crash Course Psychology #31

Summary

Dieses Video skizziert das Leben von J.R.R. Tolkien und seine Erfahrungen im Ersten Weltkrieg, die zu seiner berühmten 'Hobbit'- und 'Herr der Ringe'-Saga inspirierten. Es erklärt die psychologischen Auswirkungen von Traumata, wie Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD), und deren Verbindung mit Sucht. Es präsentiert die Diagnose, Symptome und Behandlungsmethoden von PTSD, die oft mit einer 'moralischen Verletzung' zusammenhängt. Das Video betont die Resilienz des menschlichen Geistes und die Möglichkeit einer 'posttraumatischen Entwicklung', die aus der Überwindung von Belastungen entsteht.

Takeaways

• 📚 J.R.R. Tolkien, der Autor von 'Der Hobbit' und 'Der Herr der Ringe', war ein englischer Erster Weltkriegsveteran, der unter dem Einfluss von Trauma schrieb.
• 🎭 Tolkien nutzte seine Erfahrungen im Krieg, um eine fiktive Welt zu schaffen, die ihm und anderen half, Krieg, Menschsein, Verlust und Wachstum besser zu verstehen.
• 🤕 Viele Menschen durchleben Traumata und zeigen stressbedingtes Verhalten, das in einigen Fällen in psychologische Störungen wie PTSD übergehen kann.
• 🌱 Es gibt ein Phänomen namens 'post-traumatisches Wachstum', bei dem Menschen nach einem Trauma positive Veränderungen erfahren können.
• 🧐 Psychologie betrachtet Trauma und PTSD aus verschiedenen Perspektiven, um zu verstehen, wie man diese Störungen identifiziert, diagnostiziert und behandelt.
• 🛑 PTSD wird durch vier Hauptsymptome definiert: das erneute Erlebnis des Ereignisses, Vermeidung, erhöhte physiologische Aktivität und veränderte Emotionen und Überzeugungen.
• 🧬 Die Symptome von PTSD können durch Veränderungen im Gehirn, wie Schädigung des Hippocampus, erklärt werden, was die Konsolidierung von Erinnerungen beeinträchtigt.
• 🔄 Die Beziehung zwischen Trauma und Sucht ist komplex, oft miteinander verbunden und erfordert eine doppelte Behandlung (Dual Diagnosis Model).
• 💉 Die Behandlung von PTSD und Sucht kann zu post-traumatischem Wachstum führen, wobei die Betroffenen durch die Herausforderungen gestärkt werden.
• 🌐 Trauma kann in vielen Formen auftreten und kann durch Alpträume, Flashbacks, Vermeidung, Angst, Schuld, Ärger, Angst, Schlafstörungen usw. zu PTSD führen.
• 🤝 Die Psychologie hilft Patienten, sich die gleichen Fragen zu stellen, die Tolkien seinen Lesern stellt und wie Frodo, wenn er sicher im Auenland zurück ist: Wie geht man weiter, wenn man beginnt zu verstehen, dass es nicht zurückzukehren gibt?
• 🚫 Die Stigmatisierung von Sucht ist ein Problem, da Menschen oft reagieren auf Stress und psychologische Probleme, anstatt einfach nur nach Freude zu suchen.

Q & A

Wer war J.R.R. Tolkien?

J.R.R. Tolkien war ein englischer Erster Weltkriegsveteran, Autor von 'Der Hobbit' und 'Der Herr der Ringe'. Er litt unter den traumatischen Erfahrungen des Krieges und nutzte die Schreiberei, um diese zu verarbeiten und eine fiktive Welt zu schaffen, die ihm und vielen anderen half, Krieg, Menschlichkeit, Verlust und Wachstum besser zu verstehen.

Was ist das Ziel der Psychologie bei der Behandlung von Traumata?

Das Ziel der Psychologie ist es, Trauma-assoziierte Störungen zu identifizieren und zu diagnostizieren und sie zu behandeln, damit die Patienten genesen können. Dabei wird verstanden, dass sie möglicherweise nie genauso sein werden wie vor dem Trauma, aber gesund und glücklich sein können.

Was ist der Unterschied zwischen einer psychologischen Störung und einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS)?

Eine psychologische Störung ist eine allgemeine Bezeichnung für eine Vielzahl von mentalen Gesundheitsproblemen. PTBS hingegen ist spezifisch für die psychologischen Störungen, die durch das Zeugnis oder Erleben eines traumatischen Ereignisses entstehen, mit Symptomen wie Albträumen, Vermeidung, erhöhter physiologischer Aktivität und veränderten Emotionen und Überzeugungen.

Was sind die vier Hauptsymptome von PTBS gemäß DSM-V?

Die vier Hauptsymptome von PTBS sind: das erneute Erleben des Ereignisses durch eindringende Erinnerungen, Albträume oder Flashbacks; Vermeidung von Situationen, die mit dem Ereignis assoziiert sind; übermäßige physiologische Erregung wie Herzrasen, Muskelspannung, Angst oder Reizbarkeit; und umfassende negative Veränderungen in Emotionen und Überzeugungen wie Übermaß an Schuld, Furcht oder Scham oder das Verlieren der Freude an früheren Aktivitäten.

Was ist die Beziehung zwischen Trauma und Sucht?

Sucht und Trauma können Hand in Hand gehen, da viele Opfer von Trauma versuchen, sich durch Selbstmedikation zu helfen, was zu Suchtproblemen führen kann. Laut US Department of Veteran's Affairs haben mehr als 2 von 10 Veteranen mit PTBS auch Probleme mit Substanzmissbrauch, und 1 von 3 Veteranen, die Suchtbehandlung suchen, haben auch PTBS.

Was ist die Dual-Diagnose-Behandlungsmodell und warum ist es wichtig?

Das Dual-Diagnose-Behandlungsmodell zielt darauf ab, sowohl die Sucht als auch die zugrunde liegenden psychologischen Probleme oder emotionalen Traumata gleichzeitig zu behandeln. Dies ist wichtig, weil Sucht oft auf tieferliegende psychologische Probleme zurückzuführen ist und beides gleichzeitig behandelt werden muss, um eine vollständige Genesung zu ermöglichen.

Was ist posttraumatisches Wachstum und wie tritt es auf?

Posttraumatisches Wachstum ist die positive psychologische Veränderung, die aus dem Kampf mit herausfordernden Umständen und Lebenskrisen resultiert. Es kann durch Behandlung und sozialen Support erreicht werden und hilft Opfern, nach einem Trauma positive Veränderungen zu erleben und ihr Leben wieder aufzubauen.

Wie kann die Brain-Chemie durch Trauma beeinflusst werden?

Durch Trauma kann die Limbusbahn des Gehirns Stresshormone wie Cortisol freisetzt, jedes Mal, wenn unerwünschte Bilder des traumatischen Ereignisses in das Bewusstsein auftauchen. Dies kann zu einer Überbeanspruchung des Körpers führen und die Konsolidierung von Erinnerungen beeinträchtigen, sodass traumatische Erinnerungen lebendig bleiben und in Flashbacks und Albträumen auftauchen.

Was ist die Rolle von sozialer Unterstützung in der Behandlung von PTBS und Sucht?

Soziale Unterstützung ist entscheidend für die Genesung von Personen mit PTBS und Sucht. Sie kann dazu beitragen, das Vertrauen wiederherzustellen, die emotionale Stabilität zu stärken und die Fähigkeit zu verbessern, mit Stress und schwierigen Emotionen umzugehen. Unterstützung kann von Familienmitgliedern, Freunden, professionellen Therapeuten oder Supportgruppen kommen.

Wie unterscheidet sich die Wahrnehmung von Sucht in der Öffentlichkeit von der tatsächlichen Ursache?

In der Öffentlichkeit werden Menschen mit Sucht oft als Vergnügungsjäger ohne Selbstkontrolle dargestellt. Tatsächlich jedoch sind Sucht und das Verhalten dahinter oft eine Reaktion auf Stress und andere psychologische Probleme. Menschen können Sucht entwickeln, weil ihnen andere Arten der Bewältigung verhindert wurden oder weil sie nie gelernt haben, auf andere Weise mit Stress und schwierigen Emotionen umzugehen.

Was ist die Bedeutung von Resilienz in der Behandlung von Trauma und Sucht?

Resilienz ist die Fähigkeit, sich an Stress und schwierige Umstände anzupassen und wiederherzustellen. Menschen können, wenn sie die richtige Unterstützung und Praxis haben, viel überwinden. Resilienz spielt eine wichtige Rolle in der Behandlung von Trauma und Sucht, da sie den Prozess der Genesung und des Aufbaus eines neuen Lebens nach dem Trauma fördert.

Outlines

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📚 Leben und Werk von J.R.R. Tolkien

Der erste Absatz spricht über das Leben des englischen Schriftstellers J.R.R. Tolkien, bekannt für seine Werke 'Der Hobbit' und 'Der Herr der Ringe'. Er war ein Veteran des Ersten Weltkriegs, der unter dem Eindruck des Blutbads von Somme litt und Jahre benötigte, um mit seinen Erfahrungen umzugehen. Tolkien nutzte die Schreibkraft, um seine Traumata zu verarbeiten und schuf eine fiktive Welt, die ihm und uns hilft, Krieg, Menschlichkeit, Verlust und Wachstum besser zu verstehen. Sein Werk ist ein Produkt von Trauma und zeigt, wie solche Erfahrungen uns beeinflussen können.

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😔 Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)

Der zweite Absatz konzentriert sich auf die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD), die als psychologische Störung durch ein traumatisches Ereignis definiert wird. Die Symptome werden in vier Hauptgruppen unterteilt: das erneute Erlebnis des Ereignisses durch unerwünschte Erinnerungen, Albträume oder Flashbacks; Vermeidungsverhalten; übermäßige physiologische Erregung mit Symptomen wie Herzrasen, Muskelspannung, Angst oder Reizbarkeit; und veränderte Emotionen und Überzeugungen, die zu Schuldgefühlen, Furcht oder Scham führen können. Die Abhängigkeit und Trauma können eng miteinander verbunden sein, was die Notwendigkeit eines dualen Ansatzes zur Behandlung hervorhebt.

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💡 Posttraumatisches Wachstum und Sucht

Der dritte Absatz behandelt das Konzept des posttraumatischen Wachstums, das positive psychologische Veränderungen nach der Überwindung von Schwierigkeiten beschreibt. Es wird auch auf die Beziehung zwischen Trauma und Sucht hingewiesen, die oft durch Selbstmedikation entsteht und zu Abhängigkeiten führen kann. Die Abhängigkeit kann physisch oder psychologisch sein und die Behandlung erfordert oft einen dualen Ansatz, um sowohl die Sucht als auch die zugrunde liegenden psychologischen Probleme zu behandeln. Es wird betont, dass Menschen eine beeindruckende Resilienz besitzen und mit der richtigen Unterstützung und Praxis viele Herausforderungen überwinden können.

Keywords

💡J.R.R. Tolkien

J.R.R. Tolkien war ein englischer Schriftsteller, bekannt für seine Fantasy-Romane 'Der Hobbit' und 'Der Herr der Ringe'. Im Video wird er als Beispiel für jemanden, der durch seine Schreibtätigkeit seine traumatischen Erfahrungen aus dem Ersten Weltkrieg verarbeitete. Sein Werk wird als Produkt seiner Traumatisierung und gleichzeitig als ein Schönheitsideal präsentiert, das uns hilft, Krieg, Menschlichkeit, Verlust und Wachstum besser zu verstehen.

💡Erstes Weltkrieg

Der Erste Weltkrieg ist ein wichtiger historischer Kontext im Video, da Tolkien als Veteran des Krieges erwähnt wird. Sein persönlicher Erlebnis und die traumatischen Ereignisse, die er während der Schlacht von der Somme durchlebte, beeinflussten tiefgehend sein Leben und seine Schreibtätigkeit.

💡Trauma

Trauma ist ein zentrales Thema des Videos, das als eine schwerwiegende, schädliche Erfahrung definiert wird, die langfristig Auswirkungen auf die psychische Gesundheit haben kann. Tolkiens Erfahrungen im Krieg werden als ein Beispiel für Trauma dargestellt, das zu Schreibtätigkeit und kreativer Ausdrucksform führte.

💡Postraumatische Belastungsstörung (PTSD)

PTSD wird im Video als eine psychologische Störung beschrieben, die durch Zeugnis oder Erleiden eines traumatischen Ereignisses entsteht. Die Symptome werden in vier Hauptgruppen unterteilt, einschließlich des erneuten Erlebens des Ereignisses, Vermeidung, erhöhter physiologischer Aktivierung und umfassender negativer Veränderungen in Emotionen und Überzeugungen.

💡Substanzmissbrauch

Im Video wird Substanzmissbrauch als eine mögliche Reaktion auf Trauma und Stress thematisiert. Es wird erklärt, dass einige PTSD-Patienten in der Regel auch mit Substanzmissbrauchproblemen ringen, was auf die enge Beziehung zwischen Trauma und Sucht hindeutet.

💡Psychologische Störungen

Psychologische Störungen im Video beziehen sich auf eine Vielzahl von psychischen Problemen, die durch Trauma ausgelöst werden können, einschließlich PTSD. Sie sind Teil des Diskurses über die Diagnose, Behandlung und den Prozess der Erholung der Patienten.

💡Postraumatisches Wachstum

Postraumatisches Wachstum ist das Konzept, dass einige Menschen nach einem Trauma positive Veränderungen oder psychologische Verbesserungen erleben können. Tolkien wird als jemand präsentiert, der dieses Wachstum durch seine Schreibtätigkeit erreichte, indem er seine traumatischen Erfahrungen in inspirierende Geschichten umsetzte.

💡Furchtkonditionierung

Furchtkonditionierung ist ein Konzept in der Psychologie, das im Video zur Erklärung der PTSD verwendet wird. Es bezieht sich auf die unvergessliche Erinnerung an eine tödliche Gefahr und die daraus resultierenden, gelehrten Reaktionen, die für die Symptome von PTSD verantwortlich sein können.

💡Moralische Verletzung

Moralische Verletzung wird im Video als eine zusätzliche Komponente von PTSD beschrieben, die nicht nur die Gewalt, die einem Menschen widerfährt, umfasst, sondern auch dessen Handlungen oder Untaten gegenüber anderen. Diese Erweiterung des Fokus hilft, die Komplexität der traumatischen Erfahrung zu verstehen.

💡Duale Diagnose

Die Duale Diagnose ist ein Behandlungsmodell, das im Video vorgestellt wird und besagt, dass Sucht und tiefere psychologische Probleme, insbesondere emotionale Traumata wie PTSD, gleichzeitig behandelt werden sollten, um beide Probleme zu lösen.

💡Resilienz

Resilienz ist das Fähigkeit eines Menschen, sich aus schwierigen Situationen oder Krisen zu erholen. Im Video wird betont, dass Menschen, wenn sie die richtige Unterstützung und Praxis haben, eine beeindruckende Fähigkeit haben, von Trauma und Sucht abzurücken und sich zu heilen.

Highlights

J.R.R. Tolkien, the author of 'The Hobbit' and 'The Lord of the Rings', was an English World War One veteran who used his experiences to write fiction and understand the effects of war.

Tolkien suffered from the traumatic shock, guilt, and loss of war, which he processed through writing and creating a fictional world.

His novels are a bi-product of trauma and serve as a reminder of how trauma can affect us.

Most people will experience trauma and exhibit stress-related behavior, which can develop into psychological disorders like PTSD.

Post-traumatic growth is possible, as seen in Tolkien's ability to shape his trauma into something important.

Psychology approaches trauma-related disorders by asking how to identify, diagnose, and treat them for recovery.

PTSD, once called 'shell shock', is not limited to veterans and is caused by witnessing or experiencing a traumatic event.

PTSD symptoms are classified into four major clusters according to the DSM V.

Symptoms of PTSD include re-living the event, avoidance, physiological arousal, and negative changes in emotions and beliefs.

Addiction and trauma often go hand in hand, with a significant number of veterans with PTSD also struggling with substance abuse.

PTSD can also be a kind of moral injury, involving not just violence done to a person but also actions taken by the person.

Risk factors for PTSD are complex and may include genetic predispositions and environmental factors.

The brain's limbic system and the amygdala and hippocampus are involved in PTSD's fight or flight reactions.

Trauma can damage the hippocampus, affecting memory consolidation and leading to vivid flashbacks and nightmares.

Post-traumatic growth is a positive psychological change resulting from struggling with challenging circumstances.

Addiction is defined as compulsive, excessive, and difficult-to-control substance use or behavior.

Addiction can be a reaction to stress and psychological problems, and people's responses to substances vary.

Recovery from addiction may require different approaches, and the Dual Diagnosis Model treats both addiction and underlying psychological issues.

People can heal from PTSD and substance dependence with the right support and resources, demonstrating human resilience.

Transcripts

All right, so you might have read "The Hobbit" or "The Lord of the Rings," you have probably

seen them, you've definitely heard of them. But not everyone knows the story of their

author, J.R.R. Tolkien. Tolkien was an English World War One veteran. A reluctant solider,

he joined up with a sense of duty and he lived through the bloody battle of Somme suffering

tremendous shock, guilt, and loss during and after the war.

It took Tolkien years to processes his experiences. To help him do it he turned to writing fiction

and in time he constructed a world that helped him and all of us better understand war, human

nature, loss, and growth. His novels were the bi-product of trauma and they're among

the more beautiful reminders of how it can affect us.

Most of us will experience some kind of traumatic event in our lives and most of us will exhibit

some kind of stress related behavior because of it, these symptoms usually fade but for

some those reactions can linger and start of disrupt their lives or the lives of those

around them. These reactions can develop into full blown psychological disorders including

post-traumatic stress disorder and, in an effort to cope, sometimes addiction, but it doesn't

always have to be that way.

Ultimately, Tolkien was able to harness the effect of his trauma and shape them into something

important and to reclaim is own life because there is such a thing as post-traumatic growth, too.

As it does with many other things psychology approaches trauma related disorders with different

perspectives, but they all tend to ask the same questions.

How do you identify and diagnose these disorders? And how do you treat them, so that the patients

can recover? -- With the understanding that they might never be the same as they were

before the trauma, but they can still be healthy and happy.

In a way, psychology helps patients ask themselves, what Tolkien asks his readers, and what Frodo

asks when he is finally safe back in the shire: "How do you pick up the threads of an old

life? How to go on, when in your heart, you begin to understand that there is no going back."

It could be September 11 or a serious car accident or a natural disaster or a violent

crime that you survived but are still haunted by. Trauma comes in many different forms and

sometimes it can stick with you.

When it manifests as nightmares, flashbacks, avoidance, fear, guilt, anxiety, rage, insomnia,

and begins to interfere with your ability to function it can come to be known as post-traumatic

stress disorder or PTSD.

It was once call "shell shock" a term used to describe the condition of veterans, like

Tolkien in World War One but PTSD isn't limited to veterans. It's defined as a psychological

disorder generated by either witnessing or experiencing a traumatic event. Its symptoms

are classified into four major clusters in the DSM V.

One of these clusters involves re-living the event through intrusive memories, nightmares,

or flashbacks. The second involves avoiding situations you associate with the event, while

the third generally describes excessive physiological arousal like heart pounding, muscle tension,

anxiety or irritability, and major problems sleeping or concentrating. And finally we

have the fourth major symptom cluster: pervasive negative changes in emotions and belief, like

feelings in excessive guilt, fear, or shame -- or no longer getting enjoyment out of what you used to.

PTSD patients may also experience numbing, or periods of feeling emotionless or emotionally

"flat" and dissociation, feeling as if situations aren't real or are surreal, feeling like time

has slowed down or sped up, or even blacking out.

We have been discussing how anxiety or mood disorders can affect a person's ability to

function and how that impairment itself leads to more suffering and dysfunction.

When any of these disorders is left untreated suffers may start to feel desperate to find

some way to cope and one way may be substance abuse. Unfortunately, addiction and trauma

can go hand in hand and it can be hard to recover from one without also dealing with

the other. According to the US department of Veteran's Affairs more than 2 in 10 veterans

with PTSD also struggle with substance abuse problems and 1 in every 3 vets seeking

treatment for substance abuse also have PTSD. And across many studies, between a third to

a half of women in treatment for substance abuse have experienced rape or sexual assault.

For a long time most psychologists understood PTSD through the lens of fear conditioning

or the unshakable memory of being in mortal danger and the learned responses that stem

from that memory. But clinicians have also begun to recognize that for some the disorder

can also be a kind of moral injury, widening the focus to include hauntings not just of

violence done to a person but also what that person did or did not do to others.

Brandon was a combat drone operator in the air force he enlisted at 21 years old and

spent 6 years sitting in a bunker in the American South-West watching Iraq and Afghanistan from

surveillance drones.

He watched soldiers die and people get executed. He also watched kids play, people get married,

goats grazing -- and when the time came he ordered hell fire missiles to strike military

targets or people who had no idea they where even being watched.

Although he was half a world away from combat, he ultimately suffered the psychological trauma

felt by many on the ground soldiers. He was diagnosed with PTSD. Brandon suffers no fears

for his own safety, but still experiences the same intrusive memories, nightmares, depression,

anxiety, and substance abuse of many emotionally traumatized combat soldiers. So do a lot of

other drone operators.

But why do some victims or trauma suffer from PTSD while others seem able to move on?

Well, its psychology so the risk factors are complicated. Some findings suggest that there

may be genetic predispositions making some people more vulnerable than others. We also

know that context and environment matter, for instance, someone who has experienced

childhood abuse might feel on the one hand more ready to deal with difficult and traumatic

experiences. But on the other hand they might be more likely to default to the suppression

and avoidance in which PTSD suffers frequently engage, which as we've discussed in previous

episodes often makes psychiatric symptoms worsen over time.

As far as whats going on in the brain, PTSD shares some similarities with anxiety disorders.

For example the brains limbic system may flood the body with waves of stress hormones like

cortisol every time images of the traumatic event bubble up uninvited into consciousness.

And we've already talked a lot about how the amygdala and hippocampus are involved in those

classic fight or flight reactions, which when prolonged can be really rough on the body.

In fact, neuroimaging suggests that trauma -- or the chemical processes set into motion

by trauma -- might actually damage and shrink the hippocampus. Since this region is also

associated with how we consolidate memories, this might explain how memories associated

with trauma could fail to be filed away as long-term memories and instead remain vivid

and fresh through flashbacks and nightmares.

If there's any silver lining to all of this, it's that some people may actually experience

positive change after a trauma. Treatment and social support help some suffers achieve

post-traumatic growth, positive psychological changes resulting from the struggle with challenging

circumstances and life crises.

That's in part what Tolkien did. Though he suffered great trauma and loss on the battlefield,

he was eventually able to use those experiences to drive those powerful, allegorical stories. Stories

that helped not just himself, but many readers of all ages around the world.

It seems that while whatever doesn't kill you might not necessarily make you stronger,

sometimes it really does.

But suffering can feed on itself. Many victims of trauma try to cope through whats colloquially

called self-medicating and some can end up with substance abuse or dependence issues.

Psychologists define addiction or dependence as compulsive, excessive, and difficult-to-control

substance use, or other, initially pleasurable behavior that beings to interfere with ordinary

life, work, health, or relationships.

This could mean over-consuming drugs or alcohol, or compulsively gambling, eating, shopping,

exercising, or having sex. People with addictions may not even realize that they have lost control

of their behavior for some time.

Addiction can refer to a physical dependence, a physiological need for a drug, that reveals

itself through terrible withdrawal symptoms if the use stops or reduces. Or psychological

dependence, the need to use that drug, or complete that activity in order to relieve

negative emotions.

People with addiction can sometimes be stigmatized as pleasure-bound hedonists who have no self-control,

but people often compulsively use substances or do things in reaction to stress and other

psychological problems. For various reasons they have been prevented from coping in other

ways or maybe they just never learned how.

So in this way addiction itself is often secondary to the more complicated matter of how a person

deals with stress and difficult emotions, or what kinds of stressful situations they've survived.

Few will dispute that much of what makes addiction possible is chemistry, but people are different

-- from their life experiences to their biological sensitivities. So people respond in different

way to different drugs and behaviors. Many people can drink casually or gamble once in

a while without losing control. Others simply can't.

People in recovery from addiction may also have different needs. Some will need to be

completely sober and never again touch that drug or do that thing. While others may in

time be able to regain enough control to use again in moderation.

Likewise, some folks can kick the habit on their own while others do better with or need

support from professionals or support groups.

Researchers and groups like Alcoholics Anonymous debate whether addiction is a mental illness

-- like a "software problem" related to thoughts, and behaviors, and feelings -- or a physical disease

-- a "hard wire problem" related to biology and genetics -- or both, and even whether

addiction and dependence are the same thing.

Either way it can be hard to recover from an addiction if you don't get the underlying

problem treated. But some people believe that you can't treat the underlying problem without

first getting the addiction out of the way.

While this controversy too continues, many are moving toward a model of treating both

at at the same time. The so-called Dual Diagnosis Model of treatment.

Addiction that's rooted in deeper psychological issues -- especially in emotional trauma like

PTSD -- often require some version of dual treatment to untangle both issues.

The good news is while PTSD and substance dependence may be distressing and complex,

people can begin to heal given the chance and the resources.

We're amazingly resilient creatures. When nurtured with the proper support and practice, we can overcome a lot.

Today we talked about the causes and symptoms of PTSD and how trauma can affect the brain.

We also looked at addiction, physical and psychological dependence, the relationship

between trauma and addiction, and why they can require dual treatment, and we touched on

post-traumatic growth with the wisdom of Frodo Baggins.

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This episode was written by Kathleen Yale, edited by Blake de Pastino and our consultant

is Dr. Ranjit Bhagwat. Our director and editor is Nicolas Jenkins. The script supervisor

and sound designer is Michael Aranda, and the graphics team is Thought Cafe.