E10.LDH and Myocardial infarction احتشاء عضلة القلب نظرى+ عملى LDH

Captain Analysis

13 Aug 202306:18

Summary

TLDRفي هذه الحلقة، يتناول كابتن موضوع تحليل إنزيم ال دي اتش (Lactate Dehydrogenase) وأهمية هذا التحليل في تشخيص الأمراض، خصوصاً الأمراض القلبية مثل احتشاء عضلة القلب. يشرح الفيديو كيفية إجراء التحليل وارتباطه بمختلف الأعضاء مثل القلب والكبد والدم والكلى. كما يوضح كيف أن مستويات ال دي اتش ترتفع عند تلف الخلايا ويقدم تفاصيل حول فحص الأنزيمات الخاصة بكل عضو لتحديد مكان التلف بدقة. مع مرور الوقت، أصبح تحليل التروبونين هو الأكثر شيوعًا لتشخيص احتشاء عضلة القلب، لكن لا يزال لل دي اتش دور في بعض الحالات.

Takeaways

😀 ال دي اتش هو إنزيم موجود داخل الخلايا ويظهر في الدم عند حدوث تلف في الخلايا.
😀 يتم استخدام تحليل ال دي اتش بشكل أساسي للكشف عن احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) بعد اكتشاف التروبونين.
😀 ال دي اتش يوجد في عدة أعضاء مثل القلب، الكبد، كرات الدم الحمراء، والرئتين والبنكرياس.
😀 هناك خمسة أنواع من إيزوإنزيمات ال دي اتش، كل نوع مرتبط بعضو معين في الجسم.
😀 ال دي اتش 1 يوجد بشكل أساسي في عضلة القلب وكرات الدم الحمراء.
😀 ال دي اتش 3 يوجد في الرئتين، وال دي اتش 4 في الكلى والبنكرياس والمشيمة.
😀 ارتفاع مستوى ال دي اتش في الدم بعد 12 ساعة من الإصابة بالنوبة القلبية ويصل إلى ذروته بعد 24-48 ساعة.
😀 في حالات النوبات القلبية الشديدة، قد تصل مستويات ال دي اتش إلى 300-800 وحدة.
😀 لتحليل ال دي اتش بدقة، يجب قياس إيزوإنزيمات ال دي اتش لتحديد المكان المحدد للتلف في الجسم.
😀 يجب مراقبة نتائج التحليل بعناية، حيث تعتبر النسبة الطبيعية بين 240 و480 وحدة، وإذا زادت عن 1200 وحدة يجب تخفيف العينة.

Q & A

ما هو تحليل ال LDH؟
-تحليل الLDH (لاكتات ديهيدروجينيز) هو تحليل يستخدم لقياس مستوى الإنزيمات في الدم، والذي يساعد في الكشف عن تلف الخلايا في أماكن مختلفة من الجسم.
ما هي العلاقة بين تحليل ال LDH وأمراض القلب؟
-الLDH كان يستخدم سابقًا لتشخيص احتشاء عضلة القلب (الأزمة القلبية)، حيث يظهر بتركيزات عالية في الدم بعد حدوث تلف في خلايا القلب.
كيف يتم الكشف عن مكان التلف باستخدام تحليل ال LDH؟
-من خلال قياس خمسة أنواع من الإيزوإنزيمات المختلفة للLDH، يمكن تحديد مكان التلف في أعضاء معينة مثل القلب، الكبد، الرئتين، وغيرها.
ما هي الإيزوإنزيمات الخمسة للLDH؟
-الإيزوإنزيمات الخمسة هي: LDH1 (موجود في القلب)، LDH2 (موجود في القلب أيضًا)، LDH3 (موجود في الرئتين)، LDH4 (موجود في الكلى والبنكرياس والمشيمة)، LDH5 (موجود في الكبد والعضلات الهيكلية).
ما الفرق بين تحليل LDH وتحليل التروبونين في تشخيص أمراض القلب؟
-الLDH كان يستخدم لتشخيص الأزمات القلبية قبل اكتشاف التروبونين، الذي يُعتبر الآن التحليل الأكثر دقة لتشخيص احتشاء عضلة القلب.
متى يظهر الLDH في الدم بعد الإصابة؟
-يبدأ الLDH في الظهور في الدم بعد 12 ساعة من الإصابة، ويصل إلى أعلى مستوى له بعد 24 إلى 48 ساعة.
ما هي نسبة الLDH الطبيعية في الدم؟
-النسبة الطبيعية للLDH في الدم تتراوح بين 240 إلى 480 وحدة دولية لكل لتر، وأي زيادة كبيرة قد تشير إلى وجود تلف خلوي.
ماذا يحدث إذا كانت نسبة الLDH أكثر من 1200؟
-إذا كانت نسبة الLDH أعلى من 1200، يجب تخفيف العينة بنسبة 1 إلى 5 وإعادة التحليل للحصول على نتيجة دقيقة.
ما هي طريقة تحليل الLDH؟
-يتم أخذ عينة دم من المريض وخلطها مع مادة مخصصة ثم إدخالها إلى جهاز التحليل، الذي يقوم بحساب النتيجة بناءً على القيم المعينة.
هل هناك ثباتية للعينات أثناء التحليل؟
-نعم، يمكن الحفاظ على العينات في درجة حرارة من 15 إلى 25 درجة مئوية لمدة 4 أيام أو في درجة حرارة من 4 إلى 8 درجات مئوية لمدة 6 أسابيع.