¿Se ha deteriorado el sistema de salud pública en México? - Es la Hora de Opinar

Summary

Julio Frenk, exsecretario de Salud y rector de la Universidad de Miami, analiza la crisis del sistema de salud en México. Destaca la pérdida de cobertura sanitaria para 30 millones de mexicanos desde la cancelación del Seguro Popular y la creación del IMSS Bienestar, un sistema fragmentado que profundiza las desigualdades. Frenk critica la política sanitaria actual y aboga por un sistema de salud universal que unifique los programas existentes. Propone medidas urgentes, como restaurar el abasto de medicinas y reforzar las campañas de vacunación, para atender las emergencias de salud pública y mejorar la cobertura sanitaria.

Takeaways

• 😀 El sistema de salud en México ha sufrido un deterioro sin precedentes en los últimos años, con 50 millones de mexicanos sin acceso a cobertura de salud.
• 😀 La cancelación del Seguro Popular y la implementación del INSABI ha causado una regresión en el acceso a los servicios de salud, pasando de un 84% de cobertura a solo un 60%.
• 😀 El actual sistema de salud mexicano ha fragmentado la cobertura, creando dos grupos de ciudadanos: los derechohabientes (quienes tienen acceso) y los derecho carecientes (quienes no tienen acceso).
• 😀 El modelo propuesto por el presidente López Obrador, que prometía un sistema de salud tipo escandinavo, no ha cumplido con las expectativas y ha aumentado la segmentación del sistema.
• 😀 En lugar de avanzar hacia un sistema unificado, el gobierno ha optado por un modelo corporativista que discrimina según la posición ocupacional de las personas.
• 😀 Julio Frenk critica la falta de un plan claro para crear un sistema universal de salud, a pesar de que México estaba cerca de lograrlo antes de los recientes cambios en la política sanitaria.
• 😀 Frenk resalta que la salud es un tema que puede unir a la población mexicana, ya que es un valor compartido en todas las ideologías y creencias, a diferencia de otros temas más polarizantes.
• 😀 A pesar de la polarización política, la mayoría de los mexicanos sigue preocupada por la falta de acceso a una atención médica de calidad, lo que refuerza la necesidad de un cambio estructural en el sistema de salud.
• 😀 En el corto plazo, es crucial restablecer el abasto de medicamentos y vacunar a la población para prevenir el resurgimiento de enfermedades prevenibles como el sarampión, que ha vuelto a aumentar en México.
• 😀 La tasa de mortalidad materna en México ha aumentado un 30% desde 2018, lo que evidencia una grave deficiencia en la atención de salud para mujeres embarazadas y la necesidad de reformas urgentes.

Q & A

¿Qué ha provocado la crisis actual del sistema de salud en México según Julio Frenk?

La crisis en el sistema de salud de México ha sido causada por la pérdida de cobertura para millones de mexicanos, pasando de un 84% de cobertura en 2018 a solo un 60% en la actualidad. Esto ha sido resultado de la cancelación del Seguro Popular y la creación del Insabi, que no logró resolver las carencias del sistema y ha aumentado la segmentación en el acceso a la salud.

¿Cuál fue el objetivo del Seguro Popular y cómo contribuyó a reducir la falta de acceso a la salud?

El Seguro Popular tenía como objetivo ofrecer cobertura a los mexicanos que no estaban cubiertos por el IMSS o el ISSSTE. Durante su funcionamiento, contribuyó a reducir la 'carencia de acceso a servicios de salud' que medía el Coneval, pasando de 50 millones de personas sin acceso a salud a solo 20 millones en 2018.

¿Qué significa el término 'modelo corporativista' en el contexto del sistema de salud mexicano?

El 'modelo corporativista' describe un sistema donde los derechos de salud se ejercen según la posición ocupacional de las personas. Es decir, aquellos que trabajan en el sector formal tienen acceso a servicios de salud de mayor calidad, mientras que los trabajadores informales y la población en general carecen de acceso a atención especializada.

¿Por qué Julio Frenk considera que la unificación de los sistemas de salud es necesaria?

Frenk argumenta que la unificación de los sistemas de salud bajo un seguro universal permitiría que todos los mexicanos tuvieran acceso a la misma infraestructura y servicios de salud. Esta unificación habría sido posible mediante una integración de los tres sistemas públicos (IMSS, ISSSTE y Seguro Popular), lo que habría logrado un sistema más equitativo y eficiente.

¿Qué consecuencias ha tenido la creación de Insabi y el IMSS Bienestar según Frenk?

La creación de Insabi y luego del IMSS Bienestar ha agravado la fragmentación del sistema de salud. Estas reformas han profundizado las desigualdades, creando un sistema donde los derechohabientes del IMSS tienen acceso a servicios de mejor calidad, mientras que los no derechohabientes (el 40% de la población) enfrentan condiciones mucho más precarias, sin acceso a atención especializada.

¿Qué problemas específicos de salud pública destacan Julio Frenk durante la entrevista?

Frenk menciona varios problemas graves, como el aumento de muertes maternas (que han subido un 30%), la caída en los índices de vacunación (por debajo del 30% en algunas vacunas) y la escasez de medicamentos esenciales, que afectan a millones de mexicanos, independientemente de su condición socioeconómica.

¿Qué propone Julio Frenk como un plan de emergencia para el sistema de salud mexicano?

Frenk propone un plan de emergencia de 100 días para el nuevo gobierno que incluya tres puntos principales: restaurar el abasto de medicamentos esenciales, recuperar los niveles de vacunación, y atender el aumento de muertes maternas. Además, sugiere reconstruir el sistema de vigilancia epidemiológica para prevenir futuras epidemias.

¿Cuál es la visión de Frenk sobre el sistema de salud escandinavo y cómo se relaciona con la situación de México?

Frenk elogia el sistema de salud escandinavo por ser universal y financiado a través de impuestos generales. Señala que México tenía la oportunidad de avanzar hacia un modelo similar, pero que la falta de consenso político y la influencia de los sindicatos han dificultado la implementación de un sistema de salud unificado.

¿Cómo afecta la distribución inequitativa de los servicios de salud a la población mexicana?

La distribución inequitativa de los servicios de salud significa que los mexicanos más pobres tienen acceso solo a atención primaria y de menor calidad, sin especialidades. Esto los coloca en una situación de vulnerabilidad, ya que enfrentan enfermedades complejas (como cáncer o diabetes) sin la posibilidad de recibir el tratamiento adecuado.

¿Qué consecuencias ha tenido la política de reducción de presupuesto en salud durante la pandemia?

Frenk menciona que durante la pandemia, México fue el único país que redujo el presupuesto de salud ajustado por inflación, lo que ha tenido consecuencias graves en el abasto de medicinas, la atención a enfermedades preventivas, y la capacidad de respuesta frente a emergencias sanitarias. Esto ha profundizado la crisis en el sector salud.