Cap. 15 - El material en periodoncia

Summary

El script trata sobre el control de placa bacteriana para evaluar la salud periodontal y gingival. Se explica el procedimiento de sondaje para medir la profundidad de las bolsas periodontales y cómo registrar el sangrado. Se discute la relación entre el margen gingival y la línea amelocementaria, incluyendo recesión gingival y pseudobolsas. Se menciona la importancia de medir la encia adherida y cómo se evalúa. También se detalla la evaluación de furcas, movilidad dental y el tratamiento periodontal que incluye raspado y alisado radicular. Se enfatiza el uso de curetas y técnicas de limpieza como lapicero modificado y stilman modificado.

Takeaways

• 🦠 La placa bacteriana es el factor etiológico principal de las enfermedades gingivales y periodontales.
• 📏 La profundidad de sondaje es la distancia desde el margen gingival hasta el fondo del surco o de la bolsa periodontal.
• 📋 Se anotan seis puntos por diente en el periodontograma: distal, medial, mesial, vestibular y palatino.
• 🩸 Si hay sangrado al sondaje, se debe marcar en qué zona se ha producido.
• 🌊 La relación entre el margen gingival y la línea amelocementaria es crucial para evaluar recesión gingival y pseudobolsa.
• 🌿 La recesión gingival se evalúa comparando el margen gingival con la línea amelocementaria, y se anota en valores positivos o negativos.
• 🔍 Se evalúa la adherencia de la encía a través de la línea mucogingival y se anota en el periodontograma.
• 🦷 La evaluación de las furcas es necesaria para determinar la presencia de enfermedad periodontal en los molares y premolares.
• 🔄 La movilidad dental se evalúa con instrumentos Romos y se clasifica en tipos uno, dos y tres según el movimiento observado.
• 🛠 El raspado y alisado radicular forman parte del tratamiento periodontal de fase uno, con el objetivo de eliminar depósitos supra y subgingivales.
• 🧑‍⚕️ El control de placa es esencial y se utiliza el revelador de placa líquido para identificar áreas no limpias en la boca del paciente.

Q & A

¿Qué es la placa bacteriana y qué papel juega en las enfermedades periodontales?

La placa bacteriana es el factor etiológico principal de las enfermedades gingivales y periodontales. Se forma por la acumulación de bacterias en la superficie de los dientes y puede llevar a inflamaciones y daños en las estructuras periodontales.

¿Cómo se evalúa el cumplimiento y técnica de cepi del paciente mediante el control de placa?

Mediante el control de placa, se puede evaluar el cumplimiento del paciente y su técnica de cepi al observar la presencia de placa bacteriana y su distribución, lo que indica cómo se está realizando el proceso de higiene bucal.

¿Qué es la profundidad de sondaje y cómo se mide?

La profundidad de sondaje es la distancia desde el margen gingival hasta el fondo del surco o de la bolsa periodontal. Se mide con una sondita dental, y se anota en el periodontograma en seis puntos por diente: distal, medial y mesial por vestibular y por palatino.

Si la marca de sondaje cae entre dos valores, ¿qué se anota en el periodontograma?

Si la marca de sondaje cae entre dos valores, se anota el número más elevado en el periodontograma.

¿Qué se debe marcar si durante el sondaje se produce sangrado?

Si durante el procedimiento de sondaje se produce sangrado, se debe marcar en qué zona se ha producido, ya sea mesial, medial, distal, vestibular o palatino.

¿Qué relación se evalúa entre el margen gingival y la línea amelocementaria?

Se evalúa la relación entre el margen gingival y la línea amelocementaria para detectar recesión gingival o pseudobolsa, lo que indica la migración del margen gingival en relación a la línea cementaria.

¿Cuáles son las tres situaciones clínicas que se pueden encontrar con la relación entre el margen gingival y la línea amelocementaria?

Las tres situaciones clínicas que se pueden encontrar son: el margen gingival coincide con la línea amelocementaria (recisión gingival de cero), el margen gingival está apical a la línea amelocementaria (recisión verdadera y se anota en valor positivo) y el margen gingival está coronal a la línea amelocementaria (se anota en negativo).

¿Cómo se evalúa la cantidad de encia adherida en el periodontograma?

Se evalúa la cantidad de encia adherida anotando valores de dos o inferior en el periodontograma, lo que permite determinar la cantidad de encia adherida que tiene el paciente a nivel de cada diente.

¿Cómo se determina la línea mucogingival en el periodontograma?

Para determinar la línea mucogingival, se puede colocar la sondita perpendicular al eje longitudinal del diente y hacer un pliegue de acuerdo; la posición donde se frena el pliegue determina la línea mival.

¿Qué es una furca y cómo se evalúa en los molares superiores?

Una furca es una desembocadura periodontal que puede estar presente en los molares. En los molares superiores se evalúan tres furcas: una vestibular y dos palatinas (mesial y distal). Se evalúan desde vestibular con la sondita y las palatinas desde palatino a nivel de los dos tercios palatinos.

¿Cómo se evalúa la movilidad dental y cuáles son sus tipos?

La movilidad dental se evalúa con el extremo de los instrumentos Romos y se divide en tipo uno (movimiento vestíbulo palatino inferior a 1 mm), tipo dos (movimiento mayor a 1 mm) y tipo tres (movimiento con componente horizontal y corono apical).