El Viaje de Pedro: video informativo sobre el trasplante de médula ósea
Summary
TLDREste video educativo explica el proceso de trasplante de progenitores hematopoyéticos, una terapia utilizada para tratar enfermedades graves como la leucemia. Se detalla desde la extracción de las células madre del donante hasta la recuperación post-trasplante, incluyendo los tipos de trasplante, la selección del donante, los efectos secundarios y la importancia de la compatibilidad genética. También se abordan los cuidados post-trasplante y la enfermedad injerto contra huésped, destacando su papel en la prevención de recaídas.
Takeaways
- 🧬 Trasplante de progenitores hematopoyéticos es un tratamiento para enfermedades que afectan la producción de células sanguíneas, como la leucemia y el linfoma.
- 🩼 El término correcto para el procedimiento comúnmente conocido como trasplante de médula ósea es 'trasplante de progenitores hematopoyéticos'.
- 👤 La médula ósea es un tejido vital en nuestro cuerpo, ubicada principalmente en el cráneo, costillas y pelvis, y es responsable de producir células sanguíneas y del sistema inmunitario.
- 🌟 Las células madre o progenitoras hematopoyéticas son las que se trasplantan y tienen la capacidad de regenerar todo el sistema sanguíneo.
- 🔄 Existen diferentes tipos de trasplantes, dependiendo del donante (autologo, singénico, alogénico) y el origen de las células (médula ósea, sangre periférica, cordón umbilical).
- 💉 El proceso de trasplante incluye fases de acondicionamiento, extracción de células madre, infusión de las células del donante y recuperación post-trasplante.
- 🏥 El trasplante requiere un tratamiento de acondicionamiento intensivo para eliminar las células anómalas y preparar el terreno para las células madre del donante.
- 👨⚕️ Se realiza un estudio de compatibilidad entre el donante y el receptor para asegurar que el trasplante tenga el mayor éxito posible.
- 🧴 Los donantes pueden ser el paciente mismo (auto trasplante) o un tercero, y en este último caso, es fundamental encontrar un donante compatible.
- 🏠 Tras el trasplante, es crucial el cuidado post-operatorio, que incluye la toma de medicamentos, dieta, higiene personal y controles médicos regulares para evitar infecciones y complicaciones.
Q & A
¿Qué es un trasplante de progenitores hematopoyéticos?
-Un trasplante de progenitores hematopoyéticos es un procedimiento médico que utiliza células madre sanguíneas sanas para reemplazar a las células sanguíneas anormales en pacientes con enfermedades del sistema hematológico, como la leucemia o el linfoma.
¿Cuál es la diferencia entre la médula ósea y las células progenitoras hematopoyéticas?
-La médula ósea es un tejido encontrado dentro de ciertos huesos que produce las células sanguíneas y del sistema inmunitario. Las células progenitoras hematopoyéticas son las células madre que se encuentran en la médula ósea y tienen la capacidad de producir todas las células sanguíneas necesarias para la vida.
¿Cuáles son las enfermedades comunes que se pueden tratar con un trasplante hematopoyético?
-Las enfermedades comunes que pueden tratarse con un trasplante hematopoyético incluyen leucemia, anemia aplásica, linfoma, síndrome mielodisplásico, mieloma múltiple y otras afecciones similares.
¿Qué es un trasplante autólogo y cómo se diferencia de un trasplante alogénico?
-Un trasplante autólogo es cuando las células madre hematopoyéticas provienen del propio paciente. En cambio, un trasplante alogénico implica que las células provienen de un donante, ya sea de la familia o de un donante no relacionado.
¿Cómo se determina si un donante es compatible con un paciente para un trasplante alogénico?
-La compatibilidad se determina mediante un estudio de las células sanguíneas del paciente y del donante para asegurar que tienen una coincidencia en los marcadores inmunológicos, lo que minimiza la posibilidad de rechazo del injerto.
¿Qué métodos se utilizan para extraer las células madre del donante?
-Los métodos más utilizados para extraer las células madre incluyen la aféresis, la extracción de médula ósea y la obtención de sangre de cordón umbilical.
¿Qué es la enfermedad injerto contra huésped (GvHD) y cómo se manifiesta?
-La enfermedad injerto contra huésped (GvHD) es una complicación del trasplante alogénico donde los linfocitos del donante atacan los tejidos del receptor. Se manifiesta con síntomas como erupción cutánea, náuseas, vómitos, diarrea, ictericia y otros trastornos en diferentes órganos.
¿Cuál es el objetivo del tratamiento de acondicionamiento antes del trasplante?
-El tratamiento de acondicionamiento busca eliminar las células sanguíneas anormales y las células madre en el paciente para hacer espacio para las células madre del donante que serán administradas durante el trasplante.
¿Cuánto tiempo generalmente se necesita para que las células progenitoras del donante comiencen a producir células sanguíneas en el receptor?
-Las células progenitoras del donante generalmente comienzan a producir células sanguíneas en el receptor entre el día 11 y 20 después de la infusión.
¿Qué medidas se toman para prevenir infecciones después del trasplante?
-Para prevenir infecciones después del trasplante, se recomienda beber suficiente agua, lavar bien las verduras, consumir alimentos recién cocinados, evitar alimentos de riesgo y mantener una higiene personal y ambiental adecuada.
Outlines
🧬 Introducción al Trasplante Hematopoético
Pedro, quien ha sufrido un trasplante hace tres años, nos introduce en el mundo de los trasplantes de progenitores hematopoyéticos, también conocidos popularmente como de médula ósea. Explica que la médula ósea es un tejido vital en nuestro cuerpo, ubicada en huesos como el cráneo, costillas y pelvis, y es responsable de producir células sanguíneas y del sistema inmunitario. Estas células madre, o progenitoras hematopoyéticas, son esenciales para la vida. El trasplante se realiza para tratar enfermedades que afectan la producción de células sanguíneas, como la leucemia o el linfoma, mediante la eliminación de células anómalas y la posterior inmersión de células madre sanas del donante. Además, describe los diferentes tipos de trasplantes basados en el donante y el origen de las células, como autólogos, alogénicos y de sangre de cordón umbilical, así como el tipo de tratamiento de acondicionamiento que se recibe antes del trasplante.
👨⚕️ El Donante en el Trasplante
Este párrafo se centra en el proceso de selección y compatibilidad del donante para un trasplante de progenitores hematopoyéticos. Se destaca la importancia de que el donante sea inmunitariamente compatible con el receptor, ya que esto afecta directamente el éxito del trasplante. Se explica que la probabilidad de encontrar un donante compatible es mayor entre hermanos y familiares directos, pero también se puede buscar en bancos de sangre de donantes no relacionados. La fundación internacional Josep Carreras y el registro español de donantes de médula ósea, REDMO, son mencionados como recursos claves para encontrar donantes en España. Además, se aborda la extracción de células madre del donante, que puede ser a través de aféresis en la sangre, extracción de médula ósea o de sangre de cordón umbilical.
🏥 Preparación y Proceso del Trasplante
Antes de someterse a un trasplante, se realizan una serie de pruebas y exámenes para evaluar el estado de salud del paciente y determinar si es el momento adecuado para el procedimiento. Se debe obtener el consentimiento informado del paciente, y se le brindan recomendaciones para prepararse para el ingreso hospitalario, como delegar responsabilidades y prepararse para el tiempo de hospitalización. Se describe el ingreso en la unidad de trasplante, donde el paciente es atendido por un equipo multidisciplinario. Se menciona la necesidad de un catéter venoso central para la administración de las células progenitoras, la quimioterapia y las transfusiones. El tratamiento de acondicionamiento se administra para eliminar células malignas y preparar el espacio en la médula ósea para las células del donante. El día de la infusión, se transfieren las células progenitoras del donante, marcando el inicio del proceso de recuperación y reconstrucción de la función sanguínea.
🏠 Reincorporación y Cuidados Post-Traplante
Tras el trasplante, el paciente debe seguir un riguroso régimen de cuidados y recomendaciones para asegurar una recuperación adecuada. Se debe tomar todos los medicamentos prescritos, mantener una buena higiene personal y ambiental, y seguir una dieta que prevenga infecciones. Se aboga por la realización de ejercicios físicos suaves y progresivos para mantener la musculatura y la movilidad. Se recomienda evitar la exposición al sol, protegerse adecuadamente y evitar actividades que puedan poner en riesgo la salud del paciente, como conducir o asistir a lugares concurridos. Se debe tener en cuenta la posibilidad de cambios en la actividad sexual y la necesidad de revisión médica regular para monitorear la recuperación y prevenir complicaciones.
🛡 Complicaciones del Trasplante: Enfermedad del Injerto Contra el Huésped
Este párrafo trata sobre una de las complicaciones más serias del trasplante, la enfermedad del injerto contra el huésped (EIH), que puede ocurrir en trasplantes alogénicos y habloidenticos. La EIH se produce cuando los linfocitos T del donante atacan los tejidos del receptor, causando una variedad de síntomas y daños en diferentes órganos. Aunque es una complicación, también tiene un componente positivo, ya que puede ayudar a prevenir recaidas al atacar las células tumorales restantes. Se describen los síntomas de la EIH aguda y crónica, y se menciona el tratamiento, que suele incluir inmunosupresores y corticoides. Se destaca la importancia de los controles médicos frecuentes para monitorear y gestionar esta condición.
Mindmap
Keywords
💡Trasplante de progenitores hematopoyéticos
💡Médula ósea
💡Tratamiento de acondicionamiento
💡Donante autólogo
💡Donante alogénico
💡Células madre de sangre periférica
💡Sangre de cordón umbilical
💡Enfermedad injerto contra huésped (GVHD)
💡Efecto injerto contra leucemia
💡Recaída post trasplante
Highlights
Explicación de que un trasplante de médula ósea es en realidad un trasplante de progenitores hematopoyéticos.
La médula ósea es un tejido esencial para la fabricación de células sanguíneas y del sistema inmunitario.
Las células madre hematopoyéticas son las que producen todas las células sanguíneas necesarias para vivir.
El trasplante hematopoyético es una opción de tratamiento para enfermedades como la leucemia y el linfoma.
La terapia intensiva elimina las células anómalas y las células madre para restaurar la función de la médula ósea.
Existen diferentes tipos de trasplantes dependiendo del donante y el origen de las células madre.
Los trasplantes autólogos utilizan las células del propio paciente, mientras que los alogénicos proceden de un donante.
La compatibilidad entre donante y receptor es crucial para el éxito del trasplante.
El estudio de compatibilidad requiere una muestra de sangre del paciente y de los posibles donantes.
Los registros de donantes voluntarios han mejorado la posibilidad de encontrar un donante compatible.
La extracción de células madre puede realizarse mediante aféresis o cito aféresis, extracción de médula ósea, o sangre de cordón umbilical.
El proceso de aféresis para recolectar células madre implica la inserción de agujas y la utilización de una máquina para separar las células.
La extracción de médula ósea se realiza mediante punciones en las crestas ilíacas y se realiza bajo anestesia.
La sangre de cordón umbilical es una fuente de progenitores hematopoyéticos que se congela para futura utilización.
Antes del trasplante, se realizan pruebas y estudios para evaluar el estado de salud del paciente.
El consentimiento informado es un paso esencial en el proceso de trasplante.
El tratamiento de acondicionamiento se administra antes de la infusión de las células madre del donante.
El día 0 del trasplante es el momento en que se infunden las células progenitoras del donante.
Durante el periodo post trasplante, es crucial la administración de fármacos y el seguimiento médico para prevenir complicaciones.
El éxito del trasplante se mide por la recuperación de las cifras de células sanguíneas y la ausencia de recaída a los 5 años.
La enfermedad injerto contra huésped (GVHD) es una complicación del trasplante alogénico donde los linfocitos del donante atacan los tejidos del receptor.
La GVHD aguda se caracteriza por síntomas como erupción cutánea, náuseas, vómitos y ictericia.
La GVHD crónica puede afectar a cualquier órgano y tiene síntomas como sequedad en boca, pérdida de peso y alteraciones en la función respiratoria.
A pesar de ser una complicación, la GVHD también puede tener un efecto positivo al disminuir las tasas de recaída post trasplante.
Transcripts
[Música]
o no
hola me llamo pedro y hace tres años me
realizaron un trasplante a lo largo de
los próximos minutos te voy a contar qué
es un trasplante y muchas otras
cuestiones relacionadas pero ten
presente que todos somos diferentes y
que cada persona lleva este proceso de
una manera distinta empezamos
episodio 1 el trasplante de progenitores
hematopoyéticos antes de empezar
me gustaría explicaros algo popularmente
hablamos de trasplante de médula ósea
cuando este en realidad es un tipo de
trasplante el término correcto para
referirnos a este tratamiento es
trasplante de progenitores
hematopoyéticos que es la médula ósea la
médula ósea es un tejido indispensable
para nuestra vida ya que es donde
fabricamos las células de la sangre y
del sistema inmunitario está en el
interior de algunos huesos como el
cráneo costillas y pelvis
y que son las células madre también
llamadas células progenitoras
hematopoyéticas son las células que se
encuentran en nuestra médula ósea y
tienen la capacidad de producir todas
las células de la sangre que necesitamos
para vivir
qué es un trasplante hematopoyético
algunas enfermedades como leucemia
anemia aplásica linfoma
síndrome mielodisplásico mieloma
múltiple etcétera se producen como
consecuencia de una producción excesiva
insuficiente o anómala de células de la
sangre
el trasplante es una opción de
tratamiento para muchas de las personas
con estas enfermedades pero en qué
consiste
se basa en la utilización de un
tratamiento intensivo a altas dosis de
quimioterapia de radioterapia o de la
combinación de ambas para eliminar las
células anómalas y a su vez las células
madre esto hace que durante un período
de tiempo controlado se dejen de
producir las células sanguíneas para
restaurar la función de la médula ósea
es necesario administrar células madre
hematopoyéticas sanas que reemplazarán a
las anteriores y permitirán a la médula
volver a producir células normales
tipos de trasplantes existen diferentes
tipos de trasplante en función de los
siguientes criterios en función del
donante autólogo también llamado auto
trasplante las células madre
hematopoyéticas proceden de uno mismo
sin gen y ccoo cuando proceden si es el
caso de un hermano gemelo idéntico
alogénico cuando procede de un donante
sano que puede ser familiar compatible
hermano hermana madre padre o de un
donante no emparentado de bancos de
donantes nacionales o internacionales
hablo idéntico las células madre
proceden de un familiar con el que
compartes sólo la mitad de sus genes
padre madre hermanos primos también
podemos diferenciar el trasplante en
función del origen de las células madre
médula ósea las células madre o
progenitores hematopoyéticos se extraen
directamente de la médula ósea de
células progenitoras de sangre
periférica células movilizadas de la
médula ósea a la sangre sangre de cordón
umbilical las que se extraen de la
sangre del cordón umbilical
y de la placenta en el momento del
nacimiento de un bebé y finalmente en
función del tipo de tratamiento de
acondicionamiento llamamos así a la
combinación de fármacos que se recibe
antes de la administración de las
células madre convencional o miel o
ablativo cuando el tratamiento incluye
altas dosis de quimioterapia asociada o
no a radioterapia de intensidad reducida
no miel o ablativo o mini trasplante el
tratamiento de acondicionamiento es de
menor intensidad y está indicado para
aquellas personas que no habrían podido
recibir un trasplante convencional
la indicación de un tipo de trasplante u
otro depende de múltiples factores el
tipo de enfermedad que tengamos la
respuesta obtenida con los tratamientos
previos la disponibilidad de donante
nuestra edad y estado físico de salud el
peso o la existencia de complicaciones
[Música]
episodio 2 el donante
si el donante soy yo mismo el paciente
puedo ser yo mismo mi donante en el caso
de que así sea porque hacerme un
trasplante de mis células si estoy
enfermo sí que puedo ser mi propio
donante porque cuando van a recoger mis
células yo ya he recibido tratamiento
para mi enfermedad así que utilizan para
el trasplante aquellas que no están
afectadas a este procedimiento lo
llamamos auto trasplante
si el donante no soy yo
[Aplausos]
cuando la mejor opción de tratamiento no
es un autotrasplante estaremos hablando
de un trasplante sin génico alogénico o
app lo idéntico y el primer paso será
encontrar al donante idóneo
[Música]
porque debe ser compatible el donante
con el paciente el sistema inmunológico
nos mantiene sanos al eliminar cualquier
agente que detecta como extraño
bacterias y virus pero también reconoce
las células de otra persona como
extrañas por lo tanto a mayor
compatibilidad con el donante menos
extrañas serán para el sistema
inmunológico y habrá más probabilidades
de éxito en el trasplante
estudio de compatibilidad cómo se mide
la compatibilidad solo es necesaria una
muestra de mi sangre y del o de los
posibles donantes
si buscamos al donante en la familia
nuestra probabilidad de que encontremos
un donante compatible es mayor entre
hermanos y familiares directos
si buscamos a un donante no relacionado
las posibilidades de encontrar un
donante compatible no emparentado
mejoran cada año a medida que aumenta el
número de donantes
gracias al altruismo de los donantes
voluntarios y el esfuerzo común de la
sociedad la organización nacional de
trasplantes y las comunidades autónomas
cada año aumenta el número de donantes
en españa'
para posibilitar su localización se han
creado registros de donantes voluntarios
en todos los países desarrollados en
españa' en 1991 la fundación
internacional josep carreras creó el
primer registro de donantes y desde 1994
gestiona el registro español de donantes
de médula ósea redmo por acuerdo con el
ministerio de sanidad y las comunidades
autónomas el ritmo es el organismo
responsable de organizar la búsqueda de
donantes no familiares para pacientes
españoles
en el caso de que el donante no sea un
familiar puedo conocerle la donación es
anónima y confidencial por tanto no
podemos conocer a los donantes ni saber
su nombre
[Música]
episodio 3 extracción de células madre
como obtenemos las células madre del
donante los métodos más utilizados son 1
aféresis o cito aféresis
en la sangre habitualmente hay pocas
células madre por este motivo se le
administrarán al donante unas
inyecciones unos días antes para
estimular y aumentar el número de
células madre y que además provocarán su
salida desde la médula ósea hacia la
sangre estas células son recogidas
mediante el procedimiento llamado
aféresis para realizar la aféresis hay
que colocar una aguja intravenosa en
cada brazo la sangre se mueve desde la
vena de un brazo pasa por la máquina de
aféresis también llamada separador
celular y retorna por la vena del otro
brazo cuando la sangre entra en la
máquina ésta la hace circular por un
circuito que separa las células madre de
los otros componentes devolviendo los al
torrente sanguíneo
2 extracción de médula ósea la médula
ósea se obtiene mediante repetidas
punciones en las crestas ilíacas
posteriores realizadas de forma
simultánea por dos especialistas hasta
obtener una cifra adecuada de células
este procedimiento tiene una duración de
30 a 60 minutos en general para este
procedimiento los donantes de médula
ósea ingresarán el día anterior y serán
dados de alta a las 24 horas de la
extracción este procedimiento se realiza
en quirófano bajo anestesia general o
epidural 3 sangre de cordón umbilical
podemos recoger progenitores
hematopoyéticos de sangre del cordón
umbilical una vez separado el bebé del
cordón umbilical se recoge la sangre del
cordón se procesa y se congela para una
futura utilización
[Música]
episodio 4 el trasplante
estudio pre trasplante antes de que
seamos incluidos en un programa de
trasplante se nos realizarán diferentes
pruebas y estudios como analítica
aspirado
o biopsia de médula ósea
electrocardiograma y radiografía de
tórax para confirmar que es el momento
adecuado para realizar el trasplante
valorar si nuestro estado de salud es
idóneo para el trasplante
consentimiento informado el hematólogo
nos informará y responderá a todas las
dudas que tengamos sobre el
procedimiento y nosotros tendremos que
firmar el consentimiento que podemos
hacer hasta el ingreso podemos evitar
estar cerca de personas que tienen
enfermedades infecciosas os recomiendo
que habléis con vuestros amigos y
familiares para delegar aquellas
responsabilidades que no podáis asumir
durante el tratamiento también os animo
a que busquéis información sobre
asociaciones de pacientes y recursos
sociales existentes y también os animo a
que prepares diferentes formas de
entretener os durante el ingreso
[Música]
es importante que antes de ingresar en
el hospital convert 6 con vuestro médico
acerca de las dudas que os puedan surgir
sobre el trasplante como por ejemplo el
acompañante podrá quedarse durante todo
el ingreso
habitación y enseres personales que
utensilios de uso personal cepillo de
dientes pijama zapatillas ropa etcétera
y ocio un portátil móvil tableta libros
etcétera podremos utilizar debemos
seguir alguna dieta especial o realizar
ejercicio físico antes y durante el
trasplante
[Música]
ingresó en la unidad de trasplante
una vez ingresemos en el hospital
seremos atendidos de forma diaria por un
equipo multidisciplinar de la unidad de
trasplante formado por profesionales de
la hematología enfermería y personal
auxiliar dada la complejidad de este
procedimiento se podría también requerir
la participación de otros especialistas
catéter venoso central si el día en que
nos ingresan no disponemos de acceso
venoso se nos colocará un catéter a
través del cual nos administran los
progenitores hematopoyéticos la
quimioterapia la medicación y las
transfusiones de sangre que podamos
necesitar
tratamiento de acondicionamiento los
días siguientes al ingreso se nos
administrará un tratamiento de
acondicionamiento de 2 a 7 días de
duración que consiste en la combinación
de varios quimioterápicos o de
quimioterapia con radioterapia de esta
forma se pretende eliminar las células
malignas que puedan quedar en nuestro
cuerpo y dejar espacio en la médula ósea
para que puedan anidar allí las células
del donante
día de infusión o día 0 el día 0 ha
llegado hoy se administrarán las células
progenitoras del donante a través del
catéter este proceso tendrá una duración
de entre 30 y 60 minutos en trasplantes
autólogos durante la infusión podríamos
percibir un olor desagradable esto se
debe a que en el caso de que se congelen
los progenitores se añade un conservante
que tiene un fuerte olor y algunos lo
comparan con el del ketchup el del
hierro o incluso el de los berberechos
en los trasplantes alogénicos y hablo
idénticos no se percibe este olor
una vez infundidos los progenitores
éstos viajarán hasta en nuestra médula
ósea donde pasado el periodo de aplasia
esto es cuando han desaparecido las
células encargadas de la producción de
la sangre en la médula ósea comenzarán a
fabricar células sanguíneas desde el día
0 al 12 o 14 y es el mismo tiempo que
tardan los progenitores en anidar en la
médula
superada esta etapa se inicia el periodo
de recuperación de las cifras de células
en sangre que suele durar entre el día
11 a 20 después de la infusión
periodo post trasplante inmediato
durante este periodo tendremos que hacer
frente a los efectos secundarios de la
quimioterapia y radioterapia para
prevenir las complicaciones que vayan
surgiendo
el equipo médico valorará a la
administración de diferentes fármacos se
considera post trasplante inmediato del
día 0 al 28 o 30
y me planté hematopoyético conseguida la
recuperación de las cifras de las
células sanguíneas se dice que se ha
producido el implante hematopoyético
esto suele ocurrir alrededor de dos a
tres semanas post trasplante
alta hospitalaria nos darán el alta
cuando las cifras normales de células
sanguíneas permitan que afrontemos
infecciones de lemos de manera adecuada
a la comida tomemos la medicación por
vía oral y se hayan solucionado los
principales problemas del post
trasplante
[Música]
episodio 5 por fin en casa es importante
que tengamos en cuenta que tardaremos un
tiempo en volver a nuestro estado físico
previo y que podremos tener algún
problema de salud que nos obligue a
visitar el hospital de nuevo
habitualmente nos reincorporaremos a
nuestra vida normal a los 6 12 meses del
trasplante
[Música]
recomendaciones y cuidados con el alta
médica ción debemos tomar toda la
medicación prescrita y no tomar otros
medicamentos productos sin consultarlo
antes con nuestro médico alimentación
es normal que no tengamos mucho apetito
y que comamos poca cantidad salvo que
nos hayan prescrito una dieta especial
podemos seguir las siguientes
recomendaciones para evitar infecciones
beber dos litros de agua al día para
prevenir problemas relacionados con la
función renal lavar muy bien las
verduras y tomar solo frutas que tengan
piel comer siempre alimentos recién
cocinados no tomarlos recalentados si
tenemos molestias al masticar o tragar
debemos tomar alimentos blandos o purés
a temperatura ambiente podemos tomar
zumos recién exprimidos y envasados si
están pasteurizados y no nos producen
acidez u otras molestias
los alimentos que no debemos tomar son
la pimienta cruda las mayonesas caseras
y los juegos parcialmente cocinados la
leche y productos lácteos no
pasteurizados
los quesos del tipo azul como el
roquefort
en el caso de las bebidas alcohólicas
nos prohíben su consumo para que nuestra
función hepática no se vea alterada
debemos tener en cuenta que estamos
tomando muchos medicamentos durante este
proceso
los pescados eternos ni crudos ni
marinados
higiene personal
el riesgo de infecciones después de un
trasplante es al bund el diagnóstico y
tratamiento precoz es fundamental para
evitar que puedan llegar a ser graves
por eso debemos tener especial cuidado
con la higiene personal
higiene ambiental la limpieza de la
vivienda debe ser diaria no se
recomienda que sea el paciente quien la
realice debemos extremar la limpieza de
los utensilios de cocina evitar plantas
vivas o secas en el interior de la
vivienda
si tenemos animal de compañía no nos
debemos encargar nosotros de su higiene
y cuidado
[Música]
ejercicio físico la musculatura del
cuerpo se debilita muy fácilmente con la
inactividad por eso es muy importante
que mantengamos nuestra actividad física
si es posible es recomendable que
hagamos una serie de ejercicios suaves y
que pasemos todos los días aumentando el
tiempo e intensidad de forma progresiva
eso sí debemos tener en cuenta una serie
de recomendaciones como evitar la
exposición al sol protegernos con cremas
solares y usar gorra o sombrero y gafas
de sol
actividad sexual
[Música]
al principio podemos ver reducido
nuestro deseo sexual en el caso de los
hombres incluso tener disfunción eréctil
y en mujeres sequedad vaginal o fatiga
esto puede estar relacionado con los
efectos físicos del tratamiento de
acondicionamiento o con los aspectos
psicológicos depresión problemas de
autoimagen y dinámicas de relación
cambiantes si es tu caso
coméntaselo a tus para que te derive al
especialista y podáis encontrar
soluciones
otras recomendaciones al principio es
recomendable no conducir vehículos que
utilicemos mascarillas en el hospital
del centro de salud o lugares con mucho
público que evitemos aglomeraciones que
no fumemos y que nos tomemos la
temperatura si estás por encima de 38
ponte en contacto con tu equipo médico
periodo post trasplante durante el
periodo post trasplante tenemos que
realizar controles ambulatorios para el
control periódico de nuestro estado
general de salud para hacer un
seguimiento del trasplante cifras de las
células sanguíneas y de la enfermedad
por la que nos hemos hecho el trasplante
y para prevenir o tratar nos posibles
infecciones vacunaciones el trasplante
hace que perdamos toda la inmunidad
adquirida por ello debemos de recibir de
nuevo todas las vacunas del calendario
de vacunación infantil además de otras
adicionales que nos protegen frente a
posibles infecciones el hematólogo nos
indicará el momento en el que debes
revacunar qué cuidados del catéter es
posible que nos vayamos a casa con el
catéter
dependiendo del tipo y del protocolo que
tengan en nuestro centro nos informaran
al alta de los cuidados a seguir
en cualquier caso es importante que
consultes a tu médico si tienes
enrojecida agua y su curación por la
zona del catéter si tu temperatura es de
38 o si el catéter se sale hay sangrado
o está obstruido
cuánto tiempo debe pasar para que
podamos decir que el trasplante ha sido
un éxito en general podemos hablar de
curación si a los 5 años después del
tratamiento
no hay ninguna recaída
sí
episodio 6 enfermedad injerto contra
huésped o enfermedad injerto contra
receptor
qué es la age es una complicación del
trasplante alogénico y del hablo
idéntico y está producida por los
linfocitos t del donante los linfocitos
tienen la capacidad de reconocer y
atacar cualquier elemento extraño al
organismo del donante del que proceden y
al ser trasplantados al paciente
receptor reconocen los tejidos de éste
como extraños
los efectos de la lucha de los
linfocitos del donante contra los
tejidos del receptor paciente es lo que
denominamos enfermedad injerto contra
huésped o también enfermedad de injerto
contra el receptor esta reacción se
puede producir incluso aunque donante y
receptor sean totalmente compatibles en
las moléculas de hl estudiadas
siempre hay els en los trasplantes
alogénicos aparece en un alto porcentaje
de pacientes entre el 40 y el 80 por
ciento
tipos de age tradicionalmente se han
clasificado en aguda si se producía
antes del día más tiempos trasplante y
crónica si era después de ese día
actualmente se clasifican en función de
los síntomas y no sólo del tiempo en que
éstos aparecen desde el trasplante
[Música]
la age aguda se caracteriza por la
aparición de los siguientes signos y
síntomas erupción cutánea cambian al
color o textura de la piel más o menos
extensa y que excepcionalmente puede
evolucionar a ampollas y vesículas
similares a una quemadura náuseas
vómitos o diarrea por afectación de la
mucosa del tubo digestivo ictericia
pigmentación amarillenta de la piel y la
conjuntiva ocular por afectación del
hígado y aumento de la bilirrubina
para prevenir esta complicación se
administran fármacos inmunosupresores la
duración del tratamiento con estos
fármacos es variable y como tienen un
efecto inhibidor del sistema inmunitario
el paciente tiene un mayor riesgo de
infecciones
la age crónica es una complicación que
no afecta a todos los pacientes que han
recibido trasplante alogénico o hablo
idéntico y que también puede aparecer en
pacientes que no han tenido una age
aguda aunque puede afectar a cualquier
órgano las manifestaciones más
frecuentes son
flexiones cutáneas de diversos tipos
alteraciones en las pruebas de función
hepática síndrome seco que consiste en
la sensación de sequedad en boca y de
arenilla en los ojos sequedad vaginal
pérdida de peso alteraciones de la
función respiratoria de la función renal
igual que en la aguda el tratamiento
consiste en la administración de
inmunosupresores y corticoides
la age en ocasiones puede persistir
durante períodos de tiempo prolongados
esto implicará que debas acudir a
controles médicos con mayor frecuencia
aunque está considerada una complicación
del trasplante hematopoyético tiene un
aspecto positivo ya que múltiples
estudios han demostrado que este
fenómeno inmune va ligado a otro
conocido como efecto injerto contra
leucemia haciendo que los mismos
mecanismos que provocan un daño tisular
lesión o lastimadura que sufre la piel
en el paciente reconozcan y ataquen a
las células tumorales que no hubieran
desaparecido con el acondicionamiento
disminuyendo así las tasas de recaída
post trasplante alogénico
[Música]
[Aplausos]
[Música]
[Aplausos]
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