SHOCK I DISTRIBUTIVO I Fisiopatologia - 3 PARTE (MEJOR) explicación 😀

Dr. Matias Imfeld Drums
21 Sept 201807:41

Summary

TLDREl guion habla sobre el shock distributivo, un estado donde se produce una vasodilatación excesiva y pérdida de líquidos, conduciendo a un estancamiento de la circulación sanguínea. Este fenómeno se debe a la liberación de endotoxinas por bacterias patógenas que activan una serie de eventos que incluyen la vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y formación de coágulos, resultando en hipoperfusión y falta de oxígeno en los tejidos, lo que puede llevar a la muerte celular y de la persona si no se trata a tiempo.

Takeaways

  • 🌡️ El shock distributivo es causado por una vasodilatación excesiva y pérdida de líquidos, lo que lleva a un estancamiento de la circulación sanguínea.
  • 🔍 La vasodilatación se debe a la expansión de los vasos sanguíneos, reduciendo la resistencia vascular periférica y provocando una caída en la presión arterial.
  • 🚑 El shock séptico es una forma común de shock distributivo, donde la hipoperfusión de los tejidos se debe a la presencia de microorganismos patógenos en la sangre.
  • 🦠 Los patógenos, principalmente bacterias, liberan endotoxinas que desencadenan una serie de eventos que resultan en vasodilatación.
  • 🛡️ El óxido nítrico, liberado por las células endoteliales dañadas, actúa como vasodilatador y contribuye a la disminución de la resistencia vascular.
  • 🔄 El sistema de complemento y las células inmunológicas, como los macrófagos y neutrófilos, son activados por las toxinas y liberan citoquinas proinflamatorias que dañan el endotelio.
  • 🩸 La histamina y otras sustancias proinflamatorias, como el factor activador de plaquetas y radicales libres, son liberadas y aumentan la vasodilatación y dañan el endotelio.
  • 💊 El daño al endotelio y la lesión de los vasos sanguíneos aumentan la permeabilidad vascular y promueven la coagulación, formando coágulos que obstruyen la circulación.
  • 🚨 En el shock séptico, la disminución de los factores anticoagulantes junto con la formación de coágulos en la microvasculatura causa hipoperfusión y缺氧 a los tejidos, lo que puede llevar a la muerte celular y la muerte de la persona si no se trata a tiempo.

Q & A

  • ¿Qué es el shock distributivo y cómo se relaciona con la vasodilatación?

    -El shock distributivo es un tipo de shock que se caracteriza por una vasodilatación excesiva y una pérdida de líquidos, lo que lleva a un estancamiento de la circulación sanguínea. Esto se debe a que la vasodilatación aumenta el diámetro de los vasos sanguíneos, disminuyendo la resistencia vascular periférica y, por lo tanto, la presión arterial, lo que afecta la distribución de la sangre a los tejidos.

  • ¿Cuál es el papel del diámetro de los vasos sanguíneos en la resistencia vascular periférica?

    -El diámetro de los vasos sanguíneos es un factor clave en la resistencia vascular periférica. Cuando estos se dilatan, el diámetro aumenta, disminuyendo la resistencia al flujo sanguíneo y, por lo tanto, la presión arterial.

  • ¿Qué sucede cuando se produce una vasodilatación generalizada en el cuerpo?

    -Una vasodilatación generalizada lleva a un estancamiento de la sangre y a una hipoperfusión de los tejidos, ya que la circulación sanguínea se ve afectada y no se puede transportar oxígeno de manera eficiente a las células.

  • ¿Cuál es la relación entre la vasodilatación y la hipoperfusión en el shock distributivo?

    -En el shock distributivo, la vasodilatación generalizada disminuye la presión arterial y la resistencia vascular, lo que a su vez provoca una hipoperfusión de los tejidos, ya que la sangre no llega con la eficiencia necesaria para proporcionar oxígeno a las células.

  • ¿Qué son las endotoxinas y cómo afectan el sistema cardiovascular?

    -Las endotoxinas son sustancias tóxicas producidas por algunas bacterias, particularmente por las bacterias Gram negativas. Cuando se liberan en la sangre, pueden activar una serie de eventos que incluyen la liberación de sustancias vasodilatadoras y la activación del sistema inmunitario, lo que a su vez puede dañar las células endoteliales y aumentar la permeabilidad de los vasos sanguíneos.

  • ¿Cómo las células endoteliales contribuyen al shock distributivo?

    -Las células endoteliales, al ser dañadas por endotoxinas, liberan sustancias como el óxido nítrico y factores de activación de plaquetas, que promueven la vasodilatación y aumentan la permeabilidad de los vasos sanguíneos, contribuyendo así al shock distributivo.

  • ¿Qué es la hipoperfusión y cómo se relaciona con el shock séptico?

    -La hipoperfusión se refiere a una falta de flujo sanguíneo adecuado a los tejidos, lo que resulta en una escasez de oxígeno y nutrientes. En el shock séptico, esto se debe a la vasodilatación, la disminución de la presión arterial y la formación de coágulos en la microvasculatura, que impiden una distribución adecuada de la sangre.

  • ¿Qué papel juegan las citoquinas proinflamatorias en el shock distributivo?

    -Las citoquinas proinflamatorias, liberadas por las células inmunitarias como respuesta a la presencia de patógenos, pueden dañar las células endoteliales y aumentar la permeabilidad de los vasos sanguíneos, contribuyendo así al shock distributivo.

  • ¿Cómo la disminución de los factores anticoagulantes puede empeorar el shock distributivo?

    -Una disminución de los factores anticoagulantes puede aumentar la tendencia a la formación de coágulos en la microvasculatura, lo que puede obstruir el flujo sanguíneo y empeorar la hipoperfusión de los tejidos en el shock distributivo.

  • ¿Cuál es la importancia de tratar el shock distributivo de manera oportuna?

    -El tratamiento oportuno del shock distributivo es crucial para prevenir la hipoperfusión prolongada y la muerte celular, que pueden llevar a la muerte de la persona si no se aborda adecuadamente.

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