Trastorno obsesivo-compulsivo.

Summary

Dr. Víctor Navarro, psiquiatra del Hospital Clínico de Barcelona, explica el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), aclarando que no es lo mismo que la personalidad obsesiva. Describe obsesiones como pensamientos o imágenes repetitivos y desagradables, y compulsiones como acciones rituales para aliviar ansiedad. Destaca que el TOC es común, afectando al 12% de la población, y su tratamiento puede incluir terapias psicológicas y farmacológicas, siendo la clomipramina y la fluoxetina los medicamentos más efectivos. El TOC es una enfermedad crónica que comienza generalmente en la adolescencia y, aunque se puede tratar, tiende a persistir a lo largo de la vida.

Takeaways

• 😀 Victor Navarro es un médico psiquiatra del Hospital Clínico de Barcelona.
• 🤔 El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la personalidad obsesiva son conceptos distintos en psiquiatría.
• 🔢 El TOC es una enfermedad común, afecta aproximadamente al 12% de la población.
• 🧠 Los síntomas principales del TOC son las obsesiones y las compulsiones.
• 💡 Las obsesiones son pensamientos o imágenes repetitivos que el paciente reconoce como irracionales y desagradables.
• 🔄 Las compulsiones son acciones sistemáticas repetidas para aliviar la ansiedad causada por las obsesiones.
• 🧼 Ejemplos de compulsiones incluyen la lavado excesivo de manos o verificar constantemente si la puerta está cerrada.
• 🧐 Otros síntomas incluyen el pensamiento mágico y la ansiedad elevada, que pueden llevar a problemas de insomnio.
• 💊 El tratamiento del TOC puede incluir terapias psicológicas y fármacos antidepresivos, como la clomipramina y la fluoxetina.
• 🌟 La clomipramina y la fluoxetina son consideradas más efectivas que otros fármacos en el tratamiento del TOC.
• 📈 El TOC generalmente comienza en la adolescencia y es una enfermedad crónica que no se cura pero puede ser gestionada con tratamiento.

Q & A

¿Qué es el trastorno obsesivo-compulsivo según el Dr. Víctor Navarro?

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad común que afecta aproximadamente al 12% de la población. Se caracteriza por obsesiones, que son pensamientos o imágenes repetitivas e intensas, y compulsiones, que son acciones repetitivas realizadas para aliviar el malestar causado por las obsesiones.

¿Cuáles son las tres características fundamentales de una obsesión según el Dr. Navarro?

Las tres características fundamentales de una obsesión son: 1) El paciente es consciente de que el pensamiento o imagen no tiene lógica. 2) El contenido de la obsesión es desagradable para el paciente. 3) La intensidad es lo suficientemente alta como para afectar el funcionamiento diario del individuo.

¿Cuáles son algunos temas comunes en las obsesiones del TOC?

Algunos temas comunes en las obsesiones del TOC incluyen temores de infección, la necesidad de verificar cosas como si una puerta esté cerrada, y pensamientos sexuales inapropiados.

¿Qué es una compulsión en el contexto del TOC?

Una compulsión es una acción sistemática y repetitiva que se realiza para aliviar el malestar causado por una obsesión. Aunque el individuo reconoce que la compulsión no tiene lógica, la realiza porque le permite continuar con su vida a pesar del malestar.

¿Cómo se diferencia un trastorno obsesivo-compulsivo de una personalidad obsesiva según el Dr. Navarro?

El Dr. Navarro aclara que, en psiquiatría, el trastorno obsesivo-compulsivo y la personalidad obsesiva no tienen nada que ver. El TOC es una enfermedad que involucra obsesiones y compulsiones, mientras que la personalidad obsesiva es un trastorno de la personalidad que se caracteriza por un patrón de pensamiento y comportamiento obsesivo pero sin las obsesiones y compulsiones propias del TOC.

¿Qué tratamientos se sugieren para el trastorno obsesivo-compulsivo según el Dr. Navarro?

El Dr. Navarro menciona dos tipos de tratamientos: el tratamiento psicológico y el tratamiento farmacológico. El tratamiento psicológico puede ser útil para reducir los síntomas y enseñar al paciente cómo manejar sus obsesiones y compulsiones. El tratamiento farmacológico puede ser necesario en casos más graves y suele incluir fármacos antidepresivos.

¿Cuáles son los dos fármacos que el Dr. Navarro considera más eficaces para el tratamiento del TOC?

El Dr. Navarro considera que los dos fármacos más eficaces para el tratamiento del TOC son la clomipramina (comercialmente conocida como Anafranil) y la fluoxetina.

¿Cuál es la edad típica de inicio del trastorno obsesivo-compulsivo según el Dr. Navarro?

El Dr. Navarro indica que el TOC generalmente comienza en la adolescencia, aunque puede haber síntomas leves desde los 14 o 15 años. Es raro que la enfermedad comience después de los 45 o 50 años.

¿Cómo se caracteriza la evolución del trastorno obsesivo-compulsivo a lo largo del tiempo según el Dr. Navarro?

El Dr. Navarro describe el TOC como una enfermedad crónica que no cura completamente. A pesar de los tratamientos, los síntomas tienden a persistir y pueden empeorar si se detiene el tratamiento.

¿Qué otros síntomas pueden presentarse en el trastorno obsesivo-compulsivo además de obsesiones y compulsiones?

Además de las obsesiones y compulsiones, los individuos con TOC pueden experimentar pensamiento mágico, ansiedad elevada, y problemas para dormir (insomnio).

Outlines

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🧠 Trastorno Obsesivo-Compulsivo y sus Síntomas

Victor Navarro, médico psiquiatra del Hospital Clínico de Barcelona, explica el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), destacando que es distinto de la personalidad obsesiva. El TOC es una enfermedad común, afecta aproximadamente al 12% de la población. Los síntomas principales son las obsesiones, pensamientos o imágenes intensos y recurrentes que el paciente reconoce como irracionales y desagradables, y las compulsiones, acciones repetitivas que se realizan para aliviar la ansiedad causada por las obsesiones. Los temas de las obsesiones pueden incluir temores a la infección, la necesidad de verificar cosas como si una puerta esté cerrada, o pensamientos sexuales inapropiados.

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🔄 Compulsión y su Impacto en la Vida Diaria

Se describe la compulsión como un segundo síntoma del TOC, que es una acción sistemática y repetitiva que el individuo realiza conscientemente como ilógica pero que le ayuda a continuar con su vida normal. Estas acciones pueden ser rituales, como lavarse las manos una cantidad específica de veces, y son intensas y disruptivas en la vida del individuo. Además, se mencionan otros síntomas como el pensamiento mágico, donde el paciente cree que sus acciones pueden prevenir desgracias, y la ansiedad elevada que puede llevar a problemas como el insomnio.

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💊 Tratamientos para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo

El tratamiento del TOC puede incluir terapias psicológicas y farmacológicas. La terapia psicológica busca reducir la intensidad de los síntomas y enseñar al paciente a manejar sus obsesiones y compulsiones de manera menos perturbadora. En cuanto a la farmacología, se destacan dos medicamentos: la clomipramina y la fluoxetina, que son considerados más efectivos que otros antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o fármacos duales como la venlafaxina. La clomipramina es muy eficaz pero puede tener efectos secundarios desagradables, mientras que la fluoxetina es mejor tolerada aunque menos eficaz.

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📊 Edad de Inicio y Evolución del Trastorno Obsesivo-Compulsivo

El TOC generalmente comienza en la adolescencia, aunque puede haber signos tempranos de comportamiento obsesivo-compulsivo desde los 14 o 15 años. Es raro que la enfermedad comience después de los 45 o 50 años. A pesar de que el tratamiento puede reducir significativamente los síntomas, el TOC es una enfermedad crónica y persistente. Una vez que se inicia, tiende a permanecer con el individuo a lo largo de su vida, y aunque los tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas, es probable que estos regrese si se interrumpe el tratamiento.

Keywords

💡Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)

El Trastorno Obsesivo Compulsivo es un trastorno mental caracterizado por pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos. En el vídeo, se destaca que afecta aproximadamente al 12% de la población y se trata de una enfermedad frecuente. Se menciona que los síntomas pueden variar en intensidad pero son persistentes y pueden afectar gravemente la vida diaria de las personas.

💡Obsesión

Una obsesión es un pensamiento o imagen que se repite de forma intensa y que el individuo percibe como irracional y desagradable. En el guion, se describe cómo las obsesiones son conscientes de su naturaleza ilógica y cómo intentan eliminarlas de su mente, ejemplificadas con pensamientos de infección, verificación y temas sexuales.

💡Compulsión

Las compulsiones son acciones repetitivas y rituales que el individuo realiza para aliviar la ansiedad causada por las obsesiones. En el vídeo, se explica que estas acciones son conscientemente irracionales pero se consideran necesarias para continuar con la vida diaria, como lavarse las manos repetidamente o buscar sinónimos de palabras específicas.

💡Pensamiento Mágico

El pensamiento mágico es la creencia de que ciertos actos o pensamientos pueden influir en eventos externos o prevenir desgracias. En el guion, se menciona como un síntoma adicional del TOC, donde las personas realizan acciones específicas para evitar consecuencias negativas, a pesar de que son conscientes de su ilógica.

💡Insomnio

El insomnio es un trastorno del sueño que puede ser un síntoma secundario del TOC, como se menciona en el vídeo. La ansiedad crónica y la preocupación por las obsesiones y compulsiones pueden dificultar el inicio y el mantenimiento del sueño.

💡Tratamiento Psicológico

El tratamiento psicológico se refiere a las técnicas y estrategias para tratar el TOC sin medicamentos. En el vídeo, se sugiere que es útil, especialmente en casos menos graves, y busca reducir los síntomas y enseñar al paciente a manejar sus obsesiones y compulsiones de maneras menos perturbadoras.

💡Tratamiento Farmacológico

El tratamiento farmacológico implica el uso de medicamentos para aliviar los síntomas del TOC. El vídeo destaca que, en casos más graves, es posible que sea necesario un tratamiento farmacológico para complementar o reemplazar el tratamiento psicológico.

💡Clomipramina

La clomipramina es un fármaco mencionado en el vídeo como uno de los antidepresivos más eficaces en el tratamiento del TOC. A pesar de sus efectos secundarios, como la sequedad, se considera una opción cuando se busca una eficacia máxima.

💡Fluoxetina

La fluoxetina es otro medicamento destacado en el vídeo como eficaz en el tratamiento del TOC. Se tolera mejor que la clomipramina y, aunque es menos eficaz, es una opción popular debido a su perfil de efectos secundarios más favorable.

💡Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (SSRI)

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son un grupo de medicamentos antidepresivos que también se utilizan para tratar el TOC. En el vídeo, se menciona que, aunque son comunes en la práctica clínica, pueden ser menos eficaces que la clomipramina y la fluoxetina.

Highlights

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad común, afecta aproximadamente al 12% de la población.

El TOC y la personalidad obsesiva son entidades distintas en psiquiatría.

Los síntomas principales del TOC son las obsesiones y las compulsiones.

Las obsesiones son pensamientos o imágenes repetitivos y muy intensos que el paciente reconoce como ilógicos.

Las compulsiones son acciones repetitivas que el paciente realiza para aliviar la ansiedad causada por las obsesiones.

Las obsesiones pueden estar relacionadas con temores a la infección, la verificación o temas sexuales.

Las compulsiones pueden incluir la necesidad de realizar rituales de higiene o de contar objetos.

El tratamiento del TOC puede incluir terapias psicológicas y/o tratamientos farmacológicos.

La clomipramina y la fluoxetina son consideradas dos de los medicamentos más efectivos para el tratamiento del TOC.

El tratamiento psicológico busca reducir los síntomas y enseñar al paciente a lidiar con sus obsesiones y compulsiones.

El tratamiento farmacológico puede ser necesario en casos más graves y puede incluir antidepresivos.

El TOC suele comenzar en la adolescencia, aunque puede tener síntomas leves que no se notan inmediatamente.

Es raro que el TOC comience después de los 45 o 50 años de edad.

El TOC es una enfermedad crónica que no se cura completamente, pero los síntomas pueden ser gestionados con tratamiento.

El tratamiento puede ayudar a reducir significativamente los síntomas, pero la enfermedad tiende a reanudarse si se detiene el tratamiento.

Otros síntomas del TOC pueden incluir pensamientos mágicos y ansiedad elevada, que pueden llevar a problemas de sueño.

Para obtener más información sobre el TOC y otros temas de psiquiatría, se puede visitar la página web específica mencionada.

Transcripts

buenos días soy víctor navarro soy

médico psiquiatra del hospital clínico

de barcelona en este vídeo voy a

explicar qué es el trastorno obsesivo

compulsivo

la primera idea que quería destacar es

que trastorno obsesivo compulsivo y

personalidad obsesiva no tienen nada que

ver en psiquiatría

en otro vídeo parte de éste en otro

vídeo explicaré qué es la personalidad

obsesiva un trastorno obsesivo de la

personalidad o trastorno de personalidad

tipo obsesivo

en el trastorno obsesivo compulsivo lo

primero que creo que es importante es

saber qué es una enfermedad bastante

frecuente con una intensidad o con otra

pero más o menos el 12 por ciento de la

población padece un trastorno

obsesivo-compulsivo

cuáles son los síntomas de esta

enfermedad dos son los síntomas más

característicos habitualmente quiero

decir que prácticamente siempre en mayor

o menor medida los pacientes tienen

estos dos síntomas quizá uno de ellos

mucho más intensificado que otro pero a

lo largo de la enfermedad se suelen ver

los dos síntomas lo primero de ellos el

primer síntoma es lo que llamamos

obsesión

una concesión es un pensamiento o una

imagen que se repite de forma muy

intensa en la cabeza del individuo

está este pensamiento o estas imágenes

que se repiten tienen tres

características muy muy importantes que

son indispensables para que hablemos de

obsesión la primera de ellas tanto sea

pensamiento como sea imagen el paciente

debe de ser consciente de que no tienes

lógica lo que le está viniendo a la

cabeza

la segunda característica es que al

tener muy claro que no tiene sentido lo

que está viniendo y ser muy intenso al

paciente le resulta muy desagradable y

hace todo lo posible por quitárselo de

la cabeza

y la tercera característica de la

obsesión es que tiene que ser una

intensidad lo suficientemente elevada

como para que sea un problema para el

funcionamiento de la persona como casi

todos los síntomas en psiquiatría no

solo que tener en cuenta que él está

solucionada individuos sino con qué

intensidad y cuando se les dificulta o

no si la limita o no a la hora de

disfrutar a la hora de concentrarse a la

hora de dormir etc

qué tipo de pensamientos o imágenes son

las más frecuentes pues claramente hay

tres temas que se repiten muchísimo uno

es el tema de infecciones que quiero

decir que una idea obsesiva de infección

pues quiere decir que la persona ha

habido un día que por ejemplo tras

haberse manchado mucho le ha venido a la

cabeza que esto le va comportar una

infección de perfil es tanto algo le

toca su cabeza le dice tras infectar te

vas a infectar te vas a infectar tras

infectar el individuo sabe que es un

pensamiento ilógico el individuo lo vive

como algo desagradable intenta como sea

a quitarse eso de la cabeza y la tercera

cosa la tercera característica para ser

una obsesión es que es lo

suficientemente intenso como para que

después de que algo haya tocado aquí esa

idea repetitiva de que te vas a infectar

tener en efecto la dificultad o le

impide el jefe divertirse etc

otra temática frecuente es la de

verificación una persona sabe que ha

cerrado bien la puerta de casa y no

obstante la cabeza le dice

y se deja abierta dejado abierta dejada

abierta nuevamente el paciente sabe que

está cerrado

sabe que le está molestando pero no sabe

cómo quitárselo que lo está intentando y

la tercera cosa es tan tan tan intenso

que no puedo llegar al trabajo y rendir

porque mi cabeza me está remitiendo y se

ha dejado la puerta abierta y se dejó la

puerta abierta y se dejó la puerta

abierta

el tercer tema frecuente de esto dentro

de las obsesiones es la de tipo sexual

qué quiere decir con ello pues una

persona que en principio siempre

sexualmente hablando hasta da gusto con

el sexo contrario

heterosexual

[Música]

me viene a la cabeza y si te gustan los

eléctricos pues y si te gustan los

hombres y si te gustan los hombres y si

te gustan los hombres de forma

repetitiva le viene un pensamiento o le

vienen imágenes del haciendo algo con

hombre y nuevamente nos encontramos que

él sabe que es ilógico porque

aparentemente nunca se ha sentido

atraído por el mismo sexo segundo como

le resulta la imagen desagradable del

pensamiento desagradable intenta como

ser quitarse la cabeza y tercera

característica nuevamente le viene con

la suficiente intensidad como para no

poder rendir en su día a día

cuando el primer síntoma es lo que

hagamos obsesión

segundo síntoma lo llamamos compulsión

en este caso lo que es una realización

sistemática una repetición sistemática

conclusión repetición sistemática bien

sea de una conducta de un movimiento o

bien sea de algún juego mental

para poner ejemplo ser nuevamente al

igual que pasaba en la idea obsesiva el

pensamiento obsesivo en la obsesión en

la compulsión se tiene que dar que el

paciente

el individuo sabe que es ilógica esa

conducta que está haciendo

no obstante sabe que es la única forma

que tiene de que su cabeza para que su

cabeza sea relaje y que cuanto que él

pueda seguir haciendo su vida normal

entonces sabe que no tiene sentido pero

también sabe oye que lo hago o no puedo

seguir haciendo el plan que tenía

previsto para para ese día y tercera

característica nuevamente que sea lo

suficientemente intenso como para

dificultad lo que es la vida familiar

social académico laboral de ese

individuo

vamos a poner algunos ejemplos de que

podría ser una compulsión por ejemplo si

una persona tiene ideas obsesivas de

tipo infección pues la compulsión a lo

mejor es que después cada vez que toca

el pomo de una puerta o cada vez que

toca una mesa donde se ha apoyado mucha

gente su cabeza le dice lávate las manos

lávate las manos lávate las manos

mientras no se lave las manos no va a

poder parar de pensar te vas a infectar

te vas a infectar te vas a infectar es

decir la compulsión es un acto que

tienes que hacer de una forma totalmente

sistemática para frenar en este caso una

idea obsesiva un pensamiento obsesivo

una obsesión de infección

hay que matizar aquí que el acto

compulsivo casi siempre es muy

ritualizado es decir no le valdrá

lavarse las manos de cualquier manera

probablemente su cabeza no ha dicho una

sistemática así el ahora de hecho tienes

que hacer con el jabón que toman en las

manos por ejemplo el 10 veces así

y después quitarle el jabón

luego volver a hacer youtube con el

jabón y otra vez diez veces y luego

otras diez veces anunciaron ojalá dicho

que tienes que hacer un sistema que

consiste en un ritual que consiste en

ponerte tres veces jabón y diez veces

hacer así con cada jabón que te has

puesto

además de ser una conducta que quizá es

innecesario además tienen que hacerse de

una forma súper ritualizada de tal

manera que si eran diez veces y se

descuentan los otros tiene que empezar

desde cero y hacer diez veces las tres

tandas que su ritual

eso sería una idea compulsiva o un

comportamiento perdón compulsivo con una

compulsión

hay veces que la compulsión no es

posterior a una idea obsesiva no es para

mejorar la idea obsesiva por ejemplo hay

veces que lo que hay es que el individuo

te explica que cuando va por la calle su

cabeza le dice tienes que encontrar diez

matrículas que acaben en tres

no habido ningún pensamiento concreto

sino que ya sabe de qué hace diciendo

tengo que hacer esto

tiene que hacer esto él sabe nuevamente

que es ilógico pero esta vez que yo lo

hace o no voy a hacer nada durante el

día porque su cabeza le está diciendo

más bien las matrículas no asumirá las

matrículas

y otro ejemplo sería

que por ejemplo un individuo cada vez

que alguien le dice una palabra acabada

en z él tiene que buscar un sinónimo de

esa palabra

y hasta que no encuentran un sinónimo no

puedo dejar de pensar en tengo que

buscar un 7 o buscar anuncios no tengo

que buscar un c olivo nuevamente el

paciente dice esto es ilógico tiene

sentido cuando alguien dice no sé que

acaba un cedé tengo que buscar un

sinónimo pero sabe que o lo hace por su

cabeza no parará y como su cabeza no

parará se dará tercera característica y

es que no puedo rendir en nada de mi día

a día

hay otros síntomas posibles

pero los característicos de la

enfermedad son estos dos que otros

síntomas a la pena tener en cuenta uno

es lo que llamamos el pensamiento mágico

qué quiere decir quiere decir que hay

muchas veces que el individuo dice o

hago esto o habrá una desgracia en mi

familia es decir a la cabeza le viene

que vale la pena hacer no sigue para

evitar unas consecuencias posteriores

nuevamente el paciente tiene que algo

que no tiene sentido pero prefiere

hacerlo porque se queda así mucho más

tranquilo

a lo mejor es

si uno va a entrar a un sitio con una

puerta así un poco de esas de muelle que

se cierran solas por debajo la cabeza y

dice tengo que haber llegado el ascensor

antes de que se cierre porque si se

cierra antes de llegar al ascensor

mañana tendremos una desgracia

y cosas de este tipo

y lo que hay muchas veces que actúan o

tienen

unos pasos concretos a seguir no

necesariamente repetidos como podría ser

una compulsión pero a lo mejor por

ejemplo cuando se acuestan prefieren

asegurarse que las dos agujas del

despertador que tiene al lado estén en

[Música]

tomando un ángulo recto nuestros y si no

lo consiguen así no se quedan tranquilos

y cosas de este tipo

todo esto cuando lo juntas pueda otro

síntoma y es nivel de ansiedad elevado y

cuando uno tiene nivel de la densidad

elevado puede a otro síntoma que es

insomnio esperamos lo característico de

la enfermedad es idea obsesiva

pensamientos imágenes obsesivas

compulsiones y a partir de ahí algunos

otros síntomas como he hecho el

pensamiento mágico

la sintomatología de tipo ansioso con

quizá insomnio

cuál es el tratamiento de esta

enfermedad

el elemento psicológico y el tratamiento

farmacológico son dos opciones a tener

en cuenta

a menor gravedad

a menor intensidad de estos síntomas más

probable el tratamiento psicológico sea

muy útil a mayor gravedad de los

síntomas a mayor intensidad de los

síntomas más probable que sea necesario

poner tratamiento farmacológico porque

con el tratamiento psicológico quizá nos

vamos a quedar un poquito más cortos el

tratamiento psicológico nunca va a

intentar que desaparezcan por completo

estos síntomas sino que va a intentar

que se reduzcan los síntomas y sobre

todo que el paciente intente aprender

alguna alternativa a sus ideas obsesivas

a sus compulsiones alguna alternativa

menos molesta pero que igualmente le

sirva para relajarse

[Música]

respecto al de dentro farmacológico hay

que decir que actualmente se están dando

muchos fármacos pero yo creo que era es

una opinión personal totalmente que

lleva un poco la contraria a lo que hay

mucho de lo que se puede en muchos

sitios ya lo que algunos compañeros míos

dirían y es que creo que hay dos

fármacos muchísimo mejores que el resto

de los fármacos que a veces se utilizan

todos los fármacos o casi todos los

fármacos que utilizamos son dentro del

grupo están dentro del mundo de los

fármacos antidepresivos no porque el

paciente esté deprimido sino porque

estos fármacos además de poder ser

antidepresivos son anti trastorno

obsesivo-compulsivo los dos fármacos que

yo creo que son de largo los mejores son

la crónica mina y la fluoxetina la

crónica mina es el mejor pero la crónica

la crónica mina que a nivel comercial

casi todos los países se llaman anna

frank y es un fármaco algo desagradable

sobre todo por producir bastante

sequedad

de tal manera que si el paciente está

muy grave y buscamos una máxima eficacia

la que la vibra mina puede ser una buena

opción porque aunque eso es agradable en

cuanto a efectos secundarios es muy

eficaz el segundo fármaco de comentado

es la fruit box amina la flujo examina

se tolera mucho mejor no tiene efectos

secundarios destacables habitualmente

pero ya es algo menos eficaz que la

crónica mina era de máxima eficacia con

los micro mina un poquito por debajo

bueno claramente por debajo flujo

examina pero a cambio mejor te verás

muchos compañeros utilizan una gran

diversidad de fármacos antes de llegar a

su box amina o ha llegado vitamina por

ejemplo se utiliza bastante la

sertralina se utiliza bastante la

paroxetina la venlafaxina

la fluoxetina es decir todo el grupo de

fármacos de lo que llamamos inhibidores

de la selectivos de la recaptación de

serotonina y es rss y algunos fármacos

de lo que llamamos duales dentro del

grupo de los antidepresivos como es la

venlafaxina pero yo creo que todos estos

fármacos aunque actualmente están muy

extendidos en el tratamiento para el

tratamiento del trastorno

obsesivo-compulsivo pero yo creo que

realmente son mucho menos eficaces que

los dos que he dicho en primer lugar

clomipramina y fuimos a mí no yo creo

que es una gástrica que una persona

sería con síntomas activos de esta

enfermedad y que no haya tomado flujo

examinar y que haya tomado los caminos

para acabar con dos cosas breves una

aquella que empieza hasta la enfermedad

habitualmente en la adolescencia y hay

primeros síntomas

no digo que obligatoriamente de la

adolescencia empiece la enfermedad pero

sí que es que aunque sea con síntomas

muy leves pero cuando haces la historia

del paciente y a tener el paciente o

familiares ya tenemos suelen explicar el

comportamiento de tipo obsesivo

compulsivo a los 14 15 16 17 años y lo

que sí que podríamos decir es que es muy

raro muy raro que esta enfermedad que

empiece por encima de los 45 ó 50 años

pero digamos que desde los 14 años quizá

incluso un poquito antes a veces hasta

los 45 años serían la edad de inicio

habitual y el último aspecto es cuál es

la evolución de esta enfermedad estaba

esta enfermedad es una enfermedad que no

cursa episodios es una enfermedad

crónica cuando empieza la enfermedad ya

no para nunca no se cura nunca siempre

está ahí presente con tendencia

si una persona está tratada sea con

elemento psicológico con tratamiento

farmacológico o con ambas cosas los

síntomas van a estar mucho más reducidos

e incluso pueden estar totalmente

mitigamos pero teniendo muy claro que en

el momento que se deje de hacer el

tratamiento habrá tendencia a volver y

seguro que volverá y no tardará nunca

demasiadas semanas o como muchos casos

meses en volver no puede ser que esté

bien sin tratamiento de ningún tipo y

que tarde 678 en volver no es una

enfermedad que tiene tendencia a estar

siempre presente si quitas el fármaco

bueno quien necesite tener más

información bien sea de este tema o bien

sea de otros temas de psiquiatría puede

consultar la página de internet tres

dobles sub es punto información

psiquiatría puntocom muchas gracias