Les traitements médicamenteux dans les cancers de la vessie

Hôpital européen Georges Pompidou AP-HP

21 May 202102:19

Summary

TLDRDr. Steagall, un cancérologue à l'hôpital européen Georges Pompidou, spécialiste des cancers urologiques, aborde le traitement du cancer de la vessie, fréquent chez les hommes et souvent lié au tabagisme. Il explique les méthodes de traitement, allant de l'ablation des tumeurs superficielles avec chimiothérapie intravésicale à la cystectomie pour les tumeurs invasives, précédée d'une chimiothérapie. Il souligne l'intérêt de l'immunothérapie, une approche révolutionnaire dans la lutte contre le cancer, qui stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules tumorales. Une étude en cours en France combine chimiothérapie et immunothérapie avant la chirurgie, offrant de nouvelles perspectives.

Takeaways

👨‍⚕️ Le narrateur est un praticien hospitalier spécialisé dans les cancers urologiques, travaillant au service du gros œil d'un hôpital européen.
🏥 Il travaille à l'hôpital Georges Pompidou, un établissement médical européen.
📊 Le cancer de la vessie est un cancer fréquent, surtout chez les hommes, représentant le quatrième cancer le plus commun chez eux.
🚬 La majorité des cas de cancer de la vessie (environ 70%) sont liés à l'exposition au tabac.
🔍 Dans 70% des cas, les tumeurs restent superficielles et le traitement consiste en l'ablation de la tumeur et une chimiothérapie ou un BCG intravésicale après opération.
🏥 Dans les 30% des cas plus graves, les tumeurs sont invasives et présentent un risque de dissémination et de métastases, compromettant le pronostic vital.
✂️ Le traitement recommandé pour les tumeurs invasives est une cystectomie, une ablation de la vessie.
💊 Avant la chirurgie, une chimiothérapie est idéalement administrée pour augmenter les chances de rémission et de guérison.
🔎 Environ 30 à 40% des patients ne bénéficient pas de cette chimiothérapie, ce qui motive la recherche de nouveaux traitements.
🛡️ L'immunothérapie est une approche en développement dans le traitement du cancer, qui stimule le système immunitaire pour attaquer les cellules tumorales directement.

Q & A

Qui est conscient Steagall et dans quel domaine travaille-t-il?
-Conscient Steagall est un praticien hospitalier, cancérologue qui travaille au service du gros œil d'un hôpital européen, le Georges Pompidou.
Quels types de cancers se spécialise-t-il?
-Il se spécialise dans la prise en charge des cancers urologiques, notamment le cancer de la vessie.
Quelle est la fréquence du cancer de la vessie et dans quelle population est-il le plus courant?
-Le cancer de la vessie est assez fréquent et touche plus souvent les hommes, représentant le quatrième cancer chez l'homme.
Quel est le facteur principal lié au cancer de la vessie?
-L'exposition au tabac est le facteur principal lié au cancer de la vessie, impliqué dans environ 70% des cas.
Quel est le traitement recommandé pour les tumeurs superficielles du cancer de la vessie?
-Le traitement des tumeurs superficielles consiste en l'ablation de la tumeur et l'injection postopératoire intravésicale d'une chimiothérapie ou de BCG.
Quels sont les risques pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie?
-Les tumeurs invasives du cancer de la vessie ont un risque d'infiltrer le muscle vésicale, de disséminer et de donner des métastases, mettant en jeu le pronostic vital.
Quel est le traitement recommandé pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie?
-Le traitement recommandé pour les tumeurs invasives est l'ablation de la vessie, appelée cystectomie, idéalement précédée d'une chimiothérapie pour augmenter les chances de rémission et de guérison.
Pourquoi certains patients ne bénéficient-ils pas de la chimiothérapie avant la cystectomie?
-Environ 30 à 40% des patients ne bénéficient pas de la chimiothérapie avant la cystectomie, probablement en raison de facteurs tels que la gravité de leur état ou des complications médicales.
Quelle est la différence entre la chimiothérapie et l'immunothérapie?
-La chimiothérapie vise à détruire les cellules tumorales par une action directe, tandis que l'immunothérapie réveille les défenses immunitaires pour attaquer directement la tumeur.
Quel est l'intérêt de l'immunothérapie dans le traitement du cancer de la vessie?
-L'immunothérapie a été développée pour identifier d'autres traitements en complément de la chimiothérapie, en particulier pour les patients qui ne bénéficient pas de celle-ci, en réveillant les défenses immunitaires pour attaquer la tumeur.
Quelle étude est en cours en France concernant le cancer de la vessie?
-Une étude en cours en France associe une chimiothérapie appelée le même vaccin temps ci à de l'immunothérapie avant la chirurgie d'ablation de la vessie.

Outlines

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🩺 Traitement du cancer de la vessie

Dr. Steagall, un cancérologue hospitalier au service du gros cerveau de l'hôpital européen Georges Pompidou, se spécialise dans la prise en charge des cancers urologiques, en particulier du cancer de la vessie. Il explique que ce cancer fréquent touche principalement les hommes et est souvent lié à l'exposition au tabac. Dans 70% des cas, les tumeurs restent superficielles et le traitement consiste en l'ablation de la tumeur suivie d'une chimiothérapie ou d'un BCG intravésicale. Dans les 30% restants, les tumeurs sont invasives, risquant de disséminer et de donner des métastases, compromettant ainsi le pronostic vital. Le traitement recommandé est alors une cystectomie, idéalement précédée d'une chimiothérapie pour augmenter les chances de rémission et de guérison. Cependant, 30 à 40% des patients ne bénéficient pas de cette chimiothérapie, ce qui motive la recherche d'autres traitements comme l'immunothérapie. L'immunothérapie, qui a beaucoup progressé ces dix dernières années, vise à stimuler les défenses immunitaires pour attaquer la tumeur. Une étude en cours en France associe une chimiothérapie et une immunothérapie avant la chirurgie d'ablation de la vessie.

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Keywords

💡Cancérologue

Un cancérologue est un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des cancers. Dans le script, le narrateur se décrit comme un cancérologue qui travaille dans le service du gros œil d'un hôpital européen, ce qui illustre son rôle clé dans la prise en charge des patients atteints de cancer.

💡Cancer de la vessie

Le cancer de la vessie est une forme de cancer qui se développe dans la vessie, un organe qui stocke l'urine. C'est un cancer fréquent qui touche principalement les hommes, comme mentionné dans le script, et est souvent lié à l'exposition au tabagisme.

💡Tumeur superficielle

Une tumeur superficielle est une tumeur qui ne pénètre pas profondément dans les tissus. Dans le contexte du cancer de la vessie, cela signifie que la tumeur ne s'est pas étendue au-delà de la muqueuse de la vessie, ce qui est un facteur important pour le pronostic et le traitement.

💡Chimiothérapie

La chimiothérapie est un type de traitement du cancer qui utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se diviser. Dans le script, l'injection intravésicale de chimiothérapie ou de BCG est mentionnée comme un traitement pour les tumeurs superficielles du cancer de la vessie.

💡BCG

Le BCG est un vaccin qui est également utilisé comme un traitement pour le cancer de la vessie. Il est mentionné dans le script comme une alternative à la chimiothérapie pour les tumeurs superficielles, montrant son importance dans la lutte contre le cancer.

💡Tumeur invasive

Une tumeur invasive est une tumeur qui a pénétré les tissus environnants et peut potentiellement se propager à travers le corps. Dans le script, il est dit que dans 30% des cas, les tumeurs du cancer de la vessie sont invasives et présentent un risque de métastases.

💡Cystectomie

Une cystectomie est une opération chirurgicale pour enlever la vessie. Dans le script, c'est le traitement recommandé pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie, car cela peut éliminer la tumeur et réduire le risque de métastases.

💡Métastases

Les métastases sont des dépôts de cancer qui se développent loin du site original du cancer. Elles sont mentionnées dans le script comme un risque pour les tumeurs invasives du cancer de la vessie, ce qui met en jeu le pronostic vital du patient.

💡Immunothérapie

L'immunothérapie est un type de traitement du cancer qui utilise le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer. Dans le script, l'immunothérapie est présentée comme un développement récent dans le domaine de la cancérologie, offrant un mécanisme d'action différent de la chimiothérapie.

💡Défenses immunitaires

Les défenses immunitaires sont les mécanismes naturels du corps qui luttent contre les infections et les maladies, y compris le cancer. Dans le contexte du script, l'immunothérapie vise à renforcer ces défenses pour attaquer directement les tumeurs cancéreuses.

💡Étude clinique

Une étude clinique est une recherche scientifique qui évalue l'efficacité et la sécurité de nouveaux traitements. Dans le script, il est mentionné qu'une étude est en cours en France pour évaluer l'efficacité de la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie avant une cystectomie.

Highlights

Je suis conscient Steagall, praticien hospitalier, cancérologue au service du gros œil à l'hôpital européen Georges Pompidou.

Spécialisé dans la prise en charge des cancers urologiques, notamment le cancer de la vessie.

Le cancer de la vessie est le quatrième cancer le plus fréquent chez l'homme.

Environ 70% des cas de cancer de la vessie sont liés à l'exposition au tabac.

Dans 70% des cas, les tumeurs restent superficiels et sont traitées par ablation et chimiothérapie intravésicale.

Dans 30% des cas, les tumeurs sont invasives et à risque de dissémination avec métastases.

Le traitement recommandé pour les tumeurs invasives est la cystectomie, idéalement précédée de chimiothérapie.

30 à 40% des patients ne bénéficient pas de la chimiothérapie standard.

L'immunothérapie est un domaine en développement dans le traitement du cancer.

L'immunothérapie vise à activer les défenses immunitaires pour attaquer les cellules tumorales.

Une nouvelle étude associe la chimiothérapie avec un vaccin avant l'immunothérapie et la chirurgie.

L'étude est en cours en France dans plusieurs villes.

L'objectif de l'étude est d'améliorer les chances de rémission et de guérison.

L'immunothérapie est une approche alternative pour les patients qui ne répondent pas à la chimiothérapie conventionnelle.

L'étude explore la combinaison de chimiothérapie et immunothérapie pour un meilleur pronostic.

La chimiothérapie intravésicale est un traitement standard pour les cancers de la vessie superficiels.

La cystectomie est une intervention chirurgicale radicale pour les cancers de la vessie invasives.

L'immunothérapie est une méthode de traitement qui utilise le système immunitaire pour lutter contre le cancer.