Metabolismo del hierro

Juanse Rodríguez MD
19 Jul 201510:46

Summary

TLDREste vídeo educativo explica el metabolismo del hierro, el oligoelemento más abundante en el cuerpo humano. Se discute cómo el hierro ferroso (valencia 2) es esencial para los procesos biológicos, mientras que el hierro férrico (valencia 3) debe ser convertido para ser útil. Se abordan las diferencias en la absorbción de hierro de alimentos como carnes y verduras, y cómo ciertos metales pueden interferir con su absorción. Además, se explora la función del hierro en la formación de la hemoglobina y su importancia en el transporte de gases. Finalmente, se mencionan las condiciones de hemocromatosis y anemia ferropénica, y cómo se pueden diagnosticar a través de exámenes de sangre.

Takeaways

  • 😀 El hierro es el oligoelemento más abundante en el cuerpo humano y es crucial para nuestras funciones vitales.
  • 🔍 Existen dos valencias de hierro: la valencia 2 (ferroso), utilizada en procesos biológicos, y la valencia 3 (férrico), que no se utiliza directamente pero se ingerir.
  • 🥩 La carne provee hierro ya en forma de ferroso, facilitando su absorción, mientras que las verduras contienen hierro férrico que debe ser transformado en ferroso por el organismo.
  • 🌿 Los vegetarianos sí ingieren hierro, aunque en forma de hierro férrico que es menos fácil de absorber que el hierro de la carne.
  • 🩸 El hierro es fundamental para la formación de la hemoglobina, una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno y dióxido de carbono.
  • 🚫 No se debe administrar hierro junto con otros minerales como calcio o zinc, ya que compiten por el mismo receptor de absorción en el intestino.
  • 🚰 El hierro ferroso es absorbido por una célula intestinal a través de un transportador divalente de metales y luego se une a la ferritina, que actúa como reservorio de hierro.
  • 🔄 La ferritina transporta el hierro a la ferroportina, que lo lleva a la sangre y desde allí a las proteínas de transferrina que lo distribuirán donde sea necesario.
  • ⚖️ Cuando hay exceso de hierro en el cuerpo, el hígado libera una hormona que bloquea la absorción de más hierro, manteniéndolo en las células intestinales.
  • 🏥 Las deficiencias de hierro pueden ser medidas a través de la sangre, la ferritina y la transferrina; una deficiencia se manifiesta en niveles bajos de estos marcadores.

Q & A

  • ¿Cuál es el rol del hierro en el cuerpo humano?

    -El hierro es un oligoelemento esencial que participa en numerosos procesos biológicos, siendo parte de muchos citocromos y enzimas. Además, es crucial para la formación de la hemoglobina, que transporta oxígeno desde los pulmones hacia los tejidos y CO2 en sentido inverso.

  • ¿Qué diferencia hay entre el hierro ferroso y el hierro férrico?

    -El hierro ferroso (valencia 2) es el que se utiliza en los procesos biológicos, mientras que el hierro férrico (valencia 3) no lo es, pero se ingerimos. El organismo debe convertir el hierro férrico en ferroso para poder utilizarlo.

  • ¿Por qué es más fácil absorber el hierro de las carnes que el de las verduras?

    -En las carnes, el hierro ya está en forma ferrosa y es más fácil de absorber. En las verduras, el hierro está en forma férrica y requiere una conversión adicional en el organismo para ser absorbido, lo que reduce su biodisponibilidad.

  • ¿Cómo se absorbe el hierro en el intestino?

    -El hierro ferroso entra directamente en las células intestinales a través del transportador divalente de metales (DMT1). El hierro férrico, por otro lado, necesita ser convertido en ferroso por el citocromo b (DCYTB) antes de ser absorbido.

  • ¿Qué ocurre si se ingiere hierro en exceso junto con otros minerales?

    -Si se ingiere hierro junto con otros minerales como calcio o zinc, estos pueden competir por los mismos receptores de absorción, lo que puede reducir la absorción del hierro. Por ello, se aconseja no administrar suplementos de hierro con otros minerales.

  • ¿Qué es la ferritina y qué función cumple?

    -La ferritina es una proteína que actúa como reservorio de hierro en el organismo. Se encuentra en el intestino, hígado y en la sangre, y permite almacenar hierro libre para su uso posterior.

  • ¿Cómo se mide el nivel de hierro en la sangre y qué indica cada medida?

    -El nivel de hierro se puede medir a través de la concentración de hierro, ferritina y transferrina en la sangre. Un bajo nivel de hierro o ferritina indica una deficiencia de hierro, mientras que una transferrina alta puede indicar que hay una carencia de hierro en el organismo.

  • ¿Qué es la anemia ferropénica y cómo se produce?

    -La anemia ferropénica es una condición en la que falta hemoglobina debido a una deficiencia de hierro. Se puede producir por una aumento de la necesidad de hierro, una deficiencia en la dieta o pérdidas de sangre.

  • ¿Cuáles son las consecuencias de tener demasiado hierro en el cuerpo?

    -El exceso de hierro en el cuerpo puede llevar a la hemocromatosis, una enfermedad que puede dañar órganos como el hígado y el páncreas. La regulación del hierro se realiza a través de la hormone hepcidina, que bloquea la liberación de hierro de las células intestinales.

  • ¿Por qué es importante no administrar suplementos de hierro con otros minerales?

    -Administrar suplementos de hierro con otros minerales puede reducir la absorción del hierro debido a la competencia por los mismos receptores de absorción en el intestino. Esto puede resultar en una absorción ineficiente del hierro.

Outlines

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🤓 Metabolismo del Hierro

El primer párrafo aborda el tema del metabolismo del hierro, un oligoelemento esencial en el cuerpo humano. Se explica que el hierro tiene dos valencias, siendo la valencia 2 (ferroso) la utilizada en procesos biológicos, mientras que la valencia 3 (férrico) debe ser convertida en ferroso para ser absorbida. Se menciona que el hierro se encuentra tanto en carnes como en vegetales y leguminosas, y que la diferencia radica en que el hierro en carnes ya está en forma absorbible, mientras que en vegetales requiere una conversión. El hierro es crucial para la formación de hemoglobina, una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno y dióxido de carbono. Además, se discute cómo el hierro se absorbe en el intestino y la competencia con otros minerales, y se aconseja no combinar hierro con otros minerales en suplementos.

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🧪 Mediciones de Hierro y Desórdenes Relacionados

El segundo párrafo se centra en cómo se mide el hierro en la sangre y las consecuencias de tener niveles altos o bajos de hierro. Se describen tres formas de medir el hierro: la concentración de hierro en sangre, la ferritina (que indica reservas de hierro) y la transferrina (que transporta hierro). Se explica que la anemia ferropénica (anemia por falta de hierro) puede ocurrir por varias razones, como aumento en la necesidad de hierro, deficiencia en la dieta o pérdidas de sangre. Se presentan ejemplos de situaciones que podrían causar anemia ferropénica y se desmiente la creencia de que los vegetarianos tienen mayor riesgo de padecerla, ya que su consumo de hierro férrico puede ser alto. También se menciona la hemocromatosis, una enfermedad rara que causa acumulación excesiva de hierro en el cuerpo.

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🤔 Reflexiones Finales y Preguntas

El tercer párrafo concluye el video con una reflexión final y una pregunta retórica sobre la historia de Pinocho, dejando al espectador con una inquietud humorística. El video ha cubierto temas como el metabolismo del hierro, su importancia en la salud, cómo se mide y las enfermedades relacionadas con su déficit o exceso. Se agradece a los espectadores por ver el video y se les desafía a reflexionar sobre el contenido presentado.

Mindmap

Keywords

💡Metabolismo del hierro

El metabolismo del hierro se refiere al conjunto de procesos por los cuales el cuerpo absorbe, utiliza, almacena y elimina el hierro. En el vídeo, se explica que el hierro es un oligoelemento esencial y abundante en el cuerpo humano, involucrado en procesos biológicos vitales como la síntesis de hemoglobina y la realización de reacciones enzimáticas. El entendimiento del metabolismo del hierro es crucial para la prevención y tratamiento de trastornos como la anemia ferropénica o la hemocromatosis.

💡Valencias del hierro

Las valencias del hierro, como mencionan en el vídeo, son estados de oxidación del hierro que determinan su reactividad y su capacidad para ser utilizado en el organismo. El hierro ferroso (valencia 2) es el que se utiliza en los procesos biológicos, mientras que el hierro férrico (valencia 3) debe ser reducido a ferroso para ser absorbido. Este concepto es fundamental para entender cómo el cuerpo procesa el hierro ingerido a través de la alimentación.

💡Hemoglobina

La hemoglobina es una proteína contenida en los glóbulos rojos sanguíneos, cuyo papel principal es transportar oxígeno de los pulmones a los tejidos y dióxido de carbono de los tejidos a los pulmones. En el vídeo, se destaca que la hemoglobina contiene hierro, que es esencial para su función, ya que permite la unión con los gases. La deficiencia de hierro puede afectar la síntesis de la hemoglobina, conduciendo a la anemia.

💡Absorción intestinal

La absorción intestinal del hierro es un proceso descrito en el vídeo donde el hierro, una vez liberado de los alimentos, entra en las células del epitelio intestinal a través de transportadores específicos. Este proceso es selectivo y puede verse afectado por la presencia de otros minerales o por la forma en que el hierro se presenta (férrico vs. ferroso), lo que tiene implicaciones directas en la biodisponibilidad del hierro.

💡Ferritina

La ferritina es una proteína que actúa como reservorio de hierro en el cuerpo, permitiendo almacenar y liberar hierro según las necesidades del organismo. En el vídeo, se menciona que la ferritina se encuentra en el intestino, el hígado y la sangre, y es un indicador importante de los niveles de hierro en el cuerpo. Su papel es crucial en la regulación del metabolismo del hierro.

💡Ferroportina

La ferroportina es una proteína que facilita el paso del hierro del interior de las células intestinales al torrente sanguíneo. El vídeo la describe como una 'puerta' que, una vez abierta, permite la liberación de hierro para su distribución en el organismo. La función de la ferroportina es esencial para que el hierro absorbido pueda ser utilizado en la síntesis de hemoglobina y otras funciones corporales.

💡Transferrina

La transferrina es una proteína plasmatica que transporta el hierro en la sangre, ligándolo y facilitando su distribución a las células que lo requieren. En el vídeo, se explica que la transferrina es un indicador de los niveles de hierro en la sangre; si hay deficiencia de hierro, los niveles de transferrina pueden estar elevados, ya que hay más transferrina disponible para un hierro limitado.

💡Anemia ferropénica

La anemia ferropénica es un tipo de anemia causada por la deficiencia de hierro, lo que lleva a una disminución en la producción de hemoglobina. El vídeo detalla que esta condición puede ocurrir por varias razones, como una dieta deficiente en hierro, pérdidas de sangre o un aumento en la demanda de hierro, como en el caso del embarazo. La anemia ferropénica es un tema central en el vídeo, ya que afecta la salud y el bienestar.

💡Hemochromatosis

La hemocromatosis es una enfermedad genética que causa un exceso de acumulación de hierro en el cuerpo, lo que puede dañar órganos como el hígado y el páncreas. A diferencia de la anemia ferropénica, que se trata en el vídeo, la hemocromatosis implica un exceso de hierro, no una deficiencia. El vídeo menciona la hemocromatosis para contrastar con la deficiencia de hierro y resaltar la importancia de un balance adecuado en la homeostasis del hierro.

💡Suplementos de hierro

Los suplementos de hierro son una forma de administrar hierro a personas que lo requieren, como en el caso de la anemia ferropénica o de individuos con dietas deficientes en hierro. El vídeo sugiere que los suplementos de hierro no deberían combinarse con otros minerales, ya que esto puede interferir con su absorción. La administración adecuada de suplementos de hierro es crucial para prevenir tanto la deficiencia como el exceso de hierro.

Highlights

El hierro es el oligoelemento más abundante en el cuerpo humano y es crucial para la salud.

El hierro tiene dos valencias: ferroso (+2) y férrico (+3), siendo el ferroso el utilizado en procesos biológicos.

El hierro férrico debe ser convertido en ferroso para ser absorbido por el cuerpo.

El hierro se encuentra en carnes, verduras y leguminosas, refutando la idea de que vegetarianos no ingieren hierro.

El hierro en carnes está en forma de ferroso y es más fácil de absorber que el de las verduras.

El hierro es parte de los citocromos y es esencial en reacciones enzimáticas.

La hemoglobina, que transporta oxígeno en la sangre, contiene hierro.

El hierro ferroso es absorbido por una célula intestinal a través de un transporte de metales.

El hierro férrico requiere una conversión en el intestino para ser absorbido.

El hierro puede competir con otros metales como calcio y zinc por receptores de absorción.

La administración de hierro con otros metales puede reducir su efectividad de absorción.

El hierro ferroso se une a la ferritina, que actúa como un reservorio de hierro en el cuerpo.

La ferroportina es una proteína que permite el ingreso de hierro al torrente sanguíneo.

La transferrina es la proteína que transporta hierro en la sangre a los sitios donde se necesita.

El exceso de hierro en el cuerpo puede causar hemocromatosis, un desorden que puede dañar órganos.

La anemia ferropénica es una condición común causada por la falta de hierro y se manifiesta en la disminución de la hemoglobina.

La ferropenia puede ocurrir por aumento de la necesidad de hierro, deficiencia en la dieta o pérdidas de sangre.

Las mujeres embarazadas y lactantes, vegetarianos y aquellos con sangrados excesivos tienen mayor riesgo de anemia ferropénica.

El diagnóstico de anemia por falta de hierro se basa en la medición de hierro, ferritina y transferrina en la sangre.

La transferrina es un indicador clave en la detección de anemia ferropénica; su nivel bajo sugiere falta de hierro.

Transcripts

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Hola chicos Cómo están este video trata

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sobre el metabolismo del hierro el

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oligoelemento más abundante del cuerpo y

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tal vez uno de los más importantes Así

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que vamos con el

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video comenzaría este video contándoles

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un chiste del hierro pero es que no me

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Tengo

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fe eso estuvo terrible Bueno vamos con

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video el hierro como vimos en el colegio

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tiene dos valencias la valencia 2 y la

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valencia 3 la Valencia dos es el hierro

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ferroso es el hierro que vamos a

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utilizar en los procesos biológicos y de

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los de todos los seres vivos en cambio

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el hierro férrico es un hierro que no

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utilizamos en el organismo pero que de

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todos modos ingerimos entonces es deber

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del organismo convertir todo hierro

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férrico a hierro ferroso para poder ser

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utilizado bien el hierro se encuentra

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tanto en las carnes como también en las

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verduras vegetales y algunas leguminosas

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entonces no es correcto pensar que el

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vegetariano no ingiere hierro si ingiere

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Cuál es la diferencia

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que en las carnes el hierro Ya está

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ferroso ya está transformado en ferroso

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Así que es más fácil de absorber es

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abundante y es se le saca mejor provecho

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en cambio en las verduras el organismo

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se tiene que tomar el tiempo de

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transformarle en ferroso y por eso se

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absorbe menos Sí entonces no es que no

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tenga hierro las verduras s tienen

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bastante Solo que se absorbe menos Para

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qué se usa el hierro el hierro forma

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parte de muchos citocromos forma parte

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de eh de reacciones enzimáticas o sea es

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un factor de enzimas ferrodel pero lo

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más importante es que forma parte de la

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hemoglobina Para quienes no lo sepan la

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hemoglobina es una proteína que se

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encuentra en los glóbulos rojos de la

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sangre esta proteína tiene como función

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transportar gases oxígeno desde los

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pulmones hacia los tejidos y CO2 desde

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los tejidos hacia los pulmones como

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podemos ver ese montón de confetis en la

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imagen de la derecha los grupos m o sea

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los grupos verdes que están ahí son

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cuatro son los que contienen al hierro y

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el hierro permite que haya esa

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interacción esa atracción entre los

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gases

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bien cómo se absorbe el hierro en el

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intestino eso que está allí abajo eso

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gris es una célula del epitelio

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intestinal o sea un enterocito sí

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Entonces nosotros ingerimos los

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alimentos y se descomponen y el hierro

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queda libre sea hierro férrico o ferroso

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el hierro

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ferroso que está representando esta

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imagen como bolitas verdes con un número

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dos entra directamente en la célula a

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partir de una proteína que se llama

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transportador divalente de metales uno

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si en cambio fuera hierro férrico tiene

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que transformarse en hierro ferroso a

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partir del citocromo beduo denal

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conocido también como DC ytb entonces

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llega se transforma y entra y esto se

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demora más y a veces no se logra con con

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efectividad por eso es que el hierro

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férrico nos absorbe tambi como el

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ferroso Sí ahora este transportador

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divalente de metales absorbe otros

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metales como el calcio como El zinc o

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como el cobre entonces si en el

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intestino estaban pasando calcio zinc al

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lado del hierro compiten por el receptor

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y es posible que el hierro no entre

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porque entre calcio o entre zinc por eso

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y y así las compañías farmacéuticas les

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digan lo contrario nunca a sus pacientes

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les vayan a dar hierro combinado con

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otros metales sí jamás impensable Por

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qué Porque el hierro no se va a absorber

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bien entonces yo le podré dar todo el

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hierro al mundo pero si va combinado con

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calcio Entonces los receptores van a

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captar más al calcio o más al zinco o

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más al cobre y en conclusión no vas a

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darle el hierro que querías darle a tu

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paciente bien Qué pasa

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después el hierro ferroso que entra por

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el transportador divalente de metales se

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une a una proteína llamada ferritina La

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ferritina es una proteína que no

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solamente está en el enterocito también

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está en el hígado también está en el

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torrente sanguíneo y sirve como un

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reservorio de hierro sí como una

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proteína que les tiene ahí reservados a

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los hierros Libres Sí bueno ya no serían

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libres la fertina le transporta al otro

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lado de la célula Ah le transporta a una

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proteína que se llama ferroportina Qué

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es esta proteína una puerta como su

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nombre lo dice que le permite al hierro

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ingresar en el torrente sanguíneo cuando

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llega al torrente sanguíneo se une a una

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proteína que le transporta que se llama

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transferrina nombres fáciles de

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acordarse y esta le llevará a los sitios

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donde el hierro se necesite sí Ahora

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cuando el hierro está muy abundante

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cuando hay demasiado hierro en el

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organismo el hígado manda una hormona

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que se llama epsd Din la epsd Din se

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secreta en el hígado y viaja hacia la

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ferro portina y le bloquea Cierra la

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puerta para qué para que el hierro quede

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Atrapado en la célula del enterocito el

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el hierro entonces queda Atrapado y el

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enterocito como todos los días perdemos

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células de la piel células del intestino

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se descama y ese hierro pues quedará

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Atrapado en la célula y se irá en en las

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ces por eso es que el hierro siempre

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debe ser compensado con lo que ingresa

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de hierro y con lo que se bota de hierro

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No puede haber mucho ni puede haber muy

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poco ahora qué de estas tres cosas

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podemos medir bien el hierro se puede

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medir en Sangre y si el hierro está

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abajo quiere decir bueno directamente

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que el hierro está abajo si la ferritina

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la medimos en la sangre y está baja

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Entonces quiere decir que el hierro

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también está bajo porque la ferritina no

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está en la sangre a menos de que haya

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hierro O sea sí está pero pero para que

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haya abundancia tiene que haber hierro

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también y la transferrina todo lo

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contrario la transferina es una proteína

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que la medimos cuando está con hierro si

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no está con hierro no la medimos

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Entonces por lógica si falta hierro en

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una persona la transferrina tendría que

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estar alta por qué alta porque es mucha

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transferrina que no está siendo ocupada

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si estuviera siendo ocupada No se mide y

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saldría un valor bajo o normal sí

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bien Qué pasa cuando hay mucho o poco

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hierro cuando hay mucho hierro en el

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cuerpo se conoce como hemocromatosis que

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no debe confundirse con hemo H hidrosis

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que se parecen bastante pero la

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hemocromatosis es una enfermedad muy

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rara sí es un desorden muy extraño de

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verlo pero que hay que ponerle atención

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porque puede dañar al hígado al páncreas

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y a otros órganos una enfermedad que es

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muy pero muy repetida demasiado

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frecuente no hay no ha nacido el médico

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que no le toque esta enfermedad es la

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anemia ferropénica sí Qué significa

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anemia significa que falta hemoglobina

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en la sangre eso es anemia ferropénica

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significa ferro viene de hierro pica

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significa falta de o disminución de

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entonces anemia ferropénica significa

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falta de hemoglobina porque falta hierro

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sí Y es bastante frecuente esta

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enfermedad Cómo ocurre la ferropenia la

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ferropenia ocurre mediante tres

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mecanismos el primero es que aumente la

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necesidad de hierro es decir que el

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hierro que comamos no sea suficiente

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para una demanda aumentada cuándo ocurre

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esto en el embarazo las mujeres

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normalmente comen una cantidad de hierro

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x Eh bueno 100 mg bueno normal y cuando

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están embarazadas tienen que comer mucho

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más hierro entonces la dieta que tenían

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antes no basta para compensar y entran

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en una anemia que es fisiológica pero

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hay que ponerle mucha atención para que

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no se salga de las manos los niños en la

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lactancia también aumentan la necesidad

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de hierro el segundo mecanismo es la

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deficiencia en la dieta es decir que

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comamos menos de lo que necesitamos en

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condiciones normales ocurre bastante así

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en en los vegetarianos en en las chicas

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que tienen bulimia anorexia así bien las

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pérdidas de sangre son el otro mecanismo

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no pérdidas así al estilo kilb no

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pérdidas discretas de sangre como una

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menstruación muy abundante como el

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sangrado intestinal que muchas personas

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no saben que lo tienen que son así

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pequeños sangrados que van todos los

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días haciendo perder muchos glóbulos

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rojos y si se pierden glóbulos rojos

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pierdes todo el hierro que estaba dentro

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de ellos sí bien

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ahora vamos a hacer algunas preguntas

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para ver si quedó claro este tema listo

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Así que vamos con la primera pregunta

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las personas vegetarianas por favor para

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contestar ponle pausa al

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video y La respuesta es tienen mayor

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riesgo de tener anemia ferropénica

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porque el hierro solo están las carnes

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mentira consumen más hierro ferroso

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mentira consumen más hierro férrico

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aumenta la producción de idina no la

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producción de idina se aumenta cuando te

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sobra el hierro no cuando te falta bien

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Vamos con la

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siguiente si falta el hierro en una

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persona qué no es correcto en cuanto a

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los exámenes de laboratorio por favor

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ponle pausa al

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video y La respuesta es transferrina

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transferina baja Por qué fertina y

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hierro bajos obviamente hemoglobina

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estaría baja Sí porque eso sería anemia

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verdad o bueno falta de hierro y el

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hematocrito Para quienes no lo sepan es

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la relación que existe entre la masa de

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los glóbulos rojos versus la el el

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líquido del plasma si está abajo es

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indicador de que faltan glóbulos rojos

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sí Entonces lo único que estaría bajo

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sería la transferrina Por qué estaría

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baja si es que falta hierro No mentira

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por qué tendría que estar alta tendría

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que estar alta porque no hay hierro que

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le sature bien Vamos con la siguiente

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pregunta llegan cuatro pacientes con

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anemia cuál de ellos cuál de los

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siguientes ejemplos es menos probable

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que sea la causa de esta anemia por

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ferropenia o sea por falta de hierro por

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favor ponle pausa al

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video y La respuesta es la B porque

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mujer con 20 semanas de embarazo que no

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toma suplemento de hierro eso es aumento

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de los requerimientos sí mujer de 37

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años vegetariana sangrado intestinal ahí

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tenemos varios tenemos deficiencia en la

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dieta y tenemos sangrados menstruación

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abundante Para quienes no lo sepan y se

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enteren en este momento

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metrorragia significa un sangrado

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genital que no tiene que ver con el

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ciclo menstrual Sí porque puede puede

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sangrar por otras razones que no sean la

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menstruación sí Y es patológico y la

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otra decía un trauma maxilofacial perdió

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mucha sangre y no se le está reponiendo

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lo que necesita entonces claro qué tiene

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que ver la diabetes con con Bueno sí si

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tiene que ver pero no es tan probable

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para un mecanismo ferropenic que las

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otras opciones bien vamos con la

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última yo les Quiero agradecer por ver

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este video y Mi pregunta es la siguiente

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a ver si pueden de acuerdo si Pinocho

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dijera en este momento me va a crecer la

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nariz qué sucedería les dejo con esa

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inquietud Muchas gracias suerte en sus

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estudios

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