Neuropsicología, estudio neuropsicológico y problemas cognitivos/Consulte a su médico
Summary
TLDREn este programa, la neuropsicóloga Elsa Tirado acompaña a Jorge para explorar la importancia de los estudios neuropsicológicos, que surgieron durante la Segunda Guerra Mundial. Se discute cómo estos estudios, que miden el impacto de lesiones cerebrales en la conducta, han evolucionado para incluir la psicometría y el análisis ecológico de la vida cotidiana. La doctora Tirado aclara diferencias con la psicometría, destaca la necesidad de un enfoque experto para interpretar los resultados y aborda la variedad de pruebas neuropsicológicas, desde bebés hasta adultos mayores. Se enfatiza la importancia de la intervención temprana y la rehabilitación cognitiva, ofreciendo esperanza para la recuperación y mejora de funciones cerebrales afectadas.
Takeaways
- 🔬 La neuropsicología es el estudio interdisciplinario entre neurología y psicología, surgido durante la Segunda Guerra Mundial para entender cómo las lesiones cerebrales afectan el comportamiento humano.
- 🧠 La neuropsicología se enfoca en la relación entre el funcionamiento cerebral y el impacto en la vida cotidiana, más allá de solo identificar disfunciones cerebrales.
- 📊 Los estudios neuropsicológicos son objetivos y ecológicos, analizando tanto los resultados de pruebas cognitivas como su impacto en la vida real de las personas.
- 👩⚕️ Los neuropsicólogos requieren formación en psicología y especialización en neurodesarrollo, psicopatología y diagnóstico tanto neurológico como psiquiátrico.
- 🧐 Los estudios neuropsicológicos y psicométricos difieren en la profundidad de interpretación y aplicación de los resultados, siendo estos últimos más generales y menos detallados.
- 📚 Las pruebas neuropsicológicas incluyen una amplia variedad de tareas que evalúan el razonamiento, la memoria, la atención y otras funciones cognitivas, y requieren la presencia de un especialista para su correcta interpretación.
- 👶 Las evaluaciones neuropsicológicas pueden realizarse desde la infancia, con escalas de desarrollo específicas para diferentes etapas de la vida.
- 🏥 Los casos más comunes en consulta neuropsicológica incluyen trastornos por déficit de atención, problemas de aprendizaje y demencia, entre otros.
- 💊 El tratamiento en neuropsicología puede variar desde la farmacología hasta la neurorehabilitación, dependiendo del diagnóstico y las necesidades específicas del paciente.
- 🌟 La neuropsicología ofrece esperanza de rehabilitación cognitiva, incluso en casos de daño cerebral, a través de ejercicios y estrategias de estimulación cognitiva.
Q & A
¿Qué es la neuropsicología y cómo surgió?
-La neuropsicología es una disciplina que surge durante la Segunda Guerra Mundial, cuando psicólogos y neurólogos comenzaron a trabajar juntos para estudiar cómo las lesiones cerebrales afectaban el comportamiento humano. Se centra en la relación entre el cerebro y la función cognitiva, y cómo estas pueden verse alteradas en caso de daño cerebral.
¿Cuál es la diferencia entre un estudio neuropsicológico y uno psicométrico?
-Un estudio neuropsicológico es más allá de los puntajes, ya que requiere una interpretación basada en la psicometría y en marcos teóricos históricos. Mientras que un estudio psicométrico puede ser una evaluación más directa y menos interpretativa de las pruebas psicológicas.
¿Por qué es importante realizar un estudio neuropsicológico?
-Un estudio neuropsicológico es importante porque ofrece una evaluación objetiva y ecológica de cómo las funciones cognitivas afectan la vida diaria de una persona, lo que puede ser crucial para el diagnóstico y tratamiento de condiciones neurológicas o psiquiátricas.
¿Cuál es la relación entre la neuropsicología y la psicometría?
-La neuropsicología se ha desarrollado dentro del campo de la psicometría, que es la medición de aspectos psicológicos y cognoscitivos. La psicometría proporciona las herramientas y métodos para medir y evaluar estos aspectos, mientras que la neuropsicología se enfoca en la aplicación y la interpretación de estos métodos en el contexto del cerebro y su funcionamiento.
¿Desde qué edad se pueden realizar estudios neuropsicológicos?
-Las evaluaciones neuropsicológicas pueden ser realizadas desde la infancia, con escalas de desarrollo específicas para bebés, y se pueden adaptar a lo largo del desarrollo hasta la edad avanzada.
¿Cuáles son algunos de los casos más comunes que se presentan en una consulta neuropsicológica?
-Los casos más comunes incluyen trastornos por déficit de atención, problemas de aprendizaje, y en el caso de adultos mayores, condiciones como la demencia. También se utilizan para el diagnóstico diferencial en casos complicados que pueden involucrar factores neurológicos y psiquiátricos.
¿Cómo se llevan a cabo las pruebas neuropsicológicas?
-Las pruebas neuropsicológicas consisten en una serie de tareas diseñadas para evaluar funciones cognitivas específicas, como el conocimiento, la definición de palabras, la categorización de objetos, dibujo de cubos, etc. Estas pruebas requieren la presencia de un neuropsicólogo experto para interpretar adecuadamente los resultados.
¿Qué tratamientos se pueden aplicar basándose en los resultados de un estudio neuropsicológico?
-Los tratamientos pueden variar desde la farmacología para trastornos como el déficit de atención, hasta programas de neurorehabilitación para mejorar funciones cognitivas afectadas. También incluye orientación para familiares y cuidadores, y en casos de deterioro cognitivo, apoyo para tomar decisiones que beneficien tanto al paciente como a su familia.
¿Cómo es la rehabilitación cognitiva en el contexto de neuropsicología?
-La rehabilitación cognitiva en neuropsicología implica ejercicios dirigidos para estimular y mejorar funciones cognitivas específicas que se han visto afectadas, como el razonamiento o la memoria. El objetivo es ayudar al cerebro a recuperar capacidades perdidas o a desarrollar compensaciones efectivas.
¿Por qué es recomendable no confiar en evaluaciones en línea para diagnosticar problemas cognitivos?
-Las evaluaciones en línea generalmente no cuentan con la supervisión y la interpretación de un experto, lo que puede llevar a resultados inaceptables o a malentendidos sobre el estado cognitivo de una persona. Es fundamental acudir a un profesional capacitado para obtener una evaluación precisa y un tratamiento adecuado.
Outlines
🧠 Introducción a la neuropsicología
El primer párrafo presenta una introducción a la neuropsicología, explicando su origen durante la Segunda Guerra Mundial y cómo se desarrolló a partir de la colaboración entre neurólogos y psicólogos. Se enfatiza la importancia de la neuropsicología en la actualidad, que va más allá de la mera identificación de disfunciones cerebrales y se enfoca en el impacto de los procesos alterados en la vida cotidiana del paciente. Además, se menciona la relevancia de un estudio neuropsicológico para entender mejor el impacto de las lesiones cerebrales y condiciones neurológicas en la vida real del paciente.
🔍 Diferencia entre estudios neuropsicológicos y psicométricos
Este párrafo explora la diferencia entre los estudios neuropsicológicos y psicométricos. Se explica que, aunque ambos involucran la medición de procesos cognoscitivos, los neuropsicólogos tienen una formación específica que les permite interpretar los resultados de las pruebas en un contexto más amplio, teniendo en cuenta no solo los puntajes sino también las fortalezas y debilidades del paciente, y cómo estos resultados se relacionan con la vida real del individuo. Se resalta la necesidad de un enfoque clínico experto para la interpretación de los resultados, comparándolo con la interpretación de exámenes de laboratorio por parte de un médico.
🧐 Proceso de las pruebas neuropsicológicas
El tercer párrafo describe el proceso de las pruebas neuropsicológicas, desmitificando la idea de que involucre procedimientos invasivos o intimidantes. Se aclara que estas pruebas son tareas cognitivas supervisadas por un experto, y que el objetivo es observar cómo el paciente realiza las tareas, no solo si las completa. Se enfatiza la importancia de que el paciente se sienta cómodo y la necesidad de un enfoque individualizado en la evaluación.
👶 Edades y casos comunes para evaluaciones neuropsicológicas
En este párrafo, se discute desde qué edad se pueden realizar las evaluaciones neuropsicológicas, señalando que son aplicables desde la infancia hasta la edad avanzada. Se mencionan los casos más comunes que se presentan en el consultorio, como el trastorno por déficit de atención y problemas de aprendizaje. Además, se destaca la importancia de un diagnóstico diferencial en casos complicados que requieren un enfoque interdisciplinario para diferenciar entre diversos factores que pueden afectar el comportamiento y el funcionamiento cognitivo del individuo.
💊 Tratamientos y rehabilitación en neuropsicología
El quinto párrafo se enfoca en los tratamientos que se pueden aplicar en función de los resultados de las evaluaciones neuropsicológicas. Se describen diferentes enfoques, como el uso de fármacos en casos de trastornos por déficit de atención y la intervención con procesos de neurorehabilitación en otros casos. Se destaca la capacidad del cerebro para la rehabilitación y la mejora de las funciones cognoscitivas a través de ejercicios y estrategias específicas, dependiendo de las áreas afectadas. Se menciona la importancia de una intervención temprana y la diferencia entre la pérdida irreversible de neuronas y la capacidad de mejora de funciones cognoscitivas.
📞 Conclusión y llamado a la acción
El sexto y último párrafo concluye la entrevista con una llamada a la acción para que los padres busquen ayuda temprana para sus hijos si notan problemas académicos o de comportamiento. Se invita a la audiencia a contactar al programa y a seguir cuestionando la información a través de los videos proporcionados, promoviendo la conciencia y la toma de decisiones informadas en cuanto a la salud neuropsicológica.
Mindmap
Keywords
💡neuropsicología
💡psicometría
💡diagnóstico diferencial
💡trastorno por déficit de atención
💡demencia
💡rehabilitación cognitiva
💡evaluación neuropsicológica
💡falla de memoria
💡tratamiento farmacológico
💡lesión cerebral
Highlights
La neuropsicología surge durante la Segunda Guerra Mundial a partir de la colaboración entre psicólogos y neurólogos.
El objetivo de la neuropsicología es entender cómo las lesiones cerebrales afectan el comportamiento y las funciones cognitivas.
La psicometría es la medición de aspectos psicológicos y cognoscitivos, siendo fundamental en la neuropsicología.
Un estudio neuropsicológico es objetivo y se enfoca en el impacto de las alteraciones cognitivas en la vida cotidiana del paciente.
Los estudios neuropsicológicos y psicométricos difieren en la formación y en la interpretación de los resultados.
Las pruebas neuropsicológicas no son diagnósticas por sí solas; requieren la interpretación de un especialista para establecer un diagnóstico.
Las pruebas neuropsicológicas incluyen una variedad de actividades que evalúan el razonamiento, la memoria y otros procesos cognitivos.
Las evaluaciones neuropsicológicas son individualizadas y requieren la presencia de un experto para su correcta interpretación.
Las pruebas en línea no reemplazan la evaluación neuropsicológica realizada por un especialista.
Las evaluaciones neuropsicológicas pueden realizarse desde la infancia hasta la edad avanzada.
Los trastornos por déficit de atención y los problemas de aprendizaje son casos comunes en las consultorios neuropsicológicos.
El diagnóstico diferencial es importante para distinguir entre condiciones que pueden presentar síntomas similares, como la depresión y el trastorno por déficit de atención.
Las pruebas neuropsicológicas ayudan en la orientación de los familiares y en la toma de decisiones sobre el cuidado del paciente.
El tratamiento en neuropsicología puede incluir farmacos, terapias de rehabilitación y ejercicios cognitivos específicos.
La neuropsicología demuestra que muchos problemas cognitivos, incluso después de lesiones cerebrales, pueden ser rehabilitados.
La estimulación cognitiva apropiada puede ayudar a mejorar funciones específicas del cerebro afectadas por lesiones o deterioro.
La neuropsicología ofrece esperanza de mejora y rehabilitación cognitiva, incluso en casos de daño cerebral significativo.
Transcripts
[Música]
pues ya estamos en consulte a su médico
una vez más y el día de hoy me acompaña
la neuropsicóloga Elsa tirado Gracias
por acompañarnos en este programa muy
especial porque pues vamos a contestar
muchas de las dudas que tiene la gente
que manda a través de las redes sociales
como Twitter Facebook y el canal de
YouTube de excelcior TV Muchas gracias
Gracias Jorge por haberme invitado No al
contrario Muchísimas gracias doctora y
pues qué le parece si comenzamos con
esta primer pregunta que nos manda la
gente que es qué es un estudio
neuropsicológico mira un estudio
neuropsicológico pues tendríamos que
hablar de lo que es la neuropsicología
Cómo surge la neuropsicología
esto es durante la Segunda Guerra
Mundial se unió el trabajo de los
psicólogos soviéticos con el de otro
neurólogo y lo que ellos veían era qué
respuestas hacía la gente a nivel de
conducta con determinadas lesiones
cerebrales y algunas tareas que ellos
habían habían creado entonces de alguna
manera se fue creando lo que es la
neuropsicología de este trabajo conjunto
entre neur neurólogos y psicólogos y
Esto fue avanzando de tal manera que ya
no eran tareas que se le ponían de
manera clínica al paciente sino que de
alguna manera se podían medir Entonces
ya la neuropsicología fue entrando más
en el campo de lo que es la psicometría
que es la medición de aspectos
psicológicos de procesos
cognoscitivos así fue como como fue
avanzando hasta donde estamos en la
actualidad que lo importante ahorita no
es tanto llegar o no a una disfunción
cerebral como tal sino realmente ver si
los procesos eh que se están encontrando
alterados en los pacientes realmente
tienen un impacto en su vida cotidiana
porque muchas veces podemos tener
pacientes con cualquier padecimiento
neurológico el que tú quieras un
traumatismo cño encefálico un accidente
vascular cerebral y realmente el impacto
que tiene sobre su vida cotidiana es
poco o es mínimo Entonces en ese caso no
se consideraría que tuviera una
disfunción Y en el otro extremo tenemos
casos en los cuales pues hay que
intervenir de muchas maneras inclusive
eh Llamar a varios especialistas para
tratar de manera conjunta el caso
entonces por eso es importante un
estudio neuropsicológico porque es muy
objetivo y por el análisis que se hace
que se llama ecológico Sobre qué es lo
que pasa en la vida cotidiana de de esta
persona y la relación en los los
resultados en las pruebas
neuropsicológicas a mí me parece
perfecto porque a pesar de las diferen
diferentes tendencias que podría haber
dentro de la psicología incluso de la
psiquiatría Pues bueno sabemos que
existe la neurología eh la neurocirugía
eh Y todas esas ramas pero que exista ya
algo esta fusión entre la psicología y
la neurología que es lo que hablábamos
este trabajo en conjunto de
especialidades Pues creo que es un Plus
No creo que es algo que va a ayudar y
creo que es algo positivo para que la
gente que tal vez Pues no sé no tenga
miedo de de ir a un psiquiatra o tenga
la tendencia de ir nada más con el
psicólogo y no ir con un con un
neurólogo pues ya tiene algo que le va a
ayudar porque es algo en conjunto no
algo que junta las dos cosas y que da
como resultado Pues algo mezclado entre
las dos que también tiene que ver un
poco con la segunda pregunta que nos
manda la gente que nos mandan la
pregunta los estudios neuropsicológicos
son lo mismo que los estudios
psicométricos Cuál es la diferencia con
los Bueno siempre hemos escuchado desde
la escuela los estudios psicométricos y
todo eso Cuál es realmente la diferencia
entre esos dos estudios Mira lo que pasa
es que la la formación que tiene un
neuropsicólogo es obviamente licenciado
en psicología porque durante la
licenciatura te enseñan por ejemplo lo
que es leer manuales de las pruebas
psicológicas que por lo general son así
si lo que es la psicometría lo que es la
validez la confiabil es decir si la
prueba sirve para lo que tú quieres
medir y si realmente es es
confiable ya después cuando terminas la
licenciatura tienes que hacer una
especialidad o maestría un posgrado en
la cual tú tengas que saber de
neurodesarrollo de
psicopatología de desarrollo de los
procesos psicológicos de diagnóstico eso
es muy importante tanto neurológico como
psiquiátrico porque finalmente en un
estudio psicom a lo mejor nada más te
dan los puntajes o de manera somera te
dan una interpretación y aquí estás
obligado a poner todos los puntajes Y
además que tienen que ver con la
psicometría de la prueba y otra es este
todao una interpretación y la
interpretación tiene que basarse tanto
en los manuales de las de las pruebas
como en Marcos teóricos que desde la
Segunda Guerra Mundial se vienen
desarrollando entonces para que sea
confiable realmente porque no te pueden
dar una serie de puntajes y que tú no
sepas nada A lo mejor la parte
cualitativa del Análisis sí es un poco
rebuscado por los términos que se
utilizan pero necesariamente en la
conclusión tiene que venir una
descripción no solamente de qué sale mal
en las pruebas sino también que sale
bien que son las fortalezas
cognoscitivas del paciente este llegar a
un diagnóstico de clasificaciones según
la cie10 según el dcm5 o sea llegar a un
buen diagnóstico y de ahí poner
propuestas de tratamiento que eso es muy
importante Entonces sí implica un
trabajo del clínico De hecho no hay
ninguna prueba neuropsicológica que sea
diagnóstica no las pruebas lo que
avientan son puntajes y el que está
atrás el clínico que está atrás debe
saber perfectamente Cómo aplicarlas Cómo
calificarlas y cómo interpretarlas
Entonces s es muy importante que haya un
clínico experto atrás haciendo la
valoración y yo creo que el ejemplo más
cercano que podríamos dar o lo más
parecido es como mucha gente que se va a
hacer exámenes a laboratorios eh de
sangre por decir algo química sanguínea
o biometría hemática pues les entregan
el resultado se los mandan por Internet
pero yo creo que lo mejor sería no es no
es abrir la hojita y decir Ah bueno pues
sí vienen los parámetros Cuánto es mucho
Cuánto es poco que es peligroso que no
no sé cu pero yo creo que siempre es
importante ante la interpretación del
Médico o del tratante en este caso eh
sea quien sea y en este caso Yo creo que
ese es ese es lo que lo que funciona de
estas pruebas que tienen una un
resultado que decíamos cuantitativo pero
que a la vez la interpretación del
Médico o del tratante del neuropsicólogo
pues va a enriquecer y va a explicar
realmente Qué es lo que está pasando O
qué es lo que está sucediendo en estas
pruebas los resultados que arrojan estas
pruebas Entonces yo creo que es muy
importante y también eh Esa es un poco
la campaña de este programa que es no
meterse a internet no meterse a redes
sociales ni a blogs en donde hacen una
pregunta
eh Qué puedo hacer si tengo este
problema no acudan al médico si se hacen
exámenes acudan al médico a que se los
interprete porque como decía un médico
que conozco Bueno si no quieren ir al
consultorio a que se los interprete el
médico Pues llévenlo con el plomero no
una una radiografía para que les diga
Bueno si tiene una fractura o no No se
trata de eso se trata de salir de ese
hoyo de esa ignorancia Por decirlo de
alguna forma que todos tenemos porque no
somos médicos y que no podemos
interpretar desde lo más sencillo que es
un estudio de sangre que con eso vamos a
la siguiente pregunta que nos manda la
gente que
es cómo son estas pruebas Cómo son las
pruebas eh
neuropsicológicas básicamente mira como
como te decía muchas de estas pruebas
surgen de lo que es la psicometría desde
principios del siglo pasado los
psicólogos se han encargado en medir
procesos psicológicos y lo y hast
emocionales y ha sido un trabajo de
muchos años esto de las pruebas
psicológicas lleva muchísimo tiempo sin
embargo como te decía hace rato a partir
de la Segunda Guerra Mundial surgen ya
estas tareas específicas para ver ya
Cuáles son las partes del cerebro que no
están funcionando bien Y a partir de ahí
se empezaron a medir estos procesos
entonces puedes tener pruebas meramente
neuropsicológicas que fueron creados
Dentro de este ámbito Pero hay otras que
son las psicométricas por ejemplo las
escalas de inteligencia de wesler que se
usan muchísimo nosotros no las
utilizamos nada más para sacar el
coeficiente intelectual o diversos
índices sino que de alguna manera las
aplicamos y las interpretamos de acuerdo
a cada sujeto entonces obviamente los
puntajes no sirven Pero lo que más me
sirve a mí por ejemplo es con el
entrenamiento que tengo dentro de de
este ámbito es ver cuál es la ejecución
de cada individuo contra sí mismo
entonces así por ejemplo me puede llegar
una persona con un nivel previo muy
bueno a nivel intelectual que por
ejemplo empieza a sufrir deterioro
cognoscitivo y se puede detectar con
esta metodología yo creo que en este en
esta pregunta puede también estar eh
mezclado un poco la duda estar mezclada
la duda de cómo es es la prueba
realmente eh En el sentido físico si es
si se tiene que ser algo físico si es
como el típico la típica imagen que
tenemos de del psicólogo acostado y las
preguntas o cómo son estas pruebas
físicamente o en el consultorio cómo son
Cómo se llevan a cabo Sí mira Eh Esto es
una una pregunta que la gente llega con
mucho miedo a las a la evaluación
generalmente la palabra evaluación
neuropsicológica son así como que me van
a abser de hecho gente cree que que le
voy a colocar electrodos pues no eh Son
una serie de preguntas que tienen que
ver desde conocimientos desde definición
de de palabras categorización de los
objetos hacer dibujos cubos una serie de
tareas que que son las que pueden ver
inclusive en internet de ese tipo pero
no aquí lo diferente Es que sí tiene que
haber el observador experto que sepa
Exactamente no que hace si hace o no la
tarea el paciente sino Cómo la está
haciendo eso es lo lo más importante
dentro de la interpretación
neuropsicológica ahora algo que que sí
es muy importante como si es un proceso
muy individualizado o sea quien se pone
a hacer pruebas en internet pues pues no
no funciona más que para divertirnos Eso
es Es chistoso el el neuropsicólogo
tiene que hacer que el paciente se
sienta bien inclusive con sus errores
entonces tiene que ser un proceso de
sensibilización que tarda varias
sesiones de aplicación Así es pues digo
y y sobre todo tratar de que como como
nos está diciendo ahorita la doctora
Elsa tratar de que el paciente o la
persona que va a hacerse estas pruebas
esté lo más tranquila y lo más eh cómoda
posible no no tratar de pues digo la la
palabra evaluación y examen Yo sigo
soñando con los exámenes de secundaria
hasta el día de hoy entonces creo que
dejan un poco traumada la la persona
entonces tratar que estén un poco
cómodos o lo más cómodo posibles vamos a
un corte comercial en un momento
regresamos con la neuropsicóloga el sa
tiado no se lo pierdan ahorita
regresamos en excelsior
[Música]
tv
[Música]
pues ya estamos de regreso a quien
consulte a su médico con la
neuropsicóloga Elsa tirado que nos está
platicando de todas estas pruebas
neuropsicológicas Cómo se llevan a cabo
y pues que no hay que tener miedo que
hay que acudir a pues hacerse pruebas
porque digo Siempre es necesario no
tener este tipo tipo de ayuda que ya
hablamos que era en conjunto tanto con
el la neurología y la psicología y bueno
que viene desde la época de la Segunda
Guerra Mundial para acá que no es una
cosa que nació ayer no que es una cosa
que ya lleva tiempo cuaj y que cada vez
está pues más de moda en el sentido de
cada vez ha surgido más este tema y hay
una pregunta que nos manda la gente que
tiene que ver también con esto que es
Desde qué edad se pueden realizar estas
pruebas porque siempre escuchamos que
hay psicólogos infantiles que hay gente
que bueno a cierta edad le recomienda a
la comadre o la amiga de ya tienes que
ir al psiquiatra porque no sé qué O que
la histeria o que esto que lo otro
entonces estas Este tipo de tratamientos
o este tipo de terapias Desde qué edad
se pueden empezar a realizar estas
pruebas Mira eh las Las evaluaciones se
pueden dar desde los bebés hay hay
escalas de desarrollo específicas para
para evaluar eh distintas conductas en
los bebés y a lo largo del desarrollo se
han hecho muchísimas que puedes
realmente hacerlas a cualquier edad el
chiste es que estés bien entrenado en en
esa prueba Entonces puede el chiste
también es que tenga una baremación que
tenga un grupo en el cual eh se pueda
comparar la ejecución del individuo con
un grupo de edad específico que
corresponda al del paciente entonces
este realmente hay desde bebés hasta ya
personas de 80 89 años y cuáles son los
casos los casos más recurrentes en
consultorio que se puedan dar para o que
se puedan prestar para este tipo de de
pruebas y me refiero por ejemplo a niños
puede ser un caso niños o gente con
déficit de atención qué otro tipo de
casos son los que más se presentan
exactamente lo que tú me lo que tú
dijiste lo más común que es el trastorno
por déficit de atención y problemas de
aprendizaje es lo que más comúnmente
puede llegar al al consultorio pero por
ejemplo en mi caso eh se utiliza mucho
lo que es el diagnóstico diferencial
cuando hay casos que son muy difíciles
de entender desde la clínica ya sea la
clínica neurológica o psiquiátrica eh
Porque hay una conjunción de variables
no que de alguna manera tienen que ver
con la conducta del del individuo y que
tuviera que ver No solamente con
factores neurobiológicos sino también
por ejemplo con factores eh
medioambientales por ejemplo En qué
medio creció esta persona si fue sufrió
algún tipo de abuso algún tipo de
maltrato infantil que pudiera estar
ocasionando algún tipo de distimia por
ejemplo una depresión infantil que
pudiera comúnmente
confundirse con el trastorno por déficit
de atención Entonces sí es muy
importante que tenga y el tratamiento es
muy muy diferente entre un trastorno por
déficit de atención y una depresión
infantil no Entonces como cualquier
tratamiento farmacológico va a impactar
sobre el desarrollo del cerebro es muy
muy importante tener evidencia y la
evidencia te la dan las las las pruebas
los puntajes entonces una sería el
diagnóstico otra sería la orientación a
a los familiares muchas veces pues no
saben qué hacer con el paciente pero ya
con con toda la descripción conductual
que tú tienes de del paciente sabes
perfectamente si puede estudiar una
carrera mejor que se queda en una
carrera técnica o mejor que haga un
sistema abierto o mejor en un sistema
vía internet por ejemplo educativo o qué
tipo de actividad laboral puede hacer No
todo lo que es orientación y cuidado
cuidado del paciente cuando quieres
también documentar por ejemplo deterioro
cognoscitivo por ejemplo las personas
que tienen algún tipo de de demencia
Bueno qué decisiones debe de tomar la
familia pues para protegerse ellos y
para proteger al al al paciente no este
este caso hablando de problemas
cognitivos y tal vez de demencia Pero
bueno en una demencia pensando no tan
tardía no no de un paciente o de una
persona de de edad avanzada puede
aplicarse también a alguien que pueda
sentir que está perdiendo la memoria tal
vez a corto o a mediano plazo Fíjate que
esa es una queja muy común en el
consultorio tanto el paciente
neurológico como el paciente
psiquiátrico que es la queja de de falla
de memoria sí las los es muy común que
la gente llegue es que me está eh
fallando en la memoria desde determinado
tiempo Entonces nosotros desde la
historia clínica tenemos que hacer una
muy buena descripción de cómo son esas
fallas de memoria porque muchas veces se
pueden asociar a ansiedad sí gente que
es muy ansiosa y que pues pero recuerda
muy bien sus fallas de memoria por
ejemplo no entonces obviamente ya no
caería en eso pero aún así le tienes que
aplicar sus pruebas para que el paciente
mismo esté tranquilo de que no hay
ningún problema en la memoria sin sin
embargo la memoria es una función muy
muy vulnerable con cualquier cosa se
puede alterar entonces las fallas de
memoria se presentan en el paciente
neurológico paciente psiquiátrico no se
diga el trastorno por déficit de
atención los trastornos depresivos o
simplemente cuando estamos muy
estresados también podemos tener fallas
de memoria pero hay que diferenciarlas
porque dependiendo A qué edad aparecen Y
cómo son las fallas de memoria si bien
puede ser por ejemplo la aparición de
una demencia ya en una edad temprana que
si existen casos por ejemplo puede ser
una depresión Crónica que viene desde
los 7 8 años de edad de una persona y
que ha ido causando fallas a nivel de
ciertas estructuras del cerebro y Por
ende fallas de aprendizaje por ejemplo
Entonces es bien importante hacer Esa
diferencia No perfecto y en este caso
suponiendo que llega un paciente tiene
la recomendación o fue enviado por el
neurólogo se le hacen las pruebas en
este caso las que el especialista cree
pertinentes y Se entregan resultados se
entrega el resultado y la interpretación
como habíamos mencionado Cuál es el
siguiente paso Cuál es el tratamiento si
es que se le tiene que dar algún tipo de
tratamiento cuál sería el tratamiento
Cómo es el tratamiento de un paciente
que va a ver al neuropsicólogo Esta es
otra pregunta muy común que se genera
por la ansiedad que tiene el mismo
paciente Pues de saber qué qué va a
seguir no el estudio y luego qué pasó
depende el resultado y depende al
diagnóstico al que llegaste por ejemplo
hay jóvenes que pueden tener un
trastorno por déficit de atención Pero
no tienen ninguna falla psicopedagógica
O sea no tienen problemas de aprendizaje
entonces a esta persona en particular
nada más se le da este tratamiento
farmacológico y ya pero te puede llegar
otro por ejemplo con una depresión pues
lo que hay que haer son antidepresivos y
si quedan secuelas por ejemplo de alguna
falla en razonamiento o en pensamiento
entonces tú debes de intervenir con
procesos de neurorrehabilitación o de
habilitación que cómo serían en este
caso son una serie de ejercicios que
también se relacionan mucho con las
pruebas y como Nosotros sabemos
perfectamente Dónde está fallando
entonces puedes utilizar por ejemplo una
estrategia que a mí me gusta mucho
utilizar es es de de estimulación si
tiene fallas por ejemplo lo que es
razonamiento y lo que es la formación de
conceptos verbales pues das Muchas
tareas que tienen que ver con eso hasta
que llega un momento en que el cerebro
tarde o temprano el cerebro es muy noble
el cerebro si ve que tú vas a utilizar
algo casi diario lo habilita si a menos
que sea una lesión muy muy grande pues
ya no se va a poder no no no hay sector
del cerebro con el cual se pueda se
pueda estimular pero en eso el cerebro
dice Ah okay tú tú vas a necesitar
conceptos verbales pues pareciera magia
y un buen día Ya eh la persona empieza a
hablar más empieza a generar pensamiento
abstracto porque simplemente implica en
ese ejercicio que tiene que hacer el el
cerebro el cerebro lo único que quiere
es que tú sobrevivas como organismo
Porque de eso depende que él sobreviva
Entonces tú lo tienes que guiar de tal
manera que el cerebro pueda sobrevivir y
lo va a hacer pero s tiene tienes que
saber muy bien porque si tienes
problemas de pensamiento verbal y estoy
estimulando el pensamiento visoespacial
pues para qué le estimulo lo que tiene
bien mejor le estimulo lo que el
paciente tiene tiene mal y entonces poco
a poco se va va a salir esto o bien el
pensamiento visual lo pu lo puedo usar
como una fortaleza pero no lo como para
compensar pero no lo puedo estimular
porque el chiste es emparejar el funcion
amiento cognoscitivo no no hacerlo cada
vez más disparejo Sí por ejemplo y en
este caso digo se rompe un poco la
teoría o lo que normalmente conocíamos
como pues las neuronas muertas o las que
se mueren a través del tiempo
naturalmente no por golpes ni por otras
causas por causa natural Se va perdiendo
y sabíamos que muchas veces no se
regeneran no se recuperan esas neuronas
pero en este caso todos estos problemas
cognitivos de los que estamos hablando
Ya sea memoria o sea déficit o lo que
sea pueden tener en este caso sí se
pueden rehabilitar s se pueden reforzar
O sí se puede retomar un poco de lo
perdido que es lo que estamos tratando
de dejar claro para la gente que nos ve
que si hay una esperanza Yo también
tengo una esperanza Yo pensé que no
tenía pero creo que sí este que siy que
si hay una esperanza de de rehabilitar
no como aquel que tal vez un alcohólico
un adicto o lo que sea bueno ya se hizo
un daño pero puede dejar de o puede
mejorar O son Yo creo que es el el el
mensaje que nos deja esta este tipo de
resultados en las pruebas no en los
pacientes Pues sí realmente a menos que
la lesión sea muy grande muy masiva no
se va a poder pero con las pruebas
neuropsicológicas sabemos perfectamente
qué sí se puede hacer y que no Entonces
ciertamente sí sirve hacer ciertos
ejercicios de manera general cuando el
el paciente Se está mejorando de un
accidente vascular cerebral no una
hemorragia cerebral un infarto muy
grande sí sirve hacerlos de manera
general Pero va a llegar el momento en
que va a ser necesario hacerlo
específico para cada quien Y por
supuesto que el cerebro es muy noble eh
lo que digo hace rato yo lo he visto en
Casos que que ya eran así como para
tirarse a la basura pues no sí sí se
puede si tenemos sí tenemos salvación
por supuesto y algunos de los que están
aquí también este yo conozco yo con a
varias personas que trabajan Aquí
también que que tienen déficit de
atención quién sabe en qué grado pero
pero s sí tenemos algunos no y y y
pérdida de memoria y todas esas cosas
que es lo único que yo puedo hacer que
es esta campaña de impulsar a que la
gente sobre todo los padres que a
temprana edad puedan detectar en los
hijos porque empiezan a salir con malas
calificaciones y todo esto bueno que
puedan que puedan darle una solución a
los problemas de sus hijos y es yendo a
visitar a la consulta a su médico en
este caso con la doctora el se tiado y
que van a aparecer en estos momentos sus
teléfonos del consultorio para que se
pongan en contacto con ella y también
mis datos que me para que me manden sus
dudas y preguntas a @ Twitter que es @b
kugar con dok Y bueno pues yo los invito
a que se queden aquí en excels
televisión y que nos vean el próximo
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