PEMERIKSAAN FISIK ABDOMEN
Summary
TLDRIn this educational video, a medical professional named Azizah conducts a physical examination of the abdomen. She explains the procedure, which includes inspecting for any abnormalities, auscultating for bowel sounds, and performing percussion to detect organ status and ascites. The examination also involves palpation to assess the liver, spleen, and kidneys, ensuring the patient's comfort throughout. The video serves as a practical guide for medical students and professionals, highlighting the importance of a systematic approach in abdominal examinations.
Takeaways
- 😀 The script is a detailed account of a physical examination of the abdomen, conducted by a medical professional named Azizah.
- 🕵️♂️ The examination is intended to identify any abnormalities or discomfort in the patient's abdomen, following the patient's complaint of pain.
- ⏱ The process is expected to take approximately 10 minutes, as mentioned in the script.
- 👕 The patient is asked to expose the abdominal area by lifting their shirt for the examination.
- 🔍 The abdomen is divided into quadrants for systematic inspection, which includes observing for any movements, wounds, skin color, or hair distribution.
- 👂 Auscultation is performed to listen for bowel sounds, with the expectation of hearing them 5 to 35 times per minute.
- 👊 Percussion is used to determine the presence of air or organs in the abdominal area, with different sounds indicating various conditions.
- 🤲 Palpation is conducted gently to assess the texture and any tenderness in the abdominal region, with specific attention given to the liver and spleen.
- 🩺 The script describes a methodical approach to examining for ascites, which includes shifting the patient's position to observe changes in sound during percussion.
- 🧪 The examination concludes with a check for the presence of any masses or fullness in the abdominal area, and a check for aortic pulsation.
- 📝 The script emphasizes the importance of a systematic approach to abdominal examination, with inspection, auscultation, percussion, and palpation being the key steps.
Q & A
What is the purpose of the physical examination described in the script?
-The purpose of the physical examination is to determine if there are any abnormalities in the abdominal area of the patient, as the patient had complained of abdominal pain the previous day.
How long is the physical examination expected to take?
-The physical examination is expected to take approximately 10 minutes.
What is the first step in the examination process as described in the script?
-The first step in the examination process is to have the patient expose the abdominal area by lifting the shirt and to ensure the patient is comfortable and lying down.
How is the abdominal area divided for inspection in the script?
-The abdominal area is divided into four quadrants by drawing a horizontal line across the abdomen and a vertical line from the sternum to the pubis, creating the right upper, left upper, right lower, and left lower quadrants.
What is the significance of observing the movement of the abdominal area during the examination?
-Observing the movement of the abdominal area helps to assess the presence of any swelling, pulsations, or asymmetry that may indicate an underlying issue.
What does the script mention about the patient's last meal before the examination?
-The patient had their last meal in the morning, a few hours before the examination.
What is auscultation and why is it performed during the abdominal examination?
-Auscultation is the act of listening to sounds within the body, such as bowel sounds, to detect any abnormalities. It is performed to listen to the sounds produced by the intestines and to count the frequency of bowel sounds, which can indicate the presence of bowel obstruction or other issues.
What is the significance of percussing the abdomen during the examination?
-Percussion is used to determine the presence of fluid or air in the abdominal cavity by listening to the sound produced. It helps to identify the location of organs and detect conditions like ascites or organ enlargement.
How is the liver examined for percussion in the script?
-The liver is examined by percussing from the lower edge of the ribcage towards the pelvis, listening for a change in sound from dull (indicating a solid organ) to resonant (indicating air in the stomach).
What is palpation and how is it performed in the abdominal examination?
-Palpation is the process of examining the abdomen by touch, feeling for tenderness, masses, or organ enlargement. It is performed gently with the fingertips, starting from the non-dominant hand and moving to the dominant hand for deeper palpation.
What is the final step in the abdominal examination as described in the script?
-The final step in the abdominal examination is to palpate the aorta and the kidneys, assessing for any tenderness or abnormalities.
Outlines
🧑⚕️ Abdominal Examination Introduction
The paragraph introduces a medical professional, Azizah, who is about to conduct a physical examination of the abdomen. The examination is to determine if there are any abnormalities in the patient's abdominal area. The patient had previously complained of abdominal pain. The process will take approximately 10 minutes, and the patient is asked to lie down and expose the abdominal area for inspection. The professional also ensures privacy by closing curtains and doors before beginning the examination.
🔍 Initial Abdominal Inspection
This section describes the initial visual inspection of the patient's abdomen. The medical professional divides the abdomen into four quadrants (right upper, left upper, right lower, left lower) and further into nine regions for detailed examination. The professional observes for any movements, skin color, presence of wounds, hair distribution, and potential hernias around the umbilical area. The symmetry and movement of the abdomen during respiration are also assessed to identify any abnormalities.
👂 Auscultation and Percussion of the Abdomen
The medical professional proceeds with auscultation to listen to the bowel sounds and other noises within the abdomen. The normal range of bowel sounds is noted to be between 5 and 35 times per minute. Percussion is then performed to determine the presence of air or organs by tapping on different areas of the abdomen. The sounds produced are described as tympanic, resonant, or dull, depending on the area. The professional also checks for any fluid shifts that might indicate the presence of ascites by changing the patient's position and repeating the percussion.
🤲 Palpation and Further Abdominal Examination
The final part of the examination involves palpation, where the medical professional gently presses on various areas of the abdomen to feel for any abnormalities such as tenderness, masses, or organomegaly. The patient is asked to change positions to assist in detecting fluid movement. The palpation includes checking for the liver, spleen, kidneys, and aortic pulsation. The professional is attentive to the patient's comfort and reactions, ensuring the examination is conducted with care. The paragraph concludes with the professional thanking the patient for their cooperation and summarizing that the examination did not appear to cause any pain.
Mindmap
Keywords
💡Pemeriksaan Fisik
💡Quadrant
💡Auskultasi
💡Perkusi
💡Palpasi
💡Asam dan Basis Metabolik
💡Hepatitis
💡Splenomegaly
💡Ascites
💡Umbilical Hernia
💡Aortic Aneurysm
Highlights
Introduction of the physical examination process for the abdomen.
Explanation of the purpose of the examination to identify any disturbances in the abdomen.
Consent and readiness confirmation from the patient before starting the examination.
Instructions for the patient to assume a comfortable position for the examination.
Preparation for the examination by ensuring the patient's cleanliness and privacy.
Division of the abdomen into quadrants for systematic inspection.
Observation of abdominal movements, such as respiratory movements, for any abnormalities.
Inspection for skin conditions, hair distribution, and the presence of any wounds or hernias.
Assessment of symmetry and movement in the abdominal region during respiration.
Auscultation of bowel sounds to determine the frequency and quality.
Use of a stethoscope to listen to the sounds in different areas of the abdomen.
Palpation technique demonstration to check for organ tenderness or masses.
Explanation of the percussion method to identify the presence of air or fluid in the abdomen.
Demonstration of the technique to detect the liver's edge and size through percussion.
Percussion method to determine the presence of ascites or fluid accumulation in the abdomen.
Palpation of the spleen to assess its size and any tenderness.
Kidney palpation technique to check for any abnormalities.
Assessment of the aortic pulsation in the epigastric region.
Conclusion of the physical examination with a summary of findings and patient feedback.
Emphasis on the importance of the examination sequence and the methodical approach to abdominal examination.
Transcripts
Halo assalamualaikum warahmatullah
barakatuh bertemu kembali pada
kesempatan kali ini kita akan belajar
bersama percaya dengan pemeriksaan fisik
pada abdomen yang
Hai assalamualaikum Perkenalkan nama
saya Azizah yang bertugas pada siang
hari ini eh nanti bisa disebutkan untuk
keperluan investigasi bisa disebutkan
nama dan juga tanggal lahirnya oke cek
lemnya ya oke sama ya sudah sesuai baik
eh Tujuan saya datang kemari ya Pak saya
akan melakukan pemeriksaan pada perut
Bapak nanti eh tujuannya yaitu untuk
mengetahui apakah dibagian perut Bapak
ini ada gangguan atau tidak ya karena
kemarin bapak juga mengeluh ada masalah
yang nyeri pada perut Bapak nanti kan
kita akan melakukan pemeriksaan waktunya
kurang lebih 10 menit ya Apakah Bapak
bersedia Baik nanti posisi Bapak Bisa
sambil tiduran saja enggak papa kemudian
nanti eh BAB
ndak mau mungkin pingin Muhadi kecil
dulu dipersilahkan boleh baru saja
baik-baik kalau gitu karena bapak sudah
bersih dia sebelum kita mulai Apakah
Bapak ada yang ditanyakan tidak ada
baik-baik saya akan tutup tirai dulu
seakan Tutup pintunya dulu ya Sebelum
kita mulai gitu ya Pak Ya baik
Hai baik kita sudah tutup pintunya kalau
gitu kita akan lanjutkan dengan
pemeriksaan pada perut Bapak ya Baik
nanti bapak silahkan membuka area perut
saja jadi kaosnya bisa dinaikkan
kemudian nanti bapak pesisir tetap
seperti ini aku
a text
Oh ya Selanjutnya ya Pak kita akan mulai
tulisannya Bismillahirrahmanirrahim baik
yang pertama saya akan lihat dulu ya
area perut bapak baik jadi pada bagian
perut ini kita bisa bagi menjadi dua
bagian dalam arti dua hal yang bisa kita
lihat dengan empat Quadrant jadi kita
tarik garis horizontal dan garis
vertikal pada sternum kebawah kemudian
kita akan bagi menjadi 4 Quadrant jadi
disini adalah kuadran kanan atas kuadran
kiri atas kuadran kiri kanan bawah dan
kuadran kiri bawah
Hai Bisa juga kita bagi menjadi 9 review
jadi ini di bagian sini that are garis
horizontal di sini juga dibawah
umbilicus
Hai kemudian kita tarik ke Harris
Hai vertikal dan akan kita bagi menjadi
9 regio jadi ini adalah hipokondrium
kanan epigastrium hipokondrium diri
Hai kemudian disini adalah lumbal kanan
umbilical dan lumbal Giri disini adalah
iliaka kanan hipogastrium dan iliaka
diri
Hai baik pada saat inspeksi kita akan
melihat gerakan pada area domain si juga
akan kita lihat adanya gerakan
pernafasan
Hai kemudian kita bisa lihat apakah ada
luka
Hai warna kulit atau keadaan kulitnya
seperti apa
Halo apakah ada bekas luka ya Distribusi
rambutnya seperti apa Apakah di area
umbilical kita bisa lihat apakah ada
hernia ya kemudian kita lihat juga
Apakah ada pulsasi pada Horta
Oh ya pergerakannya terlihat ya dari
sesuai dengan pernafasannya kemudian
kesimetrisan nya jadi pada saat pasien
bernafas kita lihat apakah ada simetris
antara kanan kiri atas bawah ya Yang
nge-review SMS
hai cek untuk inspeksi seperti itu Ya
kita lihat
the fact
Hai baik Bapak selanjutnya saya akan
mendengarkan suara usus Bapak ya baik eh
kita harapkan dulu yang mati supaya ke
bapak nggak kaget kalau ke dingin ya
baik tersebut terakhir makan Kapan ya
pak ya tadi pagi tadi pagi baik sudah
beberapa jam yang lalu Ya baik kita
harapkan bagian diafragma Baik saya
dengarkan kebaya
yo yo
Hai ini siapa ya
hai hai
the lounge
hai hai
hai hai
Hai tekstur dengar suara ya bising usus
ya Eh normalnya bisa 5 sampai 35 kali
permenit ini Bapak kita bisa ukur itung
dalam 1 menit Bapak normal ya Mei karena
juga mungkin tadi makanya Sudah beberapa
jam yang lalu jadi suara eh ada suara
gargling dan sbgnya ya Oke Oke
selanjutnya saya akan periksa bagian ini
ya kita menggunakan File ya pada bagian
outta the
I Max Shakira untuk mendengarkan suara
usus Bapak cukup berarti saya lanjutkan
untuk pemeriksaan dengan cara mengecek
ya
Oh ya Selanjutnya ya Pak ya saya akan
melakukan ketukan sedikit ketukan pada
area perut Bapak tujuannya nanti untuk
mengetahui suara yang ada di bagian
perut Bapak ya Apakah suaranya terisi
udara atau mungkin organ Yagi seperti
itu baik seakan perkusi sedari semua
Quadrant dulu ini suaranya timpani
hai hai
Hai Regis ra umum suaranya adalah
timpani kemudian eh saya akan lakukan
perkusi yang pertama adalah produksi
pada hepar ya Jadi untuk menentukan
perkusi pada hepar kita akan lakukan
perkusi di area with klavikula pelvis
Oh ya permisi ya Pak ya nanti kalau
bapak merasa gak nyaman atau mungkin
sakit disampaikan saya ya ini jadi pada
interkosta keempat kita akan area hepar
ada di kuadran kanan atas ya Jadi kita
akan diperlakukan pemeriksaan dari atas
ke bawah ya eh
Hai jadi interkosta keempat jadi kita
akan nanti kita pastikan suara redup
atau Danes berubah menjadi suara timpani
atau nanti kalau jadi bawah kita jadi
timpani kearah suara yang dalam nash
atau produk baik kita lakukan dari bawah
dulu
hai hai
hai
hai hai
hai hai
Oh ya sudah mulai redup ya
Hai kemudian yang dari sini Widya
resonan atau Sonor
Hai dari tutup
hai hai
Hai masih resonant
Hai sudah mulai redup ya
Hai jadi bisa kita berikan tanda sini
sama yang tadi dari timpani ke arahnya
nih ada diposisi ini
Hai jadi ini adalah organ hepar
Hai kemudian kita akan melakukan
pemeriksaan pada Alien atau limpang
Hai jadi suara timpani kearah redup
Hai ini adalah redup
hai hai
hai hai
hai hai
hai hai
Hai jadi area lempang kemudian kita
selanjutnya adalah melakukan perkusi
untuk menentukan adanya asites atau
tidak pada agamanya
Hai jadi kita bisa lakukan perkusi yang
pertama langkahnya adalah ada dua
langkah jadi bisa kita lakukan perkusi
dari media ke lateral ini timpani
hai hai
Hai Apabila terjadi asites maka dari
akan terjadi perubahan suara dari
timpani ke arah dalam nash atau redup
biasanya posisi air atau cairan dia akan
berada di gravitasi di bagian bawah ya
Jadi kita jadi media ini tidak cairan
sehingga tidak ada suara redup
Hai teks atau bisa juga dengan cara yang
kedua Bapak silakan posisi tangan Bapak
eh baik sebentar posisinya nanti bisa di
tengah seperti ini ya Tapi sebelumnya
seakan cek lagi tadi kalau misalnya kita
menemukan suara redup misal seperti ini
ini berubah jadi redup kita pegang Arya
sini Bapak minta tolong untuk miring
sedikit ya
Hai cukup nah seperti ini kita tunggu
beberapa saat nanti cairan akan berada
pindah disini maka kita akan perkusi
lagi
Oh yang tadi ini redup dia berubah
menjadi timpani
Hai kebawah dan redupnya berpindah ke
area sini ya seperti itu baik cara yang
kedua untuk pemeriksaan asites
Hai batang bapak bisa begini Nas
20 ya seperti ini ya
hai hai saya akan lakukan akan dan
bensin Iya nanti coba kita tekan
Hai seperti ini nanti kita akan
merasakan adanya gerakan cairan a
Hai cukup
Oh ya kemudian selanjutnya saya akan
melakukan perkusi pada ginjal Bapak ya
pemeriksaan ginjal Bapak minta tolong
bapak untuk posisinya duduk sekarang ya
Hai reg
Hai ini daerah kebagian Costa terakhir
ya kita bisa hari pukul dengan area
Hai kiri enggak Pak
Oh ya kiri ya oke
a text
Hai packaging nya nanti saya akan
lakukan palpasi atau perabaan baca area
perut Bapak ya Mbak saya lanjutkan ya
Pak ya Baik nanti kalau bapak ini
mungkin agak tidak nyaman sedikit ya
nanti bisa disampaikan saya Saya akan
perhatikan juga ekspresi Bapak kalau
memang Bapak nyeri takut menyampaikan ya
ndak papa ya disampaikan saja tapi tidak
nyeri kalau kecuali Bapak mungkin
menghadapi permasalahan di perut Ya baik
ya pertama ini adalah pasti dengan
menggunakan ujung jari-jari kita ya
pasti ringan nanti kalau nyari Bilangnya
apa ya Gak jadi Pak Yang sini-sini
Hai yakni papa sih ringan
Hai di area di seluruh area atau kuadran
abdomen bisa kita lakukan pemeriksaan
palpasi nyanyi kemudian selanjutnya saya
akan melakukan palpasi pada hepar ya
hati ya Baik bapak Ini adanya di sini ya
posisinya adalah Jadi kita gak ngerokok
ya jari-jemari kita gak nekuk bukan
lurus karena kalau mungkin akan membuat
sakit jadi kita gak Teguh seperti ini
nanti Saat pemeriksaan eh hepar baik
tangan kita yang tangan kiri kita bye
jadi Costa 1112 di area bawah permisi ya
Pak ya saya akan Sedikit baik seperti
ini
hai eh kalau nyari bapak bilang coba
sekarang
Ayo kita enggak enggak
hai hai
Oh yes
Hai padahal pasti hepar
Hai selanjutnya kita melangkah ke
palpasi Linenya
hai hai
hai hai
Hai reg
Halo tes selesai melakukan pemeriksaan
pada limpa atau lihat Bapak saya akan
melakukan palpasi pada ginjal Bapak ya
Hei pengisian Pak Ya saya masukkan area
tangan kiri saya di bawah ya Bapak
silakan nanti Tarik nafas Yogya tarik
napas ya
Hai yang bagian bawah kita angkat keatas
Ayo kita tekan saat dia eh akhir
inspirasi dari lepas
j&t Express sini ah
yo yo tarik napas Pak
hai cek napas lagi
Hai XL kira kita saya lanjutkan nanti
dengan hebat pada kantong kemih Bapak ya
tadi Bapak sudah buaya kecil ya cepat
saya periksa Makkah masih Adek penuh
atau tidak ya
Hai di bawah mu milikku
Hai minyak kosong ya Pak ya nggak pingin
pakek kecilkan kepingin ya ya masih
kosong vesika urinaria atau kandung
kemihnya kemudian kita palpasi pada
aorta tikus
Hai jadi pada garis atau proses
xyphoideus bagian kiri
Hai apakah teraba pulsasi atau tidak
Oh ya
the week seperti itu ya Pak ya untuk
pemeriksaannya Terima kasih Bapak sudah
melakukan pemeriksaan tadi selama
pemeriksaan memang tidak tampak nyeri ya
Bapak ya biasa cewek ya terima kasih
Saya kira cukup pak pemeriksaannya
terima kasih assalamualaikum
warahmatullah barakatuh demikian tadi
pemeriksaan fisik pada abdomen ada
beberapa hal yang harus dicermati yang
pertama adalah urutan dalam pemeriksaan
jadi sedikit berbeda dengan urutan pada
bangsa kantor aku untuk pemeriksaan pada
abdomen dengan inspeksi dulu kemudian
nah auskultasi perkusi dan terakhir
adalah palpasi baik selanjutnya kita
akan bertemu pada pembelajaran di skill
secara langsung terima kasih
wassalamualaikum warahmatullah
wabarakatuh
Посмотреть больше похожих видео
5.0 / 5 (0 votes)