Que es un Sistema de Salud y como funciona? Episodio 1, Transforming Health Systems en Español
Summary
TLDREste primer episodio de 'Transformando Sistemas de Salud', presentado por Christian Báez, explora la importancia de los sistemas de salud y cómo fortalecerlos para mejorar la vida de las personas. Báez, un experto en el campo, discute la definición de un sistema de salud, que incluye no solo servicios médicos sino también políticas y acciones que promueven la salud en diversos sectores. El episodio compara diferentes enfoques y resultados en salud, como la mortalidad neonatal y la respuesta a la pandemia de COVID-19, destacando la necesidad de una rectoría sólida y la importancia de la organización y desempeño del sistema de salud para garantizar un acceso equitativo y una respuesta efectiva a emergencias sanitarias.
Takeaways
- 😀 Los sistemas de salud son esenciales para promover, mantener o recuperar la salud de individuos y poblaciones.
- 🌟 El sistema de salud incluye no solo servicios médicos sino también políticas y acciones en diversos sectores que afectan la salud.
- 🏥 La importancia de un sistema de salud bien organizado radica en su capacidad para garantizar un acceso equitativo y efectivo a servicios médicos.
- 📊 La mortalidad neonatal es un indicador clave del desempeño del sistema de salud, reflejando diferencias significativas entre países de alto ingreso.
- 🔍 La pandemia de COVID-19 ha puesto de manifiesto la variabilidad en la capacidad de respuesta de los sistemas de salud a nivel mundial.
- 🛣️ Los sistemas de salud deben ser evaluados en función de su capacidad para lograr objetivos como la salud equitativa, protección financiera y satisfacción del usuario.
- 👥 El liderazgo es fundamental en la dirección y la definición de políticas del sistema de salud, lo que incluye la regulación y la inteligencia sanitaria.
- 💰 La función de financiamiento es crucial para la recaudación, la cobertura y el pago estratégico de servicios de salud.
- 🏠 La provisión de servicios de salud es el núcleo del sistema, incluyendo atención primaria, hospitalaria y programas preventivos.
- 👫 Los pacientes y poblaciones son el centro del sistema de salud, y su perfil epidemiológico y demográfico es clave para la demanda de servicios.
- 🛠️ Los recursos humanos y tecnológicos son fundamentales para el funcionamiento del sistema de salud, siendo los profesionales de la salud el pilar principal.
Q & A
¿Qué es un sistema de salud según el guion del video?
-Un sistema de salud de un país incluye todas las acciones cuyo objetivo principal es promover, mantener o recuperar la buena salud para individuos y poblaciones, incluyendo atender a las necesidades de salud de personas con discapacidades. Abarca tanto la atención médica como otras actividades que afectan la salud, como la seguridad vial y la nutrición.
¿Por qué son importantes los sistemas de salud?
-Los sistemas de salud son importantes porque determinan el éxito o fracaso de un país en asegurar acceso efectivo y equitativo a servicios médicos, responder a emergencias sanitarias y de salud pública, e influir adecuadamente en políticas públicas relevantes para mejorar la salud de la población.
¿Cuáles son los objetivos que se esperan lograr con un sistema de salud adecuadamente funcionando?
-Los objetivos de un sistema de salud adecuadamente funcionando incluyen contribuir a la buena salud de individuos y la población en general de manera equitativa, asegurar protección financiera efectiva, responder a las expectativas legítimas de la población y hacerlo de forma sostenible a largo plazo.
¿Qué ejemplos se mencionan en el guion para ilustrar diferencias en los sistemas de salud entre países?
-Se mencionan las diferencias en mortalidad neonatal entre países de alto ingreso, como la comparación entre Estados Unidos y Finlandia, y la capacidad de respuesta de países ante la pandemia de COVID-19, comparando Corea del Sur, Italia y Estados Unidos.
¿Cómo se define la 'rectoría' en el contexto de los sistemas de salud?
-La rectoría o función de liderazgo del sistema de salud juega un rol central en la definición de la dirección general del sistema, a través de la formulación de políticas, regulación, inteligencia sanitaria y liderazgo del diálogo sectorial.
¿Qué función desempeña el componente de financiamiento en un sistema de salud?
-El componente de financiamiento en un sistema de salud incluye la recaudación de fondos, la agregación de fondos, la cobertura de aseguramiento en salud y la forma en que el sistema utiliza los fondos para pagar a los prestadores de servicios de salud y servicios poblacionales.
¿Qué se entiende por 'proveedores de servicios de salud' en el sistema de salud?
-Los proveedores de servicios de salud son aquellos que brindan atención directa a individuos y poblaciones, incluyendo atención primaria, hospitalaria, programas preventivos y otros servicios de salud tanto públicos como privados.
¿Por qué es importante el entendimiento del perfil epidemiológico y demográfico de una población en el sistema de salud?
-Es importante para que el sistema de salud pueda responder adecuadamente a la demanda de servicios y la carga de enfermedad, permitiendo una planificación y distribución eficiente de recursos y servicios de salud.
¿Qué es el 'paquete de beneficios' en el contexto de un sistema de salud y por qué es clave para su funcionamiento?
-El paquete de beneficios es la definición de los servicios personales y poblacionales que estarán disponibles para la población, y bajo qué condiciones. Es clave para el funcionamiento del sistema de salud ya que establece las expectativas y la oferta de servicios que la sociedad tiene.
¿Cómo se describe la interacción entre los componentes del sistema de salud según el guion?
-Según el guion, los componentes del sistema de salud, que incluyen rectoría, financiamiento, provisión de servicios, pacientes y poblaciones, paquete de beneficios y recursos, deben interactuar armoniosamente para influir en la demanda de servicios de salud y lograr los objetivos del sistema.
¿Qué tipo de recursos son fundamentales para el sistema de salud según lo mencionado en el guion?
-Los recursos humanos de salud, como médicos, enfermeras y otros profesionales, y un conjunto de tecnologías e insumos, que incluyen medicamentos, equipamientos médicos e insumos médicos, son fundamentales para el sistema de salud.
Outlines
😀 Introducción a Transformando Sistemas de Salud
Este primer párrafo presenta el canal 'Transformando Sistemas de Salud', dedicado a fortalecer los sistemas de salud a nivel mundial. Cristian Báez, quien ha dedicado su carrera profesional a este tema, invita a la audiencia a unirse a la misión de transformar sistemas de salud. Se menciona que se abordarán temas como la promoción, el mantenimiento y la recuperación de la salud, así como la importancia de liderazgo, financiamiento e instituciones en el ámbito público y privado. Se destaca que los sistemas de salud son más allá de la atención médica y incluyen áreas como la seguridad vial y la nutrición. Además, se enfatiza la responsabilidad de los líderes de la salud en todos los resultados de salud, no solo en los servicios médicos.
😨 Importancia y Funcionamiento de los Sistemas de Salud
El segundo párrafo profundiza en la importancia de los sistemas de salud y cómo su funcionamiento afecta el éxito de un país en garantizar un acceso equitativo a servicios médicos y en la respuesta a emergencias sanitarias. Se comparan las tasas de mortalidad neonatal en países con altos ingresos, destacando la disparidad entre EE. UU. y Finlandia, y se cuestiona si la mayor inversión de EE. UU. en servicios de salud se traduce en mejores resultados. También se analiza la respuesta de diferentes países frente a la pandemia de COVID-19, mostrando la efectividad de Corea del Sur e Italia en contraste con la situación de EE. UU., y se sugiere que estas diferencias pueden atribuirse a la organización y rendimiento de los sistemas de salud.
🔍 Marco Analítico para el Estudio de Sistemas de Salud
El tercer párrafo introduce un marco analítico para entender cómo funcionan los sistemas de salud, inspirado en marcos desarrollados por la OMS y el Banco Mundial. Se describen los objetivos esperados del sistema de salud, como la promoción de la salud, la protección financiera, la satisfacción de la población y la sostenibilidad a largo plazo. Se identifican siete componentes o funciones clave del sistema de salud, incluyendo la rectoría, financiamiento, provisión de servicios, pacientes y poblaciones, paquete de beneficios, recursos humanos y la capacidad de influir en la demanda de servicios de salud. Se enfatiza la importancia de una buena organización y desempeño del sistema de salud para lograr estos objetivos.
📚 Invitación a Explorar y Compartir Perspectivas
El cuarto y último párrafo del guion hace una llamada a la audiencia para que explore diferentes perspectivas y comparta sus comentarios y sugerencias sobre los temas abordados. Se menciona que, a lo largo de la serie, se profundizará en los objetivos y funciones del sistema de salud y se invita a la audiencia a seguir el canal para futuras discusiones. Se agradece a los espectadores por su atención y se les despedice con la promesa de volver en próximos episodios.
Mindmap
Keywords
💡Sistemas de salud
💡Fortalecimiento de sistemas de salud
💡Liderazgo del sistema
💡Financiamiento
💡Provision de servicios de salud
💡Pacientes y poblaciones
💡Paquete de beneficios
💡Recursos humanos de salud
💡Sostenibilidad
💡Marco analítico
💡Transformación de sistemas
Highlights
Christian Báez, quien ha dedicado su vida profesional al fortalecimiento de sistemas de salud, presenta un canal en español sobre sistemas de salud y cómo mejorarlos.
El sistema de salud de un país incluye todas las acciones que promueven, mantienen o recuperan la buena salud para individuos y poblaciones.
El sistema de salud incluye tanto acciones públicas como privadas en diversas industrias y sectores económicos.
Los sistemas de salud abarcan más que la prestación de servicios médicos, incluyendo políticas de seguridad vial y nutrición saludable.
Los líderes y autoridades de salud son responsables de todos los resultados de salud, no solo de los servicios médicos.
Ministros y secretarios de salud deben ejercer su liderazgo para lograr resultados de salud en todos los sectores.
La eficacia de un sistema de salud es crucial para el éxito de un país en garantizar un acceso equitativo a servicios médicos.
La mortalidad neonatal es un indicador de acceso a servicios de salud de calidad y existe una diferencia significativa entre países de alto ingreso.
Los EE.UU. tienen una mortalidad neonatal cuatro veces mayor que Finlandia, a pesar de gastar más en servicios de salud.
La respuesta a la pandemia de COVID-19 muestra la capacidad de los sistemas de salud para contener el contagio y reducir casos.
Corea del Sur ha demostrado una respuesta rápida y efectiva a la pandemia, en contraste con Italia y los EE.UU.
Las diferencias en la organización y desempeño de los sistemas de salud explican las variaciones en la respuesta a emergencias sanitarias.
El marco analítico del sistema de salud es una herramienta para entender la composición y funcionamiento del sistema de salud.
Los objetivos del sistema de salud incluyen contribuir a la buena salud, protección financiera, satisfacción y sostenibilidad.
El sistema de salud se compone de componentes críticos como rectoría, financiamiento, provisión de servicios, pacientes y poblaciones, paquete de beneficios y recursos.
La rectoría o liderazgo del sistema es fundamental para definir la dirección general del sistema de salud.
La función de financiamiento es clave para recaudar fondos, asegurar la cobertura y realizar pagos estratégicos a prestadores de servicios.
La provisión de servicios de salud es el centro del sistema y el punto de contacto entre las personas y el sistema de salud.
Los pacientes y poblaciones son la razón de existir de los sistemas de salud y su perfil epidemiológico es crucial para el éxito del sistema.
El paquete de beneficios define qué servicios estarán disponibles para la población y bajo qué condiciones.
Los recursos humanos en salud son el pilar principal del sistema de salud y requieren una atención especial.
El sistema de salud necesita la capacidad de influir en la demanda de servicios de salud a través de sus componentes.
Se recomienda familiarizarse con diferentes marcos analíticos y canales de YouTube para una comprensión más amplia de los sistemas de salud.
Christian Báez compartirá su experiencia y perspectivas en el canal, invitando a la exploración de múltiples puntos de vista.
Transcripts
qué son los sistemas de salud y por qué
importan
bienvenidos a transformando sistemas de
salud
esta es la versión en español del primer
episodio de transformers heart systems
un canal dedicado a los sistemas de
salud y a cómo fortalecerlos para
mejorar la salud y la vida de la gente
alrededor del mundo soy cristian báez he
dedicado mi vida profesional al
fortalecimiento de sistemas de salud si
comparten nuestra pasión por los
sistemas de salud únete a nosotros en
este camino de transformación de
sistemas alrededor del mundo suscríbete
bienvenidos y nos vemos en un momento
[Música]
[Música]
en este primer episodio los invito a
revisar qué son los sistemas de salud
porque son tan importantes y cómo
funcionan al final del episodio
entregaré también información adicional
sobre los servicios que vienen en los
próximos meses y respecto a la forma en
que los invitó a colaborar juntos
entonces qué es un sistema de salud el
sistema de salud de un país incluye
todas las acciones cuyo objetivo
principal o primario es promover
mantener o recuperar buena salud para
individuos y poblaciones incluyendo
atender a las necesidades de salud de
las personas con discapacidades esto
incluye el liderazgo del sistema las
personas organizaciones financiamiento
instituciones políticas y mucho más
tanto públicas como privadas en todas
las industrias y sectores de la economía
este es un mandato mucho más amplio que
la impresión más generalizada de que los
sistemas de salud se dedican
fundamentalmente a la prestación de
servicios medios
esto significa que toda la actividad que
tiene como objetivo primario promover
mantener o recuperar la salud en
cualquier sector o industria está bajo
la esfera de acción del sistema de salud
esto puede incluir muchas actividades
que tradicionalmente no son vistas como
parte del sistema de salud tales como
seguridad vial políticas de agua
saludables nutrición alimentación
escolar y muchos más esto significa que
los líderes y autoridades de salud son
responsables no solo de los servicios
médicos del sistema de salud sino que de
todos los resultados de salud
individuales y poblacionales que se
produzcan como resultados de políticas
que primariamente afecta el estado de
salud en todos los sectores de la
economía
los ministros y secretarios de salud de
nuestros países ya no pueden ser más
ministros concentrados la atención
médica necesita ejercer plenamente su
liderazgo como ministros de resultados
de salud de todo su origen es una enorme
desafío para el rol tradicional de los
ministerio de salud en la mayoría de los
países del mundo algunas veces van a
escuchar el término sistema de salud
usado para referirse a una gran red
integrada de prestadores de servicios
médicos incluyendo aquellas
verticalmente integradas con un
asegurador de salud nosotros usaremos el
término sistema de salud en su
definición más amplia normalmente en el
contexto del sistema de salud de un país
porque son importantes los sistemas de
salud
el que un sistema funcione bien o no es
de crucial importancia cómo funciona un
sistema de salud determina el éxito o
fracaso de un país en asegurar acceso
efectivo y equitativo a la población a
servicios médicos la capacidad de
responder a emergencias sanitarias y de
salud pública y la capacidad de
influenciar
adecuadamente todas las políticas
públicas relevantes para tener una mejor
salud para todos miremos dos ejemplos de
comparación de países uno en servicios
médicos la atención del recién nacido o
neonatal y otro respecto a la capacidad
de respuesta de países emergencias
sanitarias en este caso la devastadora
pandemia de kobe 19 que sufrimos al
momento de este episodio examinemos las
diferencias en mortalidad neonatal entre
países de alto ingreso la mortalidad
neonatal indica la proporción de cada
mil recién nacidos vivos que fallecen
antes de cumplir 28 días de vida
aunque no toda la mortalidad neonatal
está relacionada con el sistema de salud
esta es en todo caso un buen indicador
de acceso a servicios de salud de
calidad como se puede ver hay
diferencias muy significativas en
mortalidad neonatal entre países de alto
ingreso los eeuu tienen cuatro veces más
mortalidad neonatal que finlandia el
acceso a atención pre y neonatal es
probablemente muy diferente para la
población de estos dos países y esta
diferencia no se puede explicar por las
diferencias en gasto en salud entre
estos países como se puede ver en la
gráfica de la derecha los eeuu gasta más
del doble en servicios de salud de
finlandia pero tiene muchos peores
resultados en mortalidad neonatal pero
las diferencias no son sólo de servicios
de salud examinemos los resultados entre
los países en el manejo de la actual
pandemia de kobe 19 el peor show de
salud pública global que el mundo ha
enfrentado en un siglo
comparemos los resultados hasta ahora en
julio 2020 entre corea del sur italia y
los eeuu en contener el contagio por
kobe 19
poblaciones porque es importante en esta
comparación es cuán rápido luego el
brote inicial los países han sido
capaces de que verá la tendencia de la
curva de infecciones y comenzar a
contener el número de casos nuevos
corea fue capaz de establecer una
respuesta rápida y efectiva que resultó
en un control rápido de la propagación
del virus probablemente la mejor
práctica a nivel global hasta ahora
italia enfrentó uno los peores brotes
pero ha sido capaz de quebrar la
tendencia de la pulpa de infecciones y
los nuevos casos diarios han ido bajando
en forma sostenida desde el día 40 del
brote en contraste los eeuu no sólo ha
sido incapaz de quebrar la tendencia
sino que 92 meses de niveles muy altos y
sostenidos de nuevos casos
los números de contagios han crecido muy
rápidamente estos son resultados muy
distintos son la respuesta de la
pandemia de kobe 19 que reflejan
capacidades muy distintas en salud
pública y poblacional entre otros países
que explica estas diferencias en la
verdad medida entre economías
comparables estas diferencias se
explican esencialmente por diferencias
en la organización y desempeño de sus
sistemas de salud
los sistemas de salud definen el
desempeño de un país en el acceso a
servicios de salud y su capacidad de
responder a emergencias sanitarias de
salud pública como el kobe 19 los
sistemas de salud claramente hace una
diferencia pero como lo logra cómo
funcionan para lograr el mejor desempeño
para examinar cómo funcionan los
sistemas de salud utilizaremos un barco
analítico o framework que nos permita
mirar sistemáticamente los objetivos
esperados del sistema de salud
sus componentes cómo se organizan y cómo
interactúan el marco analítico del
sistema de salud o framework es una
forma utilizada en la academia y por
expertos para representar la composición
y funcionamiento del sistema de salud
hay muchos marcos útiles para el
análisis de los sistemas además del que
vamos a utilizar en este canal los
marcos analíticos son una fuente de
controversia y discusión particularmente
en el mundo académico sin embargo no es
una discusión prevalente entre quienes
gestionan sistemas de salud a nivel de
países en la realidad en nuestro
análisis usaremos un marco analítico
inspirado por los marcos desarrollados
por la organización mundial de la salud
en su reporte anual del año 2000 fue la
estrategia de salud del banco mundial
aprobada en el año 2007 y muchos aportes
sustanciales alrededor del mundo en
total transparencia
me tocó contribuir muy activamente al
desarrollo de estos marcos los que he
utilizado en mi trabajo profesional
global por los últimos 20 años
examinemos entonces el marco que
utilizaremos hay dos dimensiones
principales en cualquier análisis de un
sistema de salud primero los objetivos
del sistema y segundo el sistema mismo
con sus componentes y funciones y cómo
están organizadas e interactúan para
lograr el objetivo un sistema que
funciona adecuadamente debe ser capaz de
lograr sus objetivos
a través de asegurar a la población
acceso equitativo efectivo asequible y
oportuno a servicios de salud
individuales y poblacionales necesarios
aunque vamos a revisar en detalle cada
uno de ellos en los próximos episodios
examinemos ahora brevemente ambos los
objetivos del sistema y sus funciones y
componentes la sociedad espera que los
sistemas de salud sean capaces de lograr
al menos cuatro objetivos
simultáneamente primero contribuir a la
buena salud de individuos y de la
población en general en forma equitativa
segundo lograr esto asegurando
protección financiera efectiva esto es
que el sistema proteja a la gente de los
efectos financieros de la enfermedad o
accidentes previniendo el pago excesivo
de servicios al momento tener que
usarlos y proveyendo reemplazo de
ingresos perdidos por enfermedad tercero
que responde a las legítimas
expectativas de la población en su
interacción con el sistema de salud como
ciudadanos pacientes y o consumidores y
cuarto doblar todo esto de una forma que
asegure la sostenibilidad de largo plazo
del sistema y el desarrollo económico y
la competitividad global del país
realidad respecto a los objetivos del
sistema que es esencial para el éxito de
cualquier transformación sin ella como
sabemos que es éxito en la
transformación y si lo estamos logrando
sin claridad de los objetivos como puede
demandar la sociedad el cumplimiento de
promesas relativas al sistema o asignar
las responsabilidades que corresponden
por su desempeño las transformaciones
del sistema de salud se hacen para
mejorar la salud la protección
financiera la satisfacción y la
sostenibilidad si no podemos probar una
transformación lograr nuestros objetivos
entonces no hay razón para una
transformación
creo que fue albert eisntein así llamada
de 70 años quien dijo la perfección de
los medios y la confusión de los
objetivos parece ser la característica
en nuestra era
desafortunadamente con demasiada
frecuencia esto ocurre en respecto a los
sistemas de salud la implementación de
alguna u otra reforma rápidamente
tienden a transformarse en un objetivo
en sí misma con poca atención a probar
el impacto que ésta tiene en los
objetivos del sistema analicemos
entonces cómo se organiza un sistema de
salud sus objetivos y sus funciones todo
como un anticipo lo que veremos en
detalle en los próximos episodios
en cualquier sistema de salud se pueden
identificar componentes críticos sus
funciones en esta serie de distinguir de
siete componentes o funciones primero
rectoría o la función de liderazgo del
sistema juega un rol central en la
definición de la dirección general del
sistema a través de formulación de
políticas regulación inteligencia
sanitaria y liderazgo del diálogo
sectorial así como del diálogo respecto
a impacto en salud con otros sectores de
la economía las dificultades que
enfrentan los eeuu en poder responder
efectivamente a las necesidades de su
población durante la pandemia de kobe 19
incluyendo los de sir alex el
seguimiento de contactos y la
coordinación de las políticas para
responder a la emergencia son casi por
completo el resultado una muy débil
rectoría nacional del sistema segundo la
función de financiamiento incluye la
función de recaudación de fondos la
función de agregación de fondos al
centro de la cobertura de aseguramiento
en salud y la forma en que el sistema
usa los fondos para
pagar a los prestadores de servicios de
salud y servicios poblacionales conocida
cuando se ejerce correctamente como
compra estratégica tercero provisión de
servicios de salud que incluye todos los
arreglos necesarios para la prestación
directa de servicios de salud
individuales y servicios de salud
poblacionales la provisión de servicios
está el centro del sistema de salud
siendo normalmente el punto de primer
contacto entre las personas y el sistema
de salud y siendo el que en realidad
provee los servicios a las personas y la
población incluye toda la provisión
pública y privada tales como atención
primaria de salud atención hospitalaria
programas preventivos y muchos más
cuarto pacientes y poblaciones aunque no
son una función o componente del sistema
son la razón de existir de los sistemas
de salud para el éxito del sistema es
esencial tener un entendimiento profundo
su perfil epidemiológico y demográfico
así como de los comportamientos y de
factores de riesgo que determinan la
demanda por servicios y la carga de
enfermedad quinto el paquete de
beneficios
de ellos la sociedad define implícita o
explícitamente que es edificios
personales y poblacionales estarán
disponibles en el sistema para la
población y bajo qué condiciones texto
recursos clave para funcionar el sistema
de salud requiere recursos humanos de
salud y un conjunto cada vez más
sofisticado de tecnologías e insumos que
incluyen medicamentos equipamientos
médicos e insumos médicos los recursos
humanos en salud son el pilar principal
del sistema y tendremos un episodio
separado específico para ellos los
sistemas de salud son en esencia
personas sirviendo a personas finalmente
el sistema de salud necesita poder
influenciar la demanda por servicios de
salud más que una función específica
esta capacidad del sistema está
determinada por todos los componentes
del sistema actuando armoniosamente este
marco analítico de descripción del
sistema es el que yo uso normalmente en
mi trabajo con países globalmente
como mencioné hay muchos marcos
analíticos la mayoría muy útiles
hay cinco que yo también uso
ocasionalmente las referencias están en
el gráfico les recomiendo
encarecidamente que se familiaricen
también con estos marcos recomiendo
también seguir a los canales de youtube
que incluyen temas de sistemas global
health de greg martin y hacker triage
dejaron cargo en este canal de
transformando sistemas de salud estaré
compartiendo con ustedes mi experiencia
y mis perspectivas no pretendo que sean
las únicas o las mejores son las mías
hay muchos aspectos con mucha
experiencia en este campo y tendemos a
estar de acuerdo en la mayoría de los
temas generales aunque también tenemos
perspectivas distintas en algunos temas
y en particular en estrategias los
invito a explorar muchas perspectivas
además de las que presentaría aquí
revisando las referencias y sugerencias
que haré en este y en otros episodios en
los próximos episodios incluir las
revisiones en mayor profundidad los
objetivos del sistema de la función de
rectoría de financiamiento y otras
comparte con nosotros tus preguntas y
comentarios así como sugerencias de
temas específicos de revisar haré lo
posible por incluirlos suscríbete
bienvenidos nuevamente transformando
sistemas de salud
gracias por vernos hoy y nos vemos en el
próximo episodio
[Música]
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