Síndromes Extrapiramidais
Summary
TLDRThis video script discusses extrapyramidal syndrome, clarifying it is not synonymous with Parkinson's disease but rather a set of symptoms related to movement control disruptions. It explains the role of the extrapyramidal pathways in modulating movement, contrasting involuntary movements with those seen in pyramidal lesions. The script highlights key symptoms like rigidity, bradykinesia, and tremors at rest, which are characteristic of Parkinson's, but also mentions other movement disorders like ataxia, chorea, and dystonia, emphasizing the complexity of diagnosing and treating these conditions.
Takeaways
- 😀 Extrapyramidal syndrome is not synonymous with Parkinson's disease but refers to a set of signs and symptoms related to damage to the extrapyramidal motor pathways.
- 🏥 The term 'extrapyramidal' relates to the indirect motor pathways that modulate movement, in contrast to the 'pyramidal' system which is the direct motor pathway.
- 🧠 The extrapyramidal system involves structures such as the basal ganglia, including the claustrum, putamen, globus pallidus, and the substantia nigra in the brainstem.
- 🤔 Patients with extrapyramidal syndrome may exhibit involuntary movements and difficulties in initiating or controlling voluntary movements.
- 🚶♂️ Parkinson's disease, or parkinsonism, is characterized by extrapyramidal symptoms including bradykinesia (slowness of movement), rigidity, and postural abnormalities.
- 🔄 Parkinson's patients often show a 'pill-rolling' tremor at rest, which typically subsides during voluntary movement.
- 🧘♂️ The posture of a Parkinson's patient can be described as a 'skier's posture' with flexion at the knees, hips, and spine due to a shift in the center of gravity.
- 🔁 Parkinson's disease is not the only cause of extrapyramidal syndrome; other neurological conditions can also lead to similar symptoms.
- 🤷♂️ Other extrapyramidal symptoms can include dystonia, chorea, athetosis, ballism, myoclonus, and tics, which are related to rapid, involuntary movements.
- 🔄 The involuntary movements in extrapyramidal syndrome are often fast and exaggerated, unlike the slowness seen in Parkinson's disease.
- 👨⚕️ The diagnosis of extrapyramidal syndrome involves assessing the patient's movement patterns and distinguishing between the various neurological conditions that can cause these symptoms.
Q & A
What is the extrapyramidal syndrome?
-Extrapyramidal syndrome is a set of signs and symptoms related to damage in the extrapyramidal motor system, which is involved in the modulation of movement rather than the initiation of voluntary movement.
Is extrapyramidal syndrome synonymous with Parkinson's disease?
-No, extrapyramidal syndrome is not synonymous with Parkinson's disease. Although Parkinson's disease can present with extrapyramidal symptoms, the syndrome refers to a broader range of conditions affecting the extrapyramidal motor system.
What are the main structures that comprise the extrapyramidal motor system?
-The main structures of the extrapyramidal motor system include the basal ganglia, such as the claustrum, the putamen, the globus pallidus, and the substantia nigra of the mesencephalon.
What is the role of the basal ganglia in movement?
-The basal ganglia play a crucial role in modulating movement, including controlling the speed, intensity, and coordination of movements, as well as preventing involuntary movements.
How do involuntary movements manifest in patients with extrapyramidal syndrome?
-Involuntary movements in patients with extrapyramidal syndrome can manifest as tremors, dystonia, chorea, athetosis, ballism, myoclonus, and other abnormal movements that are often rapid and uncontrolled.
What is the difference between the movement disorder in extrapyramidal syndrome and pyramidal (corticospinal) lesions?
-In extrapyramidal syndrome, movements may be performed with difficulty, resulting in fragmentation or tremors, whereas in pyramidal lesions, movements may be characterized by spasticity and a 'clasp-knife' sign where the limb initially resists movement and then suddenly yields.
What are the typical symptoms of Parkinson's disease, which is a form of parkinsonism?
-Typical symptoms of Parkinson's disease include bradykinesia (slowness of movement), rigidity (stiffness), postural abnormalities like the 'skier's posture', and tremors at rest.
What is bradykinesia and how is it related to Parkinson's disease?
-Bradykinesia refers to a slowing down of movement, which is a characteristic symptom of Parkinson's disease, where patients may have difficulty initiating or maintaining voluntary movements.
What is the 'skier's posture' and why is it associated with Parkinson's disease?
-The 'skier's posture' is a term used to describe a characteristic postural abnormality in Parkinson's disease, characterized by a forward lean of the body, flexion at the knees, hips, and spine, often due to a shift in the center of gravity.
What is the difference between hyperkinesia and hypokinesia in the context of movement disorders?
-Hyperkinesia refers to excessive or overactive movements, often rapid and involuntary, while hypokinesia, as seen in Parkinson's disease, refers to a reduction in the speed and amplitude of movements.
Can you provide an example of another disease that can cause extrapyramidal symptoms?
-Yes, Huntington's disease is an example of another condition that can cause extrapyramidal symptoms, often characterized by chorea, which is a type of involuntary movement.
Outlines
🧠 Understanding Extrapyramidal Syndrome
This paragraph discusses the concept of extrapyramidal syndrome, clarifying that it is not synonymous with Parkinson's disease. It explains the extrapyramidal system as an indirect pathway for movement control, involving structures like the basal ganglia and the substantia nigra. The paragraph highlights the symptoms associated with this syndrome, such as involuntary movements and difficulties in initiating voluntary movements. It also differentiates between extrapyramidal symptoms and pyramidal symptoms, noting that while Parkinson's patients exhibit extrapyramidal symptoms, not all extrapyramidal syndromes are due to Parkinson's disease.
🔍 Exploring Other Extrapyramidal Syndromes
The second paragraph delves into the involuntary movements that can occur in extrapyramidal syndromes, specifically mentioning the rest tremor characteristic of Parkinson's disease, where the patient trembles at rest but the tremor subsides during voluntary movement. It also touches on other diseases that can cause extrapyramidal syndromes, such as ataxia, chorea, athetosis, ballism, and dystonia. The paragraph emphasizes the importance of movement control and modulation by the basal ganglia and the resulting clinical expressions of these diseases, which can vary from patient to patient.
Mindmap
Keywords
💡Extrapyramidal Syndrome
💡Extrapyramidal Motor System
💡Basal Ganglia
💡Involuntary Movements
💡Parkinsonism
💡Bradykinesia
💡Rigidity
💡Postural Instability
💡Freezing
💡Atetosis
💡Dystonia
Highlights
Síndrome extrapiramidal is not synonymous with Parkinson's disease but refers to a set of signs and symptoms related to the extrapyramidal motor system.
The extrapyramidal system is involved in the modulation of movement, in contrast to the pyramidal system which is involved in voluntary movement control.
Key structures of the extrapyramidal system include the basal ganglia, claustrum, and substantia nigra of the mesencephalon.
Patients with extrapyramidal syndrome may exhibit involuntary movements and difficulties in executing voluntary movements.
Parkinsonism, which includes Parkinson's disease, presents with extrapyramidal symptoms such as hypertonia, also known as lead pipe rigidity.
A characteristic posture in Parkinson's disease is the 'skier's posture' with triple flexion indicating a change in the center of gravity.
Bradykinesia, or slowness of movement, is a typical feature of Parkinson's disease.
Festination and freezing are phenomena where patients have difficulty initiating movement and experience fragmented movements during walking.
Resting tremor is a common involuntary movement in Parkinson's disease where the patient trembles while at rest but stops when performing a movement.
Other diseases that can cause extrapyramidal symptoms include ataxia, chorea, athetosis, ballism, and dystonia, which involve rapid and exaggerated movements.
The basal ganglia play a crucial role in the modulation of movement, including speed and intensity, which can be affected in extrapyramidal syndromes.
Diseases causing extrapyramidal symptoms are not limited to Parkinson's but include a range of movement disorders.
The clinical expression of extrapyramidal diseases varies depending on the specific region affected and the type of movement control failure.
Involuntary movements in extrapyramidal syndromes can be rapid and uncontrolled, contrasting with the slowness seen in Parkinson's disease.
Understanding the role of the basal ganglia and their circuits is essential for diagnosing and treating extrapyramidal syndromes.
The video aims to clarify misconceptions about Parkinson's disease and its relationship with extrapyramidal syndromes.
The presenter hopes to provide valuable insights to help viewers better understand extrapyramidal syndromes and their impact on movement.
Transcripts
e Fala galera beleza tô gravando esse
vídeo para vocês pra gente falar um
pouquinho sobre síndrome extrapiramidal
o síndromes extrapiramidais
clipe O que que significa síndrome
extrapiramidal é sinônimo de Parkinson
não síndrome extrapiramidal então é um
conjunto de sinais e sintomas
relacionados então a lesão da Via Extra
terminal e aí a gente tem que lembrar o
que é havia extrapiramidal e quais são
as principais estruturas que compõem
havia extrapiramidal toda vez que a
gente pensa envia extrapyramidal eu tô
pensando então uma via de controle de
movimento e não havia primária de
movimento voluntário quando eu penso
envia primário de movimento voluntário
eu penso em via piramidal Ou seja tracto
córtico-espinhal tracto córtico-nuclear
quando eu penso envia extrapyramidal eu
tô pensando em modulação do movimento
Então ela é uma via indireta por quê
Porque ela não vai ser direta o córtex e
medula medula
nervos né córtex e núcleos de nervo
craniano ela vai passar então pelo que a
gente chama de núcleos da base tá
claustro um botão a minha vida Lloyd
substância negra do mesencéfalo Então a
gente tem diversos núcleos da base qual
é a função desses núcleos da base então
modular o movimento assim como cerebelo
ele tem algumas funções de modulação de
movimento controle de tombos acho que a
gente não vai falar agora os núcleos da
base em São muito importante na
modulação do movimento modulação de que
modulação de velocidade modulação de
intensidade então que a gente percebe é
que os pacientes que têm Síndrome
extrapyramidal eles vão ter algum deste
de movimento mas não de realizar o
movimento eles conseguem mandar o
comando chego comando e realiza um
movimento Mas esse movimento ele é
realizado com falha e além disso então
em alguns movimentos que são realizados
de forma involuntária ou seja que
aparecem então toda vez que a gente
tiver avaliando um paciente e esse
paciente ele apresentar movimentos
involuntários a gente associa movimento
involuntário extrapyramidal Além disso
além do movimento involuntário se ele
apresenta falha de movimento a gente
também vai Observar se essa falha de
movimento está relacionada ou não a
síndrome extrapyramidal só que muita
gente pensa que o Parkinson é sinônimo a
doença de Parkinson é sinônimo de lesão
extrapiramidal ou de síndrome
extrapiramidal é isso que acontece não
na verdade o Parkinson ou parkinsonismo
esse paciente com parques ou
parkinsonismo ele vai apresentar a
síndrome extrapyramidal E qual vai ser a
clássica né apresentação ainda esse
paciente com Parkinson ele vai
apresentar então a hipertonia chamada de
hipertonia plástica ou seja a rigidez
com sinal de rodas denteadas seja o
movimento dele é fragmentado Mas
diferente do paciente que é espaço e tem
lesão piramidal que tem um sinal do
canivete quando a gente movimenta que o
sucesso movimento ele volta então se eu
fosse ele tem mais para a cidade flexora
e eu trabalho a extensão depois quando
eu sou o que ele vai lá e volta e são
sinal de canivete tipo de lesão
piramidal na extrapiramidal eu vou
forçando e ele vai fragmentando esse
movimento como se ele tivesse tremendo
isso aí acontece no Parkinson Então paga
só apresenta rigidez né que na verdade a
hipertonia plástica opaca em seu então
ele vai apresentar uma postura que a
chamada de postura do esquiador tem
Tríplice flexão semi flexão de joelhos
em flexão de quadril e flexão da coluna
porque ele tem uma alteração de centro
de gravidade ele vai apresentar também
uma bradicinesia ou seja lentidão dos
movimentos aí olha como volta para cima
e piramidal e você nem para me down têm
alteração de movimento qual é a
alteração de movimento uma hipocinesia
ou seja uma diminuição dos movimentos da
velocidade dos movimentos e as a
hipocinesia do paciente Compaq em São ou
com parkinsonismo a gente chama de
bradicinesia típica então do paciente
com Parkinson Além disso também ele pode
apresentar festinação e congelamento que
é quando ele tenta sair do lugar ele
fica fazendo o movimento para sair só
que como ele tem perda de movimentos
automáticos né ele vai ter dificuldade
de começar o movimento aí ele começa o
movimento depois ele para começa o
movimento para começa o movimento para
toda vez que a masha entra no movimento
automático Entra no automatismo da
Marcha ele vai ter essa fragmentação mas
o parque em São vão acabei de falar para
vocês não é sinônimo de síndrome
extrapiramidal a gente tem várias outras
doenças diz sistema nervoso então Esse é
um síndromes extrapiramidais e não
necessariamente vão causar lentidão de
movimento no parque eu acabei esquecendo
de falar para vocês o movimento
involuntário que aparece é o tremor de
repouso que que é o tremor de repouso
paciente treme enquanto tá parado mas
quando ele vai executar um movimento ele
pára de tremer então ele consegue pegar
um copo d'água então ele consegue subir
e descer uma escada mas quando ele tá
parado então ele tá tremendo ele começa
com tremores menores e depois ele vai
evoluindo para o tremor E aí depois esse
movimento acaba acontecendo até durante
o movimento todo como um todo mas aí a
gente vai ter que observar a coevolução
disso voltando para as outras
possibilidades então de síndromes ou
doenças que causam síndromes
extrapiramidais
Lembrando que nasce no mês tá querendo
dar uma Então a gente tem distúrbio de
movimento de controle motor de
velocidade de movimento é esses
movimentos involuntários a gente tem
várias outras doenças só que as outras
doenças
Diferentemente do parque em São Elas não
o som então com bradicinesia ou seja com
diminuição de velocidade como a
hipocinesia elas custam com hipercinésia
com movimentos mais acentuados com
movimentos mais acelerados e também com
movimentos rápidos tá que movimentos são
esse Quais são as principais doenças aí
relacionadas então a síndrome
extrapiramidal então a gente pode
apresentar atetose balismo a Coreia
tanto faz a Coreia the Hut então contra
a Coreia decidi Hum
mioclonias E distonias
todas esse todas essas alterações de
movimento e todas essas doenças que
geram alterações de movimentos e
aparecimento de movimentos involuntários
e normalmente movimentos rápidos elas
são relacionadas então com falha de
controle de movimento e como esse
controle de movimento executado então
pelos núcleos da base e pelos circuitos
formados a cruz da base na modulação de
força controle motor em velocidade de
movimentos é aí que aparece então a
falha agora cada doença vai causar um
tipo de falha em uma determinada região
e consequentemente a sintomatologia ou a
expressão Clínica dessa doença então ela
vai ser diferente de paciente para
paciente beleza galera curso espero
poder ter ajudado um pouquinho vocês um
grande abraço e até a próxima
E aí
E aí
関連動画をさらに表示
Síndrome piramidal e Via piramidal
What causes Parkinson's disease?
NEUROFISIOLOGIA - AS GRANDES VIAS AFERENTES E EFERENTES - Prof Mara Ribeiro - Aula 13
Neurology | Basal Ganglia Anatomy & Function | Direct & Indirect Pathways
Parkinson's Disease Symptoms, Treatment, Nursing Care, Pathophysiology NCLEX Review
Parkinson's Research Model in Zebrafish
5.0 / 5 (0 votes)