【看護師不足のリアル後編】現場視点で語る最も重要な鍵とは？～“待遇”だけでは解決しない～

病院経営コンサルの知恵袋ch.

16 Apr 202516:58

Summary

TLDR看護師不足と病院経営の課題に焦点を当てた動画です。現場の看護師が抱える負担と精神的ストレスを解決するため、給与や福利厚生の見直し、業務効率化、タスクシフト推進、そして人事部の創設が提案されています。看護師のモチベーション維持やバーンアウト防止のため、ポジティブなコミュニケーションの重要性も強調されています。人材戦略や労働環境の改善が、病院経営の健全化と看護師の定着に必要不可欠であると訴えています。

Takeaways

🏥 看護師不足の問題は単純に人数が減っているのではなく、病院の求人に対して実際に働いている看護師数が不足しているという『相対的不足』が主な課題である。
💰 人件費の高騰により、病院は看護師を増やしたくても増やせない経営状況にあり、採用強化だけでは問題解決にならないケースが増えている。
📉 看護師の総数自体は増えているが、美容医療など病院以外の職場へ流出しており、『病院で働く看護師』が不足していることが問題となっている。
🧑‍💼 多くの病院では人事部がなく、採用業務を総務や看護部長が兼任しており、人材戦略に特化した専門部署の不在が人材確保・定着の課題となっている。
🏢 人事部を創設することで、採用・広報・定着支援・人材育成などを一貫して管理でき、中長期的な人材戦略の強化につながる可能性がある。
⚙️ 医療DXの推進や業務効率化、タスクシフト（看護師以外でもできる業務の分担）により、限られた人員で対応する体制づくりが重要になっている。
🛏️ 病床数を維持しつつ病棟数を減らすなどの調整により、夜勤回数を減らし、看護師の負担軽減と効率的な人員配置が可能になる場合がある。
⚖️ 72時間ルールなどの労働環境改善施策はあるものの、主力層の看護師に負担が集中するなど、現場との矛盾や負担の偏りが生じている。
🔥 主力層の看護師は新人教育や業務負担の増加によりバーンアウトしやすく、『報われていない』と感じて離職するケースが増えている。
🔄 看護師は転職しやすくなり、退職代行サービスの普及なども影響して、病院に定着しにくい環境が生まれている。
📊 病院経営の観点では、人員を増やすだけでなく、現在の人員で最大限の医療提供を実現するための適正配置が求められている。
🤝 看護師の定着には給与や制度だけでなく、『ありがとう』『助かっている』といった日常的なポジティブなコミュニケーションが非常に重要である。
💬 看護師が自分の存在価値や貢献を実感できる職場環境を作ることが、バーンアウト防止と離職率低下につながる重要な要素である。
🌱 働き方の多様化は必要だが、それを支える主力層への配慮や評価が不足すると、組織全体の持続性に悪影響を与える可能性がある。
🎯 今後の病院経営では、採用拡大だけでなく、人材マネジメントの強化、業務効率化、適正配置、そして職場の信頼関係構築が不可欠である。

Q & A

看護師不足の原因は何ですか？
-看護師自体の数は減っていないものの、病院での人員不足や経営上の制約が原因で、十分な人員を確保できていないという状況が続いています。特に人件費の高騰が影響しています。
病院での看護師採用を強化するためにどんな施策が考えられていますか？
-給与や福利厚生の見直し、業務の効率化を図る医療DXの導入、キャリアアップ支援体制の整備、求人方法の改善や情報発信の工夫などが挙げられています。
求人方法の見直しと情報発信の工夫において重要な点は何ですか？
-人事部の設置が重要な視点とされています。多くの病院では採用業務が総務部門などで行われており、人事部門が特化していないことが課題となっています。
人事部を創設する理由は何ですか？
-看護部門や総務部門が採用業務を兼任しているため、看護部長や担当者が業務を十分にこなせていない状況です。専任の人事部門を設置することで、より効率的な人材戦略や広報活動、定着支援が可能になります。
病院経営の観点から、看護師の数を増やすことはどのような問題を引き起こす可能性がありますか？
-看護師の数を増やすと、当然人件費が増加し、病院経営がさらに悪化する可能性があります。そのため、適切な人員配置をし、現在のスタッフで効率よく対応する方法を模索することが重要です。
看護師が精神的および身体的に負担を感じている理由は何ですか？
-看護師は日々多忙で、業務が増加している中で精神的・身体的な負担を強いられています。また、業務の中で十分なコミュニケーションが取れていないことが、仕事に対する虚無感やバーナウトの原因となっています。
看護師間でのコミュニケーションを改善するために必要なことは何ですか？
-看護師同士でポジティブな言葉をかけ合うことが重要です。感謝の気持ちや励ましの言葉が、看護師の精神的な支えとなり、仕事の意味を感じる助けになります。
72時間ルールについてどう思われますか？
-72時間ルールは労働環境を改善するための施策ですが、実際には現場の主力層に負担がかかる矛盾が生じていると感じています。看護師不足の中で、現場のスタッフがそのルールを補う形になってしまっています。
新人看護師の離職率を減らすために必要な取り組みは何ですか？
-新人看護師が離職しないように、現場での教育体制やサポートが重要です。看護師がやりがいを感じられる環境を作り、彼らが病院に対して信頼感を持つような仕組み作りが求められます。
看護師が病院を辞める原因は何ですか？
-看護師が辞める原因は、過度な業務負担や職場でのサポート不足、精神的なストレスなどが挙げられます。特にやりがいを持って働いていた看護師が、環境によって疲弊し、最終的に辞めるケースが増えています。