ETS - ENARM (Clase Patreon)

Doc Max

26 Sept 202327:29

Summary

TLDREste video ofrece una guía detallada sobre el diagnóstico y tratamiento de varias infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo herpes genital, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo y granuloma inguinal. Se destacan las características distintivas de cada enfermedad, como la aparición de úlceras, el dolor asociado y la linfadenopatía. También se abordan las opciones de tratamiento específicas, como el uso de aciclovir para el herpes y azitromicina para el chancroide y el granuloma inguinal. Se explica la importancia de diferenciar estas infecciones para un tratamiento adecuado y eficaz.

Takeaways

😀 La infección por herpes genital es causada por el virus herpes simple tipo 2 y tiene un período de incubación de aproximadamente 6 días.
😀 Las lesiones del herpes genital son vesículas con base eritematosa, superficiales y dolorosas, que pueden sobreinfectarse si el paciente se rasca.
😀 El tratamiento principal para el herpes genital es el aciclovir, y en pacientes con VIH se recomienda el uso de medicamentos adicionales como la famciclovir.
😀 La sífilis primaria se caracteriza por un chancro duro, indoloro, con bordes bien delimitados y una base limpia. El tratamiento de elección es la penicilina benzatínica.
😀 El chancroide (causado por Haemophilus ducreyi) tiene un período de incubación corto (aproximadamente 21 días) y presenta lesiones dolorosas, sangrantes, con bordes irregulares y una base purulenta. El tratamiento es con azitromicina.
😀 El linfogranuloma venéreo es causado por Chlamydia trachomatis y produce lesiones ulcerativas asintomáticas que pueden evolucionar a ganglios inguinales dolorosos. El tratamiento es con doxiciclina.
😀 El granuloma inguinal, causado por Klebsiella granulomatis, se caracteriza por lesiones granulomatosas y cuerpos de Donovan. El tratamiento de elección es azitromicina.
😀 El chancroide puede presentarse como una úlcera única o múltiple, y la lesión puede sangrar. Los ganglios pueden ser dolorosos y fluctuar, requiriendo drenaje y tratamiento con azitromicina.
😀 La incapacidad laboral varía según la infección: 1 día para sífilis primaria, 10 días para herpes severo, y 1 semana para chancroide con linfadenopatía fluctuante.
😀 Es importante conocer las diferencias entre estas enfermedades para un diagnóstico adecuado y un tratamiento efectivo. El uso de serología es esencial para confirmar ciertas infecciones como el linfogranuloma venéreo.

Q & A

¿Cuál es el tipo de herpes que se menciona en el guion y qué características tiene?
-El guion menciona el herpes simple tipo 2, que causa lesiones genitales. Las características incluyen vesículas con base eritematosa, bordes eritematosos, superficialidad, dolor frecuente, y la posibilidad de sobreinfección debido al rascado. El tratamiento recomendado es con Aciclovir.
¿Cómo se diferencia el chancroide de la sífilis primaria en términos de sus lesiones?
-El chancroide, causado por Haemophilus ducreyi, tiene lesiones ulcerativas dolorosas, de bordes irregulares, con base lisa, y puede sangrar. Mientras que la sífilis primaria tiene un chancre duro, firme, con bordes bien delimitados y base limpia. El chancroide también puede ser único o múltiple, y es más doloroso que la sífilis.
¿Cuál es la principal diferencia entre las úlceras del chancroide y las de la sífilis?
-Las úlceras del chancroide son dolorosas, superficiales, y tienen una base purulenta, mientras que las de la sífilis son indoloras, con una base limpia y dura.
¿Qué tratamiento se recomienda para el chancroide?
-El tratamiento recomendado para el chancroide es la azitromicina. En casos alternativos, se puede utilizar eritromicina.
¿Qué es el linfogranuloma venéreo y cuál es su agente causante?
-El linfogranuloma venéreo es una infección causada por la clamidia trachomatis, serovares L1 y L3. Se caracteriza por una úlcera asintomática que puede pasar desapercibida y que evoluciona hacia ganglios inguinales dolorosos y bilaterales.
¿Cómo se trata el linfogranuloma venéreo?
-El tratamiento del linfogranuloma venéreo incluye el uso de doxiciclina como tratamiento principal. En casos alternativos, se puede emplear azitromicina o eritromicina.
¿Qué característica clínica define al granuloma inguinal?
-El granuloma inguinal se caracteriza por la presencia de nódulos y pseudobuboes en la región inguinal, además de cuerpos de Donovan presentes en los ganglios afectados.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para el granuloma inguinal?
-El tratamiento recomendado para el granuloma inguinal es la azitromicina.
¿Qué periodo de incapacidad se recomienda para un paciente con herpes severo?
-Se recomienda un periodo de incapacidad de 10 días para un paciente con herpes severo.
¿Cuál es la diferencia entre la sífilis primaria y la reacción de Jarisch-Herxheimer?
-La sífilis primaria se caracteriza por un chancre duro y doloroso, mientras que la reacción de Jarisch-Herxheimer es una respuesta inflamatoria que ocurre tras el tratamiento con penicilina, específicamente en infecciones por espiroquetas como Treponema pallidum. Esta reacción solo se presenta en infecciones por espiroquetas.